UNIVERSIDAD METROPOLITANA
FACULTAD DE MEDICINA
TITULO
VARIABLE, FUNCION Y GRÁFICA QUE EXPRESAN LA RELACION ENTRE
EL HOMBRE Y EL MEDIO AMBIENTE
PROFESOR:
ELQUIS MANJARREZ JIMENEZ
ASIGNATURA:
MATEMATICAS
ESTUDIANTE:
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
PROGRAMA DE MEDICINA
REPÚBLICA DE COLOMBIA
BARRANQUILLA, ATLÁNTICO
07 DE OCTUBRE DE 2015
INTRODUCCIÓN
En el ser humano, la temperatura corporal puede variar en las distintas
localizaciones del organismo; sin embargo, se considera con un valor
aproximado de 36,6°C ± 0,5. Para mantenerla, se disponen de distintos
mecanismos productores de calor u otros que consiguen pérdida de calor, para
adaptarse a las condiciones ambientales (Maté-Moreno et al. 2002).
Numerosos eventos fisiológicos dependen de la temperatura, por
ejemplo, la actividad de las enzimas, requeridas en diversas funciones del
organismo, se desarrolla mejor a una temperatura determinada, por encima y
por debajo de la cual, las reacciones bioquímicas son menos eficientes. Por
debajo de la temperatura óptima, la cinética enzimática no es suficiente para
propiciar un número crítico de interacciones entre enzima y sustrato; y por
encima de ésta, en las enzimas (y por tanto proteínas) ocurre el proceso de
desnaturalización a causa del calor (Lifshitz 2007).
La temperatura corporal aumenta con el ejercicio y varía con los
extremos de temperatura ambiental porque los mecanismos termorreguladores
no son perfectos. Si la tasa de producción de calor del organismo excede la de
la pérdida de calor, se acumula el calor dentro del cuerpo y aumenta la
temperatura corporal; y en el caso contrario, si la pérdida es mayor, descienden
el calor y la temperatura corporales; lo que da origen a distintas alteraciones
con respecto a la regulación térmica corporal, donde se destacan: fiebre,
hipotermia, golpe de calor, entre otros.
Así, el propósito de este trabajo consistió en considerar la importancia
que ejerce la temperatura para la supervivencia teniendo en cuenta que la
producción de calor es uno de los productos intermedios más importantes del
metabolismo.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:
Determinar las variable, función y gráfica que expresan la relación entre el
hombre y el medio ambiente.
Objetivos Específicos:
1. Indicar los factores que determinan la tasa de producción de calor
2. Determinar la regulación de la temperatura corporal
MARCO TEÓRICO
Para muchos organismos, el mantenimiento de la temperatura corporal es
esencial y un factor clave para su supervivencia. La migración de las mariposas
monarca, por ejemplo, además de razones de alimentación, obedece a la
búsqueda de una mejor temperatura ambiente, lo cual, se denomina
termorregulación conductual.
Debido a que la temperatura corporal se regula por el equilibrio entre la
producción y la pérdida de calor, es importante tener en cuenta que la
producción de calor es uno de los productos intermedios más importantes del
metabolismo, donde los factores que determinan la tasa de producción de
calor, denominada también tasa de producción metabólica son:
1-Tasa metabólica basal de todas las células corporales.
2- Tasa extra del metabolismo generada por la actividad muscular, incluidas las
contracciones musculares determinadas por la tiritona.
3- Metabolismo añadido generado por el efecto de la tirosina sobre las células.
4- Metabolismo extra ocasionado por el efecto de la adrenalina, la
noradrenalina y la estimulación simpática sobre las células.
5- Metabolismo adicional causado por la mayor actividad química de las
propias células y en mayor medida cuando aumenta la temperatura celular.
6- Metabolismo adicional necesario para la digestión, absorción y
almacenamiento de los alimentos.
Regulación de la temperatura corporal.
La temperatura del cuerpo está regulada por mecanismos nerviosos de
retroalimentación, que operan en su mayoría, a través de los centros
termorreguladores situados en el hipotálamo. Para que dichos mecanismos
actúen, se necesitan detectores de temperatura, que indiquen el momento en
que ésta, aumenta o disminuye en exceso.
La zona hipotalámica, contiene multitud de neuronas sensibles al frío. Se
cree que estas neuronas actúan como sensores térmicos que controlan la
temperatura corporal La velocidad de descarga de las neuronas termo
sensibles se multiplica de 2 a 10 veces cuando la temperatura corporal
aumenta 10 °C. En contraste, las neuronas sensibles al frío aumentan la tasa
de descarga cuando la temperatura corporal baja.
DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA.
