1. Seminario N2: Manejo y Recopilacin de Informacin en
Odontologa Asignatura: Clnica Integral del Adulto Alumno: Pablo
Castro Espina Docente: Dr. Pablo Milla
2. En pacientes bruxpatas, qu materiales se indican para la
rehabilitacin con prtesis fija? Pacientes Bruxpatas Intervencin
Prtesis Fija Control Sin tratamiento Resultado Mantencin de la
estructura protsica y dentaria Tipo de estudio Revisiones
Sistemticas, Metaanlisis
5. I) Se busc en Google las palabras prtesis fija materiales
bruxismo. II) Al no encontrar resultados, se busc en Google
Acadmico, y se redujo la cantidad de palabras: prtesis fija
bruxismo. III) Se encontr solamente un artculo ad hok a la pregunta
formulada, que correspondi al reporte de un caso: En este estudio
se concluye que "en pacientes bruxmanos se pueden usar coronas con
caras oclusales cermicas si el se obtiene un esquema oclusal
estable y se asegura la utilizacin de placa neuromiorelajante por
parte del paciente."
6. Bsqueda en Clinical Queries Palabras clave (indexadas):
bruxism and prosthetic treatment Resultados: 25, de los cuales 5
son revisiones sistemticas
7. En el estudio: Bruxism and prosthetic treatment: A critical
review, se concluye lo siguiente: La literatura sobre materiales
recomendados para el uso en fabricacin de PF en pacientes con
bruxismo severo es escasa, y la eleccin a menudo necesita basarse
en el sentido comn ms que en datos cientficos. Con una oclusin
antagonista de esmalte dentario, la mayora de los clnicos e
investigadores estn de acuerdo en que una superficie oclusal
metlica, y de preferencia una de contenido altamente noble, es
preferida para minimizar el desgaste de la denticin natural. Las
restauraciones metlicas o metal-cermicas parecen ser la eleccin ms
segura en casos de condiciones de carga alta, aunque bajo
condiciones extremas, no hay ningn material que pueda durar por
mucho tiempo. Debido al riesgo de fractura de carillas cermicas en
restauraciones metal-acrlicas, muchos clnicos prefieren PF de
oro-acrlico para bruxpatas pesados.
8. Evaluacin Prisma
9. Google Pubmed Tiempo de bsqueda 3 minutos 3 minutos
Facilidad de bsqueda complicado fcil Cantidad de resultados 1 25
Cantidad de veces que se modific la estrategia de bsqueda 1 0
Idioma de los artculos espaol ingls Nivel de evidencia bajo
(reporte de caso) alto (revisin sistemtica)
10. Posibilidad de tomar una decisin clnica Debido a que la
publicacin de Pubmed presenta un alto nivel de evidencia, como fue
valorado por la escala Prisma, es posible tomar una decisin clnica
en base a sta. Es una revisin sistemtica, bien realizada, que
responde a la pregunta con evidencia de alto nivel. La publicacin
de Google, en contraste, presenta un bajo nivel de evidencia al
valorarla con la escala Prisma, ya que corresponde a un reporte de
caso, y no posee los elementos bsicos de una publicacin de alto
nivel, por lo que no permite tomar una decisin clnica.
11. Conclusin Podemos concluir en este seminario que Pubmed es
una herramienta muy til para la bsqueda de informacin relevante
para la prctica clnica, ya que nos permite buscar publicaciones de
alto nivel, reduciendo el tiempo de bsqueda al automatizar la
seleccin de la informacin de ms alto nivel y ms relevante, mientras
que Google no es una herramienta que sea demasiado til, debido a la
poca cantidad de resultados tiles que entrega, en contraste con la
gran cantidad de resultados que no nos sirven para tomar decisiones
clnicas.