(01 DE myo DE 2020) - E.S.E HOSPITAL SAN GABRIEL

RESOLUC]ÓN N® 0368 DE 2020

(01 DE myo DE 2020)

Por la cual se integra el Plan de Contingencia para Covid-19 al Plan de Acción General de la E.S.E. HospitalSan Gabriel Arcángel, modificando la Resolución N® 0116 del 14 de Febrero de 2020

lJ\ GERENTE DE LA E.S.E. HOSPITAL SAN GABRIEL ARCÁNGEL

En ejercicio de las facultades legales y reglamentarias, en especial las conferidas en el articulo 2 del Decreto127del24deMarzode2020expedidoporelGobemadordelDepaftamentodelPutumayoy

CONSIDERANDO

Que confome a lo establecido en el Artículo 209 de la Constitución Politica de Colombia "La fljnciónadministrativa está al servicio de los inteneses generales y se desarrolla con ftindamento en los principios deigualdad, moralidad, eficacia, economía, celeridad, imparcialidad y publicidad..." Todo ello jnscrito en unaactitud de servicio a la comunidad por pane de los ftincionarios que propendan por lograr la excelencia en la

gestión pública.

Que la Ley 87 de Noviembíe 29 de 1993, estableoe claramente los objetivos, caracteristícas y elementos delcontíol intemo y las ftinciones a cumplir por los comités asesores de control intemo de las entjdades oficiales,entre los que esta prevenir acciones que atenten com el detrimento patrimonial y la estabilidad de los entes

públicos.

Que la Ley 152 de 1994 "Orgánica de Planeación" tiene como propósito establecer los procedimientos ymecanismos para la elaboración y control de los planes de desarTollo, así como la regulación de los demásaspectos contemplados por el aftículo Xll de la Constitución Politica y demás nomas constitucionales que serefieren al plan de desarrollo y la planificacjón.

Que la Ley 489 de 1998, por la cual se dictan nomas sobre la oíganización y ftjncionamiento de las entidadesdel orden nacional, se expiden las disposiciones, principios y reglas generales para el ejercicio de lasatribuciones previstas en los numerales 15 y 16 del artículo 189 de la Constftución Politica y se dictan otrasdisposiciones,

Que la Ley 872 de 2003, por la cual se crea el sistema de gestión de la calidad en la Rama Ejecutiva delPoder Público y en otras entidades prestadoras de servicios.

Que el Modelo Estándar de Control lntemo MEcl 1000:2005 para entkJades del Estado, se genera tomandocomo base el artículo 1 ° de la Ley 87 de 1993, el cual se encuentra compuesto por una serie de Subsistemas,Componentes y Elementos de Control, establecidos en la Figura 1, ilustrando de esta manera los vínculosexistentes entre cada uno de ellos, bajo el enfbque sSlémico que establece la citada Ley.

Que la Ley 1474 de 2011 en el arliculo 74 señala que todas las entidades del Estado a más tardar el 31 deenero de cada año, deberán publicar en su respectiva página web el Plan de Acción para el año siguiente, enel cual se especificarán los objetivos, las estrategias, los proyectos, las metas, los responsables, los planes

RESOLUCIÓN N° 0388 DE 01 DE MAYO DE 2020

Por la cual Se modifica la Resolución N° 0116 del14 do F®brero de 2020

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generalesdecomprasyladistribuciónpresupuestaldesusproyectosdeinversiónjuntoalosindicadonesdegestión.

QueelDecmb2482de2012,porelcualseeslablecenlo§lineamientosgeneralespaialaintegracióndela

planeación y la gestión.

Que median¢ la Ley 1712 de 2014, se cn3a la Ley de Transparencia y de Derecho de Acceso a lainfbmaciónPúblicaNacionalysedictanotrasdisposiciones.

QueelDecreto943de2014,porelcualseactualizaelModeloEstándardeControllntemo(MEcl).

