Amebas comensales:Amebas comensales:Entamoeba gingivalis, Entamoeba dispar, Entamoeba Entamoeba gingivalis, Entamoeba dispar, Entamoeba
hartmanni, Entamoeba coli, Endolimax nana, hartmanni, Entamoeba coli, Endolimax nana, Iodamoeba bütschliiIodamoeba bütschlii
Univesidad de central de Nicaragua (u.c.n) Facultad de ciencias medicasMedicina II año Parasitologia
Lic: Miriam cerda
Comensalismo:Comensalismo: Es la asociación de un organismo que se beneficia, mientras que su hospedero ni se beneficia ni se perjudica.
Clasificación y géneros de las amibas comensales
Eucariotas– Reino:Reino: Protozoa – Subreino:Subreino: Sarcomastigophora – Filum:Filum: Amoebozoa – Superclase:Superclase: Rhizopoda
Todos los representantes de este grupo emiten seudópodos (deslizamiento)
Clasificación y géneros de las amibas comensales
El tubo digestivo del hombre puede estar colonizado El tubo digestivo del hombre puede estar colonizado por 6 especies de amibas comensales:por 6 especies de amibas comensales:– 4 del género 4 del género Entamoeba: Entamoeba: Entamoeba gingivalis, Entamoeba Entamoeba gingivalis, Entamoeba
dispar, Entamoeba hartmanni, Entamoeba coli.dispar, Entamoeba hartmanni, Entamoeba coli.
– 2 géneros diferentes: Endolimax nana, Iodamoeba bütschliiEndolimax nana, Iodamoeba bütschlii
Todas ellas forman trofozoitos y quistes, con Todas ellas forman trofozoitos y quistes, con excepción de la excepción de la Entamoeba gingivalisEntamoeba gingivalis que solo que solo desarrolla trofozoitos.desarrolla trofozoitos.
Mecanismo de transmición
Fecalismo:Fecalismo:– Contaminación de alimentos, bebidas, fómites
contaminados con materia fecal provenientes de individuos que las padecen o eliminan.
– Las especies son altamente resistentes al medio ambiente e incluso dentro del intestino pueden permanecer semanas, meses o años.
Entamoeba gingivalis, Entamoeba gingivalis, el mecanismo de transmisión es de contacto directo con la saliva o utensilios que se emplean para comer, e incluso beber del mismo recipiente de quien la padece.
Mecanismo de transmisión
QuisteQuiste– La forma infectante
TrofozoitoTrofozoito– Forma móvil vegetativa– Se divide por fisión binaria.
Factores determinantes de la invasiónFactores determinantes de la invasión
Medio ambiente en el colonMedio ambiente en el colon
En el intestino, es donde se desenquista la amiba y genera al trofozoito, la culminación de esa infección dependerá:
1.- Tipo de cepa infectante: E. dispar (comensal) y E. histolytica (Portador asintomático, AII y AHA)
2.- Mucosa Intestinal (glicoproteínas) y de la flora bacteriana residente en él, es decir, del medio ambiente del cual se rodea el quiste que requiere su desenquistamiento para poder coloniza/invadir.
Aspectos clínicos
Aún cuando puedan ser eliminados de manera abundante, el individuo no manifiesta sintomatología (tolerancia mutua).
En ciertas referencias denotan????:– Dolor abdominal, diarrea acuosa, palidez y prurito.
Protozoarios a) Intestinales “E.coli E.coli ”
b) Urogenitales c) Hemáticos
““Entamoeba coli Entamoeba coli ” ”
Protozoos comensales del tubo digestivo
E.coli E.coli Sinónimos
- Amoeba coli (Grassi, 1879) (Grassi, 1879)
- Endamoeba hominis (Pestana,1917) (Pestana,1917)
- Loschia coli (Chatton y Lalung-Bonnaire,1912) (Chatton y Lalung-Bonnaire,1912)
- Councilmania lafleuri (Kofoid y Swezy,1921) (Kofoid y Swezy,1921)
E.coli E.coli Grassi, 1879; Casagrandi y Barabagallo,1895Grassi, 1879; Casagrandi y Barabagallo,1895HistoriaHistoria
Identificada:Identificada: Lewis,1870. Lewis,1870. Descrita:Descrita: Cunningham, 1871; en Calcuta. Cunningham, 1871; en Calcuta. Grassi, 1879;Grassi, 1879; descripción que sirvió para reconocerla y descripción que sirvió para reconocerla y
dijo haberla encontrada en heces de personas sanas y dijo haberla encontrada en heces de personas sanas y enfermas.enfermas.
Schaudinn (1903) y Walker y Sellards (1913),Schaudinn (1903) y Walker y Sellards (1913), probaron probaron en individuos voluntarios que, al contrario de lo que en individuos voluntarios que, al contrario de lo que sucede con sucede con Eh, EcEh, Ec es comensal inocuo del colon. es comensal inocuo del colon.
