Post on 29-Jun-2015
LAS DETERMINANTES DE LA DISCAPACIDADY SU
Clasificación Internacional del Funcionamiento,de la Discapacidad
y de la Salud
CIF
CIF
Según la Organización mundial de la Salud (OMS.):
“Salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente ausencia de afecciones y enfermedades (1946)”.
CIF
CIF
“Una persona con discapacidad es una persona que presenta restricciones en la clase o en la cantidad de actividades que puede realizar debido a dificultades corrientes causadas por una condición física o mental permanente o mayor a seis meses”.
(1998)
CIF
CIF
ANTECEDENTES
Clasificación Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías (CIDDM)
- Puesta en marcha en los 70
- Publicada en 1980 por la OMS
- Traducida a más de 14 idiomas
- Versión española publicada en 1983
INSTRUMENTO
Para la Clasificación de las consecuencias de las enfermedades y sus
repercusiones en la vida del individuo
Clasificación Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías
CID
DM
CIF
CIF
1986: elaboración de estadísticas sobre impedidos : estudio de casos.
1988: elaboración de conceptos y métodos estadísticos sobre impedidos para su utilización en encuestas por hogares.
1997: manual de elaboración de información estadística para políticas y programas relativos a personas con discapacidad.
• INEGI
CIF
CIF
FAMILIA INTERNACIONAL DE CLASIFICACIONES DE LA OMS
Intervencionesprocedimiento
s
Razones de contacto
NIENomenclatura
de las enfermedade
s
Adaptaciones especiales
Adaptaciones Atención primaria
Productos Asociados
Clasificaciones Principales
Derivadas
CIF
CIF
DE LA CIE A LA CIF
1893: clasificación de causas de muerte
1946: CIE/clasificación de enfermedades
1980: ClDDM/clasificación de discapacidades
como consecuencias de enfermedades
2001: CIF/clasificación de funcionamiento
humano
CIF
CIF
En 1980 surge la Clasificación Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías1/ (CIDDM),
con el fin de facilitar la recopilación de información estadística de las personas con discapacidad, para la elaboración y evaluación de políticas y programas encaminados a este grupo de la población.
CIF
CIF
En 1983 aparece la versión en español de la CIDDM, que facilita instituir en países de habla hispana un conjunto de definiciones comunes y una terminología precisa y reconocida internacionalmente.
CIDDM: clasificar la información en forma integral(no exclusivo criterios vinculados con la enfermedad).
Uso no solo médicos, otros profesionales y planificadores (políticos, sector salud.)
• iINEGI
CIF
CIF
Boletas censales (1895, 1900, 1910, 1921, 1930, 1940)
1982: encuesta nacional de inválidos (SSA)
1995: conteo de población y vivienda.
1995: registro nacional de menores con discapacidad (INEGI, DIF, SEP)
• INEGI
CIF
CIF
Contemplado en la boleta censal, SEP, SSA, DIF, INEGI (gubernamentales)
Asociación pro personas con parálisis cerebral(I.A.P., A.A.P.AC) Confederación mexicana de organizaciones a favor de las personas con discapacidad intelectual A. C. (CONFE) (Asociaciones civiles)
• INEGI
CIF
CIF
MODELO LINEALMENTE PROGRESIVO CIDDM 1980
ImpedimentosEnfermedad
o alteración
Discapacidad
Minusvalía
CIF
CIF
Deficiencias: refiere al órgano o parte del cuerpo afectado (ejem: lesiones del cerebro)
Discapacidad: se refiere a la s consecuencias de la deficiencia en la persona afectada (ejem: no puede oir)
CIF
CIF
Deficiencia: “Es toda perdida o anomalía de una estructura, o función psicológica, fisiológica o anatómica.”Así, según la CIDDM y desde el punto de vista de la salud, “una deficiencia es toda perdida o anormalidad de un órgano o de la función propia de éste (1980-83).
Discapacidad: “Es toda restricción o ausencia (debido a una deficiencia) de la capacidad de realizar una actividad de la forma, o dentro del margen, que se considera normal para un ser humano”. Para la OMS. vendría a ser la consecuencia que la deficiencia produce en la persona.
