RECIEN NACIDO
Dr. Hugo Abel Pinto RamírezEspecialidad en Medicina familiar y
Especialista en Urgencias, Maestría en Farmacología (2011)
RECIEN NACIDO
CARACTERISTICAS
EVALUACION
EXPLORACION FISICA
Valoración de conducta neonatal
Valoración apgar
Entorno psicosocial
Factores que influyen en la desnutrición
CARACTERISTICAS Los primeros 28 días después de su nacimiento aun no cumple
un mes de edad.
Pesa en promedio
3kg
Mide 50cm y PC
35cm
Cabeza grande cara
redonda y mandíbula pequeña
Pecho redondead
o
Abdomen prominent
e
Extremidades cortas
Postura de flexión parcial
FR 35-50 por min.
FC 120-160 por min.
Riesgo de morir mas alto (38Sem
gestación)
La evaluación del recién nacido debe relacionar la edad gestacional con los datos antropométricos
para determinar el crecimiento intrauterino.
Graficas de la Dra. Lubchenco
Percentiles 10-90 RN crec. Adecuado
intrauterino
Debajo de percentil a 10 pequeño para
edad gestacional
Arriba de percentil a 90 grande para
edad gestacional
Edad gestacional: Se pueden contar el núm. semanas entre el primer día de la FUM y la fecha de nac.
VERIFICAR
1.- EDAD MESES.2.- PESO EN KG CON BASCULA.3.- TALLA EN CM USANDO INFANTOMETRO.4.- ESTADO DE SALUD DEL NIÑO.
Diagnostico del estado nutricional
CriterioPeso/edad
CriterioTalla/edad
CriterioPeso/talla
PESO/EDAD
Identifica desnutrición aguda o crónica actual o pasada el peso es
el indicador.
El peso relacionado con la edad da cambios rápidos en la perdida del
mismo.
Indicador de la recuperación del niño con desnutrición.
Talla/edad
Indica desnutrición crónica asociación con
enfermedades, perdida de peso.
El crecimiento se afecta por la desnutrición crónica y facilita
las infecciones.
Peso/talla
Identifica desnutrición , menor peso para la talla y
puede ser desnutrición pasada o presente.
Relación peso/talla indicador para vigilar crecimiento grado de
desnutrición.
EXPLORACIÓN DE R.USHER: PELO, CARTÍLAGO AURICULAR, NÓDULOS
MAMARIOS, GENITALES EXTERNOS, Y PLIEGUES PLANTARES.
EVALUACIÓN NEUROLÓGICA: POSTURA , CAPACIDAD DE RECUPERACIÓN DE LA FLEXIÓN, ÁNGULO POPLÍTEO, MANIOBRA TALÓN
OREJA, MANIOBRA DE LA BUFANDA , TONO MUSCULAR DEL CUELLO, REFLEJOS DEL MORO,
SUCCIÓN, PUPILAR FOTO MOTOR, MARCHA AUTOMÁTICA; LA VALORACIÓN DE CAPURRO
PERMITE EVALUAR CARACTERÍSTICAS ANATÓMICAS Y FUNCIONALES.
El recién nacido responde a los lazos del entorno psicosocial con las personas para su manutención :
responde a la estimulación y es atraído por el rostro humano.
Los niños necesitan el apoyo constante de su familia durante todas las etapas de la vida o de
su crecimiento y desarrollo, en caso de la privación social y emocional pueden producir secuelas psicológicas o intelectuales algunas
reversibles , otras con daño permanente.
VALORACIÓN DE LA CONDUCTA NEONATAL EN EL COMPORTAMIENTO:
PROCESOS INTERACTIVOS (ORIENTACIÓN, ALERTA, CONSOLACIÓN, MUESTRAS DE CARIÑO)
PROCESOS MOTORES (TONO MUSCULAR, MADUREZ MUSCULAR, REACCIONES DE DEFENSA, ACTIVIDAD MANO-
BOCA, ACTIVIDAD GENERAL, REFLEJOS)
CONTROL FISIOLÓGICO (HABITUACIÓN A LA LUZ, A UNA SONAJA, A UN TIMBRE, REACCIÓN DE AUTO CALMARSE Y
RESPUESTA AL ESTRÉS, TEMBLOR, CAMBIOS DE COLORACIÓN EN LA PIEL, REACCIONES DE SOBRESALTO), ESCALA DE
VALORACIÓN DEL COMPORTAMIENTO NEONATAL DESCRITAS POR BRAZELTON, PERMITE VALORACIÓN PRONOSTICA DEL
DESARROLLO.
FACTORES DE DESNUTRICIÓN Bajo peso al nacer. Privación del alimento al seno
materno. Hijo de madre adolescente. Ablactación y destete mal
dirigidos. Bajo ingreso económico. Malos hábitos alimenticios. Higiene y saneamiento
deficientes.
VALORACIÓN DE APGAR PERMITE SABER PRONOSTICO DEL RECIÉN NACIDO DE FRECUENCIA CARDIACA, ESFUERZO
RESPIRATORIO, RESPUESTA A ESTÍMULOS, TONO MUSCULAR Y COLORACIÓN DE LA PIEL
REALIZÁNDOLA EN FORMA SECUENCIAL.
GRACIAS POR SU ATENCIÓN Para ver otros temas relacionados: Visite: Blog SIN BANDERA
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