Post on 26-Nov-2015
BIOSEGURIDADBIOSEGURIDADBIOSEGURIDADBIOSEGURIDADBIOSEGURIDADBIOSEGURIDADBIOSEGURIDADBIOSEGURIDAD
Lic. Alejandro Borda Izquierdo- Jefe (e) de la Unidad de Salud Ocupacional HNGAIEspecialista en Salud Pblica y Salud Ocupacional- Maestra en Salud Ocupacional- Doctorado en Salud Pblica- Docente Universitario
H o s p i t a lH o s p i t a lH o s p i t a lH o s p i t a l
DimensionesEspeciales Amplsimo Catlogo
de Riesgos y Vulnerabilidades
Actividades Actividades Diversas
EscenariosMltiples
FuncionamientoPermanente
Salud de los Trabajadores del Sector Salud
Representan ms de 20 millones de trabajadores en las Amricas;
Constituyen ms del 5% de la poblacin econmicamente activa;
Representan ms de 20 millones de trabajadores en las Amricas;
Constituyen ms del 5% de la poblacin econmicamente activa; econmicamente activa;
Contribuyen el 7% del promedio del Producto Interno Bruto;
Son esenciales en el desempeo de los Servicios de Salud..
econmicamente activa; Contribuyen el 7% del promedio del Producto
Interno Bruto; Son esenciales en el desempeo de los Servicios
de Salud..Fuente: OPS/OMS
Salud de los Trabajadores del Sector Salud
Representan ms de 20 millones de trabajadores en las Amricas;
Constituyen ms del 5% de la poblacin econmicamente activa;
Representan ms de 20 millones de trabajadores en las Amricas;
Constituyen ms del 5% de la poblacin econmicamente activa;
Contribuyen el 7% del promedio del Producto Interno Bruto;
Son esenciales en el desempeo de los Servicios de Salud.
Contribuyen el 7% del promedio del Producto Interno Bruto;
Son esenciales en el desempeo de los Servicios de Salud.
Fuente: OPS/OMS
Salud de los Trabajadores
Falta de sistemas de informacin:
Sin informacin = No hay problema
Feminizacin de la mano de obra
nfasis en la seguridad de los pacientespacientes
Migraciones
Inseguridad Laboral y precarizacin
Naturaleza mltiple de factores de riesgo
y Flexibilizacin Laboral, Reformas de Salud y Seguridad Social, Privatizacin
PLAN REGIONAL: OBJETIVO
Mejorar las Mejorar las condiciones de vida, condiciones de vida, salud y seguridad en salud y seguridad en los lugares de trabajo los lugares de trabajo
Actores:- Internacional- Gubernamental- Organizaciones
de Trabajo
Salud de los Trabajadores del Sector Salud
los lugares de trabajo los lugares de trabajo y el bienestar de la y el bienestar de la
poblacin poblacin trabajadora para trabajadora para avanzar hacia un avanzar hacia un
desarrollo humano desarrollo humano sosteniblesostenible
de Trabajo - Sector Privado - ONGs- Universidades- Medios- Centros
Colaboradores
Trabajadores del Sector SaludRiesgos Ocupacionales
Pesticidas
Anestsicos
Citotxicos
Ltex
Mercurio
Radiacin
Saneamiento bsico
Electrocucin
Ruido
Ergonoma
Infraestructura
Fsicos Qumicos
Esterilizantes
Hepatitis B, C
RadiacinInfraestructura
Biolgicos
SARS
TB
VIH/SIDARubola
Pandemia de Influenza
Estrs
Organizacin
Horarios de trabajo
Inseguridad
Nuevas technologas
Hipoclrito de Sodio
Psicolgico y organizacionales
RIESGO BIOLOGICORIESGO BIOLOGICORIESGO BIOLOGICORIESGO BIOLOGICO
PRESENCIA DE VIRUS, BACTERIAS
HONGOS, Y OTROS EN EL AMBIENTE
LABORAL
ESTE RIESGO ES INHERENTE A LA NATURALEZA DEL TRABAJADOR
DE SALUD
BIOSEGURIDADBIOSEGURIDADBIOSEGURIDADBIOSEGURIDAD
Conjunto de normas y procedimientos
destinados a controlar los factores de
riesgo biolgico generados durante elriesgo biolgico generados durante el
proceso de atencin al paciente.
