CICLO FORMATIVO: TÉCNICO EN CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA.
MÓDULO: TÉCNICAS ODONTOLÓGICAS – UNIDAD 5.
1
UNIDAD 5: DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN.
1. CONCEPTOS BÁSICOS RELACIONADOS CON LA HIGIENE DEL MEDIO
HOSPITALARIO.
1.1. LIMPIEZA.
Es un proceso físico que elimina la suciedad y reduce el número de
microorganismos presentes en los objetos. Al limpiar no matamos a los
microorganismos sino que los quitamos del objeto, es decir el agua y el
detergente los arrastran desde la superficie del objeto a otro lugar (agua sucia y
desagüe). Haciendo una correcta limpieza se facilita enormemente la posterior
desinfección y esterilización del material.
Los objetivos de la limpieza son:
Eliminar la suciedad.
Reducir el número de microorganismos.
Favorecer los procesos de desinfección y esterilización.
1.2. DESCONTAMINACIÓN.
Es cualquier procedimiento físico o químico capaz de transformar un objeto
contaminado en un objeto seguro para los trabajadores y enfermos que entren
en contacto con él.
Un objeto CONTAMINADO es aquel que tiene microorganismos, y uno
SEGURO es el que se puede garantizar que al utilizarlo no actuará como
transmisor de una enfermedad infecciosa. Un objeto contaminado se
transforma en seguro por la desinfección y la esterilización.
1.3. DESINFECCIÓN.
Es una técnica de descontaminación que produce la muerte de la gran mayoría
de los microorganismos pero no necesariamente de las esporas de las
bacterias.
1.4. ESTERILIZACIÓN.
Es una técnica de descontaminación que destruye a todos los microorganismos
incluyendo esporas bacterianas. Estas técnicas no pueden utilizarse en un ser
vivo ni en partes de él, sólo sobre superficies inertes, ambientes y materiales.
CICLO FORMATIVO: TÉCNICO EN CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA.
MÓDULO: TÉCNICAS ODONTOLÓGICAS – UNIDAD 5.
2
Es el grado máximo de descontaminación y seguridad de un objeto. Hay
controles que nos indican si el material ha quedado esterilizado o desinfectado,
y que aunque tenga esporas, se puede considerar un objeto seguro (por
ejemplo, unas pinzas para cirugía deben ser estériles y unas pinzas para
extraer un cuerpo extraño de la nariz deben estar desinfectadas) .
1.5. ASEPSIA .
Es un conjunto de medidas encaminadas a impedir la proliferación de
microorganismos. La limpieza, desinfección y esterilización eliminan la
suciedad y los microorganismos de un objeto, pero hay que conseguir que ese
objeto siga siendo seguro hasta que se use con el paciente.
1.6. DETERGENTES .
Son productos que se utilizan en la limpieza. Están compuestos por sustancias
químicas con capacidad de eliminar la suciedad adherida a las superficies de
objetos inanimados o de tejidos vivos.
1.7. DESINFECTANTES.
Son productos químicos capaces de destruir microorganismos. Se utilizan para
desinfectar superficies inertes (en materiales vivos se usan antisépticos) y es
importante que no dejen residuos en el material y que sean biodegradables.
1.8. MATERIAL CRÍTICO.
Son materiales o instrumentales que entran en contacto directo con el torrente
sanguíneo o con zonas estériles de nuestro cuerpo (vísceras macizas, algunas
huecas, cavidades sinoviales,…) y todo el que se utiliza en las curas de piel
dañada donde se atraviesa la epidermis (úlceras por presión y quemaduras de
2º y 3º grado). Ejemplos: material quirúrgico, aguja, catéter, sonda vesical, etc.
1.9. MATERIAL SEMICRÍTICO.
Es todo objeto que contacta con piel y/o mucosa no íntegra (lesionada) y con
cavidades no estériles. La mayoría del material que se introduce en conductos
de nuestro organismo debe considerarse material semicrítico. Ejemplos:
endoscopios, rectoscopio, espéculos, laringoscopio, tubo endotraqueal, etc.
1.10. MATERIAL NO CRÍTICO.
Es todo objeto que contacta con piel o mucosa indemne (sana). Ejemplos:
termómetro, fonendoscopio, esfigmomanómetro, cuñas, etc.
CICLO FORMATIVO: TÉCNICO EN CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA.
