Nombre: ALBA BAUTISTA DIAZ
Aunque las drogas han sido administradas casi por todos los canales posibles haremos
referencias a las vías que actualmente son útiles en clínicas humanas
Las dividimos en 4 grupos:
Vías enterales: vía oral, Vía sublingual y rectal
Vías parenterales: intradérmica Subcutánea, intramuscular intravenosa
intraarterial, intrarectal
Inhalatoria
vía tópica
Vías Enterales
Vía oral
Ventajas
El paciente puede administrarse solo los medicamentos administración fácil y cómoda.
Es indolora Económica y eficaz. No produce ansiedad ni temor Es una vía muy segura y práctica
Desventajas
El efecto tarda en aparecer. La de más lenta absorción Inseguridad en la absorción de las
drogas Sabor desagradable Algunos medicamentos son destruidos
por los jugos digestivos. No se puede utilizar en pacientes con
vómito o que están inconscientes. Metabolización al paso por el hígado
antes de distribuirse.
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Vía sublingual
Ventaja Eludir la travesía hepática por esto no se
afecta metabólicamente Llega más pronto a la sangre y da un
efecto más rápido. Es fácil de administrar. Es una técnica sencilla, cómoda y no
dolorosa para el paciente. Mayor velocidad de absorción y
biodisponibilidad
Desventajas Su uso es limitado porque sólo está
disponible para algunos medicamentos.
La área de absorción pequeña, no todos los medicamentos se pueden administrar por esta vía
Ocurre irritación de la mucosa bucal. Vía incómoda para los pacientes por
el sabor de los medicamentos.
Vía rectal
Ventajas Fármacos se absorben más
rápidamente a través de la mucosa colonica pasan a las venas hemorroidales inferiores y por estas a la vena hipogástrica para ganar la circulación general sin abordar el hígado.
Evitan la irritación gástrica. Se utiliza en pacientes con vomito,
para uso de fármacos que irritan la mucosa gástrica.
Desventaja: Irritación Incómodo Absorción irregular e incompleta
(heces, bacterias), puede sufrir efecto de primer paso hepático
En caso de hemorroide inflamada o fisura anal se impide su empleo.
En pacientes con diarreas no se puede usar.
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Vías Parenterales
Vía intradérmica
Ventajas:
Para inyectan en la epidermis, soluciones isotónicas en un volumen siempre inferior a 1ml.
Para los antígenos para las pruebas cutáneas .
En algunos casos los anestésicos
locales Se puede suspender su administración
si aparecen efectos indeseables debido a que la dosificación es precisa.
Desventajas
La administración muy rápida puede
provocar efectos indeseables Causa ansiedad a los pacientes.
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Vía subcutánea
Ventajas
Deposito de las drogas se hace por debajo de la piel efecto
Permite la administración eficaz de ciertos fármacos y de algunas hormonas.
La absorción en general es rápida y eficiente debido al acceso directo a los vasos sanguíneos del tejido subcutáneo.
Desventajas
No es recomendable en pacientes obesos o con enfermedades cutáneas.
Solo permite la administración de pequeños volúmenes (de 0,5 a 2 ml)para no provocar dolor por distensión.
No permite la administración desustancias irritantes que puedan producir dolor intenso y distensión de tejidos
Vía intramuscular
Ventajas
La absorción es segura Provee una absorción más rápida,
puesto que tiene mayor irrigación. Es menos dolorosa. Efectos más rápidos. Útil en pacientes poco colaboradores,
que no degluten, e inconscientes. Las formas deposito permiten
alcanzar niveles estables durante varios días por la forma muy lenta de liberación del principio activo.
Desventajas Aunque se puede administrar de 1 a
10 ml, volúmenes mayores de 5 ml pueden producir dolor por distensión.
La inyección de sustancias irritantes puede producir escaras o accesos locales
La inyección en el nervio ciático puede implicar parálisis y atrofia de los músculos en el miembro inferior.
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Vía intravenosa.
