Transcript of ROL DE LA MATRONA EN NEONATOLOGÍA Elizabeth López A Matrona Neonatología Universidad Mayor 2011.
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- ROL DE LA MATRONA EN NEONATOLOGA Elizabeth Lpez A Matrona
Neonatologa Universidad Mayor 2011
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- Qu es la Neonatologa? Es la rama de la pediatra que se dedica
al cuidado del recin nacido sano como al diagnstico y tratamiento
del neonato enfermo. Proviene etimolgicamente de la palabra natos,
que significa nacer; y logos, que significa estudio. Es decir,
estudio del Recin nacido
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- Qu es la Neonatologa? La neonatologa fue reconocida como
especialidad mdica en el ao 1960. Se relaciona directamente con la
Obstetricia por su dedicacin al cuidado de la dada madre-
hijo.
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- Quin es el recin nacido o neonato? Es el nio que tiene 28 das o
cuatro semanas a partir de su nacimiento
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- Algo de Historia La Neonatologa surge a finales del siglo XIX a
partir del inters de algunos mdicos obstetras en la mortalidad del
recin nacido que naca antes de tiempo. Estos primeros neonatlogos
asociaron la mortalidad con el enfriamiento.
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- Algo de Historia En 1857 la primera descripcin publicada de una
incubadora en la literatura occidental
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- Algo de Historia En 1892 Pierre Budin, mdico de origen francs,
considerado el padre de la Neonatologa, escribi un libro llamado
Consultations de Nourrissons (consultas de enfermera) para
lactantes con problemas nacidos de un parto prematuro y diferenci a
los lactantes en pequeos y grandes para la edad gestacional.
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- Algo de Historia 1953 Virginia Apgar contribuy con la escala
para evaluacin del grado de asfixia perinatal y de adaptacin a la
vida extrauterina.
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- Algo de Historia Desde 1960 la ciruga neonatal ha sido cada da
ms agresiva, logrndose en la actualidad hacer ciruga
intrauterina.
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- Algo de Historia En los ltimos aos, se han producido grandes
avances en la medicina neonatal. Lo cual se ha traducido en una
mayor supervivencia de neonatos, especialmente en los recin nacidos
de pretrmino y de bajo peso.
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- Actualidad En Chile, aproximadamente nacen 250.000 nios al ao.
La Mortalidad Neonatal representa el 50% de la Mortalidad Infantil.
De los cuales el 29% es producto de la prematurez extrema. Los
indicadores de Mortalidad Neonatal son ahora muy similares a los
pases desarrollados, sin embargo tenemos un gran desafo
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- Actualidad Mejorar los altos ndices de secuelas propias del
recin nacido prematuro. Para lograr este objetivo es fundamental la
atencin de enfermera neonatal, que ha tenido un gran desarrollo en
los ltimos 10 aos. De all surge la necesidad de profesionales
matrones/as, con conocimientos especializados para el desempeo
clnico en unidades de Neonatologa.
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- ROL de la matrona de neonatologa CLNICAS: SERVICIOS DE SALUD,
PROGRAMA CHILE CRECE CONTIGO ADMINISTRATIVAS : MINISTERIOS
JEFATURAS DE SERVICIO EDUCATIVAS: EQUIPO DE SALUD, PADRES.
DOCENCIA: ESTUDIANTES DE PRE, POSTGRADO, TCNICO TRANSPORTE
INVESTIGACIN
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- La matrona de neonatologa en: Atencin inmediata neonatal Recin
nacido hospitalizado -Cuidados mnimos -Cuidados intermedios
-Cuidados intensivos Puericultura Transporte neonatal
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- Atencin inmediata neonatal
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- Recepcin en sala de partos
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- Secar, estimular para que respire, reposicionar
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- Evaluacin del proceso inicial con el test de Apgar (se realiza
simultneamente con la atencin inmediata)
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- Aspiracin de secreciones segn necesidad
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- Seccin y ligadura de cordn
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- Identificacin del nio con brazalete
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- Profilaxis de enfermedad hemorrgica con vitamina K
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- Profilaxis ocular
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- Control de Signos Vitales: -Temperatura -Frecuencia Cardiaca
-Frecuencia Respiratoria
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- Antropometra
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- Reanimacin neonatal
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- Definir Destino A su Madre A Hospitalizacin ( segn complejidad)
Permanecer en observacin Muerte
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- RECIN NACIDO HOSPITALIZADO
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- Recin nacido hospitalizado Quines son nuestros pacientes?