MÓDULO: TÉCNICAS ODONTOLÓGICAS – UNIDAD 5.
3
2. LIMPIEZA DE MATERIAL E INSTRUMENTAL SANITARIO.
La limpieza elimina la suciedad mientras que la desinfección y la esterilización
no. La suciedad impide que el desinfectante o esterilizante llegue a la superficie
del objeto bajo la mancha. Si desinfectamos el objeto sin una limpieza previa,
realmente no ha sido desinfectado porque el desinfectante no ha podido llegar
a la superficie del objeto. Lo mismo sucedería en el caso de la esterilización.
2.1. TÉCNICAS DE LIMPIEZA DE MATERIAL.
a) LIMPIEZA EN SECO: no utiliza detergente ni agua, se reduce a pasar un
paño seco o una aspiradora. En un centro sanitario nunca se debe limpiar en
seco, ni el material, ni el mobiliario, ni el suelo...
b) LIMPIEZA HÚMEDA: se realiza en un medio húmedo, es decir con una
solución de agua y detergente.
2.2. TÉCNICAS DE LIMPIEZA HÚMEDA DE MATERIAL.
a) MANUAL: se hace con agua, detergente y estropajo o cepillo de cerdas
sintéticas. Si el material a limpiar se va a sumergir, conviene que las pilas o
fregaderos sean de doble seno porque se facilitarán las labores de aclarado.
b) MECÁNICA: se lleva a cabo utilizando aparatos. Los más habituales son:
MÁQUINAS DE LAVADO: parecidas a un lavavajillas. Tiene bandejas
para colocar el material sucio y se puede programar la temperatura, el
flujo del agua, el tiempo de lavado... etc.
SISTEMAS DE ULTRASONIDOS: son ondas mecánicas de la misma
naturaleza que los sonidos, pero de una frecuencia tan alta que no
somos capaces de oírlos. Estos sistemas son recipientes o cubetas de
acero inoxidable llenos de agua con detergente que no produce espuma
y que facilita la transmisión de los ultrasonidos. Los ultrasonidos hacen
vibrar el agua y desincrusta y desprende la suciedad, para ello todo el
material debe estar sumergido. Se usa para material metálico y delicado
(fresas de odontología, material de microcirugía... etc.) y nunca para
plásticos y gomas ya que las ondas “rebotan” y no desincrustan la
suciedad.
CICLO FORMATIVO: TÉCNICO EN CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA.
MÓDULO: TÉCNICAS ODONTOLÓGICAS – UNIDAD 5.
4
2.3. REGLAS EN LA LIMPIEZA DE MATERIAL E INSTRUMENTAL.
Se limpia justo después de usarlo y en una zona alejada de los
pacientes.
Hay que utilizar EPIs durante la limpieza manual
Si desconocemos la procedencia del material o sabemos que se utilizó
en pacientes con SIDA, hepatitis o tuberculosis usamos doble guante,
mascarilla y pantalla de protección ocular.
Antes debemos clasificar el material en:
o INSTRUMENTAL GENERAL: lavado por inmersión (manual o con
lavadora).
o INSTRUMENTAL DE MICROCIRUGÍA Y FRESAS DE
ODONTOLOGÍA: lavado ultrasónico y si no se puede, limpieza
manual por inmersión.
o MATERIAL SENSIBLE NO SUMERGIBLE: lentes, motores,
equipos eléctricos y ópticos, cámaras... etc. Se usa una compresa
quirúrgica humedecida con agua y detergente, haciendo un
arrastre unidireccional. El secado se hace con una compresa
seca.
El proceso debe incluir un aclarado o prelavado con agua fría para
eliminar la suciedad más gruesa.
Hay que utilizar el detergente adecuado para cada caso.
Si el instrumental tiene muchos restos orgánicos se debe lavar en frío o
con agua templada, ya que si se superan los 45º, las proteínas coagulan
y la limpieza se dificulta.
Nunca sumergir el instrumental en suero salino (corrosión).
Después de la limpieza se debe inspeccionar el material y después se
secará y lubricará.
Si necesita una esterilización posterior, se prepara según el material.
2.4. CÓMO REALIZAR UNA CORRECTA LIMPIEZA DE MATERIAL E
INSTRUMENTAL.
PRETRATAMIENTO: evita el resecado de la suciedad. Se lava con agua
fría.