QueelDecmb1083de2015,ÚnicoReglamentariodelSectordeFunciónPública,modificadoporelDecreto1499 de 2017, desarrollo el Sistema de Gestión, creado en el Articulo 133 de la Ley 1753 de 2015, el cualintegrolosSistemasdeDesarrolloAdministrativoydeGestíóndelaCalidad.

QueelDecrelo1499de2017,actualizóelModeloparaelordennacionalehizoextensMsuimplementacióndiférencialalasentidadesteri{oriales.ElnuevoModelolntegradodePlaneaciónyGestión-MIPGarticulaelnuevo Sistema de Gestió" que integra los anteriores sistemas de Gestión de Calidad y de Desarrom)Administrativo,conelSistemadeContJollntemo.Elobjetivoprincipaldeestaactualizaciónesconsolidar,enun solo lugar, todos los elementos que se requieren para que una organización pública funcione de maneraeficienteytmn§parente,yqueesto§ereflejeenlagestióndeldíaadiaquedebeatenderalas17Política§de Gestión y Desempeño lideradas por 1 1 entidades.

QmelDecreto612de2018,porelcualsefijandirectricesparalaintegiacióndelosplanesinstitucionalesyestratégicos al Plan de Acción por pane de las entidades del Estado.

QueenlaResoluciónN°0886del25deSeptiembrede2018,seestablecióelreglamentodeftncionamientodel Comité lnstitucional de Gestión y Desempeño de la Empre§a Social del estado Hospital San GabrielArcángel.

QueelDecreto417de2020,porelcualsedeclaraunEstadodeEmergenciaEconómica,SocialyEcológicaen todo el tem.torio Nacional.

Que el Decit!to 538 de 2020, por el cust se adoptan medidas en el sector salud, para oontener y mitigar lapandemia de COVID-19 y garantizar la pre§tación de los servicios de salud, en el marco del Estado deEmergencia Económica, Social y Ecológica.

QuemedianteResolución385del12demarzode2020,elministTodeSaludyProtecciónSocial,deaciien]ocon lo establecido en el arliculo 69 de la Ley 1753 de 2015, declaró el estado de emergencia sanitaria porcausadelnuevoCoronaviru§COVID-19entodoeltem.torionacionalhastael30demayode2020y,envirtudde esta, adoptó una serie de medidas con el objeto de prevenir y controlar la propagación del CoronavirusCOVID-19 y migar sus efectos.

Que la Resolución No. 536 de 2020, por la cual se adopta el Plan de acción paia la prestación de servicios desaluddurantelasetapasdecontenciónymigracióndelapandemiaporSARS-CoV-2(COVID-19).

RESOLUCIÓN N° 0308 DE OI DE MAYO DE 2020

PoÍlacualSomodfficalaResoluciónN°0116dol14deFobronod®2020Página 3 de 3

Que medianb Circular Extema 0018 de 2020, el Gobiemo nacional dío Ínstrucciones de intervención,respuesta y atención del COVID-19, y la prevención de enfermedades asociadas al primer pÍcoepjdemiológico de enfemedades respiratorias.

Que en reunión de Comité de Gestión y Desempeño llevada a cabo el dia 17 de abril de 2020, se hizonecesarioyobligatoriolaformulacióndelPlandeAccióndeContingenciaparalaatencióndelaemergencia

porCOVID-19,documentoquedebeanexarseoserparledelosajustescorrespondientesalPlandeAcciónGeneraldelavigencia2020,quedebeoficializarseytómalizarseparasuimplementaciónatravé§deunactoadministrawo una vez concenado en el Comité.

Que se hace necesario incluir en el Plan de Acción, dicho plan de contingencia confome a las dírectricesimparlidas por el Gobiemo Nacional y Departamental. de acuerdo a la situación de emergencia que se ha

presentado en todo el territorio colombiano.

