Funciones Prearticulatorias

Flgo . Rodrigo Silva A.

Abril

Campus San Felipe

Definición

Funciones del Sistema Estomatognático que

presentan los órganos para la articulación.

Respiración

Soplo

Succión

Masticación

Deglución

Respiración y SoploFran Redstone

Función primaria Ventilar los pulmonespara el intercambio deO2 y CO2.

Función modificada Comunicación oral.

Bomba que mueveestructuras, creapresiones y flujos a travésde las áreas laríngeas ysupralaríngeas.

Contiene una capacidadadecuada, tanto para lavida como para el habla.

Comienza en la nariz yboca, sigue por la traqueay los pulmones.

El sistema respiratorio se

sobrepone con otros

sistemas:

La comida y el aire

comparten las áreas oral

y faríngeas.

El aire dentro de estas

cavidades puede ser

usado para propósitos de

respiración o puede ser

regulado en las áreas

laríngeas y supralaríngeas

para producir el sonido.

Soporte Respiratorio

Columna

VertebralHombros

Parrilla

CostalPelvis

Tórax

Inhalación

Musculatura

Abdominal

Exhalación

Musculatura de la Fonación y la Articulación

(esternohioideo, omohioideo)

Función de ventilación: Automática.

Usar el aire para hablar es una función complejaque comienza en la infancia.

El aire debe ser repuesto para evitarinterrupciones durante la producción del habla(Incoordinación Fonorrespiratoria).

El aparato respiratorio debe ser flexible, biencontrolado, y coordinado con otros sistemas.

Respiración Silenciosa v/s

Respiración del Habla

Respiración Silenciosa

1. Inspiración más

corta.

Respiración del Habla

1. Inspiración podría ser máslarga.

2. Músculos accesorios de lainspiración incrementan latalla del tórax.

3. Durante la espiración haymayor control y coordinaciónmuscular entre los sistemas

respiratorios y fonatorio.

4. La espiración para el habladebe ser graduada.

Tipo y Modo Respiratorio

Tipo respiratorio. La mayor participación que tienen los diferentes

grupos musculares que realizan el proceso respiratorio:

1. Costal superior, costal alto, clavicular

2. Abdominal o diafragmático

3. Mixto o costodiafragmático

Modo Respiratorio: Según las vías de acceso y salida del aire

1. Nasal: La inspiración y espiración es por la vía nasal

2. Bucal: Respiración patológica, se efectúa por la boca

3. Mixta

DESARROLLO RESPIRATORIO

Capacidad de sostenerse a sí

mismo en contra de la

gravedad : Cambios en los

patrones de respiración.

1 año: Aumento el control del

tronco en el niño para todas las

actividades.

El tórax aumenta su tamaño.

Parrilla costal cambia de una

orientación horizontal a una

angulación hacia abajo

3 meses: Alineamiento de lacabeza y tronco hay estabilidad enel área laríngea, necesaria para larespiración y fonación.

4 a 6 meses de edad se mantieneerguido contra la gravedad, con losbrazos extendidos. Aumenta eljuego vocal del niño, mayor controlrespiratorio

8 meses control de tronco haymovimiento torácico durante larespiración.

Para el fin del primer año, lospatrones respiratorios del niño hancambiado para parecerse más a lospatrones de respiración del adulto.

La razón de respiración al año es de 44 RPM

durante el descanso; 23 RPM durante el llanto.

La razón del llanto ahora se acerca al rango de

habla del adulto.

La región de movimiento predominante todavía

sigue siendo el abdomen, aunque la participación

torácica es común, especialmente durante al llanto.

Evaluación

1) Evaluación Objetiva : miden cambios dimensionales en la parrilla

costal y abdomen durante la respiración.

2) Evaluación Subjetiva:

a) Visuales: Observar

Deformidades estructurales

Asimetrías

Regiones de movimiento predominantes.

