"Salud Mental en Emergencias: Experiencia Chilena en los
Últimos Eventos "
7 de octubre 2016
Dr. Mauricio Gómez ChamorroPaz Anguita Hernández
Mesa Técnica Salud Mental en E y DDepartamento de Salud Mental
MINSAL
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Modelo Comunitario de Atención en Salud Mental : Implementación del Plan Nacional de Salud Mental y Psiquiatría año 2000.
Modelo de Atención Integral en Salud Familiar y Comunitariaa partir de la reforma del año 2005,
Abordaje SM en Emergencias y Desastres: Recuperar y fortalecer recursos SM en zonas afectadas
Oportunidad de mayor desarrollo Red de acuerdo al Modelo
Desarrollo Redes de Salud MentalSalud Mental en todos los Centros de APS.
Aumento de Centros Salud Mental Comunitaria (especialidad).Unidad de hospitalización de cuidados intensivos en psiquiatría en Hospitales
Generales.Disminución camas larga estadía en Hospitales Psiquiátricos.
Trabajo Colaborativo Cooperación Internacional: OPS y JICA.
Abordaje Salud Mental en Emergencias y Desastres en Chile:
Sistema Nacional de Protección Civil
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Red de Salud: Servicios de Salud Mental Modelo Comunitario de Atención en Salud Mental
Situaciones
y Desastre
Situaciones de
Emergencia y Desastre
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Hitos Importantes en la Temática:
Plan de Protección de la Salud Mental en Emergencias y Desastres (Ministerio de Salud, 2008).
Manual para la Protección y Cuidado de la Salud Mental en situaciones de Emergencias y Desastres (Ministerio de Salud y JICA, 2012).
Modelo de Protección de Salud Mental en Emergencias y Desastres: en construcción.
Mesa Técnica de Salud Mental en Emergencias y Desastres (MINSAL con participación ONEMI)
4
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Desarrollado con el patrocinio de la Agencia Japonesa de Colaboración Internacional – JICA.
Su objetivo es la Construcción de un Modelo de Protección de la Salud Mental en Emergencias y Desastres para el País, adaptando a la realidad de Chile las buenas prácticas desarrolladas en Japón en este ámbito.
Año 2014, Segunda fase; Organismos participantes MINSAL, ONEMI y CIGIDEN.A la fecha 2 nuevas pasantías, total 30 personas del Nivel Central y Región del Bío Bío.
Año 2011, Primera pasantía, el producto es el Manual para la Protección de Salud Mental en E y D.
Convenio Cooperación Internacional Chile –Japón:
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Algunos Aprendizajes y Oportunidades:
Memoria Histórica – Ritos. Cultura de la Prevención. Equipos de Respuesta. Descentralización de la respuesta. Nivel de desarrollo de nuestra red de salud mental con enfoque
comunitario. Vinculo de colaboración entre MINSAL y ONEMI.
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Organización del Ministerio de Salud en Salud Mental en Emergencias y Desastres
MINISTERIO DE SALUDDEPTO. GESTIÓN DE RIESGOS EN EMERGENCIAS Y DESASTRES
(Gabinete Ministra)
Depto. Comunicaciones – Salud Responde.
SUBSECRETARÍA SALUD PÚBLICA
(15 SEREMI de Salud)
SUBSECRETARÍA DE REDES ASISTENCIALES
(29 Servicios de Salud)
DEPTO. SALUD MENTAL(División de Prevención y Control Enfermedades)
UNIDAD SALUD MENTAL (División Gestión Red Asistencial)
DEPTO. MODELO ATENCIÓN PRIMARIA(División APS)
Mesa Técnica de Salud Mental en Emergencias y Desastres
Depto. Epidemiología Depto. Calidad de Vida LaboralDepto. Promoción Salud y Participación Ciudadana
Depto. Participación Ciudadana
ONEM
I
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Algunas Experiencias en los Últimos Años:
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
2010: Terremoto 8.8+Maremoto Centro-Sur
2014 (1º Abril): Terremoto Norte 8.2
2014 (12 Abril): Incendio en Valparaíso
2008: Erupción Volcán Chaitén
2015 (Marzo): Aluviones en Atacama y Antofagasta
Arica y ParinacotaTarapacá
Antofagasta
Atacama
CoquimboValparaíso (3 SS)Metropolitana (6 SS)O´HigginsMauleBío-Bio (5 SS)Araucanía (2 SS)Los Ríos (2 SS)Los Lagos (2 SS)
Aysén
Magallanes
2015 (Abril): Erupción Volcán Calbuco
Desastres Recientes en Chile:
2015 (Sept): Terremoto 8.4+Maremoto Coquimbo Aprendizajes y nuevos
Desafíos en salud mental
2016, Aedes Aegyti
2016, Marea Roja.
