TRANSFERENCIA Y RECEPCIÓN DE PACIENTES EN URGENCIAS.

La transferencia

O Es parte del proceso de atención de enfermería y es la conexión entre los sistemas de urgencias-emergenciasintra y extrahospitalario. La transferencia es un soporte legal a la atención integral e integrada del paciente.

O Es un proceso de diseño y desarrollo de sistema de información sanitaria que permite la atención sanitaria rápida y eficaz de un paciente para garantizar para garantizar un servicio sanitario con cohesión interna dentro de una misma red de servicio.

La información verbal requerida durante la transferencia es:

O Edad, sexo, antecedentes clínicos-patologías prevalentes, medicamentos alérgicos, motivo de la atención extrahospitalaria, atención recibida extrahospitalaria antes – durante primordialmente medicamento, lesiones del paciente en el transcurso del traslado,

observación personal.

Información sobre la situación clínica del paciente

en la transferencia:

O Vía aérea/ventilación, nivel de conciencia (Glasgow), hemodinámica (valoración primaria), lesiones con riesgo vital y funcional y relación con familiar.

FUNCIONAMIENTO Y ORGANIZACIÓN DE LOS

SERVICIOS DE URGENCIA INTRAHOSPITALARIAO Debe disponer de personal, equipamiento y

espacio suficiente para atender los picos de actividad y la acumulación de pacientes que se prevee cualquier problema.

O Debe existir un Reglamento de funcionamiento de trabajo interno.

O Versatilidad en el desempeño de los trabajos y funciones para poder responder ante cualquier demanda variable.

O Coordinación interna de trabajos y funciones.O Debería de existir una coordinación estrecha

entre los responsables de gestión y otros servicios del centro y un servicio de gestión de admisión y gestión de camas.

Estructura Física:O Zona administrativa de Admisión general: recolección de

datos (citas).O Zona especifica de admisión en el área de urgencia.O Recepción y triage: es obligatorio es por donde se tiene el

primer contacto con el paciente y para una clasificación.O Zona de urgencia vital: son todos los recursos necesarios

para la atención hasta conseguir la estabilización del paciente para su traslado intrahospitalario.

O Zona de consulta y exploración: es donde se realiza la historia y exploración del paciente (según la patología, cirugía, politraumatismo etc.)

O Zona de Observación: es donde permanece el paciente transitorio hasta decidir su ingreso o alta.

O Zona de espera interior, reservada a pacientes.O Zona de descanso del personal. O Zona de despacho y sala de reuniones.O Almacenes, farmacia etc.

ASPECTOS LEGALES EN LA ATENCIÓN DE URGENCIAS Y

EMERGENCIA.O Las responsabilidades legales del

personal de urgencia, además de la labor asistencial, se extiende al cumplimentación de los registros correspondientes, con especial cuidado por las repercusiones legales que pueden derivarse en caso de accidentes de trafico, accidentes laborales, agresiones ,malos tratos de niños.

O Ante la sospecha de cualquier anormalidad legal, se informara al juzgado de guardia, quien realizará el correspondiente expediente informativo y de investigación, si lo cree oportuno.

O Responsabilidad civilO Responsabilidad

administrativaO Responsabilidad penalO Responsabilidad LaboralO Responsabilidad corporativa o

colegial

EL CONSENTIMIENTO INFORMADO.

O Es un proceso de comunicación verbal y escrita por el cual se obtiene el permiso del paciente o tutor en caso de ser menor de edad, para aplicarle la terapéutica oportuna, que este debe firmar a través de un escrito tras haber recibido las oportunas explicaciones especialmente en cuanto las complicaciones, secuelas y alternativas que tienen dichas acciones sanitarias recomendadas.

BIOÉTICA DE LA ACTUAC

ION SANITARIA URGENTE.O Las conductas éticas profesionales en enfermería de urgencia

no son exclusivamente la relación de la atención del paciente. Según el código Deontológico refiere 3 grandes grupos indicadores obligatorios morales:

O La enfermer@ y el ser humano.O La enfermer@ y la sociedad.O La enfermera@ y el ejercicio profesionales la faceta,

administrativa, docente e investigadora.

Enfermería además de los principios como secreto profesional, el compromiso, formación,

la búsqueda de la excelencia, debemos desarrollar la labor de acuerdo a los principios

básico de la bioética: O Principio de la beneficencia: los cuidados de

enfermería son con efectos positivos en el paciente.O Principio de la no-maleficencia: Evitar causar

daño al paciente.O Principio de justicia: la atención del paciente sin

distensión de cultura, religión, educación deben ser tratados con igualdad sin criterios de actuación.

O Principio de Autonomía: Se rompe la autoridad de sabiduría de sanitario de que es el quien sabe, y quien decide por el paciente. Se debe respetar su opinión una ves informado y respetar su derecho Ej: decidir no ser tratado, con las excepciones que la legislación contempla.

Gracias por su Atención