Defunción Materna: se define como la muerte de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazoindependientemente de la duración y el sitio del embarazo debida a cualquier causa relacionada con o agravada por el embarazo mismo o su atención, pero nopor causas accidentales o incidentalesDefunciones obstetricas Directas: son las que resultan de complicaciones obstétricas del estado gravídico (embarazo, trabajo de parto, y puerperio), deintervenciones, de omisiones, de tratamientos incorrectos, o de una cadena de acontecimientos originada en cualquiera de las circunstancias mencionadasDefunciones obstetricas Indirectas: son las que resultan de una enfermedad existente desde antes del embarazo de una enfermedad que evoluciona durante elmismo, no debida a causa obstétrica directa pero si agravadas por los efectos fisiológicos propios del embarazo.Razón de Muerte Materna (RMM): es el número de muertes maternas (dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo) dividido para el número denacidos vivos estimados para el año y multiplicado por 100.000
El siguiente análisis se realiza con las Muertes Maternas que ocurrieron hasta los 42 días de puerperio, las mismas que sontomadas en cuenta para el cálculo del indicador de la RMM al finalizar el año
RESUMEN1.- Hasta la SE 31 se han notificado 106 MM de las cuales: el 89,62% (95 MM) son MM antes de los 42 días de puerperio y son las utilizadas para el cálculo delindicador de la RMM, y el 10,38% (11 MMT) son MM Tardías2.- Comparando las MM del año 2020 con el año 2019 hasta la SE 31 hay un aumento de 20 MM en el año 2020 .3.- Las principales causas de las Muertes Maternas hasta la SE 31 son: los Trastornos hipertensivos con el 32,63% (31 MM); las hemorragias obstétrica con el14,73% (14 MM) y las causas Indirectas 34,73% (33 MM)4.- Las provincias que notifican mayor número de MM por lugar de fallecimiento a la SE 31 son: Guayas (24 MM); Pichincha (14 MM); Manabí (13 MM); Azuay (8MM) y Chimborazo (7 MM).
Dato definitivo de las MM de los años 2015 al 2019**Dato de notificaciones sistemáticas 2020
1 a 30 SE 31 Total
Zona 1
EsmeraldasEsmeraldasQuininde
Imbabura IbarraOtavalo
Sucumbios Lago Agrio
Zona 2Napo TenaOrellana Orellana
Zona 3Chimborazo
AlausiColtaRiobamba
Cotopaxi LatacungaTungurahua Ambato
Zona 4Manabí
JunínMantaPortoviejo
Santo Domin..Santo Domin..
Zona 5
Guayas Milagro
Los Ríos BabahoyoQuevedo
Santa Elena Santa ElenaZona 6 Azuay Cuenca
Zona 7El Oro
MachalaPasajeSanta Rosa
LojaCatamayoSaraguro
Zona 8 Guayas DuránGuayaquil
Zona 9 Pichincha QuitoTotal
12
12
12
12
112211
511
511
41333
661
661
2211
11
11
11826
211
211
21
21
221
221
141495392
Tabla N° 1 Muertes Maternas por zona, provincia y cantón defallecimiento SE 1 a SE 31
Año MM 1 a 31 MM T 1 a 31 RMM Total MM Total MM T2015 93 21 45 150 33
2016 81 12 40 133 21
2017 80 39 43 143 68
2018 86 57 41 137 84
2019 75 59 37 123 105
**2020 95 11 ---- --- ---
Situación de la RMM y el número de MM de los años 2015 al 2020SE 1 a SE 31
Santo Domingo2
Santa Elena1
Tungurahua3
Chimborazo7
Esmeraldas3
Sucumbios1Pichincha
14
Imbabura3
Cotopaxi4
Los Ríos2
Orellana1
Guayas24
Manabí13
El Oro4
Azuay8
Napo2
Loja3
Mapa Nº 1 Muertes Maternas por provincia de fallecimientoSE 1 a SE 31 Ecuador 2020
Fuente:SIVE/DNVEFecha de corte:3/08/2020
En la SE 31del año 2020 se notifica 3 MM: 2 en la provincia de Azuay y1 en Cotopaxi
Zona 8
Zona 4
Zona 3
Zona 9
Zona 6
Zona 1
Zona 7
Zona 5
Zona 2
24,21%
15,79%14,74%14,74%
8,42% 7,37% 7,37%4,21% 3,16%
23
15 14 14
7847
3
Gráfico Nº 1 Porcentaje de MM por zona de fallecimientoSE 1 a SE 31 Ecuador 2020
Hasta la SE 31 del año 2020 la zona 8 tiene un porcentaje de MM del 24,21% (23 MM); la zona 4 con el 15,79% (15 MM); las zonas 3 y 9 con el 14,74% (14 MM cadauna); la zona 6 con el 8,42% (8 MM); las zonas 1 y 7 con el 7,37% (7 MM cada una); la zona 5 con el 4,21% (4 MM); la zona 2 con el 3,16% (3 MM).