CLASIFICACIÓN DEL MATERIAL: instrumental general sumergible,
delicado sumergible y no sumergible.
LAVADO MANUAL O MECÁNICO: el manual se hace con cepillo, agua y
detergente y el mecánico según protocolo.
CICLO FORMATIVO: TÉCNICO EN CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA.
MÓDULO: TÉCNICAS ODONTOLÓGICAS – UNIDAD 5.
5
REVISIÓN DEL MATERIAL Y SECADO: evita la proliferación de
microorganismos, el deterioro y corrosión del material y facilita los
tratamientos posteriores. Se hace por distintos métodos, según el
material pueda estropearse o no.
LUBRICADO Y MONTAJE: se aplican productos especiales sobre todos
los puntos de articulación, de fricción o roce y sobre sus superficies
rugosas. Son compuestos solubles en agua, transparentes y en spray,
que no deben contener silicona porque impide que el agente
esterilizante llegue al material.
3. DESINFECCIÓN DE MATERIAL E INSTRUMENTAL SANITARIO.
La desinfección es una técnica de descontaminación que destruye la gran
mayoría de microorganismos pero no a las esporas.
Si de todo el material limpio separamos el que tiene que ser esterilizado, el
resto tiene que ser desinfectado. Es una técnica muy habitual en el medio
sanitario y puede ser física o química.
3.1. DESINFECCIÓN FÍSICA: TÉRMICA.
La más usada es la DESINFECCIÓN TÉRMICA, ya que muchos
microorganismos no resisten las altas temperaturas y por eso el calor intenso
es capaz de eliminarlos del instrumental. Lo más usado es la desinfección con
agua caliente (entre 73-93ºC) durante algunos minutos a una hora. El lavado
automático con agua caliente durante un tiempo determinado serviría para
limpiar y desinfectar (LAVADORAS TERMODESINFECTADORAS).
La desinfección térmica tiene las siguientes ventajas:
Es seguro para el usuario.
Contamina poco el medio ambiente.
Facilidad y uniformidad de uso.
Es relativamente barata.
3.2. DESINFECCIÓN QUÍMICA.
Se hace con objetos que no resisten altas temperaturas. Existen muchas
posibilidades pero lo más habitual es sumergir el material en una solución de
agua y desinfectante durante un determinado tiempo.
CICLO FORMATIVO: TÉCNICO EN CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA.
MÓDULO: TÉCNICAS ODONTOLÓGICAS – UNIDAD 5.
6
La desinfección química posee las siguientes características:
No está automatizada, por lo que el control del tiempo y la disolución del
desinfectante corre a nuestro cargo.
Son sustancias peligrosas (tóxicos, inflamables,…) y, por tanto, han de
ser manipulados con cuidado. Además, una vez usados habrá que
eliminarlos como un residuo especial porque contaminan el
medioambiente.
No es barata. Los desinfectantes por sí mismos son costosos y al coste
hay que añadir el gasto que supone eliminarlos como residuo especial.
a) NIVELES DE DESINFECCIÓN QUÍMICA.
DE ALTO NIVEL: destruye todos los microorganismos y la mayoría de
esporas. Se utiliza para material semicrítico.
DE NIVEL MEDIO: destruye la mayoría de los microorganismos, incluido
el causante de la tuberculosis, y algunas esporas. Se utiliza para
material no crítico.
DE BAJO NIVEL: destruye bastantes microorganismos pero no el
Mycobacterium tuberculosis ni ninguna espora. Se utiliza para material
no crítico.
b) CÓMO ACTÚAN LOS DESINFECTANTES
Alteran el transporte de las membranas.
Alteran las proteínas del microorganismo.
Alteran el material genético
c) CÓMO REALIZAR UNA CORRECTA DESINFECCIÓN DEL MATERIAL
PREPARAR LA SOLUCIÓN DE AGUA Y DESINFECTANTE: Es
imprescindible realizarla en la proporción correcta. La mayoría son
tóxicos por lo que hay que utilizar EPIs.
VERTER LA SOLUCIÓN EN UN RECIPIENTE: Debe taparse
INTRODUCIR EL MATERIAL LIMPIO Y SECO EN EL RECIPIENTE:
Debe estar sumergido por completo y si hay tubos o conductos,
aspiraremos parte de la solución con una jeringa y hacerla pasar por los
conductos.