PRINCIPIOS
UNIVERSALIDAD: Todo el personal debe seguirlas precauciones estndares para prevenir laexposicin, deben ser aplicadas para TODASlos pacientes.
USO DE BARRERAS: Evitar la exposicin directaa sangre y otros fluidos potencialmentecontaminantes.EPP.
MEDIOS DE ELIMINACION DE MATERIALCONTAMINADO: Procedimientos adecuadospara el MRSH
NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN ESSALUD
NormasNormas GeneralesGenerales dede BioseguridadBioseguridad:: ResRes.. PEPE--NN 177177--PEPE--IPSSIPSS--9898(( II nivelnivel dede BioBio),), ampliacinampliacin yy actualizacinactualizacinenen agostoagosto deldel 20012001-- (II(II nivelnivel dede BioBio))..
ManualManual dede NormasNormas dede BioseguridadBioseguridad yy SaludSaludOcupacionalOcupacional..OcupacionalOcupacional..
NormasNormas especficasespecficas dede BioseguridadBioseguridad enen HemodilisisHemodilisis yyLaboratorioLaboratorio ClnicoClnico..
NormasNormas dede manejomanejo dede alimentosalimentos enen CASCAS
NormaNorma dede ExposicinExposicin ocupacionalocupacional aa citostticocitosttico..
NIVELES DE BIOSEGURIDAD
NIVEL I
NIVEL II
Por AgentePor AgenteEscasoEscasoEscasoEscaso riesgoriesgoriesgoriesgo individualindividualindividualindividual yyyy comunitariocomunitariocomunitariocomunitario AquelAquelAquelAquel quequequeque resultaresultaresultaresulta pocopocopocopocoprobableprobableprobableprobable quequequeque causecausecausecause unaunaunauna enfermedadenfermedadenfermedadenfermedad enenenen elelelel hombrehombrehombrehombreEjemploEjemploEjemploEjemplo :::: BaciloBaciloBaciloBacilo SSSS subsilissubsilissubsilissubsilis EEEE.... Coli,Coli,Coli,Coli,
RiesgoRiesgoRiesgoRiesgo individualindividualindividualindividual elevado,elevado,elevado,elevado, riesgoriesgoriesgoriesgo comunitariocomunitariocomunitariocomunitario limitadolimitadolimitadolimitado Aquelque pueda causar una enfermedad en el hombre y puedepuedepuedepuedesuponersuponersuponersuponer unununun peligropeligropeligropeligro paraparaparapara loslosloslos trabajadores,trabajadores,trabajadores,trabajadores, pocopocopocopoco probableprobableprobableprobable quequequeque seseseseNIVEL II
NIVEL III
suponersuponersuponersuponer unununun peligropeligropeligropeligro paraparaparapara loslosloslos trabajadores,trabajadores,trabajadores,trabajadores, pocopocopocopoco probableprobableprobableprobable quequequeque sesesesepropaguepropaguepropaguepropague aaaa lalalala colectividadcolectividadcolectividadcolectividad yyyy existiendoexistiendoexistiendoexistiendo generalmentegeneralmentegeneralmentegeneralmente profilaxisprofilaxisprofilaxisprofilaxis ooootratamientotratamientotratamientotratamiento eficazeficazeficazeficaz....
RiesgoRiesgoRiesgoRiesgo individualindividualindividualindividual elevadoelevadoelevadoelevado riesgoriesgoriesgoriesgo comunitariocomunitariocomunitariocomunitario escasoescasoescasoescaso AquelAquelAquelAquel quequequequepuedapuedapuedapueda causarcausarcausarcausar unaunaunauna enfermedadenfermedadenfermedadenfermedad gravegravegravegrave enenenen elelelel hombrehombrehombrehombre yyyy presentapresentapresentapresenta ununununserioserioserioserio peligropeligropeligropeligro paraparaparapara loslosloslos trabajadorestrabajadorestrabajadorestrabajadores conconconcon riesgoriesgoriesgoriesgo quequequeque sesesese propaguepropaguepropaguepropague aaaa lalalalacolectividad,colectividad,colectividad,colectividad, existiendoexistiendoexistiendoexistiendo generealmentegenerealmentegenerealmentegenerealmente profilaxisprofilaxisprofilaxisprofilaxis oooo tratamientotratamientotratamientotratamiento .... EjEjEjEjresultadoresultadoresultadoresultado dededede lalalala exposicinexposicinexposicinexposicin porporporpor lalalala vavavava inhalatoriainhalatoriainhalatoriainhalatoria....