CIF
CIF
Minusvalía: “Es una situación de desventaja para un individuo determinado, de una deficiencia o de una discapacidad, que limita o impide el desarrollo de un rol que es normal en su caso, en función de la edad, sexo y factores culturales y sociales.”
CIF
CIF
Una persona sufre una miopíaDeficiencia gafas su vida cotidiana.
ninguna minusvalía. Una persona sufre una miopía Deficiencia gafas, no normalidad discapacidad.
Se puede considerar que esta persona tiene una minusvalía sólo en caso de que su posibilidad de integración social se vea afectada para poder desarrollar el rol propio del entorno social cultural en el que vive.
Así, vemos que no todas las personas con una deficiencia sufren una discapacidad ni todas las que tienen una discapacidad tienen una minusvalía.
CIF
CIF
• Es una clasificación de salud
• Esta diseñada con un
propósito múltiple, para
ser utilizada en varias
disciplinas y por diferentes
sectores de la sociedad
• Es un componente más de la
familia de Clasificaciones de
la OMS
¿Qué es la CIF?
CIF
CIF
CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DEL FUNCIONAMIENTO, DE LA DISCAPACIDAD Y DE LA SALUD (CIF-OMS, 2001)
Condición de Salud(trastorno/enfermedad)
Actividad(Limitaciones)
Función y Estructuras corporales(Deficiencia)
Participación(Restricciones)
Factores
ambientales
Factores
personales
CIF
CIF
Nivel 1 GRUPOS 1 Discapacidadesw sensoriales y de la
comunicación 2 discapacidades motrices 3 Discapacidades mentales 4 Discapacidades multiples y otras 5 Claves especiales
Nivel 2 SUBGRUPOS1 1 0 Discapacidad para ver
Total 18 subgrupos
CIF
CIF
LA ASAMBLEA MUNDIAL DE LA SALUD APRUEBA LA CIF EN 2001
1. ...hace suya la segunda Edición de la Clasificación Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías (CIDDM), con el título “Clasificación Internacional del Funcionamiento , de la Discapacidad y de la Salud”, que en adelante se abreviará CIF;
2. ... insta a los Estados miembros a usar cuando proceda la CIF en sus actividades de investigación, vigilancia y notificación.
3. ... pide a la Directora General que preste apoyo a los Estados Miembros que lo soliciten para hacer uso de la CIF.
CIF
CIF
Modelo Universal “...aún cuando se ha conseguido mucho con la lucha por los derechos civiles y con el modelo de grupo minoritario, el futuro esta en defender el modelo de la universalización...”
Bickenbach & Col.
La discapacidad es un
hecho universal
Toda la población
Esta en situación de riesgo
Característica intrínseca de la
Condición Humana
• Limitado
• Relativamente incapaz
• No hay ser humano que posea un total repertorio de habilidades
Concepto debe ser contextualizado
Ser Humano
Individuo Entorno
CIF
CIF
MUCHAS PERSONAS CONSIDERAN ERRÓNEAMENTE, QUE LA CIF VERSA UNICAMENTE SOBRE PERSONAS CON DISCAPACIDAD, SIN EMBARGO ES VÁLIDA PARA TODAS LAS PERSONAS. LA SALUD Y LOS ESTADOS “ RELACIONADOS CON LA SALUD” ASOCIADOS CON CUALQUIER CONDICIÓN DE LA MISMA SE PUEDES DESCRIBIR UTILIZANDO LA CIF. LA CIF TIEN UNA APLICACIÓN UNIVERSAL.
