Prof. Nicolás de CastroInstituto Universitario A.C.J

Montevideo-Uruguay

“ Evaluación Funcional Aeróbica ”“ Evaluación Funcional Aeróbica ”

Resistencia …Resistencia …

Términos utilizados como sinónimosTérminos utilizados como sinónimos

Aeróbica

Cardiorrespiratoria

Cardiopulmonar

Cardiovascular

Aeróbica

Cardiorrespiratoria

Cardiopulmonar

CardiovascularTests

Pruebas

Protocolos

Tests

Pruebas

Protocolos … de esfuerzo… de esfuerzo

Conceptos relacionados …Conceptos relacionados …

Capacidad AeróbicaConsumo de oxígenoEcuaciones metabólicasPercentilesÁreas FuncionalesFrecuencia Cardiaca MáximaMetabolismo BasalErgometríaCicloergómetroPruebas de campo

Capacidad AeróbicaConsumo de oxígenoEcuaciones metabólicasPercentilesÁreas FuncionalesFrecuencia Cardiaca MáximaMetabolismo BasalErgometríaCicloergómetroPruebas de campo

Habilidad para realizar actividades físicas de mode rada a alta intensidad que envuelven grandes grupos musculares por prolongados períodos de tiempo.

Habilidad para realizar actividades físicas de mode rada a alta intensidad que envuelven grandes grupos musculares por prolongados períodos de tiempo.

Capacidad AeróbicaCapacidad Aeróbica

Habilidad del sistema cardiovascular respiratorio e n captar, transportar y liberar oxígeno a los músculo s, y la habilidad de estos últimos en captar y utilizar ese oxígeno para descomponer los combustibles y generar energía a partir de los mismos.

Habilidad del sistema cardiovascular respiratorio e n captar, transportar y liberar oxígeno a los músculo s, y la habilidad de estos últimos en captar y utilizar ese oxígeno para descomponer los combustibles y generar energía a partir de los mismos.

CONSUMO DE OXIGENOCONSUMO DE OXIGENO

CONSUMO DE OXIGENOCONSUMO DE OXIGENO

Es la manera más eficaz de medir la capacidad aerób ica de un individuo, cuanto mayor sea el VO2 max, mayor será la capacidad cardiovascular de este.

Utilizamos el término para expresar un parámetro fisiológico que indica la cantidad de oxígeno que s e consume o utiliza el organismo por unidad de tiempo .

La medición directa o la estimación indirecta de es te parámetro permite la cuantificación del metabolismo energético, ya que el oxígeno se utiliza en todas l as combustiones que tienen lugar en las células y que permiten la transformación de la energía química en energía mecánica y trabajo celular.

CONSUMO DE OXIGENOCONSUMO DE OXIGENO

El oxígeno que consume un sujeto en situación fisio lógica de reposo absoluto nos indica el denominado metabol ismo basal, y se ha calculado que corresponde aprox. a 3 ,5 ml de oxígeno por kilogramo de peso corporal (ml/kg/mi n).

Este es el valor que equivale a un MET o unidad metabólica, y refleja el gasto energético que preci sa un organismo para mantener sus constantes vitales.

A medida que se establece una mayor demanda energética, el consumo de oxígeno va siendo cada ve z mayor.

Medición del CONSUMO DE OXIGENO

Medición del CONSUMO DE OXIGENO

Se puede calcular a través de ecuaciones metabólica s en forma teórica o a través de Tests de esfuerzo cardiovascular (basados en medición directa de gase s durante pruebas de esfuerzo en laboratorio).

Los datos prácticos y medidos siempre serán más fiables que los cálculos o aproximaciones teóricas.

La administración de las Pruebas de esfuerzo siempr e dependerá de la condición física del individuo.

