M.C.E .AH Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA

Sistema Tegumentario

Generalidades

DefiniciónAnatomíaFisiologíaCorrelación con sistemasAnálisis con MTChina

Definición

Dermatología.- tratado o estudio de la piel.Aplicación en MTChina:

Medio de tratamiento Fase de la enfermedad: Exoneración Diagnóstica, localización :

Canal (cutáneo) Microsistema Reflejo interno-externo

Origen embrionario

Ectodermo: Epidermis

Mesodermo: Dermis e Hipodermis

Anatomía

EPIDERMIS

ESTRATO HISTOLOGÍA FUNCIÓN

Córneo Cel. Muertas con gránulos de queratina

Escamas

Lúcido Cel. Sin núcleo con eleidina

Palmas y plantas

Granuloso Cel. con gránulos de queratohialina

Prequeratina

Espinoso (Malpighi)

Cel. Con desmosomasCel. Langerhans

Puentes intercelularesMalanocito en degeneraciónHistiocito epidérmico

Germinativo

QueratinocitosMelanocitos

Cel. EpidermisColor

DermisESTRATO HISTOLOGÍA FUNCIÓN

Papilar (Externo) PapilasTej. conjuntivo

Comunicación con epidermis

Reticular (Interno) PapilasTej, conjuntivoGlandulas sebáceasFolículo pilosoMúsculosFibras de colágenoFibras de elastinaFibras reticularesHistiocitosFibroblastosFibrocitosMastocitosMelanóforos

Nutrición de epidermis y funciones tegumentarias

Tejido celular subcutáneo

HipodermisESTRATO HISTOLOGÍA FUNCIÓN

Tejido celular subcutáneo

Adipocitos, grandes vacuolasLóbulos (grupos de adipocitos)Tej. Conjuntivo con Fibras de colágenoReticulinaVasos sanguíneosFibrocitosMastocitosCélulas reticulares Septos Bulbos de folículosGlomérulos sudoríparos

Parte del órgano cutáneo????Capa que se extiende desde la dermis hasta la fascia profunda del músculo o del hueso.

Funciones Tegumentarias

GeneralEspecífica

Funciones Tegumentarias generales

EstéticaPermeabilidadAbsorciónProtecciónIntegridad cutáneaPotencial eléctricoTermorregulaciónRegulación hidroelectrolíticaArco reflejo

Funciones Tegumentarias específicas

QueratinizaciónExcreción sebáceaPigmentación cutáneaCicatrizaciónRegeneración cutánea

Queratinización

RenovaciónProceso de

deshidratación, esclerosis y desecación

Queratinocitos3-4 semanasDescamación

Queratinización

El queratinocito:80% H2O20% aa: cisteínaCapa córnea: 10%

H2O; la cisteína se transforma en cistina.

La queratina:Fibroproteína, principal

estructura de la epidermis

Rica en azufreReducido contenido

líquidoAfinidad por la grasaResistente a ácidos ,

álcalis débiles y enzimasMala conductora de las

radiaciones

Queratinización

Queratina Proteína de carácter fibroso o globular,

conformada por:Cistina, cisteína y tirosina, polipéptidos ricos

en azufreAminoácidos más importantes que contiene

son: histidina, lisina y argininaLos ácidos: asparragina y glutamina.

TIPOS DE QUERATINA

Tipo Característica Ubicación

Escleroqueratina

(queratina dura)

Proteína fibrosa

> Cistina

Uñas

Corteza del pelo

Cutícula del pelo

Esquizoqueratina

(queratina blanda)

Proteína amorfa o de

aspecto globular

> Tirosina

Piel

Médula del pelo

Alfa – queratina Cadena de aminoácidos

plegada

Pelo rizado

Beta – queratina Cadena de aminoácidos

estirada

Pelo lacio

Desmosoma

Unión epidérmica densamente urdida entre queratinositos

Red rígida pero flexible de queratinocitos conectados entre sí

Sistema de ”enrejado” de los filamentos intercelulares, fuerza elástica

Tie

rra

M.T. China

Madera

Metal

Pigmentación

La variación del color de la piel Unidad de melanina epidérmica:

Glándulas productoras de pigmento de forma dendrítica

Melanocitos asociados con un grupo de queratinocitos

1 solo melanocito - melanosoma, queratinocitos (Citocrina)

Pigmentación

MSHTirosina

DOPA

DOPA-QUINONA

Tirosinasa

O2

Melanina

Pigmentación

El color de la piel está relacionado con el número de melanosomas melanizados que se encuentran en los queratinocitos.