DEJAR ACTUAR: Se deja sumergido el tiempo que indique el protocolo .
RETIRADA DEL MATERIAL: Debe estar bien escurrido.
ACLARADO, SECADO, LUBRICADO Y COMPROBACIÓN DE SU
FUNCIONAMIENTO.
CICLO FORMATIVO: TÉCNICO EN CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA.
MÓDULO: TÉCNICAS ODONTOLÓGICAS – UNIDAD 5.
7
d) TIPOS DE DESINFECTANTES.
NOMBRE CARACTERÍSTICAS
ALCOHOL ETÍLICO 70º Ó ETANOL (NIVEL BAJO Y MEDIO)
Baja eficacia contra esporas y virus Se evapora a temperatura ambiente NO sirve para desinfección de instrumental quirúrgico Puede dañar el cemento de los equipos ópticos Se usa en termómetros, fonendoscopios, tapones de viales...
HIPOCLORITO DE SODIO (NIVEL ALTO)
No destruye todas las esporas Rápida y barata Deteriora metales, algunos plásticos y caucho. Irritante para piel y mucosas. Se usa en superficies y aparatos pero se altera con la luz y el calor
PERÓXIDO DE HIDRÓGENO DEL 10 – 25 % (NIVEL BAJO Y MEDIO)
Es barato y no deja residuos, pero se descompone rápidamente en agua y oxígeno Se usa en equipos de endoscopia, lentes oculares,...
FENOL (NIVEL MEDIO Y BAJO)
Olor desagradable y emite vapores tóxicos Se inactiva con la luz (recipiente opaco) Se usa en superficies
FORMALDEHÍDO (MEDIO Y BAJO NIVEL)
Acción lenta (12 horas) Muy toxico y cancerígeno por inhalación, contacto o ingestión Emite vapores irritantes para mucosa ocular y respiratoria Se debe manipular con EPIs NO apropiado para instrumental metálico
GLUTARALDEHÍDO (ALTO NIVEL)
Acción muy rápida y alta eficacia No deteriora metales, ópticas, plásticos ni caucho (gomas) Se puede utilizar asociado con fenol Tóxico por contacto o inhalación y emite vapores. Se debe manipular con EPIs La sala debe ventilarse y el material debe aclararse muy bien Se usa instrumental semicrítico, endoscopios de fibra óptica...
CICLO FORMATIVO: TÉCNICO EN CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA.
MÓDULO: TÉCNICAS ODONTOLÓGICAS – UNIDAD 5.
8
e) TIPOS DE ANTISÉPTICOS.
NOMBRE CARACTERÍSTICAS
ALCOHOL ETÍLICO 70º Ó ETANOL
Uso cutáneo NO utilizar sobre heridas abiertas ni mucosas Con un uso prolongado provoca irritación y sequedad
POVIDONA YODADA
Uso en piel y mucosas, aunque un uso prolongado puede provocar reacciones alérgicas NO usar en quemaduras porque se absorbe mucho yodo (tóxico) Se inactiva con la luz y es corrosivo para el material.
PERÓXIDO DE HIDRÓGENO (AL 3-6%)
Antisepsia de heridas Se inactiva rápidamente porque se descompone en agua y oxígeno
HEXACLOROFENO 3% (DERIVADO DEL FENOL)
Se encuentra en jabones antisépticos para el lavado de manos NO aplicar en mucosas, heridas, quemaduras o áreas extensas del cuerpo Nunca aplicar en recién nacidos
CLORHEXIDINA (BIGUANIDOS)
Baja toxicidad y se usa cuando hay alergia a la povidona yodada Se inactiva con la luz, el calor y con jabón Provoca cambios permanentes en la coloración dental con uso prolongado Deteriora el instrumental y mancha la ropa si se lava después con lejía
4. ESTERILIZACIÓN: CONCEPTO DE MATERIAL ESTÉRIL.
Antes de esterilizar hay que conocer la carga microbiana inicial, que es la
cantidad de microorganismos que hay en un objeto. Cuando esterilizamos hay
asumir que existe una probabilidad de que aún queden microorganismos.
