El dolor se puede clasificar en función de la duración y según la intensidad

AgudoCrónico

Leve ModeradoIntenso

Dolor: experiencia sensorial y emocional desagradable y que el sujeto asocia a una lesión real o potencial de algún tejido

Según el mecanismo neurofisiológico: Dolor nociceptivo: originado por activación de los nocireceptores somáticos y viscerales Dolor no nociceptivo: por lesión nerviosa (dolor neuropático) por mecanismos psicológicos (dolor psicogeno)

Los analgésicos van a interferir de alguna manera en los mecanismos de transmisión del dolor en cada caso para aliviarlo

DOLOR NOCICEPTIVOOpiaceosAINESGlucocorticoides

Habitualmente es el resultado de la activación de los nociceptores o receptores para el dolor

PRINCIPIOS GENERALES DEL TRATAMIENTO DEL DOLOR

El dolor es un síntoma que se trata mal hasta en un 50% de los casos.Principales Causas: 1) Insuficiente formación farmacoterapeútica del personal sanitario, 2) El propio paciente y sus familiares, 3) el Temor a los efectos adversos de los opiáceos

• No infravalorar el dolor de un enfermo

• Identificar el origen del dolor y decidir si será útil administrar fármacos analgésicos

• Administrar analgesia a horas fijas, no a demanda

• Pautar medicación de rescate

• Analgesia escalonada

• Individualización de dosis

• Utilizar preferentemente la vía oral

• Utilizar preparados de composición única

• No asociar fármacos del mismo grupo

Los opioides endógenos son péptidos denominados endorfinas y que son sintetizados por el propio organismo

Existen tres tipos de receptores opioides en el organismo. Mu, delta y kappa