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Capitulo 7:
La Biomecánica del HumanoExtremidades Superiores
Materia: ErgonomíaAlumna: Velazquez Muñoz Johana Julissa.Profesora: Elsa Emma Barraza Rincón
Las capacidades de la extremidad superior son variados e
impresionantes.
Con la misma estructura anatómica básica del brazo, antebrazo, mano, y los dedos, los principales lanzadores de béisbol de la liga lanzan bolas rápidas a 40 m / s, nadadores cruzar el Canal Inglés, gimnastas realizan la Cruz de Hierro, los viajeros llevar maletines, agujas costureras hilo, y los estudiantes escriben en teclados de computadora.
Extremidades superiores
El hombro es la articulación más compleja en el cuerpo humano, en gran parte debido que incluye cinco articulaciones separadas:
Articulación glenohumeral Articulación esternoclavicular Articulación acromioclavicular Articulación coracoclavicular Articulación escapulotorácica
ESTRUCTURA DEL HOMBRO
La articulación glenohumeral es la articulación entre la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea de la escápula,
que es la articulación de bola y cavidad típicamente considerado como el mayor
articulación del hombro.
Es la articulación que más se mueve en el cuerpo humano, permitiendo flexión, extensión, hiperextensión, abducción, aducción, rotación medial y lateral del
húmero.
Articulación glenohumeral
Esta articulación proporciona el eje principal de rotación para los
movimientos de la clavícula y la escápula.
El esternoclavicular (SC) es una rótula con movimiento plano, frontal y
transversal que permite libremente movimiento hacia adelante y hacia
atrás, también esta presente cuando encogemos los hombros, la elevación
de la los brazos por encima de la cabeza, y la natación.
Articulación Esternoclavicular
Esternoclavicular
Se clasifica como una articulación irregular ya que hay una cantidad
significativa de la variación anatómica en la articulación
acromioclavicular (AC) de individuo a individuo, con cinco diferentes tipos morfológicos
identificados.
La posición de empaquetamiento compacto de la articulación AC se
produce cuando el húmero es colocado a 90 °.
Articulación Acromioclavicular
Acromioclavicular
La articulación coracoclavicular es una sindesmosis, formada en
el proceso coracoides de la escápula y la superficie inferior de la clavícula que están unidos
por el ligamento Coracoclavicular.
Esta articulación permite pequeños movimientos.
Articulación Coracoclavicular
Coracoclavicular
Debido a que la escápula se puede mover en ambos planos sagital y frontal con respecto para el tronco, los músculos que sujetan a la escápula realizar dos funciones.
1. Estabiliza la región del hombro.
2. Los músculos escapulares pueden facilitar los movimientos de la extremidad superior mediante el posicionamiento adecuado de la articulación glenohumeral.
Articulación Escapulotorácica
Escapulotorácica
MOVIMIENTOS COMPLEJOS DEL HOMBRO
Aunque una cierta cantidad de movimiento glenohumeral puede
ocurrir mientras las otras articulaciones del hombro
permanecen estabilizados, el movimiento del húmero más
comúnmente implica el movimiento en todas
articulaciones del hombro
Elevación del húmero en todos los planos se acompaña de aproximadamente 55 ° de rotación lateral.
Durante aproximadamente los primeros 30° de elevación del húmero, la contribución de la escápula es sólo alrededor de un quinto de la articulación glenohumeral.
MOVIMIENTOS COMPLEJOS DEL HOMBRO
Cuando la elevación avanza más allá de 30°, la escápula gira aproximadamente 1° por cada 2° de movimiento del húmero. Este importante la coordinación de los movimientos de la escápula y húmero, conocido como ritmo escapulohumeral, permite una gama mucho mayor de movimiento en el hombro que si la escápula era fija.
MOVIMIENTOS COMPLEJOS DEL HOMBRO
Durante los primeros 90 ° de elevación del brazo la clavícula es también elevado a través de aproximadamente 35 a 45 ° de movimiento en la esternoclavicular articulación.
La rotación de la articulación
acromioclavicular se produce durante los primeros 30 ° de la elevación del húmero y otra vez cuando el brazo se mueve de 135 ° a máxima elevación.
MOVIMIENTOS COMPLEJOS DEL HOMBRO
El hombro es susceptible a varios tipos de lesiones traumáticas, incluyendo 13.8% de todas las lesiones relacionadas con el deporte.
Dislocaciones Daño en el manguito rotador Lesiones de rotación
LESIONES COMUNES DEL HOMBRO
Dislocaciones
La articulación glenohumeral es la articulación dislocada más comúnmente en el cuerpo. La estructura flexible de la articulación glenohumeral permite la movilidad extrema pero proporciona poca estabilidad, y las dislocaciones pueden ocurrir en el anterior, posterior, y las direcciones inferiores. Los factores que predisponen a la articulación para dislocaciones incluyen:
El tamaño inadecuado de la fosa glenoidea. Inclinación anterior de la fosa glenoidea Retroversión inadecuada de la cabeza del húmero Déficits en los músculos del manguito rotador.
