7/25/2019 Presentasi Case Appendix
1/16
LAPORANKASUSBEDAHAPPENDICITISAkut
Oleh:
Evi kardiana (406151091)
PEMBIMBING :
dr. I W Brata, Sp.B
7/25/2019 Presentasi Case Appendix
2/16
IDENTITAS PASIEN
Nama : An. Nuri Prisma Liana Umur : 13 tahun 1 bulan 9 hari
Jenis kelamin : Perempuan
Alamat : !"e !l#k "$%& 'T ()%(* Sukaharti +ibin#n,
Peker-aan : Pela-ar
Suku : Jaa
A,ama : Islam
N#. '/ : (&((0)$3
Status peraatan : 'aat Inap
Tan,,al /asuk 'S : (3 #kt#ber (1$
Tan,,al 2eluar 'S : (& kt#ber (1$
7/25/2019 Presentasi Case Appendix
3/16
aut#anamnesis 4an al#anamnesis tan,,al () #kt#ber (1$5 pukul (&.(( 6I!
4i ban,sal !U7EN8ILE kamar 1($ 'SUD+I!INN7.
Anamnesis
2eluhan utama : Neri pa4a perut kananbaah
2eluhan tambahan : Sulit !A! 4an 4emam
Keluhan Utama
7/25/2019 Presentasi Case Appendix
4/16
Diserdemam
semal
Nuri PrismaLiana, 13th
Nyeri pada perutkuadran kanan
bawah
Nyeri sejaksabtu sore
BAB terakhir hariy! lalu
"idak disertaimuntah
RiwayatPenyakitSekarang
7/25/2019 Presentasi Case Appendix
5/16
#iw$Keluar!a'iaat Penakit ipertensi5str#ke5 4iabetes5 -antun,5aler,i5 ,in-al5 4an besitaspa4a keluar,a 4isan,kal
#iw$pen!
Ti4ak a4a sebelumnPasien beluntuk men
#PDpernah men,alami neriperut ba,ian kanan baahseperti ini sebelumnasekitar 3 bulan ll tetapimembaik sen4iri.
ti4ak memiliki riaat aler,i5D/5 4an ke,anasan pa4a#r,an lain.'iaat tumbuh kemban,
baik
Data Klinis
7/25/2019 Presentasi Case Appendix
6/16
PEMERIKSAAN FISIK
2ea4aan umum
2esa4aran
Tekanan Darah
Heart Rate
Respiratory rate
Suhu a;illa
tampak sakit
Compos Men
11(%*( mm
1(( kali%men
( kali% men
3)5+
7/25/2019 Presentasi Case Appendix
7/16
2epala5 leher5 mata5mulut5 hi4un,5 telin,a
4!N
Inspeksi : Tampak ab4#men 4atar5 striae Auskultasi : !isin, usus menurun5 &;%menitPerkusi : Timpani 4i seluruh lapan, ab4#men5 shi?tin,4ullnes ti4ak a4aPalpasi : Nyeri tekan %&' pada kuadran kananbawah5 tur,#r kulit baik5 hepar 4an lien ti4ak teraba membesar, ()
Burney si!n %&', #o*sin! si!n %&', Psoas +i!n %&', bturatorsi!n %&', Blumber! si!n %&'
Abdomen-
Th#raks 4!N Ekstremitas 4!N
Status neur#l#,is 4!N
2ulit sa# matan,
7/25/2019 Presentasi Case Appendix
8/16
P.(.#/K+AA
N
0A+/L ANKA N#(AL K.".#ANA
N0ematokri
t
21$3 L-2425 6 p-37428 Normal
0emo!lobin 12$ hari 9 m!! -
13$241:,
m!! 9 1 bln -
1,1 9 1,3
;1 bln laki - 13,
Top Related