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PRIMEROS AUXILIOSPRIMEROS AUXILIOSEscuela de Obstetricia y PuericulturaEscuela de Obstetricia y Puericultura
Universidad MayorUniversidad Mayor20112011
E.M. Lucia ArellanoMagister © Pedagogía Universitaria
M. Carolina GonzálezMatrona
Aspectos Generales de la Asignatura
Docentes: Lucia Arellano Gramunt.
lucia.arellano@mayor.cl
Carolina Gonzálezcarolina1983@hotmail.com
Aspectos Generales de la Asignatura
Curso en 2 secciones: A y B Clase a Clase: Calendario de actividades semestrales Horario: Grupo A Jueves, Módulo IV (14:20 a 15:50 hrs.)Grupo B Jueves, Módulo V(16:00 a 17:30 hrs.)
Asistencia Clases teóricas: 75%(debidamente justificadas) Laboratorio: 100% (manual aprendido, delantal blanco, pelo tomado,
sin accesorios) Atrasos: No permitidos. No se abre la puerta iniciada la actividad del
día. Inasistencia: Certificado Médico (48 hrs), llamar a la escuela, mail a
docente
Aspectos Generales de la Asignatura
Total Horas: 36 Horas teóricas: 32 Horas Prácticas: 4
Metodología: Clases expositivas. Uso medios audiovisuales y fantomas. Laboratorios clínicos. Entrega Manual de Procedimientos.
Aspectos Generales de la Asignatura
Evaluación Primera Prueba Parcial 28/04/2011 80 % Segunda Prueba Parcial16/06/2011 80 %
Laboratorios Sección A 1º Control Laboratorio 21/04/2011 10% 2º Control Laboratorio 09/06/2011 10%
Laboratorios Sección B 1º Control Laboratorio 24/03/2011 10 % 2º Control Laboratorio 12/05/2011 10 %
Test de ingreso acumulativo.(Según calendario) 20%
1PP 80%1 Lab 20% 100% 40% de la nota final
2 PP 80% 2Lab 20% 100% 40% de la nota final NPE Examen Final 70% + 30% = 100%
Test de ingreso 20 % de la nota finalacumulativo.
RESUMEN
DATOS ESTADÍSTICOS
TASA GENERAL DE MORTALIDAD
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Chile tasa de mortalidad.
Definición de Tasa de mortalidad: Esta variable da el número medio anual de muertes durante un año por cada 1000 habitantes, también conocida como tasa bruta de mortalidad. La tasa de mortalidad, a pesar de ser sólo un indicador aproximado de la situación de mortalidad en un país, indica con precisión el impacto actual de mortalidad en el crecimiento de la población. Este indicador es significativamente afectado por la distribución por edades. La mayoría de los países eventualmente mostrarán un aumento en la tasa de mortalidad general, a pesar del continuo descenso de la mortalidad en todas las edades, a medida que una disminución en la tasa de fecundidad resulta en un envejecimiento de la población. Fuente: CIA World Factbook
PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE EN CHILE
1. Enfermedades cardiovasculares.
2. Cáncer y tumores malignos.
3. Accidentes y violencias.
2° en área metropolitana 1° causa en edad productiva
(18- 60 a). 1° causa en < 1 año. Asfixia la más frecuente. Fracturas y quemaduras
más frecuentes , niños y hogar.
CLASIFICACIÓN DE LOS ACCIDENTES(PREVENCIÓN)
1. Accidentes del hogar.(niños)
1. Accidentes de tránsito.(jóvenes))
2. Accidentes del trabajo.(varones)
ACCIDENTES Y VIOLENCIAS
Factores de Riesgo:
Alcohol y/o drogas (90% de casos).
50% más frecuente en varones.
Edad: 15 y 24 años.
Trauma …..definición…
TRAUMA
CONCEPTO: “Situación en que una persona, debido a una
agresión externa, sufre lesiones que pueden comprometer uno o más sistemas orgánicos, ocasionándole apremio vital.”
MORTALIDAD POR ACCIDENTES
SEGÚN EDAD Y SEXO
CAUSAS DE MUERTEPOR ACCIDENTES
CAUSAS DE MORTALIDAD POR ACCIDENTES TASA
Accidentes de trafico en vehículos carretera 11.9
Envenenamientos accidentales 0.2
Caídas accidentales 2.88
Accidentes causados por fuegos 2.01
Ahogamiento y sumersión accidental 1.63
Sofocación accidental 6.66
Atrición y accidentes causados por maquinas y explosivos 0.06
Drogas medicamentos y productos de uso terapéutico 0.01
Suicidios 5.37
Homicidios y lesiones infligidas por otros 2.61
Lesiones accidentales o intencionadas 28.41
MORTALIDAD POR ACCIDENTE DE TRÁNSITO
Tendencias Accidentes de tránsito
(1985-2004)
MORTALIDAD POR ENVENENAMIENTOS
MORTALIDAD POR ASFIXIA
TASA DE ACCIDENTESDE TRABAJO
CONCEPTO DE PRIMEROS AUXILIOS.
