UNIVERSIDAD DOCTOR ANDRES BELLO
TECNICAS DE ENFERMERIA APLICADAS A LABORATORIO CLINICO
TRANSFUCIONES SANGUINEAS
TRANSFUSIONES SANGUINEASUna transfusión de sangre : Es la
introducción de sangre completa o de componentes de la sangre. ( plasma, plaquetas o eritrocitos) en la circulación venosa.
REACCIONES TRANSFUSIONALESSe pueden clasificar como:
HemolíticasFebrilesAlérgicas
Se debe valorar minuciosamente la posible aparición de reacciones .
LOS SIGNOS DE REACCION AGUDA INCLUYEN:
Escalofríos súbitos o fiebreEscalofríos súbitos o fiebre
Dolor lumbarDolor lumbar
Disminución en la presión sanguíneaDisminución en la presión sanguínea
EnrojecimientoEnrojecimiento
NauseasNauseas
Agitación o alteraciones respiratoriasAgitación o alteraciones respiratorias
ADMINISTRACION DE LA SANGRE
El banco de sangre proporciona El banco de sangre proporciona la sangre en bolsas de plástico.la sangre en bolsas de plástico.
Una unidad de sangre completa Una unidad de sangre completa son 500 mlson 500 ml
No se obtiene mas de una No se obtiene mas de una unidad de sangre en una sola vez unidad de sangre en una sola vez ..
El material a utilizar deberá ser El material a utilizar deberá ser estérilestéril
Los tubos de infusión son especiales, contienen Los tubos de infusión son especiales, contienen un filtro dentro de la cámara de goteo.un filtro dentro de la cámara de goteo.
Los catéteres de ven punción deben ser de Los catéteres de ven punción deben ser de grueso calibre.grueso calibre.
Es recomendable pasar suero salino por el tubo Es recomendable pasar suero salino por el tubo antes y después de la transfusión de sangre, ya antes y después de la transfusión de sangre, ya que simula la isotonicidad del plasma.que simula la isotonicidad del plasma.
Los puntos para la punción venosa varían en función de: La edad El tiempo de infusión El tipo de solución empleada El estado de las venas
En los adultos es frecuente la utilización de las venas del brazo, en los niños se utilizan las venas del cuero cabelludo.
Las venas mas adecuadas para ser canalizadas son:
la vena basílica y la vena cubital media en el pliegue del codo-
INTERVENCION
1- preparación del cliente2- preparar el equipo de infusión3- seleccionar y preparar el punto de venopuncion
4-Dilatar la vena:
Colocar la extremidad en posición dependiente
aplicar un torniquete firme de 15 a 20 cm., suficientemente tenso para obstruir el flujo venoso, pero no obstruir el flujo arterial, si se palpa el pulso radial , no esta obstruido el flujo arterial.
aplicar masaje o presión sobre la vena solicitar al cliente que abra y cierre la mano
rápidamente5 – ponernos guantes y limpiar el punto de presión
venosa6- insertar la aguja o el catéter.
EQUIPO NECESARIO PARA LA TRANSFUCIONUna unidad de sangreUn sistema de administración de sangre,
preferiblemente en “Y”.Un suero de solución salina normal de 250
ml.Un atrilSistema de venopuncionAlgodón con alcohol,Guantes descartablesUn torniquete
INTERVENCION1- Obtener el consentimiento informado.2- Preparar al paciente.3- Obtener el componente sanguineo para el
paciente.4- Verificar la identidad del paciente.5- Preparar el equipo de infusion.
6-Purgar los tubos con suero salino.7-Realizar la punción venosa si es necesario8- Establecer la infusión salina.9- Establecer la infusión sanguínea10- Observar al cliente durante los primeros
5-10 minutos11- documentar todos los datos importantes.
11- documentar todos los datos importantes.12- vigilar al paciente.13- Concluir la transfusión.14- seguir el protocolo de la institución
Tiempo de duracion de la transfucion
Se recomienda que la sangre pase en un tiempo no menos de 4 horas.
Hacer anotaciones importantes del paciente.
Hacer anotaciones en expediente del paciente.