Pseudomonas

PSEUDOMONAS AERUGINOSA

Morfologa Bacilos gram negativos. Mviles. 1-3 micras longitud, 0.5-1 micras grosor. Pseudocpsula (limo). Flagelo polar (fimbrias o pilis).

Epidemiologa Humedad: fmites. Oportunismo: inmunodeprimidos. Temperatura 10-42C Resistencia al medio ambiente.

Patogenia Factores celulares: - fimbrias (pili) adherencia - pseudocpsula toxicidad neutrofilos - exopolisacrido inhibicin fagocitosis, mucoide - lpido A (LPS) endotoxina - antgeno O proteccin complemento - protenas shock trmico Factores extracelulares:- elastasa degradan IgA, IgG- exotoxina A bloquea protenas- exoenzima SR diseminacin, hemtica- citotoxina toxicidad leucocitos- pioverdina captacin hierro- piocianina lesiona epitelio

Sndromes clnicos Neumonia Infeccin vas urinarias Infeccin seo-articulares Infeccin cutnea (ectima gangrenoso) Bacteremia Meningitis Otitis

Diagnstico microbiolgico Cultivo: - agar Muller-Hinton, Mc Conkey. - agar cetramida, irgasan (pigmentacin y olor aromtico). Identificacin: - oxidar glucosa en O/F - oxidasa - distribucin de flagelos Tipado: - Fenotpicos (serotipia,fagotipia) - Genotpicos(hibridacin de ADN). Prevencin Corta estancia hospitalaria. Sustitucin peridica de venoclisis, catteres, cnulas.

Tratamiento Penicilina. Ticarcilina Cefalosporinas. Imipenem, meropenem. Antibiograma.