CLASIFICACIÓN DE LOS TESTS DE ESFUERZO

CLASIFICACIÓN DE LOS TESTS DE ESFUERZO

En relación al tipo de medición : - Directos- Indirectos

A la intensidad de la carga : - Máximos- Submáximos

A la aplicación de la carga :- Continuos- Discontinuos o

fraccionados

ECUACIONES METABÓLICASEcuaciones de predicción del Vo2 máx. sin ejercicio

ECUACIONES METABÓLICASEcuaciones de predicción del Vo2 máx. sin ejercicio

Vo2 máx. (ml/kg/min) = 50,513 + 1,589 (PA-R) – 0,289 (Edad) – 0,552 (% Graso) + 5,863 (F=0; M=1)

Vo2 máx. (ml/kg/min) = 56,363 + 1,921 (PA-R) – 0,381 (Edad) – 0,754 (IMC) + 10,987 (F=0; M=1)

MODELO UTILIZANDO EL % GRASO

MODELO UTILIZANDO EL IMC (INDICE DE MASA CORPORAL)

Categorización de los hábitos de actividad física PA-R (PHYSICAL ACTIVITY RATING)

Categorización de los hábitos de actividad física PA-R (PHYSICAL ACTIVITY RATING)

0 PUNTO : Evita caminar o ejercitarse (siempre utiliza ascensor, utiliza el auto aún para distancias peque ñas, etc.)

1 PUNTO : Camina por placer, rutinariamente utiliza escaleras, ocasionalmente realiza esfuerzos físicos que causan respiración agitada y transpiración.

No participa regularmente en ejercicios físicos progra mados ni en actividades físicas deportivas o recreativas :

Categorización de los hábitos de actividad física PA-R (PHYSICAL ACTIVITY RATING)

Categorización de los hábitos de actividad física PA-R (PHYSICAL ACTIVITY RATING)

2 PUNTOS : 10 a 60 minutos por semana

3 PUNTOS : Más de una hora por semana

Participa regularmente (trabajo o tiempo libre) en act ividades que requieren moderado esfuerzo físico tales como : golf, equitación,

bowling, tenis de mesa, ejercicios gimnásticos o con pesos, trabajos de jardinería, etc.

Categorización de los hábitos de actividad física PA-R (PHYSICAL ACTIVITY RATING)

Categorización de los hábitos de actividad física PA-R (PHYSICAL ACTIVITY RATING)

5 PUNTOS : Corre entre 1 y 5 millas por semana o gasta entre 30 y 60 minutos por semana en actividades físicas c omparables.

4 PUNTOS : Corre menos de una milla por semana o gasta menos de 30 minutos por semana en actividades físicas comp arables.

6 PUNTOS : Corre entre 5 y 10 millas por semana o gasta entre 1 y 3 horas por semana en actividades físicas comparab les.

7 PUNTOS : Corre más de 10 millas por semana o gasta más de 3 horas por semana en actividades físicas comparables.

Participa regularmente en ejercicios físicos pesados como correr, nadar, pedalear, remar, saltar a la cuerda, practicar depo rtes

como fútbol, básquetbol, tenis, etc.

ECUACIONES METABÓLICASEcuaciones de predicción del Vo2 máx. con ejercicio

ECUACIONES METABÓLICASEcuaciones de predicción del Vo2 máx. con ejercicio

Correr en cinta : Vo2 = (0,2 * V) + (0,9 * V * P) + 3,5

Caminar en cinta : Vo2 = (0,1 * V) + (1,8 * V * P) + 3,5

Ergometría de piernas : Vo2 = (10,8 * W * M) + 7

Ergometría de brazos : Vo2 = (18 * W * M) + 3,5

Step o Escalones : Vo2 = (0,2 * F) + (1,33 * 1,8 * H * F) + 3,5

Vo2 = Consumo O2 (ml/kg/min) V = Velocidad (m/min)M = Masa (kg) W = Potencia (w)F = Frecuencia (steps/min) H = AlturaI o P = Inclinación o Pendiente (%)

MEDICIONES DIRECTASMEDICIONES DIRECTAS

Pasos a seguir para administrar un TEST DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR

Pasos a seguir para administrar un TEST DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR

Anamnesis sobre Factores de Riesgo Coronario (excluyentes y no excluyentes)

Test Cardiovascular : por ejemplo correr sobre cinta entre el 50 y el 85 % de la FCM.