NIVEL IV: ElevadoElevadoElevadoElevado riesgoriesgoriesgoriesgo individual,individual,individual,individual, aquelaquelaquelaquel quequequeque causandocausandocausandocausando unaunaunaunaenfermedadenfermedadenfermedadenfermedad gravegravegravegrave enenenen elelelel hombrehombrehombrehombre suponesuponesuponesupone unununun serioserioserioserio peligropeligropeligropeligro paraparaparapara loslosloslos trabajadores,trabajadores,trabajadores,trabajadores,conconconcon probabilidadprobabilidadprobabilidadprobabilidad quequequeque sesesese propaguepropaguepropaguepropague aaaa lalalala comunidadcomunidadcomunidadcomunidad.
ALGUNOS EJEMPLOS DE NIVELES DE BSG POR NIVELES DE BSG POR
AGENTES
NIVELES DE BIOSEGURIDADNIVELES DE BIOSEGURIDADNIVELES DE BIOSEGURIDADNIVELES DE BIOSEGURIDAD
NIVEL I NIVEL II Nivel III
Barrera PrimariaBarrera PrimariaBarrera SecundariaBarrera SecundariaBarrera TerciariaBarrera Terciaria Nivel III Barrera TerciariaBarrera Terciaria
Objetivos ?
OBJETIVOS DE LA BIOSEGURIDADOBJETIVOS DE LA BIOSEGURIDADOBJETIVOS DE LA BIOSEGURIDADOBJETIVOS DE LA BIOSEGURIDAD
Proteccin de las personas (pacientes y
trabajadores)
Proteccin de los Bienes del hospital
Proteccin de los procesos
Proteccin de los ambientes laborales
FINALIDAD
Proteger a los trabajadores ypacientes de la exposicin a riesgosbiolgicos.pacientes de la exposicin a riesgosbiolgicos.
Disminuir la incidencia de lascomplicaciones Intrahospitalarias
Precauciones Universales
Manipular todos los lquidos, fluidos y tejidos lquidos, fluidos y tejidos
humanos como posiblemente contaminados.
EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL ( EPP)( EPP)
Todo Trabajador de Salud tiene la obligacin de
protegerse y proteger a los dems
ProtectionProtection
BARRERAS DE
La Proteccin no debe ser emprica La Proteccin no debe ser emprica sino Tcnicasino Tcnica
Niveles de Precauciones
1. Precauciones Estndar
2.
PRECAUCIONES BASADAS EN LA TRANSMISION
PRECAUCIONES ESTANDAR2. Precauciones basadas en la Transmisin:
Precauciones de Contacto Precauciones de gotitas (microgotas) Precauciones de Transmisin por Aire
Todos los niveles requieren lavado de manos.
PRECAUCIONES ESTANDAR
TRANSMISIN POR CONTACTO
TRANSMISIN POR GOTAS
TRANSMISIN AREA (RESPIRATORIA)
FUNDAMENTO
Uso de Equipo de Proteccin Personal (EPP)
Se debe usar el EPP:
Es de acuerdo al riesgo al que estaexpuesto el trabajadorexpuesto el trabajador
De acuerdo con las recomendaciones parael control de infeccin (Ej. PrecaucionesEstndar, de Contacto, gotas oTransmisin Area).
Cuando se usa apropiadamente puede protegerle de laexposicin a agentes infecciosos
Uso de Equipo de Proteccin Personal (EPP)
Conozca qu tipo de EPP es necesario para lasobligaciones que usted desempea y selocorrectamente
Seleccin del EPP en base a la evaluacin de riesgos
Evale rutinariamente el riesgo de exposicina sustancias corporales o superficies contaminadas ANTES de cualquier actividad sanitaria prevista.sanitaria prevista.
Seleccione el EPP en base a la evaluacin de riesgo.
Tenga disponible el EPP adecuado en el caso de una emergencia inesperada.