MATERIAL ESTÉRIL: es aquel que tras ser sometido a un proceso de
esterilización tiene una probabilidad de estar contaminado de 1/1000000
5. SISTEMAS Y MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN.
NATURALEZA DEL AGENTE
TIPO DE AGENTE
MÉTODO
FÍSICO CALOR HÚMEDO
AUTOCLAVE
CALOR SECO ESTUFA POUPINEL Y HORNO PASTEUR
RADIACIONES RADIACIÓN GAMMA Y BETA
CICLO FORMATIVO: TÉCNICO EN CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA.
MÓDULO: TÉCNICAS ODONTOLÓGICAS – UNIDAD 5.
9
QUÍMICO GAS ESTERILIZADOR DE ÓXIDO DE ETILENO
PLASMA DE PERÓXIDO DE HIDRÓGENO
VAPOR DE FORMALDEHIDO
LÍQUIDO ÁCIDO PERACÉTICO
ESTUFA POUPINEL Y HORNO PASTEUR: los dos emiten un chorro de
aire caliente que desnaturaliza las proteínas de los microorganismos. La
estufa Poupinel se usaba hasta la aparición del autoclave. Son sistemas
baratos y fáciles de manejar, pero solo sirve para materiales
termoestables
RADIACIÓN GAMMA Y BETA: altera los genes de las células. Sirve
para cualquier material y la radiación puede atravesar envoltorios. El
problema es que las instalaciones son costosas, por lo que se usa para
esterilizar grandes lotes
PLASMA DE PERÓXIDO DE HIDRÓGENO: el H2O2 solo esteriliza
cuando está en forma de gas, ya que tiene capacidad de penetración. Es
seguro para el medio ambiente y el trabajador, fácil de manejar y se usa
en materiales termolábiles. El problema es que no tiene mucha
capacidad de penetración
VAPOR DE FORMALDEHÍDO: es líquido y se mete en una cámara, por
ejemplo un autoclave, con los materiales que queremos esterilizar.
Desnaturaliza proteínas. Necesita mucho tiempo de exposición y es
tóxico
ÁCIDO PERACÉTICO: se usa por inmersión del material durante unos
30 minutos. Se usa para materiales de cirugía
5.1. AUTOCLAVE.
Es un recipiente cerrado de paredes gruesas de acero inoxidable con
superficies para colocar el material que se quiere esterilizar. El tamaño del
aparato es variable dependiendo del lugar donde se vaya a utilizar. Tiene una
tapa en la zona superior con un sistema de cierre parecido al de las ollas a
presión.
Tienen programas en los que se selecciona la presión, temperatura y tiempo
del proceso. Para poder esterilizar hay que conseguir vapor de agua con
presión y temperatura elevada durante un cierto tiempo.
CICLO FORMATIVO: TÉCNICO EN CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA.
MÓDULO: TÉCNICAS ODONTOLÓGICAS – UNIDAD 5.
10
VAPOR DE AGUA: como el vapor es muy rico en moléculas de agua,
reparte fácilmente el calor en todo el autoclave.
TEMPERATURA: al aumentar la temperatura matamos a los
microorganismos. El calor húmedo aumenta la temperatura de los
objetos más rápidamente que el calor seco, por lo que es más eficaz.
PRESIÓN: con altas presiones se eleva la temperatura del vapor más
rápidamente.
Un ejemplo: si quisiéramos esterilizar a 121 ºC con una presión de 0
atmósferas, en lugar de 20 minutos se necesitarían 5 horas.
TEMPERATURA (ºC) PRESIÓN (ATMÓSFERAS) TIEMPO (MINUTOS)
121 1 20
134 2 7
140 3 1
a) VENTAJAS E INCONVENIENTE DEL AUTOCLAVE.
VENTAJAS:
o Se puede esterilizar en autoclave: material textil, material de goma
y látex, instrumental, agujas, plástico resistente, siliconas
resistentes, material de vidrio, etc.
o Bajo coste y alta eficacia.
o Fácil de controlar ya que está automatizado.
o Ausencia de residuos tóxicos.
o Rápido y de fácil manejo.
INCONVENIENTES
o No se puede utilizar para materiales sensibles al calor.
o El pegamento de vendas o apósitos adhesivos se deteriora.
o Puede provocar la corrosión y deterioro de materiales metálicos
b) FASES DE LA ESTERILIZACIÓN EN AUTOCLAVE.