E. coliE. coli
Ciclo de vida
Presenta varios estadios en su ciclo vital– Trofozoito– Prequiste– Quiste– Metaquiste – Trofozoito metaquístico
E. coliE. coli Ciclo de vida: Trofozoito/ heces diarreicas, purgante (enema).Trofozoito/ heces diarreicas, purgante (enema).
Masa ameboide e incolora, de 15 a 50 µ, CitoplasmaCitoplasma viscoso en el que de ordinario es
dificil diferenciar ectoplasma del endoplasma. NúcleoNúcleo raramente visible MovimientosMovimientos lentos, con formación de
seudópodos anchos y cortos.
E. coliE. coli Ciclo de vida: Trofozoito/Hematoxilina
Masa redondeada, condensada y gruesa Ectoplasma.-Ectoplasma.- relativamente pobre en granulaciones Endoplasma.-Endoplasma.- muy abundante en granulaciones Vacuolas alimentarias.-Vacuolas alimentarias.- en el interior del endoplasma; que
generalmente contienen bacterias. Núcleo.-Núcleo.- esférico con membrana gruesa y revestida en el interior
con gránulos de cromatina Cariosoma.Cariosoma. De volumen moderado y excéntricoexcéntrico
E. coli ingiere en ocasiones GR o quistes de Giardia e incluso esporas en el endoplasma
E. coliE. coli Ciclo de vida: Enquistamiento/Hematoxilina
Al iniciar el enquistamiento el trofozoito expulsa del citoplasma los alimentos no digeridos y su contorno se hace más esférico
Membrana quística.- Membrana quística.- resistente, eses secretada; lo que le da resistencia en medios desfavorables.
Citoplasma.-Citoplasma.- del quiste inmaduro– Se observa una masa densa de glucógeno en el interior de una vacuola de bordes
difusos, que se descubre al teñir con yodo– Barras cromatoidales.- espículas o masas irregulares que se tiñen con hematoxilina.
EN EL TROFOOITO, PREQUISTE Y QUISTE RECIÉN FORMADO SOLO HAY UN NÚCLEO, EN EL TROFOOITO, PREQUISTE Y QUISTE RECIÉN FORMADO SOLO HAY UN NÚCLEO, PERO A MEDIDA QUE EL QUISTE MADURA EL NÚCLEO SE Divide PERO A MEDIDA QUE EL QUISTE MADURA EL NÚCLEO SE Divide
A MEDIDA QUE EL QUISTE MADURA DISMINUYE LAS BARRAS CROMATOIDALES Y EL A MEDIDA QUE EL QUISTE MADURA DISMINUYE LAS BARRAS CROMATOIDALES Y EL
GLUCÓGENO.GLUCÓGENO.
LOS NÚCLESOS DEFENITIVOS SON MAS PEQUEÑOS.LOS NÚCLESOS DEFENITIVOS SON MAS PEQUEÑOS.
TrofozoitoTrofozoito
TrofozoitoTrofozoito
PrequistePrequiste
Quiste con 1 núcleoQuiste con 1 núcleo
Quiste con 4 núcleosQuiste con 4 núcleos Quiste con 2 núcleosQuiste con 2 núcleos Quiste con 8 núcleosQuiste con 8 núcleos
* * Barras cromatoidalesBarras cromatoidales
EctoplasmaEndoplasma
NúcleoCariosoma
Vacuolas con glucógeno
QUISTES DE 3 A 10QUISTES DE 3 A 10µµ
Entamoeba coliEntamoeba coli
• El quiste posee típicamente 8 núcleos, mide de 15 - 25 µm (rango 10 - 35 µm).
• E. coli es la única especie de Entamoeba con más de 4 núcleos en la etapa quistica.
• Los cuerpos cromatoidales se observan con menos frecuencia que en E. histolytica. Cuando están presentes son usualmente con punas filosas a diferencia de los de E. histolytica, los cuales son con puntas romas.
El trofozoito de Entamoeba coli mide de 20 - 25 µm, hasta 50 µm.
Los trofozoitos tienen 1 núcleo característicamente grande, con cariosoma excéntrico y grueso, posee cromatina periférica irregular.
El citoplasma es vacuolado, el citoplasma puede contner bacterias, levaduras u otros materiales ("dirty" cytoplasm).
Entamoeba coliEntamoeba coli
Intestino delgado.-Intestino delgado.- el metaquiste (el grado máximo de divisiones citoplasmáticas, correspondientes al número de núcleos.
Intestino grueso.- Intestino grueso.- llega las amibas pequeñas, como moradoras de la luz intestinal, crecen hasta el tamaño normal de trofozoito tras alimentarse de bacterias y GR y se multiplicas por fisión binaria.