EPP Para Precauciones Estndaresde Acuerdo al Riesgo que se Prevea
1. Guantes2. Mandilon3. Proteccin OcularPreviene contacto con:Previene contacto con: Sangre y fluidos corporales Secreciones y excreciones Artculos contaminados Membranas mucosas Piel no intacta
EPP en precauciones estndar
El tipo de interaccin clnica con el paciente;
El grado de sangre y fluidos corporales que
La decisin de usar el EPP y cual tipo usar estadeterminada por:
El grado de sangre y fluidos corporales quepudiesen ser razonablemente anticipados y
El tipo de precauciones de aislamiento en la/asque fue colocado el paciente: Ej. precaucionespor Contacto, para gotas o para Transmisinarea.
Barreras y Filtracin Mascarillas quirrgicas
Las mascarillas deben quedar ajustadas a la cara del usuario y ser descartadas
Uso de Equipo de Proteccin Personal Mascarillas Quirrgicas y Respiradores
cara del usuario y ser descartadas inmediatamente despus del uso.
Respiradores que filtran partculas (N95) Prueba de ajuste esencial
Materiales alternativos (barrera) Pauelos desechables, pao.
Colocacin Mascarilla Quirrgica
Ubicar sobre la nariz, boca y el mentn.
Adaptar la pieza flexible Adaptar la pieza flexible sobre la nariz
Asegurar sobre las orejas y nuca.
Porqu es necesario usar un respirador?
Las condiciones ambientales hospitalarias constituyenun riesgo para los trabajadores de salud por la presenciade TBC y otros grmenes transmisibles por viarespiratoria a traves de las partculas de esputoemanadas por los portadores.emanadas por los portadores.
Los Respiradores N95 protegen contra estas particulascontaminantes si es que son usados adecuadamente,esto ha quedado demostrado en la ltima epidemia delSARS.
Las Normas OSHA indican que los empleadores debentener un Programa de Proteccion Respiratoria que incluya :
Uso de Respiradores de Partculas para el personal enriesgo.
Es necesario seguir los Estndares de la Es necesario seguir los Estndares de la OSHAOSHA
riesgo.
Chequeo Mdico Anual del Trabajador. Pruebas de adaptacion del Respirador al rostro de cadaTrabajador. Entrenamiento para el uso , almacenamiento , ylimitaciones de los Respiradores.
Cuando deberia utilizar usted un Respirador?
Cuando por su trabajo tenga riesgo de tener contacto con esputo , secreciones y otras particulas contaminantes.
Cuando ingrese a Zonas de Aislamiento.
Cuando va a tener contacto con pacientes sospechosos de tener TBC , Neumonia clasica o atipica u otros germenes transmisibles por via respiratoria.
% de Infecciones Atribubles a Lesiones Punzo Cortantes en Trabajadores del Sector Salud
HCV HBV HIVAmr A 8% 1% 0.5%
Amr B 55% 83% 11%Amr B 55% 83% 11%
Amr D 52% 65% 7%
Amr A: Canad, Cuba, USAAmr B: Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, El Salvador, Guyana, Honduras, Mxico, Panam, Paraguay, Uruguay, Venezuela y Pases del Caribe Amr D: Bolivia, Ecuador, Guatemala, Hait, Nicaragua, Per
Fuente: Pruss- Ustun, A., Rapiti, E., & Hutin, Y. (2005)
Las consecuencias de los accidentes de trabajo con exposicin biolgica que ocurren en los hospitales NO SON INMEDIATAS, pero lamentablemente son IRREVERSIBLES
TASA DE ACCIDENTALIDAD POR AO
10%
10,20%
10,60%10,70%
7,40%7,30%
6,70% 6,40%
TOTAL 2291 ACCIDENTES REPORTADOS
PUNTURAS34,2%
OTROS; 24,4%
ACCIDENTES POR TIPO
CAIDAS; 28,7%
CORTES; 12,7%
0,1370,152
0,267
0,195 0,191
0,128
TASA DE ACCIDENTALIDAD POR GRUPO OCUPACIONAL
0,0940,0770,065
0,032
0,021
0,086
0,041
0,081
0,05
0,0190,042
0,021
M edicos Enfermeras Tec.enf. M ed.Resid. Internos Op.Silsa
2004 2005 2006
0,29 0,376 0,376 0,343
0,20,250,3
0,350,4
CAUSAS DE PUNTURAS POR AO
0,220,134 0,162 0,143
00,050,1
0,150,2
2003 2004 2005 2006
Inad.Acond.agujas Reencapsulado
Inadec. Acond,agujas Reencapsulado
EL 51% DE LASPUNTURA SE PUEDEN EVITAR
Exposicin ocupacional a patgenos transmitidos por la sangreOccupational Exposure to Bloodborne Pathogens
Exposicin ocupacional a patgenos transmitidos por la sangreOccupational Exposure to Bloodborne Pathogens
2 millones de exposiciones cada ao2 million exposures per year
En trabajadores de salud In Healthcare workers: 40% de Hepatitis B 40% de Hepatitis C 4.4% de VIH Son por pinchazos con agujas Are due to Son por pinchazos con agujas Are due to
needlestick injuries
Aunque sea solamente 1,000 muertes en trabajadores de salud por ao por VIH ocupacional, todas pudieron prevenirse
Although only 1,000 hcw deaths per year from occupational HIV, all can and should be prevented!
