INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRÍA
RAMÓN DE LA FUENTE MUÑIZ
Te o r í a d e l A p e g o
Clínica de Adolescentes
Ps i c o -e duc ac i ón par a padre s
Abril de 2002
INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRÍA
RAMÓN DE LA FUENTE MUÑIZ
Te o r í a d e l A p e g o
Dr. Manuel González GálvezCurso de posgrado para médicos especialistas
Abril de 2002
Residencia Infantil Five Points Cámara de Industria, 1888. La hipótesis de la privación materna publicado en 1951 provocó una revolución en el uso de guarderías residenciales.
Te o r í a d e l A p e g o
Antecedentes
• Lorenz (1935). Impronta. El infante humano llega al mundo predispuesto a participar en la interacción social.
• Bowlby (1944). Las relaciones tempranas alteradas constituyen un importante factor en la génesis de la enfermedad mental.
• René Spitz (1945). Depresión anaclítica u hospitalismo. • Bowlby (1958). "La naturaleza del vínculo de los niños con su madre“. Se
introducen los conceptos precursores "apego". Inicio formal de la teoría.
• Mary Ainsworth. “Apego y Pérdida”. La teoría del apego: 1969. en "Apego", el primer volumen de la trilogía "Apego y Pérdida"
• Harry Harlow (1978). "La naturaleza del Amor"
• Margaret Malher (1975). Simbiosis e Individuación.
• Melanie Klein (1932). ”El psicoanálisis de as niños”.
Antecedentes
Teoría de l Apego
Teoría del apego. Describe la dinámica a largo plazo de las relaciones entre los seres humanos.
Teoría de l Apego
D E F I N I C I Ó N. Relación íntima y continuada entre madre e hijo, que proporciona
satisfacción y disfrute a ambos, y proporciona al niño una sensación de seguridad.
Teoría de l Apego
Su principio más importante
declara que un recién
nacido necesita desarrollar una
relación con al menos un
cuidador principal para que su
desarrollo social y emocional se
produzca con normalidad.
Teoría de l Apego
Los recién nacidos se apegan a los
adultos que son sensibles y
receptivos a las relaciones
sociales con ellos, y que
permanecen como cuidadores
consistentes por algunos meses
durante el período de
aproximadamente seis meses a
dos años de edad.
Teoría de l Apego
E l a p e g o e s t r a n s v e r s a l e n t o d a s l a s c o m u n i d a d e s h u m a n a s , a u n e n o t r o s m a m í f e r o s .
Teoría de l Apego
Dentro de la teoría, apego significa
un vínculo afectivo o enlace entre
un individuo y una figura de apego.
Teoría de l Apego
La meta biológica es la supervivencia,
y la meta psicológica es la seguridad.
La teoría del apego no es una
descripción completa de las relaciones
humanas, ni el sinónimo de ellos es el
amor o afecto, aunque estos puedan
indicar que los vínculos existen.
Teoría de l Apego
El Apego, como vínculo privilegiado
con una persona, prefigura un
modelo de relaciones que luego
vendrá a enriquecer el contacto con
los semejantes y con los demás
adultos, favoreciendo la exploración y
las respuestas adaptativas al entorno.
Teoría de l Apego
La ansiedad por la separación o el dolor tras la pérdida de una figura de apego se considera una respuesta normal y adaptativa a un bebé apegado.
Teoría de l Apego
Cuando el bebé comienza a gatear y caminar, comienza a utilizar las figuras de apego como una base segura para explorar más a fondo y luego volver enseguida.
La reacción de los padres lleva al desarrollo de patrones que a su vez generan modelos internos en el niño que guiarán las percepciones individuales, emociones, pensamientos y expectativas en sus relaciones posteriores.
Teoría de l Apego
INDICADORES DE SEÑAL
Teoría de l Apego
L l a n t o
M i r a d a
S o n r i s a
Vocalizaciones
Reacción ante extraños
Ansiedad de separación
Teoría de l Apego
CARACTERÍSTICAS
* Efecto sobre la ansiedad
* Efecto de base segura
* Reducción de la ansiedad
* Protesta de separación
Teoría de l Apego
S p i t z
• O r d e n a d o r e s
• D e p r e s i ó n a n a c l í t i c a
• H o s p i t a l i s m o
• D e t e r i o r o i r r e v e r s i b l e
• Sonrisa social• Reacción ante extraños• Aparición del “no”
Teoría de l Apego
Depresión anaclítica o Síndrome de hospitalismo. Designa un síndrome depresivo sobrevenido en el curso del primer año de vida del niño, consecutivo al alejamiento brutal y más o menos prolongado de la madre tras haber tenido el niño una relación normal con ella.
