TERCERA PARTE
FUNCION RESPIRATORIA
VOLUMENES PULMONARES
LOS VOLUMENES PULMONARES O CANTIDAD DE AIRE INTERCAMBIADO DURANTE LA VENTILACION, PUEDE SUBDIVIDIRSE EN TRES COMPONENTES:
VOLUMEN CORRIENTE (VC)VOLUMEN DE RESERVA INSPIRATORIA
(VRI)VOLUMEN DE RESERVA ESPIRATORIA
(VRE)
VOLUMEN CORRIENTE
CANTIDAD MAXIMA DE AIRE QUE ENTRA Y SALE DE LOS PULMONES EN CADA RESPIRACION NORMAL
VC 500 ML
VOLUMEN DE RESERVA INSPIRATORIA
CANTIDAD MAXIMA DE AIRE QUE PUEDE SER INHALADA DESDE EL PUNTO DE ESPIRACION MAXIMA
VRI= 3000 ml
VOLUMEN DE RESERVA ESPIRATORIA
VOLUMEN MAXIMO DE AIRE QUE PUEDE EXHALARSE DESDE EL NIVEL FINAL DE ESPIRACION EN REPOSO
VRE= 1100 ml
VOLUMEN RESIDUAL
VOLUMEN DE AIRE QUE QUEDA EN LOS PULMONES DESPUES DE LA ESPIRACION MAXIMA.
ESTE VOLUMEN NO PUEDE SER MEDIDO CON UN ESPIROMETRO; ES DETERMINADO INDIRECTAMENTE CON METODOS COMO LA DILUCION CON HELIO, LA TECNICA DE LAVADO CON NITROGENO O LA PLETISMOGRAFIA CORPORAL
VR = 1200 ml
CAPACIDADES PULMONARES
COMPRENDEN DOS VOLUMENES PULMONARES O MAS
CAPACIDAD VITAL (CV)CAPACIDAD RESIDUAL FUNCIONAL (CRF)CAPACIDAD INSPIRATORIA (CI)CAPACIDAD PULMONAR TOTAL (CPT)
CAPACIDAD RESIDUAL FUNCIONAL
VOLUMEN DE AIRE QUE QUEDA EN LOS PULMONES AL FINAL DE LA ESPIRACION
SUMA DE = VR Y VRECRF= 2300 ml
CAPACIDAD INSPIRATORIA
SUMA VRI Y VCES LA CANTIDAD DE AIRE QUE UNA
PERSONA PUEDE RESPIRAR INICIALMENTE AL NIVEL ESPIRATORIO NORMAL Y DISTENDIENDO LOS PULMONES AL MAXIMO
CI= 3500 ml
CAPACIDAD VITAL
CANTIDAD MAXIMA DE AIRE QUE PUEDE EXHALARSE DESDE EL PUNTO DE INSPIRACION MAXIMA
CV= VRI + VC+ VRECV= 4600 ml
CAPACIDAD PULMONAR TOTAL
CANTIDAD TOTAL DE AIRE QUE LOS PULMONES PUEDEN RETENER, ES LA SUMA DE TODOS LOS VOLUMENES DESPUES DE LA INSPIRACION MAXIMA.
ESTE VALOR ES ENTRE 20 Y 25% INFERIOR EN LAS MUJERES
CPT= 5800 ml
RESISTENCIA DE LA VIA AEREA
EL VOLUMEN DE AIRE QUE INGRESA Y SALE DE LA PORCION DE LOS PULMONES DONDE TIENE LUGAR EL INTERCAMBIO GASEOSO ESTA DIRECTAMENTE RELACIONADO CON LA DIFERENCIA DE PRESION ENTRE LOS PULMONES Y LA ATMOSFERA
RESISTENCIA DE LA VIA AEREA
EL VOLUMEN DE AIRE QUE INGRESA Y SALE DE LA PORCION DE LOS PULMONES DONDE TIENE LUGAR EL INTERCAMBIO GASEOSO ES INVERSAMENTE PROPORCIONAL CON LA RESISTENCIA QUE ENCUENTRA EL AIRE MIENTRAS SE DESPLAZA POR LAS VIAS AEREAS.
RESISTENCIA DE LA VIA AEREA
LA RESISTENCIA DE LA VIA AEREA ES LA RELACION ENTRE LA PRESION GENERADA POR LA INSPIRACION O LA ESPIRACION Y EL FLUJO DE AEREO.
SEGÚN LA LEY DE POISEUILLE DESCRIBE LA RESISTENCIA DE LA VIA AEREA ASI: LA RESISTENCIA AL FLUJO ESTA RELACIONADA CON EL RADIO A LA CUARTA POTENCIA; SI EL RADIO SE REDUCE A LA MITAD LA RESISTENCIA AUMENTA 16 VECES.
