UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO VALDIZAN
Las taquicardias supraventriculares (TSV) son todas aquellas que se generan por encima del haz de His, requieren el tejido auricular y/o del nodo AV para su generación y mantenimiento.
Palpitaciones Precordiales Mareo Disnea Ansiedad Dolor de pecho Debilidad muscular Adormecimiento de extremidades.
De origen Sinoauricular Taquicardia sinusal Taquicardia sinusal inapropiada Taquicardia de reentrada del nodo sinusal (SANRT)
De origen Auricular Taquicardia auricular (Unifocal) Taquicardia auricular multifocal Fibrilación auricular Flutter auricular
De origen Auriculoventricular Taquicardia de reentrada del nódulo AV (AVNRT) Taquicardia de reentrada AV (AVRT) Taquicardia ectópica
Entre 100 y 180 lpm Estrés, fiebre, reducción del volumen sanguíneo, ansiedad,
ejercicio, hipotensión arterial, ICC
Disfunción neurovegetativa Cambios posicionales, ejercicio mínimo
y estrés psicológico. Aumento del automatismo del nodo
sinusal No tienen cardiopatía evidente Discreto acortamiento del intervalo PR. Beta-bloqueadores, verapamilo o
diltiazem.
La actividad eléctrica auricular con onda P es reemplazada por múltiples ondas fibrilatorias.
FR: la edad, cardiopatía orgánica, falla cardiaca, HT, diabetes, tromboembolismo pulmonar, obesidad, diabetes, hipertiroidismo.
La FA crónica: deterioro de la función ventricular izquierda.
Frecuencia auricular: 400 - 700
Activación auricular regular y muy rápida. Cardiopatía de base: Hta, cardiopatía isquémica. No es un ritmo estable. Puede cursar como: arritmia paroxística o arritmia crónica.
• Frecuencia auricular: 230 – 430 lpm• Activación auricular: ondas F más visibles en DI, DII e intervalos F-F
regulares.• Intervalos R-R regulares: Relación AV (2:1) (4:1) • Complejos QRS angostos.
• Frecuencia auricular: 230 – 430 lpm• Activación auricular: ondas F más visibles en DI, DII e intervalos F-F
regulares.• Intervalos R-R regulares: Relación AV (2:1) (4:1) • Complejos QRS angostos.
En pacientes con cardiopatía estructural, intoxicación digitálica y/o desequilibrio electrolítico (hipocalemia).
Frecuencia auricular 100 – 200 lpm 3 o más ondas P de morfología diferentes. EPOC terminal y/o enfermedad cardiaca severa. Verapamilo, diltiazem o betabloqueador.
Frecuencia 160 y 200 lpm y QRS angosto. Maniobra de Valsalva, toser, rociarse agua helada en la cara. Tto de emergencia: cardioversión, medicación por una vena. Tto a largo plazo: ablación cardiaca, medicación diaria,
Marcapasos, cirugía.