7/22/2019 Terapias Psicodinmica Breves
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Terapia Psicodinmica Breve
TERAPIAS BREVES
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OTTO RANK (1884-1939)Angustia
Restablecer elgoce primario del
estadointrauterino
Bienestar
Dolor
Separacin eIndividuacin
Alegra Sufrimiento
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TERAPIA PSICODINMICA BREVE DE RANK
Objetivo:
Superacin de la fijacin materna primaria a travs de larepeticin del trauma del nacimiento.
Tratamiento
Fusin entre elTerapeuta y el
Paciente
Sesin: Uniny Separacin
Creatura a
Creador
Analista
Facilitar que elpaciente sea l mismoen la relacinteraputica,
reconociendo yaceptando suindividualidad creadoracon la menor angustia
y culpa posibles.
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POSTULADOS IMPORTANTES
Emocional VsIntelectual
Aqu y Ahora:Rememoracin
Consciencia yExpresin del yo Vs
Incc y Represin
Voluntad yCreatividad VsDeseo e Instinto
Temor a laMuerte VsTemor a la
Vida
20 sesiones
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VOLUNTAD Como una organizacin positiva de gua e
integracin del s mismoUtiliza en forma creadora los impulsos instintivos y almismo tiempo los inhibe y controla
El origen de la voluntad es en la etapa edpica, es
donde la voluntad individual da el paso a lavoluntad social, representada por los padres yexpresada por un cdigo moral.
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Rank considera el desarrollo de la personalidad como expansin,diferenciacin e integracin continuas. El individuo tiene que atravesarvarias etapas evolutivas para desarrollar y fortalecer su voluntad.
Liberar laVoluntad
Fuerzas exteriores, interioresEs consiente de su deber
Divisin de laPersonalidad
Voluntad, contra voluntad, consiente de culpa
Lucha moral de posibilidadesneurticas
Voluntad , contravoluntad, formacin de ideasNo existe conflicto, armona, alcanza la libertad
Integracin
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PSICOTERAPIA BREVE PROVOCADORA DEANGUSTIA Seleccin de
Pacientes: TrastornosNeurticos
Motivacin de
tratamiento
Sesiones6 a 15
sesiones
45 Min.
Tcnica
Facilitar elRapport Alarma
teraputicaEntrevistas
Semicerradas
Sifneos
Intervencin de
apoyo: Supresor
de Ansiedad
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PSICOTERAPIA BREVE PROVOCADORA DEANGUSTIA: CRITERIOS DE SELECCIN
1. Existencia en el paciente del un conflicto especfico yprincipal
2. Evidencia de una interrelacin del problema presente
con tal conflicto nuclear.3. Habilidad en el sujeto para la comunicacin: Poconarciso y lexitimia
4. Presencia de un buen nivel intelectual y un cierto
grado de sofisticacin psicolgica
5. Motivacin al cambio profundo y no slo a larelegacin de sntomas
OrigenPsquico
Manejo de laintrospeccin
Predisposicin
favorable
Pasado; curiosidad de s
mismo; expectativasreales
Disposicin:Horario y citas
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TCNICA
Interpretacin
Confrontacin
Inmediata
Ansie-dad
Inducida
Evita+ Neurosis deTransferencia
+ ConflictosPregenitales
Prdida; duelo
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ASPECTOS TCNICOS
Sesiones Semanales 45 min No se
modificada y hora
Contrato: No seespecificacantidad desesiones (6-15)
Concentrarseen el foco
conflictivo
Objetivos
1. Que la alianza de trabajoevolucione y se transformeen alianza teraputica.
2. Aprovechar tempranamentelos sentimientos detransferencia positivos que elpaciente experimenta.
3. Mantener una gran actividad teraputica.
4. Determinar un foco dinmico ymantener el trabajopermanentemente en l.
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ASPECTOS TCNICOS
5. Utilizar reiteradamente las confrontaciones yesclarecimientos que provocan angustia.6. Enlazar los sentimientos experimentados con personasclaves del pasado con los sentimientos transferenciales.
7. Evitar las regresiones, controlndolas si se ocasionan conel adecuado trabajo tcnico.8. Impedir el desarrollo de una neurosis de transferencia, conlas medidas tcnicas oportunas.
9. Tratar de poner de manifiesto los nuevos aprendizajes, losmodos de resolver problemas y los insights parciales acercade los conflictos focales que se han logrado en la terapia.