Zona fallece Prov. fallece Cantón fallece
SUBSECRETARIA NACIONAL DE VIGILANCIA DE LA SALUD PUBLICADIRECCION NACIONAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
GACETA EPIDEMIOLOGICA DE MUERTE MATERNA SE 31 ECUADOR 2020
Z 8 Z 4 Z 3 Z 5 Z 6 Z 9 Z 1 Z 7 Z 2
18,95% 17,89%
14,74%
10,53%8,42% 8,42% 7,37% 7,37%
6,32%
18 17
810
14
787
6
Gàfico Nª 2 Porcentaje de MM por zona de residencia SE 1 a SE 31
2Santo Domingo
4Santa Elena
3Tungurahua
5Chimborazo
3Esmeraldas
1Sucumbios11
Pichincha
3Imbabura
5Cotopaxi
2Los Ríos
1Orellana
1Pastaza
21Guayas
1Morona
15Manabí
1Bolívar
4El Oro
7Azuay
2Napo
3Loja
Mapa Nº 2 Muertes Maternas por provincia de residenciaSE 1 a SE 31 Ecuador 2020
Fuente: SIVE/DNVEFecha de corte: 03/08/2020
1 a 30 SE 31 Total
Z 1
Esmeraldas EsmeraldasQuininde
Imbabura OtavaloUrcuqui
Sucumbios Lago Agrio
Z 2
Napo TenaOrellana Loreto
PichinchaMejiaPedro Monca..Puerto Quito
Z 3
Chimborazo
AlausiColtaGuamoteRiobamba
Cotopaxi LatacungaPujili
Pastaza PastazaTungurahua Ambato
Z 4 Manabí
ChoneEl CarmenJipijapaJunínMantaMontecristiPortoviejoSucre
Santo Domin..Santo Domin..
Z 5
Bolívar Guaranda
GuayasAlfredo Baqu..DauleEl Triunfo
Los RíosLos RíosPueblo Viejo
Santa ElenaLa LibertadSalinasSanta Elena
Z 6 Azuay CuencaPaute
Morona Gualaquiza
Z 7El Oro
El GuaboHuaquillasSanta Rosa
LojaCatamayoSaraguro
Z 8 Guayas GuayaquilZ 9 Pichincha Quito
Total general
21
21
12
12
112211
111
111
2111
2111
231
22
1133
13132122
13132122
2211
111
111
11
11
211
211
162
14
11
121
121
21
21
18188895392
Tabla Nª 2 Muertes Maternas por zona, provincia y cantón deresidencia SE 1 a 31 Ecuador 2020
En la SE 31 se notifican 3 MM; y fallecen en la misma provincia de suresidencia.
La zona 8 tiene un porcentaje de MM por lugar de residencia de 18,95% (18 MM); lazona 4 el 17,89% (17 MM); la zona 3 el 14,74% (14 MM); la zona 5 el 10,53% (10 MM);las zonas 6 y 9 el 8,42% (8 MM cada una); las zonas 1 y 7 el 7,37% (7 MM) y la zona 2el 6,32% (6 MM).
Prov.fallece Azuay
Esmeral..
Guayas
Tungura..
Manabí
Imbabura
Pichincha
Cotopaxi
El Oro
Los Ríos
Santo
Domingo
Chimbor..
Loja
Santa
Elena
Napo
Orellana
Sucumb..