Y el temor y el estigma afecta el cuidado y la migracin
And fear/stigma affects care and migration
OMS Carga Ambiental de Enfermedad, 2003WHO Environmental Burden of Disease, 2003
Exposicin ocupacional a agentes patgenos de la sangre en personal de salud
2 millones de exposiciones por ao 40.0% con Hepatitis B 40.0% con Hepatitis C 4.4% con VIH 4.4% con VIH
Debidos a lesiones con agujas50% de los pacientes hospitalizados en
frica Sub Sahariana son VIH+Qu porcentaje de pacientes son VIH+ en su hospital?
Fuente: OMS Carga Ambiental de las Enfermedades Series No. 3
Riesgo de transmisin de virus posterior a lesiones percutneas en personal de salud
Virus Posibilidad de infeccin
VHB 6 30 de cada 100 personas
VHC 3 10 de cada 100 personas
VIH 1 de cada 300 personas
Factores de riesgos que aumentan la probabilidad de transmisin del VIH posterior a lesiones con agujas
#1 Lesin profunda#2 Ttulos sricos virales elevados
en pacientesen pacientes#3 Sangre visible en el dispositivo
#4 Dispositivo en arteria/vena
Fuente: CDC, MMWR 6/98
*** El tratamiento en el personal de salud con AZT, posterior a lesiones con aguja que involucra pacientes VIH positivo, ha demostrado reducir el riesgo de transmisin del VIH en un 80%.
20
25
30
35
Dispositivos asociados con lesiones percutneas, 1999
Hipodrmica
Vidrio
%
t
o
t
a
l
d
e
l
e
s
i
o
n
e
s
0
5
10
15
20
n = 4,951 lesiones. Fuente: CDC NaSH 1995-1999
Vidrio
%
t
o
t
a
l
d
e
l
e
s
i
o
n
e
s
Sutura
MariposaOtrasagujas huecas
EstiletesIV Flebo-
tomaOtros
Jerarqua de controles en la prevencin de lesiones con agujas
Eliminacin o substitucin de objetos punzocortantes eliminar inyecciones innecesarias, usar
inyectores jet, usar sistemas IV sin agujas Controles de Ingeniera
Jeringas que se desactivan, agujas con
+
Jeringas que se desactivan, agujas con dispositivos de seguridad
Controles administrativos y prcticas de trabajo Precauciones estndar, no reencapuchar;
suministro, almacenamiento y eliminacin de recipientes rgidos para descartar agujas
Equipos de proteccin personal guantes, mscaras, batas, etc)
-
Disminucin de casos de VHB en personal de salud luego de vacunacin HVB
10,000
15,000
20,000
OSHA ordena vacunacin VHB
17,000
0
5,000
10,000
1983 1991 1995
800
Esta ley tuvo el mayor impacto en la eliminacin de la transmisin del VHB en el personal de salud
Mahoney F et al. Archives of Int Med 157 (1997): 2601-2603
ms del 80% del personal de
Pero a pesar del 95% de la eficacia de la inmunizacin contra VHB
ms del 80% del personal de salud, an no est vacunado en muchas partes del mundo
IDENTIFICACION DE PELIGROS Y EVALUACION PELIGROS Y EVALUACION
DE LOS RIESGOS HOSPITALARIOS
Actualmente se reconoce que la evaluacin de riesgos es la
base para una gestin activa de base para una gestin activa de la seguridad y la salud en el
trabajo.
DEFINICIONES
Evaluacin de Riesgos:Procedimiento utilizado para determinar las prioridades de la determinar las prioridades de la administracin de riesgos, mediante el cual se compara el nivel de riesgo respecto de estndares predeterminados, niveles de riesgo objetivos u otro criterio.