R= 1/r 4
TRABAJO RESPIRATORIO
ESTA DETERMINADO POR LA CANTIDAD DE ESFUERZO REQUERIDO PARA DESPLAZAR EL AIRE POR LAS VIAS AEREAS DE CONDUCCION Y LA FACILIDAD DE LA EXPANSION PULMONAR O DISTENSIBILIDAD
ESPACIO MUERTO
EL ESPACIO MUERTO ES EL VOLUMEN DE AIRE QUE SE MOVILIZA CON CADA RESPIRACION PERO QUE NO PARTICIPA EN EL INTERCAMBIO GASEOSO
HAY DOS TIPOS DE ESPACIO AEREO MUERTO:
ESPACIO MUERTO ANATOMICOESPACIO MUERTO ALVEOLAR
ESPACIO MUERTO ANATOMICO
ES CONSTANTE DE 150-200ml
ESTA CONSITITUIDO POR EL CONTENIDO DE AIRE EN LA NARIZ, FARINGE, TRAQUEA Y BRONQUIOS
LA TRAQUOSTOMIA DISMINUYE LA VENTILACION EN EL ESPCIO MUERTO
ESPACIO MUERTO ALVEOLAR
ES DE 5 A 10 mlCUANDO LOS
ALVEOLOS SON VENTILADOS PERO ESTAN PRIVADOS DE FLUJO SANGUINEO NO CONTRIBUYEN AL INTERCAMBIO GASEOSO ESTE ES EL ESPACIO ALVEOLAR MUERTO.
ESPACIO MUERTO FISIOLOGICO
ES EL ESPACIO MUERTO ANATOMICO MAS EL ESPACIO MUERTO ALVEOLAR
EN PERSONAS CON FUNCION PULMONAR NORMAL EL ESPACIO MUERTO FISIOLOGICO ES CASI IGUAL AL ESPACIO MUERTO ANATOMICO.
EN LAS NEUMOPATIAS AUMENTA EL ESPACIO MUERTO FISIOLOGICO
PERFUSION
ES LA PROVISION DE FLUJO SANGUINEO A LOS SECTORES DEL PULMON DONDE SE EFECTUA EL INTERCAMBIO GASEOSO
FUNCIONES DE LA CIRCULACION PULMONAR:INTERCAMBIO GASEOSOFILTRA TODA LA SANGRE QUE SE DESPLAZA DEL
LADO DERECHO DE LA CIRCULACION AL LADO IZQUIERDO
ELIMINA LOS TROMBOEMBOLOS QUE SE FORMANES RESERVORIO DE SANGRE PARA EL LADO
IZQUIERDO DEL CORAZON
FUNCIONES DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
LAS FOSAS NASALES SON DOS CAVIDADES SEPARADAS POR UN TABIQUE Y SITUADAS POR ENCIMA DE LA CAVIDAD BUCAL. CONSTITUYEN EL TRAMO INICIAL DEL APARATO RESPIRATORIO, SIRVIENDO PARA LA ENTRADA Y SALIDA DE AIRE, Y ADEMÁS CONTIENEN EL ÓRGANO DEL OLFATO.
FUNCIONES DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
LA FARINGE, ES UN TUBO MUSCULOSO SITUADO EN EL CUELLO Y REVESTIDO DE MEMBRANA MUCOSA; CONECTA LA NARIZ Y LA BOCA CON LA TRÁQUEA Y EL ESÓFAGO.
POR LA FARINGE PASAN TANTO EL AIRE COMO LOS ALIMENTOS, POR LO QUE FORMA PARTE TANTO DEL APARATO DIGESTIVO COMO DEL APARATO RESPIRATORIO.
FUNCIONES DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
LA TRÁQUEA ES UN ÓRGANO DEL APARATO RESPIRATORIO DE CARÁCTER CARTILAGINOSO Y MEMBRANOSO QUE VA DESDE LA LARINGE HASTA LOS BRONQUIOS SU FUNCIÓN ES BRINDAR UNA VÍA ABIERTA AL AIRE INHALADO Y EXHALADO DESDE LOS PULMONES.
FUNCIONES DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
BRONQUIO CONDUCE EL AIRE QUE VA DESDE LA TRÁQUEA HASTA LOS BRONQUIOLOS.
BRONQUIOLO: CONDUCE EL AIRE QUE VA DESDE LOS BRONQUIOS PASANDO POR LOS BRONQUIOLOS Y TERMINANDO EN LOS ALVÉOLOS.
FUNCIONES DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
MUCOSA RESPIRATORIA
CUBIERTA DE MOCO125ml MOCOCILIOSEL AIRE SE
CALIENTA Y HUMIDIFICA EN SU PASO POR LA NARIZ
REFLEJO DE TOS
LA TOS SE PRODUCE POR CONTRACCIÓN ESPASMÓDICA REPENTINA Y A VECES REPETITIVA DE LA CAVIDAD TORÁCICA QUE DA COMO RESULTADO UNA LIBERACIÓN VIOLENTA DEL AIRE DE LOS PULMONES, LO QUE PRODUCE UN SONIDO CARACTERÍSTICO.
REFLEJO DEL ESTORNUDO
ESTORNUDO ES UN ACTO REFLEJO DE EXPULSIÓN DE AIRE DESDE LOS PULMONES A TRAVÉS DE LA NARIZ Y BOCA. POR LO COMÚN ES PROVOCADO POR PARTÍCULAS EXTRAÑAS QUE PROVOCAN LA IRRITACIÓN DE LA MUCOSA NASAL. DE HECHO, EL ESTORNUDO ES UN MECANISMO DE DEFENSA DELAPARATO RESPIRATORIO.
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