Morona
Pastaza
Bolívar
Total
Azuay
EsmeraldasGuayas
TungurahuaManabíImbabura
PichinchaCotopaxiEl Oro
Los RíosSanto Domingo
ChimborazoLojaSanta Elena
NapoOrellana
SucumbiosTotal 95
112
13
722
44
14313
3243
8
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
4
1
3
3
3
5
5
2
1
1
2
1
1
4
4
5
4
1
11
11
3
3
15
11
13
3
3
21
2
19
3
3
7
773
193
133
114
41
15
31
11
1
Gráfico Nº 3 Concordancia entre provincia de fallecimiento de las MM y provincia de residencia SE 1 a SE 31Ecuador 2020
NOTALos casilleros diagonales pintados corresponden al número de MM en los que laprovincia de ocurrencia coincide con la provincia de fallecimientoLos casilleros por fuera corresponden al número de MM donde la muerte ocurrió en unaprovincia diferente a la provincia de residencia
La mortalidad materna no siempre se produce en el mismo lugar (provincia) en donde reside la madre,información que se representa en el gráfico 3: lugar de residencia y de fallecimiento de cada caso de MM.Hasta la SE 31; 83 casos de MM pertenecen al mismo lugar de residencia y de fallecimiento y 12 casosfallecen en otra provincia diferente a la de su residencia.
Provincia de residencia
Z. Reside P. Reside C. Reside
Z. fallece Prov.fallece Ocurrencia Establecimiento fallece Referencia
Zona 1
EsmeraldasRPIS/IESS H. Básico Esmeraldas NuloRPIS/MSP H. General Delfina Torres H. Básico QuinindeTraslado Domicilio Ninguna
ImbaburaRPIS/MSP H. General San Vicente de Paúl CS de Urcuqui
H. Básico de OtavaloTraslado Domicilio Ninguna
Sucumbios Domicilio Domicilio Ninguna
Zona 2 Napo RPIS/MSP H. General José María Velasco I..CS de ArchidonaCS de Chontapunta
Orellana RPIS/MSP H. General Francisco de Orellana Ninguna
Zona 3
ChimborazoDomicilio Domicilio NingunaRPIS/MSP H. General Docente de RiobambaH. Básico de Colta
H. Básico de GuamoteNinguna
CotopaxiRPIS/MSP H. General de Latacunga Clínica Salcedo
H. Básico Clínica LatacungaH. Básico de PujiliNinguna
Tungurahua Domicilio Domicilio NingunaRPIS/MSP H. General Docente de Ambato Ninguna
Zona 4Manabí
Domicilio Domicilio Centro Materno Infantil Carlos Morales LuckeRed complem..Cardiocentro Manta H. General Napoleón Dávila
Clinica Centeno H. Basico de SucreRPIS/IESS H. General de Mamta Ninguna
H. General de Manta NingunaH. General de Portoviejo Ninguna
RPIS/MSP H. Básico de Rocafuerte NingunaH. De Especialidades de Portovi..H. IESS de MantaH. General Rodriguez Zambrano NingunaH. General Verdi Cevallos Ninguna
Santo Domin..RPIS/MSP H. General Gustavo Dominguez ..H. Basico de Santo DomingoNinguna
Zona 5Guayas RPIS/IESS H. General de Milagro NingunaLos Ríos RPIS/IESS H. General de Quevedo Manga del Cura
RPIS/MSP H. General Martín Icaza H. Básico de RicauteSanta Elena RPIS/MSP H. Básico de Manglaralto CS de Archidona
Zona 6 Azuay
Red complem..Clinica de Especialidades Médic..NuloH. Universitario del Río Ninguna
RPIS/MSP H. General Vicente CorralMoscoso
CS Tipo "C" El ValleH. Básico de GualaquizaH. Básico Mariano EstrellaNingunaUnidad anidada de Paute
Zona 7El Oro
RPIS/MSP H. Básico de Pasaje H. María Lorena SerranoH. G. O. Angela de Ollague H. Básico Huaquillas
NingunaH. General Teófilo Dávila H. Básico de Huaquillas
LojaDomicilio Domicilio 10 de agosto de Lago Agrio
NingunaTraslado Domicilio Ninguna
Zona 8 Guayas
Domicilio Domicilio NingunaRed complem..Clìnica Guayaquil H. G. O UniversitarioRPIS/IESS H. Especializado Teodoro
Maldonado CarboCEMEDICH. Básico El TriunfoH. IESS de AncónNinguna
RPIS/MSP CS Tipo "C" Bastión Popular NuloCS Tipo "C" Cisne 2 NuloH. Especializado Abel GilbertPontón