En mérito de lo expuesto,

RESUELVE

Arü'culo1.Objelo.Pormediodelapresenteresolución,seintegraelPlandeAccióndeContingenciaparalaatención de la emergencia por COVID-19 al Plan de Acción General de la E.S.E. Hospital San GabrielArcángel para la vigencia 2020.

Am.culo 2. Ámblto do aplicación. El plan de contingencia es de carácter obligatorio y deber ser prioritarioconfome a las dinectrices imparlidas por el Gobiemo Nacional y Deparlamental, de acuerdo a la situación deemergencia actual que atraviesa el territorio colombiano y está dirigido a usuarios intemos conformados porlosfuncionario§ycontratistasalserviciodelaEmpresaensusdiferentesniveles,yextemosconfomadosporlas entidades estatales y la ciudadania en general.

Articulo3.V¡gencla.Lapresenteresoluciónrigeapartjrdelafechadesupublicación.

PUBLüUESEYCÚMPLASE

Dada en Villagarzón - Putumayo, a los 01 de M

CRISTINGerente E,S.E.

de 2020.

ROS2Eoospital San Gabriel Arcángel

Prvocü: CaTlos Andés Jqíoa Can/qial, Apoyo

Revisó: Cosar Hometo Chá`/ez Veígam, Aeegor

“Documento controlado del Sistema de Gestión de Calidad de la E.S.E Hospital San GabrielArcángel. Su Reproducción no es válida sin autorización”.

E.S.E HOSPITAL SAN GABRIEL ARCANGELNit 846001620-0

PLAN DE CONTINGENCIA COVID-19 2020

PLAN DE CONTINGENCIA PARA COVID -19 EN LA E.S.E SAN GABRIELARCANGEL 2020

La E.S. E San Gabriel Arcángel es una institución prestadora de servicios de salud de baja complejidad

que contribuye al mejoramiento constante de la salud y el bienestar de la comunidad, basados en

estándares de calidad con un equipo profesional integral, idóneo y comprometido, buscando la

seguridad del paciente con una atención humanizada. En base a políticas institucionales en el

presente documento se resumen la capacidad instalada, la ruta interna para atención de casos

COVID-19 a la ESE además de las acciones preventivas. Para la proyección del documento de

plan de contingencia se tuvo en cuenta lineamientos de MSPS los cuales se relacionan a continuación:

Recomendaciones de EPP para personal de salud según el área de atención para COVID-19.

Consenso IETS- ACIN

Guía de lineamientos para elaboración de solución de alcohol para la desinfección de las

manos en el marco de la emergencia sanitaria por COVID-19

Protección de la salud mental durante el brote del COVID-19

Lineamientos para prevención del contagio por COVID-19 para el personal que realiza

actividades de asistencia social

Lineamientos para la detección y manejo, dados por prestadores de servicios de salud frente

al SARS-CoV-2 (COVID-19) en Colombia

Orientaciones dirigidas a representantes legales y administradores de establecimientos

abiertos al público objetos de inspección, vigilancia y control sanitario para la contención de

la infección respiratoria aguda por COVID-19




Orientaciones de medidas preventivas y de mitigación para contener la infección respiratoria

aguda por COVID-19, dirigidas a la población en general.

Orientaciones de medidas preventivas y de mitigación para contener la infección respiratoria

aguda por COVID-19, medidas a adoptar por el personal de centro de llamadas telefónicas y

de atención a usuarios.

Lineamientos para el manejo del aislamiento domiciliario, frente al SARS-cov-2 (COVID-19)

en Colombia

Limpieza y Desinfección en Servicios de Salud ante la introducción del nuevo coronavirus

(SARS-CoV-2) a Colombia

Orientaciones para el manejo, traslado y disposición final de cadáveres por COVID-19

Orientaciones para el manejo de residuos generados en la atención en salud ante la

introducción del virus COVID-19 Colombia

Entrenamiento de infección respiratoria aguda grave de cuidado crítico

Acciones en promoción de la salud, prevención y atención de la Infección Respiratoria Aguda