DEFINICIONES
Inspeccin Planeada: Actividad preventiva sistemtica para detectar, analizar y corregir deficiencias en equipos, materiales y ambiente que puedan causar accidentes y prdidas. prdidas.
Observacin Planeada: Actividad preventiva sistemtica para verificar el desempeo de un trabajador, en relacin al procedimiento establecido para la ejecucin de una tarea.
Es una fuente o situacin con potencial de dao en
trminos de lesin, enfermedad, muerte,
QUE ES EL PELIGRO?
enfermedad, muerte, dao a la propiedad, al
ambiente de trabajo o una combinacin de estos.
Identificacin de Peligros: Es el proceso de reconocimiento queexiste un peligro y definicin de sus caractersticas.
EVALUACIN DE LOS RIEGOS LABORALESEVALUACIN DE LOS RIEGOS LABORALESEVALUACIN DE LOS RIEGOS LABORALESEVALUACIN DE LOS RIEGOS LABORALES
Son los elementos, productos, medios de trabajo,energas, sustancias, tecnologas; condiciones
Factores de RiesgoFactores de RiesgoFactores de RiesgoFactores de Riesgo
Minimizar o eliminar los riesgos
Control de los Factores de Riesgo
energas, sustancias, tecnologas; condicionesorganizativas y conductuales a los que estamosexpuestos, que hacen ms o menos probable lamaterializacin de los sucesos y determinan lamagnitud de los riesgos.
Combinacin de la probabilidad(es) y la(as) consecuencia(as) de ocurrencia de un evento peligroso especfico que puede
ocasionar lesin, enfermedad, muerte,
RIESGO
ocasionar lesin, enfermedad, muerte, dao u otras prdidas.
Control de Riesgos: Parte de administracin de riesgos queinvolucra la implementacin de polticas, estndares, procedimientos ycambios fsicos para eliminar o minimizar los riesgos del trabajo.
Nivel o grado de severidad asociado al efecto de un accidente o agente causal de enfermedad derivado de un riesgo fuera de
EL DAO
control; se expresa por medio de una escala enfermedad derivado de un riesgo fuera de control; se expresa por medio de una escala
de magnitud de daos y que expresa la gravedad potencial.
EJERCICIO
Objetivo: Identificar los peligros y Evaluar los riesgos en SOP.
Metodologa: Propuesta
Metodologa para Metodologa para Evaluar el RiesgoEvaluar el RiesgoMetodologa para Metodologa para Evaluar el RiesgoEvaluar el Riesgo
PELIGRO RIESGO CONSECUENCIAS
RUIDO POR SECADO DE MATERIAL
SOBREEXPOSICIN AL RUIDO
HIPOACUSIA INDUCIDA POR RUIDO
MATERIAL ACCIDENTE HERIDA
PELIGROS - RIESGOS
MATERIAL PUNZOCORTANTE
(LAVADO DE INSTRUMENTAL QUIRUR
ACCIDENTE PUNZOCORTANTE
HERIDAHEPATITIS B, C, SIDA
OTRAS
USO DE DESINFECTANTE CONTACTO CON SUSTANCIA QUIMICA
INTOXICACION AGUDADERMATITIS
PISO RESBALOSO CON CERA
CADA AL MISMO NIVEL CONTUSIN - FISURAFRACTURA
POSTURA INADECUADASPARADO 6 HORAS
ERGONOMICO POR POSTURAS
ENF MUSC ESQUELETICASVARICES
LISTADO DE PELIGROS Y RIESGOS
Proceso /Procedimiento
Lugar detrabajo
FechaServicioCAS
OBSERV.CONSECUENCIASRIESGO PELIGRO TAREA No
RIESGO = PROBABILDAD X CONSECUENCIAS
IDENTIFICACION DE PELIGROS, EVALUACION Y CONTROL DE
RIESGOS
CONSECUENCIAS PROBABILIDADCONSECUENCIAS DAOS PERSONA DAOS MATERIALES
Ligeramente daino
Lesin leves sin das perdidos
Daos leves a mquinas, herramientas
Daino Lesiones graves con das perdidosDeterioro total de mquinas, destruccin parcial de la planta
Extremadamente daino
Amputaciones, lesiones fatales Destruccin total
PROBABILIDAD
Alta El dao ocurrir siempre o casi siempre
Media El dao ocurrir ocasionalmente
Baja El dao ocurrirar raras veces