H. Básico de SalinasH. Básico La LibertadH. Especializado Matilde Hidalgo de PrócelNinguna
H. Especializado Matilde Hidalgo..NingunaH. G. O. Universitario H. General Martín Icaza
NingunaH. General Guasmo Sur H. Básico de Quevedo
H. Especializado Matilde Hidalgo de PrócelNinguna
Zona 9 Pichincha
Red complementaria
Clínica Mosquera NingunaH. N° 1 Policia Nacional H. IESS del TenaNORHOSPITAL H. Genral Gustavo Dominguez
NingunaRPIS/IESS H. Especializado Carlos Andrade
MarínH. IESS Quito SurH. IESS San FranciscoNinguna
RPIS/MSP H. Docente de Calderón H. Básico CayambeH. G. O. Isidro Ayora Clínica de La MujerH. G. O. Nueva Aurora H. Básico de Machachi
H. C.A.MH. General Pablo Arturo Suárez
H. General Docente de Calderón H. Básico YaruquiH. General Pablo Arturo Súarez CS Tipo "C" Centro Histórico
Total
111
11
11
11
12
311
1111
121111221121
11
111111
11211
1
11
1
11
111
1111
11
1111
1
41
311
11
11
111
11
111
1195
Tabla Nº 3 Número de MM por zona, provincia, hospital de fallecimiento y hospital de referencia SE 1 a SE 31
Casos MM
RPIS/MSP
RPIS/IESS
Redcomplementaria
Domicilio
Traslado
63,16%
15,79%
9,47%
8,42%
3,16%
60
15
8
9
3
Gràfico Nº 4 Porcentaje de MM por lugar de ocurrenciaSE 1 a SE 31 Ecuador 2020
Hasta la SE 31 del año 2020 las MM que ocurren en los establecimientos desalud del MSP es el 63,16% (60 MM); en los establecimientos de salud delIESS el 15,79% (15 MM); en la Red complementaria el 9,47% (9 MM); endomicilio el 8,42% (8 MM) y en el traslado el 3,16% (3 MM)
Muertes Maternas
2020
2019
2018
2017
2016
2015
95
75
86
80
81
93
Gráfico Nº 5 Comparación de casos de MM por años 2015 al 2020SE 1 a SE 31 Ecuador 2020
El gráfico Nº 5 compara los años 2015 al 2020 las MM ocurridas hasta la SE 31, MMhasta los 42 días de puerperio, que son MM tomadas en cuenta para el cálculo delIndicador de la RMM al finalizar el año.Los años 2015 al 2019 son datos finales con búsqueda activa, y el año 2020 sonnotificaciones sistemáticas.El año 2020 supera en número de casos a todos los años
Pag. 3
Directa
Indirecta
65,26%
34,74%
62
33
Gráfico Nº 6 Porcentaje de casos de MM Directa e IndirectaSE 1 a SE 31 Ecuador 2020
Los 95 casos de Muertes Maternas reportadas hasta la SE 31; el65,26% son causas Directas, y el 34,74% son causas Indirectas
15 a 19 años
20 a 24 años
25 a 29 años
30 a 34 años
35 a 39 años
40 a 44 años
15
26
23
17
7
7
Gráfico Nº 18 MM por grupos de edad SE 1 a SE 31 Ecuador 2020
Hasta la SE 31 del año 2020, (26 MM) 27,37% pertenecen al grupocomprendido entre 25 a 29 años, seguida de el grupo comprendido entre30 a 34 años (23 MM) 24,21%
Prov.fallece Embara.. Parto PP Inm..PP Med..PP Tard.. Total
AzuayChimborazoCotopaxiEl OroEsmeraldasGuayasImbaburaLojaLos RíosManabíNapoOrellanaPichinchaSanta ElenaSanto Domin..SucumbiosTungurahuaTotal 95
31211412132332434478
191
1
3
5
1
5
1
2
231
5
4
8
1121
34
1114
23122522233
1
1
181
2
11
1611
22
Tabla Nº 4 Número de casos de MM por período de ocurrenciaSE 1 a SE 31 Ecuador 2020
Embarazo
Parto
PP Inmediato
PP Mediato
PP Tardío
18,95%
35,79%
24,21%
20,00%
1,05%
Gráfico Nº 8 Porcentaje de casos de MM por período de ocurrenciaSE 1 a SE 31 Ecuador 2020
PP inmediato hasta las 24 horas del post parto.PP mediato desde 1 día hasta los 10 días del post parto.PP tardío desde los 11 días hasta los 42 días del post parto
Hasta la SE 31 del año 2020 el 18,95% (18 MM) ocurren en el momento delembarazo; el 1,05% (1 MM) ocurre en el momento del parto; el 35,79% (34MM) ocurren en el momento del puerperio inmediato; el 24,21% (23 MM)ocurre en el momento del puerperio mediato; el 20% (19 MM) ocurren en elmomento del puerperio tardío.