S p i t z
Teoría de l Apego
Teoría de l Apego
M A L H E R
• Autismo
• Simbiosis
• Separación – Individuación
• Consolidación del yo
El niño siente de alguna manera una pulsión de separarse de su madre, una necesidad de individualizarse, tomando conciencia progresivamente de la existencia externa de su madre, pero esto no ocurre sin sufrimiento y sin angustia.
Teoría de l Apego
Teoría de l Apego B o w l b y
P r o t e s t a D e s e s p e r a n z a A l e j a m i e n t o
Teoría de l Apego
A i n s w o r t h
Seguridad relacional %• Apego seguro 2 2
• Apego inseguro 6 6 • Ansiosamente apegado 1 2
Igual que otro tipo de comportamiento humano,
una conducta se aprende mediante un proceso de comunicación, que implica vínculos entre individuos.
Ainsworth MDS (1969). Attachment and exploratoy behavior of one year-olds in strange situation, in BM Foss (ed). Determinants of infant behaviour, vol. 4. London, Methuen.
Teoría de l Apego
A I N S W O R T H
La Situación Extraña. Clasifica el apego según la conducta que manifiesta el niño durante la separación, y su actitud en el reencuentro.
Establecieron cuatro categorías:
Apego Seguro
Apego Ansioso Evitativo
Apego Ansioso Ambivalente-Resistente
Apego Desorganizado / Desorientado
Ainsworth MDS (1969). Attachment and exploratoy behavior of one year-olds in strange situation, in BM Foss (ed). Determinants of infant behaviour, vol. 4. London, Methuen.
Teoría de l Apego
A I N S W O RT H .
1. Apego s e guro
a) Protestar durante la separación
b) Recibe a la figura de apego con solicitud y tranquilizándose.
c) Conductas exploratorias normales en presencia de la figura
de apego.
d) Establecen relaciones de confianza con extraños.
Ainsworth MDS (1969). Attachment and exploratoy behavior of one year-olds in strange situation, in BM Foss (ed). Determinants of infant behaviour, vol. 4. London, Methuen.
Teoría de l Apego
2. Apego ansioso-evitativo
a) Parece poco afectado cuando se produce la separación de la figura de apego.
b) Parece no tener necesidad de confort dando la impresión de independencia.
c) Conducta exploratoria permanece en ausencia de la figura de apego como base de seguridad.
d) Contacto con extraños es frecuente soliendo ignorar a la figura de apego cuando vuelve.
* Madres que ignoran o rechazan al niño, hablan de él en términos negativos, mostrándose molestas con su hijo.
AINSWO RTH
Teoría de l Apego
2. Apego ansioso-evitativo
Consecuencias psicopatológicas: - Continúan presentando conductas de evitación a lo largo de la infancia.
- Manifiestan altos niveles de hostilidad y agresividad.
- Presentan una alta tasa de interacciones negativas con otros niños.
- Conductas negativistas, distancia emocional, malhumor y solitarios.
- Utilizan estrategias de evitación y autosuficiencia como mecanismo
de distanciamiento de los demás.
. Ainsworth MDS (1969). Attachment and exploratoy behavior of one year-olds in strange situation, in BM Foss (ed). Determinants of infant behaviour, vol. 4. London, Methuen.
AINSWO RTH
Teoría de l Apego
2. Apego ansioso-resistente o ambivalente.
a) Niños que se muestran muy perturbados con gran ansiedad o agitación durante la separación de la figura de apego.
b) Cuando buscan consuelo en la figura de apego lo hacen de forma ambivalente: apego excesivo o rechazo.
c) Gran resistencia al consuelo.
d) La madres suelen ser insensibles a las demandas del niño y tienen dificultad para interpretar las demandas de su hijo dando respuestas inapropiadas.
AINSWO RTH
Ainsworth MDS (1969). Attachment and exploratoy behavior of one year-olds in strange situation, in BM Foss (ed). Determinants of infant behaviour, vol. 4. London, Methuen.
Teoría de l Apego
2. Apego ansioso-resistente o ambivalente.
Consecuencias sobre el niño
- Continuidad hasta la edad escolar.
- Son niños poco asertivos, inhibidos, con interacciones
pobres y tendencia al repliegue en situaciones
sociales.
Ainsworth MDS (1969). Attachment and exploratoy behavior of one year-olds in strange situation, in BM Foss (ed). Determinants of infant behaviour, vol. 4. London, Methuen.
AINSWO RTH
Teoría de l Apego
4. Apego Desorganizado / desorientado.
a) Los niños suelen presentar conductas desorganizadas y
confusión cuando se produce la separación de la figura de
apego.
b) No presentan estrategia que liciten confort ante el estrés y
su apego es ambivalente y evitativo.
Revista de Psiquiatría y Psicología del Niño y del Adolescente, 2004, 4 (1), 82-90
AINSWO RTH
Teoría de l Apego
4. Apego Desorganizado / desorientado.
c) Las madres han sido, con frecuencia, víctimas de un trauma que
no han resuelto siendo ansiosas y temerosas.
d) Proyectan sus miedos en circunstancias actuales y son incapaces
de reconocer las demandas de su hijo dando respuestas
inconsistentes.
