Dr. Serris Kaid Bay Ginecólogo Obstetra. Control Del Embarazo CONCEPTO: CONJUNTO DE ACCIONES Y...

Post on 22-Jan-2016

238 views 0 download

Transcript of Dr. Serris Kaid Bay Ginecólogo Obstetra. Control Del Embarazo CONCEPTO: CONJUNTO DE ACCIONES Y...

Control Del EmbarazoDr. Serris Kaid Bay

Ginecólogo Obstetra

Control Del EmbarazoCONCEPTO:

CONJUNTO DE ACCIONES Y PROCEDIMIENTOS SISTEMATICOS, PERIÓDICOS, DESTINADOS A LA PREVENCIÓN DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE FACTORES QUE PUEDAN CONDICIONAR MORBIMORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL.

CARACTERISTICAS:*PRECOZ*PERIODICO*COMPLETO*EXTENSO

Control Del EmbarazoOBJETIVOS:ASEGURAR QUE TODO EMBARAZO DESEADO

CULMINE EN EL PARTO, SIN DETERIORAR LA SALUD DE LA MADRE.

DEFINIR EL ESTADO DE SALUD DE LA MADRE Y DEL FETO

DETERMINAR LA EDAD GETSTACIONAL FETAL.EDUCAR A LA MADRE Y PROGRAMAR

CONTROLES SUCESIVOS

Control Del EmbarazoHISTORIA CLINICA PRENATAL: IDENTIFICACION: NOMBRE, EDAD, ESTADO CIVIL,

PROCEDENCIA, RAZA

HISTORIA ACTUAL: INVESTIGAR MENSTRUACIONES INMEDIATA ANTES DEL EMBARAZO; FECHA DE ULTIMA REGLA (FUR); CALCULAR FECHA PROBABLE DE PARTO (FPP)

*REGLA DE NAEGELE: AGREGA 7 DIAS, RESTA 3 MESES. *REGLA DE PINARD: AGREGA 10 DIAS Y RESAT 3 MESES.

Control Del EmbarazoANTECEDENTES FAMILIARES:

INDAGAR ENFERMEDADES EN LA FAMILIA: DM, HTA, TBC, CA,INFECCIOSAS, GENETICAS, OTRAS.

ANTECEDENTES PERSONALES:*GINECOLOGICAS: MENARQUIA, PRIMERA RELACION SEXUAL,PAREJA, ENFERMEDADES VENERAS*ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES, PULMONARES, RENALES, METABOLICAS, GASTROINTESTINALES, OTRAS.*QUIRURGICAS

Control Del EmbarazoANTECEDENTES OBSTETRICOS:N° DE EMBARAZOS, PARIDAD, CESAREAS,

ABORTO,OTROS.FECHA DE ULTIMO PARTO, TIPO DE PARTO (VAGINAL,

CESAREA)PESO FETAL MAYOR, RN (CON MALFORMACION, VIVO,

MUERTO, PRETERMINO, A TERMINO)

HABITOS PSICOSOCIALES:TABAQUICOS, ALCOHOLICOS, CAFEICOS, DROGAS,

DIETA, OCUPACION, GRADO DE INSTRUCCIÓN, RELIGION

Control Del EmbarazoEXAMEN FISICO:GENERAL: TA; PESO, TALLA, SIGNOS VITALES.GINECOLOGICO: INSPECCIÓN, PAPANICOLAU,

PALPACION OBSTETRICO:

*ALTURA UTERINA (CORRELACION DIRECTA EN CENTIMETROS DESDE LAS 16 S- 30 S)

*MANIOBRAS DE LEOPOLD (PARA IDENTIFICAR PRESENTACION, POSICION, SITUACION FETAL)

*FRECUENCIA CARDIACA FETAL (120-160 lpm) -EN US. DESDE LAS 6 S. -DOPPLER A LAS 9 S. -PINARD A LAS 20 S.