Consecuencias Ligeramente
Daino
LD
Daino
D
Extremadamente Daino
ED
NIVELES DE RIESGO
Baja B
Media M Probabilidad
Alta A
LD D ED
Riesgo trivial T
Riesgo tolerable TO
Riesgo moderado MO
Riesgo tolerable TO
Riesgo moderado MO
Riesgo importante I
Riesgo moderado MO
Riesgo importante I
Riesgo intolerable IN
Consecuencias Ligeramente
Daino
LD
Daino
D
Extremadamente Daino
ED
NIVELES DE RIESGO
Baja B
Media M Probabilidad
Alta A
LD D ED
Riesgo trivial T
Riesgo tolerable TO
Riesgo moderado MO
Riesgo tolerable TO
Riesgo moderado MO
Riesgo importante I
Riesgo moderado MO
Riesgo importante I
Riesgo intolerable IN
EVALUACION DE RIESGO
Priorizar los riesgos identificados mediante la siguiente metodologa:
Calcular el Nivel de Riesgo mediante la siguiente frmula:
NR = NP x NCNR = NP x NC
Donde: NR = Nivel de Riesgo NP = Nivel de Probabilidad NC = Nivel de Consecuencias
Riesgo Accin y temporizacin
Trivial (T) No se requiere accin especfica.
Tolerable (TO)
No se necesita mejorar la accin preventiva. Sin embargo se deben considerar soluciones ms rentables o mejoras que no supongan una carga econmica importante. Se requieren comprobaciones peridicas para asegurar que se mantiene la eficacia de las medidas de control.
Moderado (M)
Se deben hacer esfuerzos para reducir el riesgo, determinando las inversiones precisas. Las medidas para reducir el riesgo deben implantarse en un perodo determinado. Cuando el riesgo moderado esta asociado con Moderado (M) Cuando el riesgo moderado esta asociado con consecuencias extremadamente dainas, se precisar una accin posterior para establecer, con ms precisin, la probabilidad de dao como base para determinar la necesidad de mejora de las medidas de control.
Importante (I)
No debe comenzarse el trabajo hasta que se haya reducido el riesgo. Puede que se precisen recursos considerables para controlar el riesgo. Cuando el riesgo corresponda a un trabajo que se est realizando, debe remediarse el problema en un tiempo inferior al de los riesgos moderados.
Intolerable (IN)No debe comenzar ni continuar el trabajo hasta que se reduzca el riesgo. Si no es posible reducir el riesgo, incluso con recursos ilimitados, debe prohibirse el trabajo.
Entonces:Entonces:
Quien debe liderar la Bioseguridad Quien debe liderar la Bioseguridad en el Hospital ?en el Hospital ?
INDUDABLEMENTEINDUDABLEMENTE LA ADMINISTRACINLA ADMINISTRACIN( Gestin Hospitalaria ) ( Gestin Hospitalaria )
ESTRATEGIACompromiso de la Direccin
La Alta Direccin establece que la Bioseguridad es prioritaria en su Institucin.
Asigna recursos financieros, humanos, de infraestructura y capacitacin.
CICLO DE GESTIN DE PREVENCIN RIESGOS HOSPITALARIOS
PLANIFICACINReactividad o proactiva ANLISIS Y EVALUACIN
IDENTIFICAMOS LAS OPORTUNIDADES DE
MEJORA
Identificacin de factores de riesgo en los
diferentes procesos IDENTIFICAMOS LAS
CAUSAS
RECOMENDACIONES PROPONEMOS RECOMENDACIONES PROPONEMOS SOLUCIONES
GESTINHOSPITALARIA
GESTIN PARA EL CONTROL DE RIESGO
EVALUACIN DE RESULTADOS
ACUERDO DE GESTIN
COMPROMISO
CONTROL DEL RIESGO
L-M
W
MENSAJE FINAL
La Bioseguridad constituye
hoy en da una gran reserva de
oportunidades para mejorar
la capacidad competitiva de las Instituciones la capacidad competitiva de las Instituciones
de salud, la calidad de vida de nuestros
trabajadores y pacientes
Alejandro Borda IzquierdoDoctorado en Salud Pblica
Maestra en Salud Ocupacional