Cesárea
Parto vaginal
Aborto/legrado
Muerte en embarazo
Total general 95
18
5
18
54
Tabla Nº 5 Tipo de Parto SE 1 a SE 31
Cesárea Parto vaginal
13
41
16
2
Gráfico Nº 9 Condición del producto al nacimientoSE 1 a SE 31 Ecuador 2020
Estado Del NiñoMuerto
Vivo
Las 95 MM notificadas hasta la SE 31 del año 2020; el 56,84% deMM su parto fue por cesárea; el 18,94% de las MM su parto fue porvía vaginal; el 5,26% fallece luego de un legrado y el 18,94%fallecen con el embarazo.
Las 72 MM notificadas hasta la SE 31, y que su parto fue por cesárea y partovaginal los 57 niños se encuentra vivos y 15 niños fallecieron.
Urbana
Rural
68,42%
31,58%
65
30
Gráfico Nº 10 Porcentaje de casos de MM por ubicación de domicilioSE 1 a SE 31 Ecuador 2020
Hasta la SE 31 del año 2020, las 65 MM residían en una area urbana loque significarìa que estas madres residían cerca de algún centro de saludy 30 MM residía en una zona rural.
Mestiza
Afroecuatoriana
Indígena
81,05%
15,79%
3,16%
77
3
15
Gráfico Nº 11 Grupo étnico de casos de MMSE 1 a SE 31 Ecuador 2020
Hasta la SE 31, de las 95 MM notificadas; el 81,05% (77 MM) las autoidentificancomo mestizas; el 3,16% (3 MM) como afroecuatoriana; y el 15,79% (15 MM)como indígenas.
Primigesta
Secundigesta
Multigesta de 3 a 5 gestas
Gran multigesta de 6 y más gestas
35,79%
22,11%
34,74%
7,37%
34
21
33
7
Gráfico Nº 12 Porcentaje y número de gestaciones al momento del fallecimientoSE 1 a SE 31 Ecuador 2020
Hasta la SE 31, de las 95 MM; 34 mujeres presentaban suprimera gesta, 21 mujeres tenían su segunda gesta, 33mujeres eran multigesta, y 7 mujeres tenian más de 6 gestaseran gran multigestas.
2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30
22
11
4
1 3
2
1
1
22
6
4
79
45 1
42
6
3 33
7
4
13
31
2 1
22
31
1
2
2
11 2
36
2
3
2 1
21
6
51
2 21 1
34
24
1
4
3
3 11 4
3
33
52
2
5
1
3
2 2 1 1
22 3 3 2
4
3
4 4 56 4
45
3
2
24
2 22
43
53
2 2 2 24
2 1 1 2 2 3 3 3 1 2 3 42
42
53 3 3 3
Gráfico Nº 13 Tendencia de la Muerte Materna por SE años 2016 al 2020SE 1 a SE 31 Ecuador 2020
AÑO2020
2019
2018
2017
2016
SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS
CASOS DE MM
En la SE 31 del año 2016 se reportó 3 MM; en la SE 31 del año 2017 se reportó 3 MM; en la SE 31 del año 2018 se reportó 2 MM; en la SE 31 del año 2019se reportó 1 MM y para el año 2020 SE 31 se reporta 3 MM
MANABICHIMBORAZO
IMBABURANAPO
TUNGURAH..COTOPAXI
GUAYASLOS RIOS
ESMERALDASEL ORO
LOJAMORONA
ORELLANASUCUMBIOS
AZUAYPICHINCHA
SANTA ELENASANTO DOMI..