Registro de valores de FC final y velocidad máxima alcanzada.

Comparación con percentiles proporcionados por la ACSM según edades correspondientes.

Aplicación de ecuaciones metabólicas para el cálculo del Vo2 máximo, teniendo en cuenta velocidad, pendiente y p eso corporal

Construcción de curva sub máxima con proyección al máximo teórico.

Selección del PROTOCOLOSelección del PROTOCOLO

Debe ir precedido siempre de una fase de calentamie nto.

Se debe aplicar el más adecuado al objetivo marcado y a la capacidad del individuo evaluado.

Los incrementos de carga (si los hubiere) deberían ser progresivos en cuanto a la intensidad del trabajo r ealizado.

Los Tests usados para valorar el Vo2 máx. utilizan ejercicios que activan grandes grupos musculares co n una intensidad y duración suficientes para consegui r una transferencia máxima de energía por vía aeróbic a.

Cálculo de las AREAS FUNCIONALES

Cálculo de las AREAS FUNCIONALES

FC = (FCM – FCR) x %E + FCR

FCM = Frecuencia Cardiaca MáximaFCR = Frecuencia Cardiaca de Reposo

% E = Porcentaje de esfuerzo

Fórmula de Karvonen

Se debe hallar la FC correspondiente a cada área de esfuerzo

Ejemplo : (190 – 65) x 0,6 + 65 = 140 cpm

En este caso el 60% de la FCM corresponde a 140 pulsa ciones

Registro de DATOSRegistro de DATOS

Durante el Test se debe registrar en una planilla los parámetros a medir (velocidad, FC, presión arterial, RPE, frecuencia ventilatoria, observaciones)

En la entrada en calor es importante ir chequeando algunos parámetros para predecir el posterior desempeño durante la prueba (ayudará por ejemplo a predecir incrementos de carga).

Al finalizar el Test podremos obtener datos sobre la recuperación y el tiempo que demoran los sistemas en restablecer su estado inicial.

Proyección al MÁXIMO TEÓRICO

Proyección al MÁXIMO TEÓRICO

Si el Test es submáximo deberemos estimar cual sería el rendimiento máximo del individuo, es decir, cual serí a su

máximo desempeño a su frecuencia cardiaca máxima.

Ejemplo :

El individuo alcanzó una velocidad de 12 km/h y el t est se detuvo cuando alcanzo una FC de 180 pulsaciones.

Aplicando una regla de tres calcularemos que si llegara a su FC máxima (190) la velocidad que podría alcanzar sería de 12.6 km/h.

Aplicación de la ECUACIÓN METABÓLICA

Aplicación de la ECUACIÓN METABÓLICA

Se aplicará la ecuación metabólica correspondiente con el dato del máximo rendimiento estimado.

Vo2 = (0,2 * V) + (0,9 * V * P) + 3,5

V = Velocidad en ms/min que se obtiene multiplicando la velocidad de en km/h por 16,67

P = es la Pendiente fraccional mostrada en el display de la cinta, dividida por 100

Vo2 = (0,2 * 210,042) + (0,9 * 210,042 * 0) + 3,5

Vo2 = (42,0084) + (0) + 3,5

Vo2 = 45,5084 ml/kg/min.

Comparación con TABLA DE PERCENTILES

Comparación con TABLA DE PERCENTILES

ACSM`s Guidelines for exercise testing and prescription, 6th ed. Lippincott, Williams & Wilkins (2000)

ALGUNAS PRUEBAS DE CAMPOALGUNAS PRUEBAS DE CAMPO

Test de Cooper (12 minutos)

Test de Rockport (Caminar 1609 ms.)

Test de George & Fischer (Correr 2400 ms.)