Ventajas
Produce efectos inmediatos El fármaco se deposita para entrega
inmediata a los tejidos El volumen de líquido que puede
administrarse es relativamente grande. Se pueden inyectar sustancias causticas Se alcanzan niveles plasmáticos
adecuados en pocos segundos, Para obtener resultados inmediatos en
casos de emergencia cardiorespiratoria La totalidad del fármaco administrado
llega a la circulación sistémica sin pasar por un proceso de absorción.
Desventajas
Conlleva a mayor riesgo de infección viral, bacteriana o contaminación con pirógenos.
Una vez introducido el compuesto farmacológico no se puede retirar de la circulación.
Surgen reacciones adversas con mayor intensidad.
Es imposible revertir la acción farmacológica.
Ofrece dificultades técnicas sobre todo si hay carencia de venas accesibles.
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Vía Intraperitoneal
Ventajas
Consisten en su sencillez y en estar al alcance del médico, sin que exista necesidad de contar con un equipo costoso o muy especializado como es el caso del riñón artificial.
Amplia superficie de absorción
epitelio delgada , gran vascularización , útil en investigaciones , absorción rápida.
Desventajas
Posibilidad de hemorragia, peritonitis, infección y formación de adherencias.
Vía subaracnoidea o intratecal
Ventajas
Para obtener efectos regionales: toma de radiografías, anestesia raquídea
El destino del fármaco llega al sistema nervioso.
Desventaja
La posibilidad de que ocurran efectos adversos como sobreinfecciones, hemorragias y parálisis.
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Vía intraarterial
Ventajas
Permite tener efectos en un área
determinada. El efecto es instantáneo y en altas
concentraciones. La droga no se diluye en todo el
volumen plasmático. Se utiliza en radiología para realizar
las llamadas arteriografías. Para administrar fármacos
vasodilatadores en el tratamiento de las enfermedades que cursan con espasmos regional de las arterias.
Desventajas
Las desventajas consisten en las dificultades técnicas y en la posibilidad de escapes de la droga a la circulación general, con los efectos tóxicos consiguientes en el caso de los antineoplásicos.
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Vía intraósea
Ventajas
Las ventajas consisten en su rapidez de acción.
Se utiliza cuando está indicada la vía intravenosa, pero no existen venas disponibles
Ventajas
Las desventajas son las dificultades técnicas, de manera que en la actualidad se emplea muy poco.
Vía intracardiaca
Ventajas
Exclusiva al administrar adrenalina para estimular un corazón detenido, caso de extrema urgencia en que la inyección intravenosa es inoperante por haber cesado la circulación.
Posibilidad de actuar directamente sobre el miocardio en los casos de grave urgencia.
Desventajas
Sus principales desventajas estriban en las dificultades técnicas.
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Vía inhalatoria:
Ventajas
Velocidad de absorción es mayor. Se alcanzan mayores
concentraciones del fármaco en los pulmones que a nivel general.
Se administran gases volátiles (éter, halotano ), oxigeno y algunos medicamentos disueltos en finas partículas
Se utiliza para nebulizaciones.
Desventajas
Irritación de la mucosa del tracto respiratorio.
Fugacidad de acción. Necesidad de aparatos para la inhalación
de gases aerosoles. Es costosa. No es posible la dosificación exacta, ya
que parte de esta se pierde porque se queda en el aire, se deglute
Pueden producirse efectos indeseables debido a la rápida absorción de fármacos potentes.
Aplicación tópica
Ventajas
Aspira a producir efectos locales sobre mucosas y piel; en el 1er caso el depósito se hace en conjuntiva ocular, nasofaringe, orofaringe, vagina, uretra y vejiga.
Aplicación circunscribe el efecto de las sustancias, utiliza dosis pequeña y restringe ostensiblemente los efectos colaterales.
Desventajas
En la vagina los esteroides de tipo estradiol se absorben con alguna dificultad
Acción escasa o nula sobre las capas profundas de la piel.
Irritación
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