- IRA- ante alerta internacional por Nuevo Coronavirus COVID-19

Manual de bioseguridad para prestadores de servicios de salud que brinden atención en salud

ante la introducción del nuevo Coronavirus COVID-19 a Colombia

Lineamientos para Prestadores de Servicios de SST

Lineamientos generales para el programa ampliado de inmunizaciones (PAI) en el contexto

de la pandemia de covid-19. Colombia 2020

Promoción de la salud mental en personas adultas mayores en aislamiento preventivo frente

al coronavirus (COVID-19)




Lineamientos para prevención, control y reporte de accidente por exposición ocupacional al

COVID-19 en instituciones de salud

Lineamientos para la prevención, detección y manejo de casos de COVID-19 para población

migrante en Colombia

Lineamientos provisionales para la atención en salud de las gestantes, recién nacidos y para

la lactancia materna, en el contexto de la pandemia de COVID-19 en Colombia

Lineamientos para la prevención y manejo de casos de Coronavirus (COVID-19) para la

población étnica en Colombia

Formato institucional para el registro de casos atendidos en sala ERA

Autoevaluación para higiene de manos en IPS

Listado de medicamentos esenciales para el manejo de pacientes que ingresan a unidades

de cuidados intensivos con sospecha o diagnóstico confirmado de COVID-19

Circulares

Circular conjunta 18 - Ministerio de Salud, Ministerio de Trabajo y Función Pública

Circular 17 - Ministerio de Trabajo

Circular conjunta 11- Ministerio de Salud y Ministerio de Comercio

Circular conjunta 11- Ministerio de Salud y Ministerio de Educación

Circular 05 de 2020

Circular 018 de 2020

Circular 015 de 2020

Resoluciones

Resolución 385 de 2020




Resolucción380 de 2020










El Ministerio de Salud y el INS recomiendan estar atentos a las recomendaciones que se deriven del

Comité de Emergencias de la OMS, para actualizar la evaluación del riesgo y los planes de acción

correspondiente, para lo cual la ESE estará pendiente.

NOMBRE:

ELABORÓ REVISÓ APROBÓ

RUBY JAJOY DIANA SAMBONI CRISTINA ROSERO B

CARGO:COORDINADOR ASISTENCIAL Y

MDAUDITORIA DE CALIDAD GERENTE

FIRMA:




PROPOSITO

Establecer estrategias de bioseguridad, acciones de promoción de la salud, prevención de la

enfermedad y acciones de atención en salud para cubrir las necesidades que se desencadenen con

la llegada de COVID-19 a Putumayo y a Colombia.

ALCANCE

El presente documento deberá ser utilizado en todos los servicios asistenciales de la E.S.E

1. CAPACIDAD INSTALADA EN INFRAESTRUCTURA

En la E.S.E San Gabriel Arcángel se cuenta con las siguientes camas hospitalarias según REPS

distribuidas de la siguiente manera.

El servicio de urgencias cuenta con 5 camillas de observación y 1 de reanimación. Para un total de 6camillas en ese servicio. De igual manera en sala de partos se presta apoyo al servicio con 1 camas detrabajo de parto y 1 de recuperación, para un total en ese servicio de 6 camillas de apoyo nohospitalarias. Distribuidos de la siguiente manera.

AREA CAMAS INHABILITADASADULTOS 5 0

OBSTETRICAS 2 0PEDIATRICAS 3 0

SALA DE PARTOS 1 0

PROCEDIMIENTOS 1 0




AREA CAMAS INHABILITADAS

URGENCIAS

OBSERVACION4

0SALA ERA

1

REANIMACION1

PROCEDIMIENTOS 1

CONSULTA EXTERNACONSULTORIOS TOTAL INHABILITADOSCONSULTORIOS MEDICOS 6 0

CONSULTORIOODONTOLOGICO

1 0

CONSULTORIOS PYP 3 0

CONSULTORIO APOYO 1 0




ZONAS DE EXPANSION EN CASO DE COVID-19 EN LA ESE HSGA

CONSULTORIOS TOTAL Proyección de No. camasCONSULTORIOS MEDICOS 6 5

CONSULTORIOS PYP 3 4

ÁREA DE CONSULTA EXTERNA(FRENTE A ESTADISTICA)