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ASPECTOS TCNICOS
10. En los momentos de resistencia masiva recurrir a lasrecapitulaciones.11. Apoyar al paciente cuando su motivacin para el cambio es
elevada, ayudndolo a superar los sentimientos dolorosos queexperimenta.12. Detectar pruebas tangibles de los cambios de actitud.13. Demostrar que se ha alcanzado un insight completo de losconflictos que subyacen al foco dinmico.14. Tratar de dar fin a la terapia en el plazo previsto.
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PSICOTERAPIA INDIVIDUAL Y LA CIENCIA DE LAPSICODINAMIA (DAVID MALAN)
Mtodo
20sesiones
Transferencia
NegativaInterpretacinPrecoz
Fococentral:
Fracaso o
duelo
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PSICOTERAPIA INDIVIDUAL Y LA CIENCIA DE LAPSICODINAMIA: CRITERIO DE SELECCIN
l. Un conflicto actual relativamente circunscrito.2. Un conflicto nuclear del pasado, ms o menos temprano.3. Una relaci6n congruente entre ambos conflictos.
4. Una adecuada respuesta al test de interpretacin efectuado a lolargo de la sesi6n evaluatoria: Interpretacin = Rapport/insight5. Motivacin adecuada al conocimiento de s mismo.6. Clara expresin de los conflictos en el campo de la
transferencia.7. Explicacin dinmica: Resultado = terminacin del conflictonuclear
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PSICOTERAPIA INDIVIDUAL Y LA CIENCIA DE LAPSICODINAMIA: ASPECTOS TCNICOS
confrontarse, esclarecerse, reconstruirse e interpretarse elconflicto sin salirse de este vrtice
oportunos sealamientos y confrontaciones, esclarecimientos,reconstrucciones histricas, interpretaciones,transelaboraciones.
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PSICOTERAPIA INDIVIDUAL Y LA CIENCIA DE LAPSICODINAMIA: ASPECTOS TCNICOS
Cuando se han ligado los problemas presentes delsujeto con eventos conflictivos del pasado, reales
o fantaseados, relacionados con los, progenitoreso con figuras de especial importancia, y, elpaciente ha tomado consciencia de todo esto,puede mencionrsele la posibilidad de la prxima
terminacin del tratamiento.
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PSICOTERAPIA DE TIEMPO LIMITADO (JAMESMANN)
Y cambioProblemafocalizado
Activacin designos
precoces en latransferencia
Manifestacio-nes en la
transferencia
y evitacin
Tcnica
Clarificacin:
Experiencia actual y
pretrita
Interpretacin de
Transferencia
Intervencin de apoyo12
Sesiones
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PSICOTERAPIA DE TIEMPO LIMITADO (JAMESMANN)
Atemporalidad Temporalidad
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PSICOTERAPIA PSICODINMICA INTENSIVA DEHABIB DAVANLOO
Menos exigencia en laseleccin de paciente yafrontar la resistencia de los
mismos: Mltiples focos
Terapia de Ensayo
Exploracin
PsicodiagnsticaSustitucin por gestin yreduccin de resistencias
TcnicaDesactivacin
del Incc
Utilizacinextensiva de latransferencia
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PSICOTERAPIA PSICODINMICA INTENSIVA DEHABIB DAVANLOO
Confrontacin alas resistencias:Vida Actual
Ira oagresividad enla transferencia
Interpretacin
analtica
Relatodetallado:
Emociones
del
momento
ConflictoTransferencia:
Pasado recientey lejano
Desbloqueodel Incc
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PSICOTERAPIA PSICODINMICA INTENSIVA DEHABIB DAVANLOO
Resistencia
VsDefensa
Evidencia de los
sentimientostransferenciales
Paralelismo:Pasado cercano
o lejanoReacciones
Ansiosaintensas:
Enlentecer elproceso
buscando la
reorganizacinde defensaspara evitarregresiones
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ASPECTOS TCNICOS
foco edpico evidente Confrontacin
Resistencias y Fenmenos
Transferenciales
psicopatologa severa
Proceso Lento Reorganizacin de
defensas
Alianza Teraputica
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ASPECTOS TCNICOS
Cara a cara Una vez por semana Una hora de sesin
Conflicto Edpico: 515 sesiones
15-25 sesionesPatologa graves:20-30 sesiones
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PSICOTERAPIA PSICODINMICA INTENSIVA DEHABIB DAVANLOO
Tringulo del ConflictoA: AnsiedadD: Defensa
I/S: Impulso Sentimiento
A D
I/S
T PA
PP
Tringulo de la personaT: TransferenciaPA: Personas significativas actuales
PP: Personas significativas pasadas
Descriptivo
Contexto donde
los conflictos seoriginan yperpetan
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