CIF
CIF
CIF
CIF
CIF
CIF
El término Funcionamiento se incluye como término neutro y término paraguas que abarca: Función y Estructura Corporal, Actividad y Participación El término Discapacidad aparece en el título abarcando: Deficiencias, Limitaciones en la Actividad y Restricciones en la Participación
La incorporación del término de Salud se propone en el título dada la necesidad de enfatizar el hecho de que la CIF se concibe dentro de un marco conceptual que evalúa salud y estados de salud
CIF
CIF
OBJETIVOS
Proporcionar una base científica para la comprensión y
el estudio de la salud y los estados relacionados con
ella
Establecer un lenguaje común para describir la salud,
para mejorar la comunicación entre distintos usuarios
Permitir la comparación de datos entre:
- países
- servicios
- disciplinas
- a lo largo del tiempo
Proporcionar un esquema de codificación
sistematizado para se aplicado en los sistemas de
información en salud
CIF
CIF
CIF
1. Versión- Completa - Abreviada
2. Descripción y anexos
3. Acceso en línea - CD Rom
4. Otras versiones- Niños y adolescentes
5. Instrumentos- Checklists- WHO DAS II
Versión abreviada
CIF
Clasificación Internacionaldel Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud
CIF
CIF
FUNDAMENTOS DE LA CIF
No Solamente discapacidad Funcionamiento human
No Modelo minoritario Modelo universal
No solamente médico o social Modelo Integral
No linealmente progresivo Modelo interactivo
No basado en atributos personales Incluyente del contexto
No solo basada en conceptos Aplicación cultural
occidentales
No solo basado en la teoría Operacional
No solo basada en adultos Cobertura de la edad
(niños- personas mayores)
CIF
CIF
SALUD: FUNCIONAMIENTO & DISCAPACIDAD
CIF
CIF
SALUD Y DISCAPACIDAD UN CONTINUO..
10/20
2/20
1/20
Deficiencia leve-moderada:Necesita lentes (contacto)…
Deficiencia severa:Necesita cirugía
Deficiencia completa (ceguera): Necesita asistencia – pensión, modificación factores ambientales
Funciones de la visión
CIF
CIF
UNA DIFICULTAD EN EL FUNCIONAMIENTO……..
• Una experiencia a lo largo de la vida
• Un episodio en la vida
• Relacionarse a la etapa de adultos mayores
CIF
CIF
¿?Beethoven Einstein
Rossevelt Nash
Modelo Universal vs minoritario
¿Personas con discapacidad?
Hawking
CIF
CIF
UN MODELO VECTORIAL – COMBINACIÓN DE MÚLTIPLES VECTORES DE FUNCIONAMIENTO
Visión
Audición
Mobilidad
Actividades sociales
Trabajo
Funcion mental
Autocuidado
CIF
CIF
MODELO MULTIDIMENSIONAL VS UNIDIMENSIONAL
DEFICIENCIAS
CAPACIDAD Y DESEMPEÑO
BARRERAS Y FACILITADORES
Funciones y Estructuras Corporales
Actividades y Participación
Factores Ambientales
Tratamiento médico Rehabilitación, incorporación a programas de trabajo, educación
IdentificaciónManipulaciónCampañas
CIF
CIF
Funcionamiento
Factores ambientales (código
e)
ActividadesParticipación
(código d)
Funciones y estructuras corporales (código b)
DESEMPEÑO
CAPACIDAD
Socia
l In
div
idu
al +
-Discapacidad
CIF
CIF
Movement
Learning and applying knowledge
Self-care
Domestic life
General tasks and domains
Communication
Interpersonal interactions
Education and economic life
Capacidad
Desempeño
Vida comunitaria, social y cívica
Movilidad
Aprendizaje y aplicación del conocimiento
Autocuidado
Vida doméstica
Tareas y demandas generales
Comunicación
Interacciones interpersonales
Áreas principales de la vida
CIF
CIF
Necesidad de la CIF-Niños, adolescentes
Funcionamiento, Actividades, Participación &
Ambiente diferente al de los adultos
CIF
CIF
CAMBIO DEL MODELO MINORITARIO AL UNIVERSAL
• Cada uno puede tener una discapacidad
• Escala continua• Multi-dimensional
• Solo un grupo puede tener una discapacidad
• Escala categórica• Unidimensional
Excluyente
Incluyente
CIF
CIF
APLICACIONES DE LA CIF
Como herramienta estadística – en la recolección y registro de datos
Como herramienta de investigación – para medir resultados, calidad de
vida o factores ambientales;
Como herramienta clínica – en la valoración de necesidades, para
homogeneizar tratamientos, valoración vocacional, rehabilitación
Como herramienta de política social – en la planificación de sistemas de
seguridad social, sistemas de compensación, y para diseñar e
implementar políticas
Como herramienta educativa para diseño del
“curriculum” y para aumentar la toma de
conciencia de la sociedad
CIF
CIF