Dislocaciones
Luxación glenohumeral puede ser consecuencia de sufrir una gran fuerza externa durante un accidente, como en el ciclismo, o durante la participación en
un deporte de contacto como la lucha libre o el fútbol.
Desafortunadamente, una vez que la articulación se ha dislocado, el
estiramiento de los tejidos de colágeno que rodean más allá de sus límites
elásticos comúnmente predispone a luxaciones posteriores.
Dislocaciones o separaciones de la articulación acromioclavicular son también comunes entre los luchadores y jugadores de fútbol.
Cuando un extendidas rígidamente brazo sostiene la fuerza de una caída de todo el cuerpo, ya sea la separación acromioclavicular o fractura de la clavícula es probable que resulte.
Dislocaciones
Una lesión común entre los trabajadores y
los atletas que participan en contundente
movimientos generales típicamente
involucran el abducción o flexión, junto con
rotación medial es el síndrome de
pinzamiento del manguito rotador, también
conocido como subacromial síndrome de
compresión, o el síndrome de pinzamiento
del hombro.
Daño del manguito rotador
Este es el trastorno más común del hombro, con pérdida progresiva de la función y la discapacidad. La causa es la presión progresiva en el tendones del manguito rotador por el hueso circundante y estructuras de los tejidos blandos.Los síntomas incluyen: Hipermovilidad de la cápsula anterior del hombro. Hipomovilidad de la cápsula posterior Rotación externa excesiva,
Daño del manguito rotador
Lágrimas del labrum de los músculos del manguito
rotador y tendón braquial del bíceps son algunas de las lesiones que puedan
resultar de un repentino giro contundente en el hombro.
Lesiones de rotación
Aunque el codo se considera generalmente una articulación en bisagra simple, que abarca tres articulaciones: Humerocubital Humeroradial Radiocubital proximal
ESTRUCTURA DEL CODO
La articulación de bisagra en el codo es la articulación
humerocubital, donde el ovular tróclea del húmero se articula con la tróclea en forma recíproca fosa del
cúbito.Flexión y extensión son los
movimientos primarios, aunque en algunos individuos, una pequeña
cantidad de hiperextensión es permitido.
Articulación Humerocubital
La articulación humeroradial es inmediatamente lateral a
la articulación humerocubital y está
formado entre el cóndilo humeral esférico del húmero
y el extremo proximal del radio.
Articulación Humeroradial
El ligamento anular se une la cabeza del radio a la muesca radial cúbito, formando la articulación radiocubital proximal. Esta es una articulación de pivote, con pronación y supinación del antebrazo que ocurre cuando el radio de rueda en sentido medial y lateralmente sobre el cúbito.
Articulación Radiocubital Proximal
Flexión y Extensión
Los músculos que cruzan la cara anterior del codo son los flexores del codo. El más fuerte de los flexores del codo es el braquial, desde el cúbito, el músculo es igualmente eficaz cuando el antebrazo está en supinación o pronación.
Otro flexor del codo es el bíceps braquial, tanto a largo y corto cabezas unidas a la tuberosidad radial por un único tendón común. La muscular contribuye eficazmente a flexión cuando se supinación del antebrazo, porque se estira ligeramente. Cuando se pronación del antebrazo, el músculo es menos tensa y en consecuencia menos eficaz.
MOVIMIENTOS EN EL CODO
Aunque el codo se refuerza una unión estable de grandes ligamentos fuertes, las grandes cargas colocadas en la articulación durante las actividades diarias y la participación deportiva hacerla susceptible a: Luxaciones Lesiones por uso excesivo.
LESIONES COMUNES DEL CODO
Hiperextensión forzada del codo puede causar el desplazamiento posterior del proceso coronoides del cúbito con respecto a la tróclea del húmero.Este desplazamiento se extiende el ligamento colateral cubital, que pueden romperse (esguince).
Continúa hiperextensión del codo puede causar que el húmero distal se deslizarse sobre la apófisis coronoides del cúbito, esto da lugar a la dislocación.
Esguinces y luxaciones
Con la excepción de la rodilla, el codo es la articulación más comúnmente afectados por lesiones por uso excesivo. Lesiones de estrés a los tejidos de colágeno en el codo son progresivos. Los primeros síntomas son: Inflamación y la hinchazón, seguido por la cicatrización de los tejidos blandos. Si la condición progresa más, los depósitos de calcio se acumulan en los ligamentos sobreviene.
Las lesiones por sobreuso
La muñeca se compone de radiocarpiana y articulaciones intercarpianas. La mayor movimiento de la muñeca se produce en la articulación radiocarpiana, una articulacion donde el radio se articula con el escafoides, el semilunar y el piramidal.