Los primeros auxilios son todas aquellas acciones de emergencia que realiza el auxiliador, en el mismo lugar donde ha ocurrido el accidente y con material prácticamente improvisado, hasta la llegada de personal especializado.
PRIMEROS AUXILIOSOBJETIVO
Proporcionar al personal de salud conocimientos elementales para ayudar eficazmente a víctimas que han sufrido un accidente.
PRIMEROS AUXILIOS
QUIENES Personal de salud Personal Prevención y
Riesgos Otros
CUALIDADES DEL RESCATISTA
Conocimientos Formación Experiencia Actuar con calma y seguridad
NORMAS
Actuar con seguridad y conservar la calma No retirarse del lado de víctima Rápida revisión de lesiones, sin precipitarse Identificar víctima y/o acompañantes Organizar la atención
Si hay testigos, pedir ayuda eficacia Retirar a testigos que estorben
Tener dominio de la situación
ATENCIÓN CON SEGURIDAD RESCATISTA
VÍCTIMA Dar seguridad y tranquilidad Crear confianza
Hablar con él Explicar procedimiento Contestar preguntas Acompañar
CON ÉL Cuidar de sí mismo No arriesgar seguridad
personal Afrontar lo desagradable Proteger de infecciones
DEFINICIÓN
Asistencia o tratamiento inmediato que se presta a: Herido Enfermo Intoxicado
Antes que llegue ambulancia Médico o persona calificada
ACTUACIÓN TRIPLE: "PAS" PROTEGER:
Prevenir agravar el accidente Retirar al accidentado del peligro
ALERTAR: Expresar con claridad y precisión
indicaciones y lugar del accidente
SOCORRER: Hacer una primera evaluación:
Pulso y respiración Sangrado, conciencia
Sangrado: Acción y efecto de sangrar
PROCEDIMIENTO
Organizar cordón humano Prestar atención inmediata:
Sangrado abundante Muerte aparente Quemaduras graves Fracturas Heridas leves
PRIORIDADES
ABC de reanimación Vía aérea libre Postura de recuperación o seguridad Controlar hemorragias Tratar grandes heridas y quemaduras Inmovilizar fracturas Tratar heridas leves
CUIDADO POSTERIOR
Pedir ayuda profesional Permanecer con la víctima hasta que llegue
ayuda Informar al profesional:
Nombre y dirección del paciente Historia del accidente Descripción de heridas Comportamiento extraño Tratamiento aplicado Respiración y pulso
TRASLADO A CENTRO ASISTENCIAL
VALORACIÓN INICIAL
Comprobar E° conciencia
Permeabilizar vía respiratoria
Comprobar respiración
Comprobar signos de circulación
Comprobar hemorragias
ESTABLECER DIAGNÓSTICO
EXAMEN FÍSICO
HISTORIA
Edad y estado generalUltima comidaEnfermedad previa y
medicamentoAsistencia o tratamiento
inmediatoEscenario.
Después de acción vital necesariaMover victima sólo lo necesarioCéfalo caudal En posición que lo encontróRetirar ropa sólo por necesidadNo exponer al fríoUtilizar los sentidos.
HISTORIA
Paciente o testigo
Cómo se produjo el accidente
Signos y síntomas
SIGNOS Y SINTOMAS
SÍNTOMAS Preguntar por
Sensación anormal, sed Náuseas, mareos Calor/frío
Detectar: Sensibilidad
SIGNOS Y SINTOMAS
SIGNOS: Nivel de respuesta Hemorragias Coloración Observar
Alineación ósea, deformidad, movilidad extremidades Signos vitales
Dolor Pulso Respiración Reflejo pupilar Temperatura
CONTROL SIGNOS VITALESEN PRIMEROS AUXILIOS
DEFINICIÓN
Señales o reacciones que presenta un ser humano con vida, que revelan las funciones básicas del organismo.