Habilidad del niño para iniciar la fonación

Uso de patrones compensatorios en los hombros, mandíbula, caderasy otros.

b) Auditivos: Detectar ruidos, jadeos, etc.

c) Táctil: Detectar movimientos de la respiración al poner las manos sobreel tronco del niño.

Succión

Reflejo de succión: organizaciónneuromuscular temprana yfuncional, permite la alimentación(mamadera o pecho) pero en lamedida que el niño va cambiandosu alimentación la succión vadisminuyendo, participan:

Labios: sella el pezón.

Lengua actúa como émbolo y estáen contacto permanente con ellabio inferior.

La mandíbula se mueve haciaabajo – arriba, adelante – atrás

Paladar y Velo del paladar sellannasofaringe.

El reflejo de succión desaparece a los 6 meses

aprox.

Succión de entretención: Se inicia en la etapa oral y

persiste hasta los 2 años aprox.

Es un proseco normal y necesario que debe

eliminarse en un tiempo determinado.

Usar chupete o el dedo (más perjudicial), debe ser

eliminado antes que empiece el recambio dentario.

Al año el niño debiera dejar la succión para

la alimentación, ya que es capaz de tomar

una taza, comienzan a aparecer los dientes,

y deja de tomar en mamadera, aún persiste

la succión por entretención.

Aprehensión, Masticación y Deglución

Aprehensión

Masticación Similares a las Praxias del habla

Deglución

Aprehensión

Se introduce el alimento a la boca, puede ser:

1. El alimento se presenta en bloque y se segmenta en trozos por

medio de una mordida. Ej.: galletas

2. Se introduce el alimento ya trozado con ayuda del utensilio.

Encontramos 3 fases:

Apertura bucal, debe ser adecuada según el tamaño del alimento.

Acción coordinada de los músculos orbiculares de los labios para

retener el contenido

Retiro del alimento en forma lenta y suave desde los labios evitando

la caída del alimento hacia el exterior

Masticación

Hay 3 fases:

1. La Mascada o Corte

2. La Trituración

3. La Molienda

Generalidades:

El tiempo de cada etapa va a ser dependiendo del tipo y consistencia del alimento.

La trituración y molienda tiene alternancia, el alimento está en la boca y es triturado y molido primero a un lado de la cara y luego en el otro.

Estos movimientos son voluntarios o sea pueden alargarse, acortarse, etc. La función respiratoria se realiza sin problemas.

Ciclo Masticatorio

MASCADA TRITURACION MOLIENDA

MOV. MANDIBULARES, LINGUALES, CONTRACCIONES DEL

BUCCINADOR, LOS ORBICULARES, ACCIÓN DE LAS GLANDULAS

SALIVALES

Deglución

Definición:

“Es una función innata, refleja, que lleva los alimentos y/o saliva desde la boca al esófago, pasando por la faringe. El reflejo continua

después, de manera involuntaria”.

Fases: Etapa preoral

Etapa oral

Etapa faringea

Etapa Esofágica

Teorías

Deglución

El ápice de la lengua se eleva y se apoya en la parte anterior de la bóveda palatina

La parte dorsal se adosa progresivamente de adelante hacia atrás

La compresión hace que el bolo alimenticio se desplace hacia la faringe

Cuando el bolo llega a los pilares anteriores se desencadena el reflejo de deglución,

1. Evita el retroceso del alimento (estrechamiento del istmo de las fauces)

2. Impide el regurgitación hacia las fosas nasales (elevación del velo)

3. Impide el paso del alimento hacia la vía aérea (elevación de la laringe, descenso de la epiglotis y cierre de las CV).

Desarrollo de la Deglución

RN: Deglución infantil o

Visceral

2-3 años: Período de

transición: el cuello cambia de

posición, baja el hiodes y lleva

la lengua hacia atrás

Deglución adulta o Somática:

maduración neuromuscular, y

efecto de gravedad sobre la

mandíbula.