M.T.Ch - Pigmentación

Sistemas involucrados:NerviosoEndócrinoTegumentario: melanosomas - queratinocitos

MaderaTierra

Agua

Excreción sebácea

Niveles de distribución del sebo

Depósito Características Ubicación Observaciones

Folicular Sebo completamente formado

Conductos excretores e infundíbulo folicular

No se remueve con éter

Capilar Sebo completamente formado

Intersticio de la capa córnea

Fácil de remover con éter

Libre Emulsionado con agua

Superficie cutánea

Ácidos grasos epidérmicos

Lípidos de la hipodermis

1. Ácidos grasos esterificados 50%

2. Ácidos grasos saturados y no saturados 20%

3. Colesterol, fosfolípidos, vitamina E 5%

1. Grasas neutras, cerca del 99%, ésteres de ácidos oleico, palmítico y esteárico

2. El 1%, constituido por: ácido linoleico, colesterol y fosfolípidos

Excreción sebácea

Acción de las glándulas sebáceas

(+) Androgénic

o

Tamaño ++

Activa glándula

TierraAgua

Fuego

SUDORACIÓN

Sudoración

Sudor: líquido 99% de agua y 1% de sustancias sólidas como cloruro de sodio, cloruro de potasio, urea.

Ayuda a la regulación del metabolismo, equilibrio hidroelectrolítico y temperatura.

Mantos de la piel

El manto ácido y manto gaseoso en su. Manto ácido, Manto gaseoso es el.

MANTOS

MANTO CARACTERÍSTICA

Ácido Conjunción del sebo y sudor

Gaseoso Resultado de la evaporación insensible del sudor o la perspiración

En su conjunto con forman un estrato epicutáneo que dan suavidad, elasticidad, protección y evita el roce

Regulación

Regulada SNC (hipotálamo)Efectuada por las glándulas sudoríparas

ecrinas y apocrinas.FUEGO San Jiao

Termorregulación

Homeostasis cutánea

Corpúsculos Acción Localización

Meissner Tacto Dermis

Krause Frío Epidermis

Pacini Presión profunda

Dermis

Ruffini Sensación térmica

Dermis

Terminaciones nerviosas

Perceptoras del dolor

Epidermis

Fibras aferentes primarias

Median la sensibilidad cutáneaFibras Caract Transmiten

Grandes Aα y Aβ

Mielinizadas

Impulsos por estímulos mecánicos

Pequeñas Aδ

Mielinizadas

Impulso receptores para frío y nociceptores que median el dolor rápidoImpulsos de los mecanoreceptores

Pequeñas C

No mielinizadas

Dolor y temperaturaImpulsos de mecanoreceptores

FIBRAS LÁMINA RECEPTORES

Aβ III, IV, V, VI

Mecano

AδIII, IV Mecano

I, V NociceptoresReceptores al frío

C I, II NociceptoresTermorreceptoresMecanorreceptores

Vías directas

De la corteza cerebral para las sensaciones cutáneas

Sistema lemnisco o columna dorsal, sistema ascendente

ACCIÓN ASCNS SINAP 2º ORDEN X

FINAL

Tacto finoPropiocepción

Columnas dorsalesBulbo raquídeo

Núcleos grácilNúcleo cuneiforme

Lemnisco medio

N. Ventral posteriorN. Sensoriales del tálamo

Vías directas

Sistema anterolateral

Asta dorsal Cuadrante anterolateral de ME

TactoTemperatura Dolor

Haz espinotalámico ventral

SacraLumbarTorácicaCervical

TactoPresión

Haz espinotalámico lateral

S, L, T, C DolorTemperatura

Áreas cerebrales

NÚCLEO CORTEZA REFERENCIA

Tálamo Área sensorial somática I (SI)

Giro poscentral.Área I,II,III Brodman

SII Pared de la fisura de Silvio

Homúnculo sensorial

Representación de las áreas corticales receptoras, de cada región.

Homúnculo sensorial

DERMATOMA

Región de piel inervada por los axones sensitivos de una única raíz dorsal y su nervio espinal relacionado

SOMITAS. Serie repetida de masas de tejido embrionario, que origina cada ganglio de la raíz dorsal y su nervio espinal asociado

Disposición segmentaria global de los nervios somáticos

La distribución segmentaria de los propioceptores no sigue un mapa dermatómico, se relaciona con el patrón de inervación muscular.

Nutrición

Capa Nutrición

Epidermis Capa avascular , por difusión (dermis)

Dermis Plexo subdérmicoRed vascularPlexo Subpapilar

Hipodermis Lóbulos, irrigados por una sola arteriola y dos vénulas

Inervación

Capa Inervación Función

Simpática Espinal

Epidermis Terminaciones libres (TL)

Ss Dolor

DermisSuperficial

Motricidad vascularSist. PilomotorInerv. glandular

T.L.-Corpúsculos de Meissner Ranvier

Ss. Dolor- Ss. Táctil

Dermis Profunda

T. LCorpúsculos:-Golgi-Mazzoni-Krausse-Riffini

Capta sensación

-Presión ss. Profunda-Ss Frío-Ss Calor

Hipodermis

Corpúsculos de Vater - Pacini

- Presión y Ss profunda

Respuesta

Nutrición

DefensaReprodu

cción

Comunicación

Correlación de Funciones