ZONA LIBRE 6

AREA DE FACTURACION ZONA LIBRE 6

NUTRICION 1 1CARPA 20

TOTAL 40

1.1. Información General de la Empresa Social Del Estado Hospital San Gabriel Arcángel.

NATURALEZA JURIDICA: EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO ORDENANZA 089 DE1995

INFORMACION BASICA INSTITUCIONALCARÁCTER TERRITORIAL: DEPARTAMENTAL

DEPARTAMENTO: PUTUMAYO MUNICIPIO:VILLAGARZON

DIRECCIÓN: CRA 4 NO 1-35 B JUAN PABLO IIZONA: URBANA NIT: 891200679-1




ÁREA DE COBERTURA: BARRIOS: 20 de Julio, 29 de mayo, Cristo rey, el Centro , Canan Eldorado, El Edén, El prado, progreso, Fátima, industrial, Juan Pablo 1, Juan Pablo 2, La Esmeralda,las Villas ,Los caciquez, Los Chiparos, los Diamantes, los Pastos, Los Rosales, Los Alomos I, LosÁlamos II, Macedonia, Minuto de Dios, Miraflores, Monterrey, Obrero, Nuevo Milenio, Palermo,Rosadela, San Carlos, San Diego, San Luis,Urkucique, Versalles, Villa Amazónica, Villa Monoica,Villa Olímpica, Villa paz, Villa Prado, Villa del Sol, Urbanización los Pastos.VEREDAS Albania, Alemania ,Altamira, Alto Alguacil ,Alto Charguayaco ,Alto Corazón ,Alto Mecaya,Alto San Juan, Alto Sinaí, Bajo Corazón, Brisas de Oriente, Brisas de San Vicente, Brisas delGuineo, Brisas del Mocoa, Campo alegre, Canangucho, Champagnat, El Carmen, El Desierto, ElGuineo ,El Porvenir, El Progreso, Eslabón, Islandia, Jerusalén, La Betulia, La Cabaña, LaCandelaria, La Castellana, La Concepción ,La Cumbre, La Esperanza, La Florida, La Gaitana ,LaJordania, La Kofania, La Mariposa, La Palanca, La Palestina, La Paz ,La Pradera, Las Minas, LasPalmeras, Las Playas, Las Toldas, Mira valle, Morelia Naranjito ,Nueva Esperanza, Oroyaco,Paraíso, Playa Larga, Rupasca, Río Blanco, San Fernando, San Fidel, San Isidro, San José delGuineo, San Luis Alto Picudo, San Luis de Guarchayaco, San Miguel de la Castellana, SanPablo,San Rafael ,San Vicente del Palmar ,Santa Rosa de Juanambú, Santa Teresa del Vides,Siloé, Simón Bolívar, Sinaí Vides, Tigres del Alto, Uchupayaco, Villa Colombia, Villa Hermosa, VillaLucero, Villa Santana, Villa luz, Villa rica, la Cafelina CORREGIMIENTO, Puerto Umbría,INSPECCION La Castellana.POBLACION DE COBERTURA: VILLA/GARZÓN: 21.421.HABITANTES,NIVEL DE ATENCION: IPRINCIPALES SERVICIOS: URGENCIAS,HOSPITALIZACION, ATENCION DE PARTOSPROMOCION Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD,CONSULTA EXTERNA, LABORATORIO,ODONTOLOGÍA, FARMACIA,PSICOLOGIA,TERAPIA FISICA, TERAPIA OCUPACIONAL,FONOAUDIOLOGIA, BRIGADAS EXTRAMURALNUMERO DE CAMILLAS EN URGENCIAS: 5HORARIO DE ATENCION: HOSPITALIZACIÓN, URGENCIAS: 24 HORAS.CONSULTA EXTERNA: 7:00AM – 12:00M Y 2:00PM – 5:00PMNUMERO DE CAMAS HOSPITALIACION: 10NUMERO DE EDIFICACIONES Y PISOS: UNA EDIFICACION DE UN PISOGERENTE: CARLOS JOSE RUBIO RUIZ