BOLIVARCARCHI
ZAMORACAÑAR
PASTAZA
16
12
25
13
45
12
3
6
34
43
2
11
6
42
11
1
53
2
3
3
96
75
5
22
5
3
42
2
3
1
Gráfico Nº 14 Comparación de casos de MM por lugar de residencia años 2019 y 2020SE 1 a SE 31
Año2020
2019
Comparando los casos de MM por lugar de residencia delos años 2019 y 2020 las provincias de Manabí,Chimborazo, Imbabura, Napo, Tungurahua y Cotopaxi enel año 2020 reportan más MM que el año 2019; Guayas,Los Ríos, Esmerladas, El Oro, Loja, Morona, Orellana ySucumbios tienen menos MM que el año 2019; Azuay,Pichincha, Santa Elena, Santo Domingo, Bolívar y Carchicoincide el 2019 y 2020 con igual número de muertesmaternas; Zamora en el año 2019 no reporta casos deMM, para el 2020 reporta MM; las provincias de Cañar yPastaza en el año 2019 reportaron casos de MM, paraeste año no reportan MM.
2016 2017 2018 2019 2020
12
18 15 1818
31
11 1620
14
1013
26 29 27 1533
7 7
4
9 6
2
3
7 3
Gráfico Nº 15 Comparación de causas básicas por grupos: años 2016 al 2020SE 1 a SE 31 Ecuador 2020
Causas Básicas por gruposGrupo 1.- Embarazo que termina en aborto
Grupo 2.- trastornos hipertensivos
Grupo 3.- hemorragia obstétrica
Grupo 4.- infecciones relacionadas con el emba..
Grupo 5.- otras complicaciones obstétricas
Grupo 6.- complicaciones de manejo no previst..
Grupo 7.- indirectas (no obstétricas)
Grupo 8.- indeterminadas
La OMS con el fin de promover un marco común de comparaciones internacionales, agrupan las causas básicas de muerte durante el embarazo, parto ypuerperio en nueve grupos, que son clínica y epidemiológicamente relevantes, simplifican la caracterización de las MM, ya sean de causas directas oindirectas, aclaran y normalizan el reporte de afecciones que se consideran tienen un alto impacto sobre la salud pública.
De las 95 MM registradas en la SE 31 las fuentes de las Causas básicas son de las notificaciones inmediatas tanto de los diagnósticos de la Historia Clínica yde los Certificados de defunción recojidos ese momento, hasta que se realice las Auditorias externas
Grupos CIE-10 Causa Básica de defunción
Grupo 1
Aborto complicado con hemorragiaAborto incompleto a descartarMola hidatiformeSepsis post aborto
Grupo 2
EclampsiaEclampsia en el puerperioPreeclampsia severaSindrome de hellp
Grupo 3
Atonía uterinaDesprendimiento placentarioHemorragia post partoHipotonia uterinaShock hipovolémico
Grupo 4Choque sépticoSepsis puerperal
Grupo 5Embolia Líquido ammióticoEmbolia pulmonarFeto demaciado grande
Grupo 7
Apendicitis perforadaCOVID-19Crisis epiléptica convulsivaEPOCHemorragia subaracnoideaLeucemia linfoblásticaLeucemia linfocítica agudaLupus EritematosoNeumonía atípicaPancreatitis biliarStrongiloidiasis diseminadaTB MillarTrombosis venosa profunda
Grupo 8 Muerte obstétrica de causa no especificadaTotal
1111
121414
33711
33
111
11111211111201
395
Tabla Nº 7 Causas Básicas por grupos CIE-10 Ecuador 2020
Casos
Los grupos y diagnósticos son preliminares, hasta la obtención del Informe de lasauditorías externas
NAPO
MANABI
CHIMBORAZO
COTOPAXI
SANTA ELENA
AZUAY
IMBABURA
EL ORO
LOJA
TUNGURAHUA
GUAYAS
ORELLANA
BOLIVAR
ESMERALDAS
MORONA
SUCUMBIOS
PICHINCHA
SANTO DOMINGO
LOS RIOS
CAÑAR
CARCHI
GALAPAGOS
PASTAZA
ZAMORA
Total país
0
2
4
6
8
Tasa MM
7,2
4,1
4,1
3,9
3,6
3,5
2,6
2,6
2,4
2,4
2,1
2,1
1,8
1,8
1,6
1,6
1,6
1,5
0,8
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
2,3
2,3
Gráfico Nº 16 Tasa de MM por provincia de ocurrencia y por 10.000 embarazadas SE 1 a SE 31 Ecuador 2020
La tasa de muerte materna de cada una de las provincias está calculada por: número de MM hasta los 42 días de post parto, ocurridas en cada unade las provincias a la SE 29, dividida para la proyección de embarazadas del año 2020 y multiplicada por 10.000.