El sistema termorregulador del ser humano es indispensable para
mantener el equilibrio térmico de los tejidos del interior del organismo dentro de
un intérvalo de temperaturas estrecho; por lo tanto se considera a la producción
de calor, como uno de los productos intermedios más importantes del
metabolismo (OMS, 1969).
La temperatura corporal es regulada a partir de un proceso que incluye
tres mecanismos: termorreceptores localizados en la piel, efectos
termorreguladores y un área de control localizada en el cerebro (Guyton & Hall,
2005).
El aumento de la temperatura corporal produce la acción de diferentes
mecanismos compensadores como son: sudoración, vasodilatación y la
hiperventilación; los cuales generan una sobrecarga circulatoria junto con
aumento de la frecuencia y del gasto cardíaco. Otro de los mecanismos, está
relacionado con el centro termorregulador (hipotálamo), el cual, estimula la sed
y la necesidad de disipar el calor (Gómez-Ayala, 2007).
De acuerdo a lo anterior, cuando se produce un aumento de la
temperatura corporal por encima del valor crítico, en el intérvalo de 40,5°C a
42°C, es posible sufrir un golpe de calor, ya sea por altas temperaturas
ambientales, actividad física vigorosa o por otras condiciones que elevan su
temperatura corporal; por lo tanto, el organismo, es incapaz de regular su
propia temperatura y produce un desajuste térmico que requiere de atención
médica inmediata, para prevenir daño en órganos y consecuentemente, la
muerte (CENETEC, 2012). Esto, debido a que constituye un síndrome de
afectación multiorgánica, por disfunción de los mecanismos reguladores
Los síntomas de un golpe de calor, consisten en mareos, molestias
abdominales en algunos casos acompañados de vómitos, confusión mental e
incluso pérdida del conocimiento en caso tal no sea disminuida rápidamente la
temperatura. Dichos síntomas pueden ser mayores si ocurre un shock
circulatorio, dada la pérdida exagerada de líquidos y electrolitos con el sudor.
Lo anteriormente mencionado podría reflejarse en un caso en el cual una
persona posterior a un ejercicio físico intenso durante 30 minutos y en una
temperatura ambiental de 39°C a 40°C, presenta de manera repentina pérdida
del estado de conciencia y fiebre de 40°C; la cual, al llegar al servicio de
urgencias mostró pérdida del estado de conciencia, fiebre de 39,4°C, piel seca
y caliente, taquicardia, así como hipotensión arterial y pupilas reflectivas.
EXPLICACIÓN DE LA VARIABLE EMPLEADA
El límite superior de temperatura atmosférica que se puede tolerar
depende casi siempre de la sequedad o humedad del aire. Si el aire es seco y
fluyen corrientes suficientes de convección para facilitar una rápida
evaporación, una persona puede resistir varias horas a una temperatura
ambiente de 54°C. En contraste con esto, si el aire está completamente
humidificado o la persona está sumergida dentro del agua, la temperatura
corporal empezará a elevarse cuando la temperatura ambiente se incremente
por encima de 34°C. Si dicha persona realiza un trabajo duro, la temperatura
crítica, por encima de la cual puede suceder un golpe de calor puede ser de
29°C a 32°C.
Efectos de las temperaturas elevadas.
1-Alteración muscular:
La elevación de temperatura conduce al daño muscular consistente en
degeneración y necrosis. En la forma activa o relacionada con el ejercicio se
verá aumentada por la presencia de hipoxia y acidosis metabólica.
2- Efectos renales:
El daño renal es consecuencia de varios mecanismos (deshidratación,
rabdomiolisis, hipotensión, entre otros). Se encontrará, en el sedimento,
proteinuria y, en casos de rabdomiolisis, mioglobinuria. La insuficiencia renal,
sin embargo, es rara y está condicionada por la aparición de necrosis tubular
aguda.
3- Efectos en el Sistema Nervioso Central:
La toxicidad directa que el aumento de temperatura provoca en el
cerebro y médula espinal, conduce rápidamente a muerte celular, edema
cerebral e incluso hemorragia a nivel local. Como consecuencia, aparece
hipertensión intracraneal y degeneración neuronal. En el golpe de calor, la
punción lumbar revela que en el líquido cefalorraquídeo puede haber un
aumento de proteínas, xantocromía y linfocitosis, así como elevación de la
glucosa.
4- Afección digestiva:
El daño intestinal suele ocurrir por isquemia, secundaria a la
termotoxicidad directa y a la hipoperfusión. La isquemia intestinal determina
ulceraciones que pueden provocar hemorragia digestiva franca. A nivel
hepático ocurre necrosis celular y colestasis, cuyo diagnóstico se realiza por
elevación de transaminasas.
