ASPECTOS FÍSICOS
ASPECTOS FISICOS
Radiaciones electromagnéticas
Mecanismos de absorción
• Radiaciones utilizadas en clínica
Técnicas de Irradiación
Sistema de modificación de haces
Tratamiento radioterápico
ASPECTOS BIOLÓGICOS
Interacción de la radiación con materiales biológicos
Radiación y consideraciones sobre la supervivencia celular y curva de supervivencia
Reparación del daño producido por la radiación
APOPTOSIS
APOPTOSIS
Importancia del Oxígeno
• Modulador más importante del efecto biológico de la radiación• Las células adecuadamente oxigenadas son más sensibles a la
radiación
Se necesitan dosis más altas en condiciones
de hipoxia que en condiciones aeróbicas
En estado de Hipoxia
Importancia del Oxígeno
Capilar
Las células tumorales se reoxigenan por varias razones:
1. Reducción total de células tumorales2. Las células oxigenadas preferentemente mueren, por lo tanto, la distancia al
capilar virtualmente disminuye3. Aumento de la difusión del O24. Disminución de la presión intratumoral
Importancia del Oxígeno
• Algunos estudios demuestran que el oxígeno hiperbárico aumenta la curabilidad
• Ca de cabeza y cuello:
• Esta técnica se ha abandonado en la mayoría de los centros
Importancia del Oxígeno
Por lo tanto, la anemia afecta de manera negativa la respuesta del tumor a la radiación
Variaciones en la respuesta a la radiación durante el ciclo celular
• La fase de mitosis (M) y G2 son las más sensibles a la radiación
• Las fases G1 y S son las más resistentes a la radiación
Proliferación celular
“Consecuencias clínicas durante el tratamiento con radioterapia fraccionada”
1ª RADIACIÓN 2ª RADIACIÓN
Proliferación celularMuerte celular radioinducida
Aumento del número de células expuestas
a la radiación
Activación de la transcripción, inducción genética y regulación tras la radiación ionizante
• Genes FOS, JUN y EGR1• TNFα• Factor de crecimiento derivado de las plaquetas (PDGF α)• Factor de crecimiento de los fibroblastos (FGF)
Proliferación de células de músculo liso arteriolar(Efecto vascular adverso de la exposición crónica a la radiación)
Modificación farmacológica de los efectos de la radiación
Modificación farmacológica de los efectos de la radiación
PIRIMIDINAS HALOGENADAS
Modificación farmacológica de los efectos de la radiación
EFECTOS COMBINADOS DE DROGAS MÁS RADIACIÓN
Radiación de Alta Trasferencia Lineal de Energía (TLE)
• La TLE es la cantidad de energía que se pierde a lo largo de la trayectoria de la partícula
• Por lo tanto es una radiación más fuertemente ionizante
• Los protones y núcleos atómicos tienen una alta TLE• Los neutrones tienen una TLE intermedia
RADIOBIOLOGÍA MOLECULAR
RADIOBIOLOGIA TUMORAL
CARACTERISTICAS FISIOLOGICAS
RADIOBIOLOGIA DE TEJIDOS NORMALES
EFECTOS DE LA RADIACION
FORMAS DE MUERTE POR RADIACION
EFECTOS ADVERSOS DE LA RADIACION
ASPECTOS CLÍNICOS
Fraccionamiento
Ca mama
Radiacion
Efectos Secundarios
Alterando el indice terapeutico
60 – 80 Gy
CONCOMITANCIA
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