E. coliE. coli Ciclo de vida:
E. coliE. coli DiagnósticoDiagnóstico
Examen directo en fresco de materia fecal para búsqueda de trofozoitos y quistes.
Exámenes coproparasitoscópicos (CPS) para búsqueda de quistes, frotis para tinciones permanentes y diversos cultivos.
E. coliE. coli EpidemiologíaEpidemiología
E. coli se transmite en forma de quiste viable que llega al a boca por contaminación fecal y se traga o deglute.
La infección se adquiere con facilidad, lo que explica su frecuencia alta en países tropicales, así como en las poblaciones de clima frío en los que las condiciones de higiene y sanitarias son primitivas.
Aunque los monos y en ocasiones los perros se han encontrado infectados en forma natural por una ameba similar a la E. coli, la infección es casi exclusiva de origen humano
E. coliE. coli SintomatologíaSintomatología
Es un parásito de la luz intestinal no patógeno y que no produce síntomas.
E. coliE. coli TratamientoTratamiento
Como esta ameba no es patógena, no está indicado tratamiento específico; de todos modos conviene recordar que E. coli es mucho más resistente a los agentes antiamebianos que E. histolytica.
E. coliE. coli profilaxisprofilaxis
El hallazgo de esta ameba en las materias fecales es prueba de que algo contaminado por éstas ha llegado a la boca.
La disminución de la frecuencia de esta dependerá de una mejor higiene personal y de los medios adecuados para la eliminación de escretas humanas.
Protozoarios a) Intestinales “E.gingivalisE.gingivalis”
““Entamoeba gingivalisEntamoeba gingivalis”” Protozoos comensales del tubo digestivo
Entamoeba gingivalisEntamoeba gingivalis
Descrita en el hombre en 1849, Gros la aisló y describió en muestras procedentes de sarro dentario.
No forma quistes. Habita en la cavidad bucal (encías, criptas amigdalinas). Se ha relacionado en casos de gingivitis (enfermedad peridontal
avanzada), prótesis dentales.– También se aisla de bocas sanas y con buena higiene.– Frotis vaginales y en el cuello uterino en mujeres con dispositivos.– Se ha aislado de primates, perros y gatos.– VIH/sida
Factores de riesgo a esta infección:– Diabetes mellitus– Tabaquismo– Quimioterapia
Se localiza en la boca, sólo tiene fase de trofozoíto, tiene de 10 a 20 µm, endoplasma granulosos y vacuolado, ectoplasma traslúcido, núcleo con gránulos de cromatina y endosoma central; emite muchos pseudópodos explosivos.
E.gingivalisE.gingivalis Principales características
Endolimax nana
Fue identificada en 1908, Wenyon y Oconnor (1917) Especie, exclusiva del hombre, comensal
– Asociado a diarrea crónica.
Se localiza a nivel intestinal (ciego) Se alimenta de bacterias. Desenquistamiento: 4 trofozoitos poco móviles,
citoplasma granuloso
Endolimax nana
El quiste maduro de Endolimax nana tiene 4 núcleos con cariosoma grande parecido a una mancha y no tiene barras cromatoidales.
El quiste mide de 6 - 8 µm (rango
de 5-10 µm).
Endolimax nana
Los trofozoitos de Endolimax nana tienen un núcleo grande, irregular, parecido a una mancha.
Su citoplasma es granular y vacuolado.
Los trofozoitos miden de 8 -10 µm (rango de 6 -12 µm).
Iodamoeba buetschlii
Iodamoeba buetschli, Dobell en 1919.
Los quistes de Iodamoeba buetschlii presentan solamente 1 núcleo con un gran cariosoma excéntrico.
No presentan barras cromatoidales.
En su citoplasma presentan una vacuola de glucógeno prominente.
El quiste mide usualmente de 10 -12 µm (rango de 5 - 20 µm) y su forma varía de oval a redondeada.
Iodamoeba buetschlii /Entamoeba Iodamoeba buetschlii /Entamoeba butschliibutschlii Principales características
Entamoeba hartmanni
Woodcock, 1916 y en 1958, Faust. Habita en la luz del intestino grueso,
no es invasiva. No fagocita GR, desplazamiento lento. El quiste maduro de Entamoeba
hartmanni 4 núcleos y barras cromatoidales alargadas con puntas redondeadas.
El quiste mide de 6 - 8 µm (rango de 5 -10 µm) y son más pequeños que los
de E. histolytica (10 - 20 µm).
Entamoeba hartmanni
Entamoeba hartmanni frecuentemente se le llama “pequeña E. histolytica" ya que solamente por el tamaño se puede distinguir morfológicamente.
Trofozoitos de E. hartmanni miden de 8 -10 µm (rango 5 -12 µm) siendo mayores los de E. histolytica (10-60 µm).
Los trofozoitos de E. hartmanni tienen un solo núcleo y un cariosoma pequeño y central.
El citoplasma es finamente granular