RESPIRACIÓN
Intercambio gaseoso Inspiración/espiración
Niños de meses 30 a 40x´
1 a 6 años 26 a 30x´
Adultos 18 a 20x´
Ancianos < 18x´
PULSO
Expansión rítmica de una arteria producida por el paso de la
sangre bombeada por el corazón
Determina función del corazón
Niños de meses 130 – 140 lat x´
1 a 6 años 80 – 100 lat x´
Adultos 60 – 100 lat x´
Ancianos < 60 lat x´
CONTROL DE PULSO
REFLEJO PUPILAR
Normal: pupilas se contraen al estímulo de la luz
ANISOCORIADILATADAS ASIMETRICA
MIOSISCONTRAÍDAS
MIDRIASISIGUAL TAMAÑO
ShockHemorragia severaAgotamiento por calorDrogas
Insolación Drogas (narcóticos)
Herida en la cabeza Parálisis
BOTIQUIN
BOTIQUIN Recurso básico Mínimo de elementos Su contenido cambia según necesidades En presencia de concentración de
personas
CLASIFICACIÓN
INSUMOS
Antisépticos
Materiales de curación
Instrumental y elementosadicionales
Medicamentos
ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES
Prevenir infección
Alcohol gel
Alcohol de 70°
Suero fisiológico
MEDICAMENTOS
Analgésicos:
Acido Acetilsalicílico
Paracetamol
Suero de rehidratación oral.
Antihistamínicos:
Hidrocortisona en ungüento
MATERIAL DE CURACIÓN
Gasas Compresas Apósitos Vendas Steri-Strip Parches curitas Telas adhesivas Algodón
ELEMENTOS ADICIONALES Guantes Desechables Pinzas Tijeras Compresa fría instantánea Termómetro Linterna y lupa
Caja de fósforos o encendedor
Teléfonos de Emergencia Otras:
Pañuelos desechables Toallitas húmedas Bolsa plástico
CUIDADOS DEL BOTIQUÍN
Guardar en sitio seguro No baño, ni cocina InventarioEmpacar y rotularRevisar y reemplazar.
TRIAGE
GENERALIDADES
“TRIAGE” ordenar/clasificar víctimas
(supervivencia)
Conjunto de procedimientos asistenciales que se
ejecutan sobre múltiples víctimas en una gran
catástrofe. Optimizar recursos en atención de pacientes
Agrupar lesionados
Gravedad
Tratamiento Proceso dinámico y cambiante
Definiciones…. Desastre suceso que causa alteraciones intensas en las
personas, bienes ,servicios y medio ambiente, excediendo la capacidad de respuesta de la comunidad.
Emergencia situación o suceso inesperado que causa daño o alteraciones en las personas, bienes ,servicios y medio ambiente. Sin exceder la capacidad de respuesta de la comunidad.
Accidente de múltiples víctimas situación en la que se ven involucrados más de un accidentado. Y los recursos disponibles en el lugar son limitados.
TRIAGELUGARES DE TRIAGE
PRIMER TRIAGE Lugar del accidenteSEGUNDO TRIAGE Puesto Médico Avanzado o Puesto de
EvacuaciónTERCER TRIAGE Hospital terminal
Clasificación y manejo de lesiones
Salvar una vida sobre un miembro. Conservar la función sobre corrección de defecto anatómico. Principales amenazas vida: asfixia, hemorragia y shock. Identificar pacientes críticos con reanimación inmediata y
separar de los otros No retomar una víctima ya clasificada y estabilizada. No realizar tratamiento hasta que todos estén triados, salvo
para efectuar maniobras salvataje. Movimiento entre heridos fluido, continuo y ordenado Todos las victimas deben ser trasladadas
PRINCIPIOS DEL TRIAGE
ETIQUETADO Y CLASIFICACIÓN
Uso de TARTEM: Tarjetas emergencias médicas
Aseguran cuidado continúo
Identificación muñeca o tobillo
Diagrama lesiones
Atención recibida
Colores y símbolos universales identifican prioridades:
Cruz blanca (negro)
Liebre (rojo)
Tortuga (amarillo)
Cruz sobre ambulancia (verde)
TRASLADO EN TRIAGE Sistema de rescate y transporte adecuado Evacuación expedita y adecuada Sitio designado para ambulancias Tráfico fluido de entrada y salida de vehículos. Transporte dentro del área de TRIAGE: sillas, camillas,
tablas Coordinador decide medio de transporte y destino
EXITO DEPENDE DE: N° de víctimas Tiempo transcurrido entre:
Lesión – triage - tratamiento Nº y naturaleza de heridas Condiciones del lesionado Recursos y personal disponible Distancia a hospitales Esperanza asistencial