Trastornos amnésicos

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ANA LAURA ANGULO GONZÁLEZ

DEFINICION Deterioro de memoria que se manifiesta

en una disminución de la capacidad para aprender información nueva o para recordad información aprendida previamente.

Puede ser debida tanto a los efectos fisiológicos de una enfermedad médica como a la acción persistente de sustancias.

Deterioro de la memoria

Etiología

Poco común

Mas común en trastornos por abuso de alcohol y en lesiones craneales

No existen estudios adecuados sobre incidencia o frecuencia

Deficiencia de tiamina (Sx de Korsakoff / Encefalopatía de Wernicke)

Traumatismo craneal Enfermedad cerebrovascular Esclerosis múltiple Hipoxia Hipoglucemia Encefalitis por herpes simple Lesiones ocupantes Medicamentos (benzodiacepinas) Convulsiones

Estructuras Diencefálicas: tálamo

Estructuras mediales del lóbulo temporal: hipocampo, cuerpos mamilares y amígdala

Lóbulo frontal: confabulación y apatía

Sx de Korsakoff: cuerpos mamilares, núcleos talámicos y las porciones terminales del fórnix.

Datos histopatológicos:-hiperplasia y hemorragia de vasos

sanguíneos pequeños-hipertrofia de astrocitos -cambios axonales

Confusión, desorientación y problemas de atención.

Inicio: Confabulación

Amnesia profunda: -desorientación temporoespacial (rara

desorientación autopsíquica)-falta de la capacidad de juicio para

reconocer sus déficit de memoria

Alteración de la personalidad:

-apatía

-falta de iniciativa

-fragilidad emocional

Envejecimiento normal: deterioro de la memoria pero sin deterioro conjunto del funcionamiento social y laboral

Demencia: pérdida de la memoria junto con otros déficit cognitivos

Delirio: pérdida de la memoria acompañada de deterioro en atención y concentración

CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE TRASTORNO AMNÉSICO DEBIDO A UNA

ENFERMEDAD MÉDICAA.El deterioro de la memoria se manifiesta

por un déficit de la capacidad para aprender información nueva o por incapacidad para recordar información aprendida previamente.

B.La alteración de la memoria provoca un deterioro significativo de la actividad laboral o social y representa una merma importante del nivel previo de actividad.

C. La alteración de la memoria no aparece exclusivamente en el transcurso de un delirium o de una demencia.

D. Demostración, a través de la historia, la exploración física o de las pruebas de laboratorio, de que la alteración es un efecto directo de la enfermedad médica.

CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE TRASTORNO AMNÉSICO PERSISTENTE

INDUCIDO POR SUSTANCIASA.El deterioro de la memoria se manifiesta

por un déficit de la capacidad para aprender información nueva, o incapacidad para recordad información aprendida previamente.

B.La alteración de la memoria provoca un deterioro significativo de la actividad laboral o social y representa una merma importante del nivel previo de actividad.

C. La alteración de la memoria no aparece exclusivamente en el transcurso de un delirio o de una demencia, y se mantiene más allá de la duración habitual de la intoxicación o abstinencia de sustancias.

D. Demostración, a través de la historia, de la exploración física o de las pruebas de laboratorio, de que la alteración de la memoria está relacionada etiológicamente con los efectos persistentes de la sustancia.

TRASTORNO AMNÉSICO NO ESPECIFICADO

No cumple los criterios para ninguno de los tipos específicos

No hay pruebas de su etiología específica

AMNESIA GLOBAL TRANSITORIA Inicio súbito Adultos y ancianos 15 min a 48 hrs Se altera registros y recuerdos de

episodios actuales EEG normal Recuperación completa Recurrencias infrecuentes

Etiología desconocida

Posibles causas: -TIA -Episodios migrañosos -Episodios epilépticos

Identificación y tratamiento de la causa

Terapia psicodinámica

Terapia cognitivo conductual

Educación de pacientes y familiares

Empleo de medicamentos psicoactivos para controlar los síntomas psiquiátricos