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- Recin nacidos prematuros
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- Recin nacido hospitalizado Quines son nuestros pacientes? Recin
nacidos que con malformaciones
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- Recin nacido hospitalizado Quines son nuestros pacientes? Recin
nacidos que durante su nacimiento o etapa de transicin no
evolucionan normalmente, desarrollando patologas diversas
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- MISIN DEL CUIDADO NEONATAL Proporcionar ambiente adecuado para
recuperacin de patologas, permitiendo desarrollo emocional del nio,
organizacin del snc y aparicin de vinculo con sus padres, con
medidas de bajo costo y de alto rendimiento.
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- Recin nacido hospitalizado Cuidados intensivos Nios que estn
muy inestables Generalmente con riesgo de morir Requieren de la
observacin ininterrumpida por parte del personal de salud
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- Recin nacido hospitalizado Cuidados intensivos Estn
monitorizados continuamente y muchas veces de manera invasiva
Habitualmente estn en ventilacin mecnica
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- Recin nacido hospitalizado Cuidados intensivos
IncubadorasNeonatales
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- Recin nacido hospitalizado Cuidados intensivos
Ventiladores
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- Recin nacido hospitalizado Cuidados intensivos Bombas de
infusin
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- Recin nacido hospitalizado Cuidados intensivos
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- Recin nacido hospitalizado Cuidados intermedios Nios que
presentan patologas de mayor complejidad y riesgo Habitualmente
estn en incubadoras Con fleboclisis o tratamientos endovenosos Se
alimentan a travs de sondas
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- Recin nacido hospitalizado Cuidados intermedios Estn con
oxigenoterapia, hasta ciertos rangos Sus signos vitales estn
siempre monitorizados de manera continua
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- Recin nacido hospitalizado Cuidados mnimos Nios estables
Hospitalizacin de pocos das La mayora de las veces estn en
cuna
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- Recin nacido hospitalizado Cuidados mnimos
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- Recin nacido con Hiperbilirrubinemia en Fototerapia
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- NUNCA OLVIDARNOS DE OTROS ROLES FUNDAMENTALES, PARA FAVORECER
LA RECURACIN DE NUESTROS RN
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- FAVORECER APEGO CONTACTO PIEL A PIEL
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- PERMITIR VISITAS DIARIAS
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- ESTIMULAR MANTENCION DE LACTANCIA
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- INCORPORACION EN LOS CUIDADOS DEL NIO
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- GUIARLOS EN LA FORMA DE COMO TOMAR AL NIO
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- METODO CANGURO
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- Mantiene al nio fisiolgicamente estable. Facilita el contacto
fsico con padres y profesionales de la salud. Previene la aversin
al contacto fsico. Se asocia con incremento de la actividad y
estabilidad fisiolgica. Termorregulacin adecuada y fisiolgica.
Mtodo madre canguro
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- Mejora la oxigenacin, no hay incremento de oxgeno. Favorece el
inicio de la lactancia y su mantencin. No aumenta riesgo de
infeccin. Incrementa perodos de alerta tranquila y sueo profundo.
Disminuye perodos de llanto e inestabilidad. Favorece alerta
temprana. Facilita la integracin del nio a su familia y medio
social. Regulacin trmica estable o mejor. Ventajas para el nio
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- FIN
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- Transporte neonatal
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- GRACIAS!