Revista de Psiquiatría y Psicología del Niño y del Adolescente, 2004, 4 (1), 82-90
Teoría de l Apego
Los síntomas psicológicos relacionados con un vínculo mal
establecido son el resultado de dificultades en la relación
padres/hijo debido a separaciones, pérdida de los cuidadores,
abuso y negligencia y otras anomalías.
Expre s i ón c l í n i c a
Revista de Psiquiatría y Psicología del Niño y del Adolescente, 2004, 4 (1), 82-90
Teoría de l Apego
1) Conductas impredecibles.
2) Conductas de intimidación hacia los demás o ser
víctima de ellas.
3) Marcados déficits en las relaciones sociales.
4) Conductas agresivas hacia otros niños.
5) Baja tolerancia a la frustración
Expre s i ón c l í n i c a
Revista de Psiquiatría y Psicología del Niño y del Adolescente, 2004, 4 (1), 82-90
Teoría de l Apego
6) Déficits en los mecanismos de inhibición
conductual o autocontrol.
7) Desorganización y desorientación en la
resolución de problemas.
8) Conductas contradictorias.
9) Miedos excesivos, trastornos de ansiedad y/o
síntomas depresivos.
Expre s i ón c l í n i c a
Revista de Psiquiatría y Psicología del Niño y del Adolescente, 2004, 4 (1), 82-90
Teoría de l Apego
10) Síntomas disociativos o perplejidad: atención
insuficiente a los acontecimientos externos.
11) Respuestas escasas o lentas, inhibición conductual
ante situaciones novedosas o cambiantes.
12) Inhabilidad para pedir ayuda experimentando malestar
en situaciones que las requieran.
Expre s i ón c l í n i c a
Revista de Psiquiatría y Psicología del Niño y del Adolescente, 2004, 4 (1), 82-90
Teoría de l Apego
13) Falta de empatía hacia los demás y tendencia a conductas
sociopáticas.
14) Serias dificultades para establecer vínculos de amistad y
establecer relaciones de confianza hacia los demás.
15) Rabietas frecuentes y dificultades en la regulación de las
emociones.
Expre s i ón c l í n i c a
Revista de Psiquiatría y Psicología del Niño y del Adolescente, 2004, 4 (1), 82-90
Teoría de l Apego
16) Escaso placer en las emociones y manifestaciones de
malestar en las situaciones en las que estas deben manifestarse.
17) Muy demandante.
18) Problemas con la conducta alimentaria.
19) Contacto ocular pobre.
Expre s i ón c l í n i c a
Revista de Psiquiatría y Psicología del Niño y del Adolescente, 2004, 4 (1), 82-90
Teoría de l Apego
Otro trastorno relacionado con anomalías en el apego:
Ansiedad de separación.
Fenomenología: 3) El niño teme por su propia seguridad en la ausencia de la figura
de apego. No siempre tiene un significado clínico.
4) La figura de apego teme por la seguridad del niño. * Experiencias traumáticas en la figura de apego * Dinámica propia de un estilo familiar familias bastión: muy rígidas y desconfiadas de los demás.
Revista de Psiquiatría y Psicología del Niño y del Adolescente, 2004, 4 (1), 82-90
Teoría de l Apego
RELACIONES SOCIALES
EN NIÑOS CON VÍNCULO ADECUADO
* Mayor tolerancia a la separación
* Mejor calidad de relaciones interpersonales
* Sentimiento de seguridad y funcionalidad
* Mayor independencia y autosuficiencia
* Mejor tolerancia a los cambios y al duelo
Teoría de l Apego
RELACIONES SOCIALES
EN NIÑOS CON VÍNCULO DEFICIENTE
* Vínculos más dependientes y difusos
* Vínculos primarios insuficientes
* Dificultad para generar vínculos nuevos
* Generan más amigos superficiales
Teoría de l Apego
RELACIONES SOCIALES
EN NIÑOS CON VÍNCULO DEFICIENTE
* Llaman la atención en forma excesiva
* Más inquietos, desobedientes y menos populares
* Generan peleas y son mal acogidos
* Peor comportamiento y menos éxito
Teoría de l Apego
"La ignorancia de la vida y sus procesos
nos hacen automatizar y reproducir la ley
del sufrimiento y del poder“
Casilda Rodrigáñez
Teoría de l Apego
"La madre biológica sincronizada es insustituible,
desde luego, pero en la situación actual el
'maternaje' de un hombre, de otra persona, puede
ser mejor que el de una madre biológica robotizada
o desconectada de sus pulsiones”.
Casilda
Rodrigáñez
Teoría de l Apego
Teoría de l Apego
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