Yo Yo Tests (Resistencia, ResistenciaIntermitente, Recuperación Intermitente)

Tests del Escalón (Balke, Harvard, Forest Service)

TEST DE COOPERTEST DE COOPER

Dr. Kenneth CooperDr. Kenneth Cooper

Recorrer la mayor distanciaRecorrer la mayor distanciaPosible en 12 minutosPosible en 12 minutos

(distancia en ms(distancia en ms ––504.1)/44.9504.1)/44.9(distancia en (distancia en kmkm x 22.351)x 22.351)--11.28811.288

Vo2 mVo2 m ááx. (ml/x. (ml/ kgkg //minmin ) =) =

Tablas referencialesTablas referenciales

TEST DE ROCKPORTTEST DE ROCKPORT

PC = peso corporal (kg)S = Sexo =0 mujeres; 1 hombresT = Tiempo en min. y decimales (seg./60)

Recorrer caminando 1 milla (1609 ms)

TEST DE GEORGE & FISCHERTEST DE GEORGE & FISCHER

PC = peso corporal (kg)S = Sexo =0 mujeres; 1 hombresT = Tiempo en min. y decim. (seg./60)

Recorrer corriendo 1,4 millas (2400 ms)

YO YO TESTSYO YO TESTS

YO YO TESTSYO YO TESTS

El recorrido es repetido hasta que el participante es incapaz demantener la velocidad indicada. La velocidad aumenta regularmente, entonces, el tiempo entre las dos marcas disminuye.

Existen tres protocolos diferenciados :

1. YO YO Test de Resistencia2. YO YO Test de Resistencia Intermitente3. YO YO Test de Recuperación Intermitente

Diseñados por el Dr. Jengs Bangsbo consisten en recorrer 20 ms. ida y vuelta tantas veces como sea posible mediante la utilización de señales auditivas para el control de velocidad entre las marcas.

La meta para el participante es realizar la mayor cantidad de 20metros como le sea posible dentro de los límites de tiempo dados.

Tabla de conversión a Vo2Yo Yo Test de ResistenciaTabla de conversión a Vo2Yo Yo Test de Resistencia

TESTS DE ESCALÓNTESTS DE ESCALÓN

TEST de HARVARDTEST de HARVARD

Cuando la persona termina la prueba se sienta y se realizan tres tomas de pulso, de 30 seg. cada una, del siguiente modo :

- Una al minuto de finalizar el ejercicio (P1). - Otra a los dos minutos de finalizar (P2). - Otra a los 3 minutos de finalizar (P3).

La altura del cajón debe ser de 50 a 50,8 cms.La duración de la prueba será de 5 minutosLa frecuencia de subida será de 30 cpm.

(duraci(duraci óón en seg. x 100) : 2 (P1 + P2 + P3)n en seg. x 100) : 2 (P1 + P2 + P3)

80 a 89Bueno

�90Muy Bueno

< 55Muy Bajo

55 a 64Bajo

65 a 79Promedio

FitnessIndex

Rango

TEST de BALKETEST de BALKE

H = altura en metros del último banco completadoN = número de subidas por minuto

Consiste en subir y bajar una serie de bancos de 10, 20, 30, 40 y 50 cms en este orden.

Cada escalón debe subirse durante dos minutos a un ritmo de 30 subidas por minuto.

Cuando no se puede mantener el ritmo finaliza la prueba.

Vo2 mVo2 m ááx. (ml/x. (ml/ kgkg //minmin ) = ) = (h x n x 1,33 x 1,78) + 10,5(h x n x 1,33 x 1,78) + 10,5

TEST del FOREST SERVICETEST del FOREST SERVICE

Cuando la persona termina la prueba se sienta y descansa 15 segundos, una vez transcurridos se cuentan las pulsaciones durante 15 segundos.

La altura del cajón debe ser de 38 cms para los hombres y 33 cms para las mujeres

La duración de la prueba será de 5 minutos

La frecuencia de subida será de 22,5 ciclos por minutos