ACONDICIONAMIENTO: Deja el material preparado para recibir el vapor
de agua. Lo primero es eliminar el aire que hay en el material y en el
autoclave. Normalmente el autoclave va inyectando vapor y luego extrae
la mezcla de vapor y aire. Esta inyección y extracción se hace varias
veces.
CICLO FORMATIVO: TÉCNICO EN CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA.
MÓDULO: TÉCNICAS ODONTOLÓGICAS – UNIDAD 5.
11
EXPOSICIÓN AL VAPOR: Se sigue introduciendo vapor y van
aumentando la presión y la temperatura hasta alcanzar lo programado y
a partir de ahí el autoclave comienza a controlar el tiempo de
esterilización.
EVACUACIÓN DEL VAPOR: El vapor se va extrayendo poco a poco y
va disminuyendo la presión hasta alcanzar valores negativos.
SECADO: El calor hace que se evaporen las gotas de agua que se
habían condensado sobre el material. El resultado es un producto estéril
y absolutamente seco. Sólo permiten la apertura de la puerta cuando la
presión se ha igualado con la presión ambiental (0 atmósferas), gracias
a la introducción de aire filtrado estéril.
5.2. ÓXIDO DE ETILENO.
Tiene alta eficacia como esterilizante.
Se utiliza a temperaturas 30-55º C, por lo que sirve para materiales
termolábiles o delicados.
Es tóxico, inflamable y explosivo, pero se ha comprobado que mezclado
con otros gases o trabajando a presión negativa deja de ser inflamable
Una vez esterilizado el material se airea para que no resulte tóxico para
el paciente.
5.3. PICTOGRAMAS DE MATERIAL ESTÉRIL.
CICLO FORMATIVO: TÉCNICO EN CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA.
MÓDULO: TÉCNICAS ODONTOLÓGICAS – UNIDAD 5.
12
6. CONTROL DE LA ESTERILIZACIÓN.
6.1. CONTROLES FÍSICOS.
Se trata del registro de los parámetros físicos que intervienen en el ciclo de
esterilización. Por ejemplo, en el autoclave se genera un registro gráfico donde
podemos comprobar la presión y temperatura que hubo dentro del autoclave en
cada momento del ciclo de esterilización, por lo que si al leer la gráfica vemos
que la presión o la temperatura no fueron adecuadas, el material no estará
correctamente esterilizado.
CICLO FORMATIVO: TÉCNICO EN CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA.
MÓDULO: TÉCNICAS ODONTOLÓGICAS – UNIDAD 5.
13
Las líneas verticales marcan el tiempo en horas. La menor división de
tiempo señalada es de 7 minutos y medio.
Las líneas horizontales marcan presiones y temperaturas. Podemos ver
unas líneas horizontales con valores que van de –1 hasta 4 atmósferas y
otras que van de 0 a 160º.
6.2. CONTROLES QUÍMICOS.
Se trata de compuestos químicos que cambian de color cuando entran en
contacto con el agente esterilizante. Si colocamos dentro del autoclave o del
esterilizador de óxido de etileno un control químico y no cambia de color tras un
ciclo, podemos afirmar que al sitio donde estaba el control no llegó el agente
esterilizante. Suele usarse un papel adhesivo o un cartón.
a) CONTROLES QUÍMICOS EXTERNOS O DE PROCESO: Se usa un
papel impregnado en un compuesto químico que cambia de color al
entrar en contacto con el vapor o con el óxido de etileno. Suele ser
adhesivo y se coloca en la parte externa del objeto.
b) CONTROLES QUÍMICOS INTERNOS: Son tiras de cartón que se
colocan dentro del envase antes de cerrarlo.
c) CONTROLES QUÍMICOS DE FUNCIONAMIENTO (test de Bowie-Dick):
Sirve para comprobar que el vapor está en buenas condiciones. Suele
hacerse al comienzo de cada jornada y con el autoclave vacío.
6.3. CONTROLES BIOLÓGICOS.
Es un dispositivo (papel, ampollas con medio de cultivo,…) que contiene
esporas de microorganismos con concentración y resistencia ante un agente
esterilizante es conocida. Son los únicos capaces de confirmar que el proceso
de esterilización ha alcanzado la probabilidad de supervivencia de
microorganismos de 1 entre un millón (1/1.000.000).
Finalizado el proceso se coloca el recipiente plástico en una estufa incubadora
durante 24-48 horas y se observa si el líquido ha cambiado de color.