VALVULOPATÍAS MITRAL Y
TRICÚSPIDE
Patología y Terapéutica Quirúrgica Aplicada
Francesca Reho556374
Anatomia y fisiología normal
Valvula mitral → dos valvas (I) Valvula tricuspide → tres valvas (D)
Función: mantener un flujo UNIDIRERCIONAL
Circulación de la sangre
Valvulopatías
Alteraciones morfológicas y funcionales de las válvulas cardiacas producidas por distintas patologias.
Valvulopatías
estrechamiento
estenosis
incapacidad para cerrarse completamente
insuficiencia
Insuficiencia Mitral
Incapacidad de la VM para prevenir la regurgitación de sangre desde el VI hacia la AI durante la sístole.
Clasificación: Primaria (intrinseca) Secundaria (del miocardio)
Tipo I- Anillo dilatado
- Movimiento normal
Tipo II- Prolapso
valvas- Cuerdas tendinosa
s elongadas
Tipo III-
movilidad valvas
limitada
Etiopatogeníacausas y mecanismos de producción
Insuficiencia mitral degenerativa Endocarditis infecciosa Enfermedad reumatica Evolucion natural
Pruebas complementariasCardiomegaliaFusion de las comisuras,engrosamiento de las valvas
Diagnostico
válvula mecánica de canasta y bola
de Edwards
Estenosis mitral
Valvas y cuerdas engrosadas, fusionadas y calcificadas con orificio valvular estrecho. estrecho.
6
Fiebre reumática Mujeres
Fisiopatologia,diagnostico y tratamiento
Pruebas complementariasHepatomegalia, ascitisPulso arritmico por fibrilacion auricular
Manifestaciones clinicasDisnea de esfuerzo+ tos y sibilanciasHemoptisis (roptura venas bronquiales debida a ↑ Presion AI)
Diagnostico
Orificio válvula mitral : 4-6 cm² Si la apertura < 1 cm² (EM severa) →
gradiente 20 mmHg para GC normal
Válvula mecánica de dos discos
Insuficiencia tricuspidea
Primaria o intrinseca Secundaria o funcional (disfuncion
VD)
TratamientoMedicoQuirurgico (anuloplastia)
Exploracion fisica
Enfermedad asociada
Pruebas complementariasCardiomegalia Dx
Caquexia, cianosis y ictericia Fibrilacion auricular Hepatomegalia edemas y ascitis
Diagnostico
Estenosis tricuspidea
Fusion y acortamiento de las cuerdas tendinosas
Auricula D dilatada y paredes engrosadas
Tratamiento:
Medico
Quirurgico
Exploracion fisica:crecimiento auricular Dx
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Diagnostico
Bibliografía
Valvulopatías mitrales y tricuspídeasM.T. Barrio y J.J. Gavira GómezDepartamento de Cardiología. Clínica Universidad de Navarra. Pamplona. España.
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