UNIDAD 4.Abdomen
Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L.
Intestino grueso
Mide 1.5 mts. Absorbe líquidos y sales del
contenido intestinal Forma las heces Comprende:
- Ciego
- Apéndice
- Colon
- Recto
- Conducto anal
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Intestino grueso
Características generales:
- Mayor diámetro
- Apéndices omentales- Grupos de grasa cubierta de
peritoneo
- Tenias cólicas- Músculo longitudinal- Mas visibles en ciego y colon
- Haustras del colon- Saculaciones del colon
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Ciego y apéndice
Ciego
- Fosa iliaca derecha
- Intraperitoneal
- Esta por delante de la apertura ileocecal
- Continua con el colon ascendente a la entrada del íleon
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Ciego y apéndice
Apéndice- Tubo hueco y estrecho
- Contiene tejido linfoide
- Unido al ileon terminal por el mesoapéndice (vasos apendiculares)
- El punto de unión al ciego coincide con la tenia libre visible que lleva a la base del apéndice
- Variable:- Detrás del ciego, retrocecal,
retrocólico- Pélvico o descendente- Subcecal- Preilíaca, retroilíaca
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Apéndice
La proyección superficial de la base del apéndice está en la unión de los tercios medio y lateral de una línea trazada desde la espina iliaca anterosuperior al ombligo
Punto de McBurney
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Colon
Consta de:- Colon ascendente- Colon transverso- Colon descendente- Colon sigmoide
Los segmentos intraperitoneales son:- Transverso- Sigmoide
Los segmentos retroperitoneales son:- Ascendente- Descendente
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Colon
Ángulo cólico derecho- Unión entre el colon ascendente y
el transverso.
- Por debajo del lóbulo hepático derecho.
Ángulo cólico izquierdo- Unión del colon transverso y el
descendente.
- Debajo del bazo
- Mas alto y posterior al ángulo cólico derecho
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Colon sigmoide
Inicia por arriba del estrecho superior de la pelvis
Llega hasta S3
Forma de S
Suspendido por el mesocolon sigmoide
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Recto y conducto anal
Unión rectosigmoidea en nivel S3
El conducto anal es la continuación del intestino grueso por debajo del recto.
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Hígado
Situado en hipocondrio derecho y epigastrio llegando al hipocondrio izquierdo
Tiene 2 caras:
- Cara diafragmática
- Cara visceral
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Hígado
Cara diafragmática- Lisa y en forma de cúpula
- Cara inferior del diafragma
- Receso subfrénico:- Separa al hígado del diafragma- Dividido en 2 zonas (izquierda y
derecha) por el ligamento falciforme
- Receso hepatorrenal:- Parte de la cavidad peritoneal- Situada entre el hígado y el riñón
derecho y la glándula suprarrenal derecha.
- Se comunican en la parte anterior
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Hígado
Cara visceral- Esta recubierto por peritoneo
excepto en:- Fosa de la vesícula biliar- Hilio hepático
- Relación con:- Porción anterior del estómago- Porción superior del duodeno- Omento menor- Vesícula biliar- Ángulo cólico derecho- Colón transverso derecho- Riñón derecho- Glándula suprarrenal derecha
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Hígado
Hilio hepático
- Entrada de las arterias hepáticas y la vena porta
- Salida de los conductos hepáticos
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Hígado
Ligamentos relacionados: Ligamento falciforme
- Une al hígado a la pared anterior del abdomen
Ligamento hepatogástrico- Une el hígado al estómago
Ligamento hepatoduodenal- Une el hígado al duodeno
Ligamentos triangulares izquierdo y derecho
Ligamentos coronarios anterior y posterior
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Hígado
Zona desnuda del hígado Limites:
- Anterior- Reflexión de peritoneo:
ligamento coronario anterior
- Posterior- Reflexión de peritoneo:
ligamento coronario posterior
- En la unión lateral de los ligamentos coronarios se forman los ligamentos triangulares derecho e izquierdo
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Hígado
Dividido por la vesícula biliar y la vena cava inferior en:- Lóbulo hepático derecho
- Lóbulo hepático izquierdo- Incluye:
- Lóbulo cuadrado- Limite izquierdo: fisura del
ligamento redondo- Limite derecho: fosa de la vesícula
biliar
- Lóbulo caudado- Limite izquierdo: fisura del
ligamento venoso- Limite derecho: surco de la vena
cava inferior
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Vesícula biliar
Forma de pera Situada en el lóbulo hepático
derecho entre el lóbulo derecho y el lóbulo cuadrado.
Formada por:- Fondo:
- Extremo redondeado- Puede sobresalir del borde hepático
inferior
- Cuerpo:- Puede apoyarse en el colon transverso
y la porción superior de duodeno
- Cuello
Recibe la bilis del hígado, la concentra y almacena
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Páncreas
Situado posterior al estomago Retroperitoneal excepto por una
porción de la cola. Formado por:
- Cabeza- Dentro de la concavidad en forma de C
del duodeno- Proceso unciforme
- Posterior a los vasos mesentéricos superiores
- Cuello- Anterior a los vasos mesentéricos
superiores- Posterior a el, la vena mesentérica
superior y esplénica se unen para formar la vena porta
- Cola - Termina cuando pasa entre las capas
del ligamento esplenorrenal
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Páncreas
Conducto pancreático- Inicia en la cola del páncreas
- En la cabeza se une al conducto colédoco y forman la ampolla hepatopancreática de Vater
- Esta se introduce en la papila mayor del duodeno, alrededor esta el esfínter de la papila de Oddi
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Páncreas
Conducto pancreático accesorio- Drena en la papila menor del
duodeno
- Ramifica: - izquierda: se une al conducto
pancreático - Proceso unciforme
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Vía biliar
La unión de conductos inicia en el parénquima hepático
Continúa hasta la formación de los conductos hepáticos izquierdo y derecho
Se unen en el conducto hepático común en el borde libre del omento menor
Se une al conducto cístico procede de la vesícula biliar
Forman el conducto colédoco situado a la derecha de la arteria hepática en el borde libre del omento menor.
Posterior a la porción superior del duodeno, se une al conducto pancreático
Penetra en la papila duodenal mayor en la porción descendente del duodeno.
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Bazo
Parte del sistema vascular
Parte del mesenterio dorsal
Situado:- Junto al diafragma
- Entre las costillas 9 y 10
- Cuadrante superior izquierdo o hipocondrio izquierdo
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Bazo
Relación:- Curvatura mayor gástrica por el
ligamento gastroesplénico- Vasos gástricos cortos y
gastroomentales
- Riñón izquierdo por el ligamento esplenorrenal
- Vasos esplénicos
Rodeado de peritoneo visceral excepto en el hilio esplénico
Punto de entrada de los vasos esplénicos