La provincia de Napo reporta una tasa de 7,2 lo que significa que por cada 10.000 embarazadas de esta provincia 7 embarazadas estan en riesgo defallecer; Manabí, Chimborazo, Cotopaxi, Santa Elena y Azuay reportan tasas de 4,1 y 3,5 lo que significa que por cada 10.000 embarazadas de estasprovincias 4 embarazadas estan en riesgo de fallecer; Imbabura y El Oro reportan tasas de 2,6 lo que significa que por cada 10.000 embarazadas deestas provincias 3 embarazadas estan en riesgo de fallecer; Loja, Tungurahua, Guayas, Orellana, Bolívar, Esmeraldas, Morona, Sucumbios,Pichincha y Santo Domingo presentan tasas de 2,4 a 1,5; es decir que por cada 10.000 embarazadas de estas provincias 2 embarazadas están enriesgo de fallecer; Los Ríos tiene una tasa de 0,8 es decir que por cada 10.000 embarazadas de esta provincia 1 está en riesgo de fallecer.
Análisis de las Muertes Maternas Tardías (posterior a los 42 días del puerperio) SE 1 a SE 31Ecuador 2020
Definición operacional
Muerte Materna Tardía: es la muerte de una mujer por causas directas o indirectas más de 42 días después del parto, peroantes de un año de haber terminado el embarazo.
10 a 14 años
15 a 19 años
20 a 24 años
25 a 29 años
30 a 34 años
35 a 39 años
40 a 44 años
1
1
3
2
2
1
1
Gráfico Nº 18 MM por grupos de edad SE 1 a SE 31 Ecuador 2020
2020
2019
2018
2017
2016
2015
11
59
57
39
12
21
Gráfico Nº 17 Comparación de casos de MM Tardíasaños 2015 al 2020 SE 1 a SE 31 Ecuador 2020
Z. fallece Prov.fallece Establecimiento falleceZona 4 Santo Domingo H. General Gustavo Dominguez
Zona 6 Morona Domicilio
Zona 7 Loja H. General Isidro Ayora
Zona 8 Guayas H. Especializado Abel Gilbert Pontón
H. General Guasmo Sur
Zona 9 Pichincha Clìnica Cotocollao
H. G. O. Nueva Aurora
H. General Docente de Calderón
Total
1
1
1
1
4
1
1
1
11
Tabla Nª 8 MM tardías por zona, provincia hospital de fallecimiento SE 1 a SE 29 Ecuador 2020
Prov.fallece Causa Básica de defunciónGuayas Hemorragia intraencefálica
Sindrome de hellpTB PulmonarTrombosis venosa profundaTumor maligno de ovario
Loja Septicemia por estafilococo AerusMorona VIHPichincha Infarto Cerebeloso derecho
Pancreatitis Aguda NecrotizantePreeclampsia severa
Santo Domingo Sepsis puerperalTotal general
11111
11
111
111
Tabla Nº 9 Muertes Maternas Tardías por causa básicaSE 1 a SE 31 Ecuador 2020
Casos MM T
Hasta la SE 29 del año 2020 se han notificado 10 MM tardías, la zona 4 notifica 1 MM tardía en el H. General GustavoDominguez; la zona 6 reporta 1 MM tardía en Morona en domicilio; la zona 7 notifica 1 MM tardía en el H. General Isidro Ayora;la zona 8 ha notificado 4 MM tardías el H. de Especialidad Abel Gilbert y 1 MM tardía en el H. Guasmo Sur, la zona 9 notifica 3MM tardìas 1 en el H. General Docente de Calderón; 1 en el H.G.O Nueva Aurora y 1 en la Clínica Cotocollao.
Casos
Las causas básicas son informaciones preliminares que estánsujetas a modificaciónes, en función de los informes de auditoría yde revisiones para las Codificaciones CIE-10 por la instanciapertinente (INEC)
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