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ATACAMA25 DE MARZO DE 2015
17 Aluviones
29.452 Damnificados
48 Fallecidos y Desaparecidos
Red de Salud colapsada (infraestructura y funcionarios)
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Cuidado de la Salud Mental de Funcionarios
Talleres y actividades de apoyopsicosocial realizados porprofesionales desplegados desdeotras zonas del país.
Talleres de apoyo psicosocialllevados a cabo por EquiposEspecializados externos(OPS/Proyecto CERF).
Acciones de Autocuidado llevadosa cabo por equipos locales.
Capacitación a FuncionariosSalud Mental en Emergencias y Desastres
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Atención SM a familias con algún integrante fallecido/desaparecido:
Contratación de una psiquiatra y una
trabajadora social para atender en coordinación
con equipos locales a familiares de víctimas
(dos meses ejecución). Proyecto CERF- OPS.
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Campaña Comunicacional con Enfoque Comunitario:
• Campaña comunicacional para salud mental que fue ejecutada por la oficina de comunicaciones del Minsal con asesoría de la mesa técnica. (Folletos, Cápsulas Radiales).
• Espacio regular en 2 Radios regionales, gestión local.
• Proyecto Comunicacional Juntos Construimos (Proyecto CERF).
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Reponer la Funcionalidad de la
Red AsistencialDIAGNÓSTICO SITUACIÓN
Infraestructura, RRHH, Población afectada
REFORZAMIENTO RRHHEquipos respuesta (clínica y gestión) Apoyo psicosocial en la comunidadDuplas psicosociales
APOYO FUNCIONARIOS AFECTADOS
Talleres de apoyo emocional NormativasApoyo económico
CampañaComunicacional
Folletos
Cápsulas radiales
Salud Responde
Proyecto Comunicacional
Comunitario (CERF OPS)
Coordinación Intersectorial
ONEMI: voluntariado para SM
Educación
SML: trabajo con familiares de víctimas
Organizaciones Comunitarias
LINEAS DE ACCION
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Equipos de Apoyo a la Respuesta en Salud Mental:
Equipos Multidisciplinarios. Enfasis puesto en la
reactivación y el fortalecimiento de la red local.
Apoyo y contención emocional al equipo de salud.
Fortalecimiento de competencias para un abordaje con enfoque comunitario.
Apoyo en el diagnóstico y diseño del plan.
Avanzar hacia contar con un equipo de estas características en cada Servicio de Salud del país.
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Acciones en las Distintas Fases del Ciclo del Riesgo:P
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ón
Conformación Mesa Técnica Salud Mental E y D.- Diagnóstico comunitario.- Planificación líneas mínimas:- Primeros Auxilios Psicológicos (PAP)- Atención priorizada a grupos de riesgo.- Promoción y educación para la salud.- Organización comunitaria y participación social.- Comunicación Social.
- Formación ERSM - Capacitación continua
Res
pues
ta - Activación Operativa Mesa Técnica SM E y D- Evaluación rápida de las necesidades de salud mental.- Análisis de Situación de SM- Evaluación de los servicios de SM y programas- Determinación de prioridades
- Ejecución de Plan, adaptado a necesidades detectadas.
Rec
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- Sistematización- Acompañamiento psicosocial (ritos, resiliencia comunitaria).- Aprendizajes y reconocimiento de logros. - Memoria colectiva.
- Sistematización- Acompañamiento psicosocial (ritos, resiliencia comunitaria).- Aprendizajes y reconocimiento de logros. - Memoria colectiva.
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Líneas de desarrollo en salud mental en emergencias y desastres:
• Orientaciones técnicas:– Para la incorporación del componente de Salud Mental en los
planes de Gestión de Riesgo del sector salud– Para el Diagnóstico de salud mental en zonas afectadas– Para el trabajo de los Equipos de Apoyo a la Respuesta en salud
mental– Para la Comunicación de Riesgo y Protección de la salud mental
de la población
• Posicionar la salud mental en la gestión del riesgo en E y D sectorial e intersectorialmente y en el sistema nacional de protección civil
• Construcción del Modelo de Protección de la Salud Mental en E y D
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Desafíos:
Incorporar el componente salud mental en emergencias en el Plan Nacional de Salud Mental.
Sistematización de las experiencias
Incrementar el trabajo y alianza del sector salud con la comunidad en la gestión integral del riesgo en E y D
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Gracias
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