Control Del EmbarazoEXAMENES DE LABORATORIO:HEMATOLOGIA COMPLETA Y PLAQUETASUREA, CREATININA, ACIDO URICO, GLICEMIAUROANALISISEX. DE HECESHIV, VDRL (PAREJA)TIPIAJE (PAREJA)TEST DE TOXOPLASMA IgG, IgMCITOLOGIA DE CERVIXULTRASONOGRAFIA

Control Del EmbarazoCONSULTA SUCESIVA DE CONTROL: INTERVALO DE 4 S. HASTA 32 S. INTERVALO DE 2 S. HASTA 36 S. INTERVALO DE 1 S. HASTA 41 S.

VIGILANCIA PRENATAL:FETAL:FC, ACTIVIDAD, PRESENTACION, POSICION,

SITUACION, EDAD GESTACIONALMATERNA:TA, TALLA, ALTURA UTERINA, PESO, EDEMA,

VARICES, NUTRICION (APORTE DE CALCIO, AC.FOLICO, HIERRO)

Control Del EmbarazoEDUCACION MATERNA:ACTIVIDAD SEXUALVESTIMENTADIETAEJERCICIOSHIGIENE PERSONALVACUNASVIAJESCUIDADO DE MAMAS Y DENTADURA

Control Del Embarazo

ACCIONES Y PROCEDIMIENTOS INSTANCIA

ANAMNESIS MEDICA PRIMER CONTROL

ANAMNESIS GINECO-OBSTETRICA PRIMER CONTROL

EXAMEN FISICO GENERAL PRIMER CONTROL

EXAMEN GINECO-OBSTETRICO PRIMER CONTROL

TALLA PRIMER CONTROL

PESO EN CADA CONTROL

INDICE PESO/TALLA EN CADA CONTROL

PRESION ARTERIAL EN CADA CONTROL

MEDICION ALTURA UTERINA EN CADA CONTROL

AUSCULTACION FETAL DESDE LAS 20 SEMANAS

ESTIMACION DE PESO FETAL DESDE LAS 28 SEMANAS

ESPECULOSCOPIA PRIMER CONTROL Y SEGUN NECESIDAD

1

Control Del Embarazo

ACCIONES Y PROCEDIMIENTOS INSTANCIA

PAPANICOLAOU PRIMER CONTROL

HEMATOCRITO PRIMER CONTROL, 28 Y 36 SEMANAS

VDRL PRIMER CONTROL Y TERCER TRIMESTRE

GLICEMIA AYUNO PRIMER CONTROL

GLICEMIA POST 50 g DE GLUCOSA A LAS 28 SEMANAS

UROCULTIVO PRIMER CONTROL

ALBUMINURIA CUALITATIVA DESDE LAS 28 SEMANAS

GRUPO-RH PRIMER CONTROL

ECOGRAFIA PRIMER CONTROL, 28 Y 36 SEMANAS

EDUCACION MATERNA EN CADA CONTROL

2

Control Del Embarazo

Control Del Embarazo

MANIOBRAS DE LEOPOLD

VACUNA EN EL EMBARAZOVacunas sin contraindicaciones (se

recomienda a partir del cuarto mes de embarazo) Vacuna contra el tétanos Vacuna contra la difteria Vacuna contra la gripe Vacuna contra la hepatitis B

VACUNA EN EL EMBARAZOVacunas no recomendadas, pero que se pueden

administrar si es imprescindible Vacuna contra la rabia Vacuna contra el cólera Vacuna contra la fiebre amarilla Vacuna contra la poliomielitis Vacuna contra la fiebre tifoidea inyectable Vacuna contra el neumococo Vacuna contra el Haemophilus influenzae tipo b Vacuna contra la Hepatitis A

VACUNA EN EL EMBARAZOVacunas contraindicadas

Vacuna triple vírica Vacuna contra la rubeola Vacuna contra la Fiebre tifoidea oral Vacuna contra la varicela

Mientras la madre da el pecho al bebé, los dos pueden ponerse cualquier vacuna.