La articulación permite que los movimientos del plano sagital (flexión, extensión, e hiperextensión) y los movimientos del plano frontal (desviación radial y desviación cubital), así como circunducción.
ESTRUCTURA DE LA MUÑECA
La muñeca es capaz de movimientos del plano sagital y frontal, así como movimiento rotatorio. La flexión es el movimiento de la superficie
palmar de la mano hacia el antebrazo anterior.
Extensión es el regreso de la mano a la posición anatómica.
Hiperextensión, la superficie dorsal de la mano se acerca al antebrazo posterior.
Movimientos de la muñeca
Se requiere un gran número de articulaciones para proporcionar el movimiento extensa capacidades de la mano, las cuales son: Carpometacarpiana (CM) Intermetacarpiano Metacarpofalángica (MP) Interfalángicas (IP)
ESTRUCTURA DE LAS ARTICULACIONES DE LA MANO
La articulacion carpometacarpiana (CM) del
pulgar, es la articulación entre trapecio y el primer
metacarpiano.
El intermetacarpiano irregular articulaciones comparten estas
cápsulas articulares.
Articulaciones Carpometacarpiana y Intermetacarpianas
Las articulaciones metacarpofalángicas (MP) son las articulaciones entre las cabezas distales redondeados de los metacarpianos y la proximal cóncava extremos de las falanges. Estas articulaciones forman los nudillos de la mano. Un ligamento dorsal también se fusiona con la articulación de MP del pulgar.
Las articulaciones Metacarpofalángicas
Las articulaciones proximal y distal interfalángica (IP) de los
dedos y la sola articulación interfalángica del pulgar son
todas las juntas de articulación. Un articular cápsula unidos por
ligamentos palmares y colaterales rodea cada
articulación IP.
Las articulaciones interfalángicas
La articulacion carpometacarpiana (CM) del pulgar permite una amplia gama de movimiento similar al de una articulación de bola y cavidad.
El movimiento de las articulaciones CM del dos al cuatro es leve, debido a los ligamentos que limitan.
Las articulaciones metacarpofalángicas (MP) de los dedos permiten flexión, extensión, abducción, aducción y circunducción.
LOS MOVIMIENTOS DE LA MANO
La mano se utiliza casi de forma continua en las actividades diarias y en muchos deportes por lo que es común encontrarnos con las siguientes lesiones: Esguinces de muñeca o cepas son bastante
comunes y son de vez en cuando acompañado por dislocación de un hueso carpiano o el radio distal.
Estos tipos de lesiones a menudo son el resultado de la tendencia natural para mantener la fuerza de una caída en la muñeca hiperextensión.
LESIONES COMUNES DE LA MUÑECA Y MANO
Se ha demostrado que cae desde alturas superiores a 0,6 m fácilmente puede dar lugar a fractura de la muñeca, ya la fuerza máxima sostenida excede la fuerza media de la fractura para el distal radio.
Fractura del radio distal es el tipo más común de fractura en la población menor de 75 años de edad.
LESIONES COMUNES DE LA MUÑECA Y MANO
Ciertas lesiones de la mano / muñeca son características de la participación en un determinado deporte. Ejemplos de ello son: Fracturas en el metacarpio en los
boxeadores. Tener deformidad de algún dedo
resultantes de lesiones en la articulación interfalángica distal entre los receptores de fútbol y los colectores del béisbol.
Perdida de fuerza el pulgar producida a lesión del ligamento colateral cubital a menudo resulta de lucha libre, fútbol, hockey, y el esquí.
Las lesiones más comunes encontrados en el skate y el snowboard son las fracturas de o cerca la muñeca.
LESIONES COMUNES DE LA MUÑECA Y MANO
El síndrome del túnel carpiano es un trastorno bastante común. El túnel carpiano es una lesión entre los huesos del carpo y el retináculo flexor en el lado palmar de la muñeca. La causa de este trastorno en un individuo dado es el movimiento repetitivo del nervio de la mano durante prolongado tiempo. Los síntomas incluyen: Dolor y entumecimiento a lo largo del nervio
mediano. La torpeza de la función dedo La debilidad y atrofia de los músculos del
nervio mediano
LESIONES COMUNES DE LA MUÑECA Y MANO
Los trabajadores en las tareas que requieren grandes fuerzas del mango, movimientos repetitivos, o el uso de herramientas vibratorias son particularmente susceptibles al síndrome del túnel carpiano.
Las investigaciones indican que las modificaciones del diseño en el teclado puede afectar dramáticamente movimiento tendón en la muñeca para reducir la incidencia de lesiones por uso excesivo.El síndrome también se ha reportado entre los atletas en el bádminton, béisbol, ciclismo, gimnasia, hockey, racquetball, remo, esquí, squash, tenis, y escalada en roca.
LESIONES COMUNES DE LA MUÑECA Y MANO
Gracias por su atención