1. Semana de la Teologa FICHA DE INSCRIPCIN *Datos personales: completar o marcar lo que corresponda a. Apellido y nombre: b. Socio/a: S NO Si no es socio, por favor complete: Tipo y N de Documento: Direccin postal: Telfono: Direccin electrnica: Institucin de pertenencia: Mximo grado acadmico: c. Presentacin de comunicacin: S NO *Modalidad de participacin: marcar lo que corresponda a. Estada completa: b. Una jornada/media jornada: c. Slo para la comunicacin: *Reserva de comidas y habitacin: marcar lo que corresponda Da 1 Da 2 Da 3 Da 4 desayuno Desayuno desayuno Desayuno almuerzo Almuerzo almuerzo Almuerzo merienda Merienda merienda Merienda cena Cena cena Cena habitacin Habitacin habitacin Habitacin * FORMA DE PAGO: a) Transferencia o depsito bancario previo (segn los datos especificados en la pgina). b) Efectivo, en el lugar. Los/as no son socios/as que slo asisten para presentar su comunicacin (no 2. permanecen en la casa y solicitan comidas y/o habitacin) no pagan costos de estada, sino la inscripcin para presentar su comunicacin.