5- Afección hematológica:
Aparece leucocitosis similar a cualquier situación de estrés. Inicialmente,
también se eleva el número de plaquetas aunque posteriormente aparece
trombocitopenia. La acción directa de la temperatura puede causar la
inactivación de plaquetas y factores procoagulantes, una agregación
plaquetaria e incluso originar coagulación intravascular diseminada. Estos
acontecimientos asociados al déficit de factores de coagulación por fallo
hepático, determinan la aparición de anemia.
6- Afección pulmonar:
El daño celular directo, al actuar sobre el endotelio vascular conduce a a
síndrome de distress respiratorio del adulto. El edema pulmonar será frecuente,
combinando este mecanismo con el fallo cardíaco. Aunque lo frecuente es
encontrar acidosis metabólica en el golpe de calor, el aumento de la demanda
de oxigeno provoca con frecuencia alcalosis metabólica.
7- Afección endocrina:
El estado de metabolismo elevado provoca hipoglucemia,
fundamentalmente en el golpe de calor por ejercicio extenuante. La hormona
de crecimiento y la aldosterona elevan sus niveles ante la exposición intensa al
calor, con el objetivo de mantener la volemia.
8- Alteraciones electrolíticas:
La hipertermia provoca alteraciones en los niveles de sodio, potasio,
fosfatos y calcio debido a su eliminación por el sudor. Sin embargo, cuando el
golpe de calor es secundario a ejercicio intenso, el daño celular provoca un
incremento de los niveles de potasio. Los niveles de fosfato disminuyen por la
hiperventilación. La hipocalcemia, ocurre varios días después del daño celular,
dada la precipitación intracelular.
SOLUCIÓN PLANTEADA
El problema descrito anteriormente referente a un golpe de calor, ocurre
en sujetos jóvenes no aclimatados, sometidos a ejercicios físicos de alta
intensidad en días calurosos y con alta humedad relativa. Los síntomas que
inicialmente suelen aparecer son de alteración del nivel de conciencia,
alteraciones del comportamiento y convulsiones; lo que resulta en una
repercusión multiorgánica.
Como solución al problema descrito, lo primero que se recomendaría es
trasladar al paciente a un lugar fresco, retirarle la ropa y aplicarle agua fría o
hielo en la superficie corporal. En caso tal el paciente esté consciente se
debería proceder a la hidratación oral; si en cambio no es posible, se debe
inicial la hidratación venosa rápidamente. Para el procedimiento de
enfriamiento, existen varios métodos:
1-Enfriamiento por evaporización: Que consiste en trasladar a la persona en
una habitación fría y humedecer la piel con agua a 15°C, provocando
evaporización con el uso de ventiladores con aire caliente a unos 45°C. La
ventilación se emplea para mantener la temperatura de la piel alrededor de los
30°C.
2- Enfriamiento externo directo: Que se basa en sumergir al paciente en agua
helada o en su defecto, envolverlo en hielo. El enfriamiento directo externo es
muy efectivo, aunque requiere monitorización y vigilancia extrema.
En cualquier caso de los mencionados, la temperatura debe ser
monitorizada constantemente y se debería detener el enfriamiento a los 39°C
(Maté-Moreno et al. 2002).
CONCLUSIÓN
BIBLIOGRAFÍA
CENETEC 2012. Prevención y diagnóstico del Golpe de Calor en pacientes de
19 a 59 años en el primer nivel de atención. Disponible el 05 de Octubre de
2015 en http://www.cenetec.salud.gob.mx
Gómez-Ayala A. 2007. Trastornos de la temperatura corporal. Etiología y
medidas preventivas. Ámbito farmacéutico. Educación sanitaria. 26(7): 48-
53
Góngora R, Moguel W, González P, Esquinca E, Serapio M 1998.Golpe de
calor: revisión de conceptos a propósito de un caso. Rev Biomed (9):242-
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Guyton A & J Hall, 2005. Tratado de Fisiología Médica. 11ra Ed. Mississippi.
Lifshitz A 2007. Fiebre y otras formas de elevación térmica. Rev. Invest. Clin.
59(2):130-138.
Maté-Moreno M, J. Mora-Robles, A. Boscá-Crespo, F. Aguado-Guerrero 2002.
Trastornos de la regulación de la temperatura. Hospital Clínico Universitario
de Málaga.
OMS 1969. Problemas de Salud relacionados con el trabajo en condiciones de
sobrecarga térmica, Informe 412. Ginebra Disponible el 05 de Octubre de
2015 en http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/38477/1/WHO_TRS