NOMBRE Y CARGO DEL COORDINADOR DEL PLAN: BETHI MUNOZ VELASQUEZTELEFONOS: 4284585 – 4284146-4284919

CORREO ELECRONICO: [email protected]




2. Identificación de Amenazas Internas y externas

REFERENCIA AMENAZASIDENTIFICADAS

TIPO PROBABILIDAD

Interna Externa InminenteRojo

ProbableAmarillo

PosibleVerde

1 Incendio X x x2 Explosión X X3 Atentado terrorista x X

4 Toma de grupos almargen de la ley

x x

5 Inundación X X6 Vendaval x x

7 No hay área deaislamiento x x

AMENAZA Tipo PROBABILIDADInt Ext INMINENTE PROBABLE POSIBLE

Antrópicas:

-Picos Epidemiológicos (inicial) X X-Picos Epidemiológicos(contingencia actual COVID 19)

X X

EVALUACIÓN DE LA VULNERABILIDAD:

La vulnerabilidad corresponde al grado de preparación que se tenga para el evento mismo que sepueda presentar, y se realiza en relación con el Personal, los recursos y los procesos, el grado devulnerabilidad se define para cada uno de los mismos así:




-El personal de la institución cuenta con organización, capacitación y entrenamiento y dotación paraatención de estos eventos-Los recursos se evalúan con la capacidad de red existente y contratada para atención además de laoportunidad de contratar nuevos prestadores- Los procesos se evalúa la capacidad institucional (asegurador), para responder ante la activacióndel plan, además de conocer el actuar de la red contratada ante la presencia de eventos.

El puntaje se reconoce como totalmente preparado, medianamente preparado o no preparado,utilizando los colores establecidos de igual forma que para las amenazas

AMENAZA Vulnerabilidadpersonas

Vulnerabilidadrecursos

Vulnerabilidadprocesos

Antrópicas: ALTA MEDIA BAJA ALTA MEDIA BAJA ALTA MEDIA BAJA

-Picos Epidemiológicos(inicial)

X X X

-Picos Epidemiológicos(actual)

X X X

CALIFICACION y ANÁLISIS DEL RIESGO:

La calificación del riesgo se obtiene del resultado de las amenaza por la vulnerabilidad en cada unode sus elementos así

RIESGO= AMENAZA * VULNERABILIDAD

ANALISIS DEL RIESGO ESPECÍFICO:

Riesgo Alto: el cual está dado por ser una amenaza calificada como inminente frente al brote mundialpor el virus SARSCov2, por la rápida dispersión del virus y su capacidad de transmisión persona-a-persona, y por la confirmación de casos presentados en la región de las Américas.IMPACTO EN EL SECTOR SALUD




- Incremento en la demanda de servicios de salud, principalmente en los servicios de urgencias-Alto nivel de población afectada, primordialmente los mayores de 60 años con patologías crónicas debase, y pacientes con deficiencias inmunes de base.-Alteración de los efectos de salud y sus determinantes sociales temporalmente-Afectación del personal de salud-Emergencia sanitaria-Carencia de insumos específicos (insumos para protección personal) del personal de salud.

FASES DE RESPUESTA ANTE UNA EPIDEMIA

De acuerdo con los planteamientos del Instituto Nacional de Salud, las fases que se afrontarían en elcontexto de una epidemia como la que se espera afrontar con la enfermedad COVID – 19, son: Fasede preparación, Fase de contención, Fase de Mitigación. En la gráfica siguiente se visualiza lasdistintas fases y los hitos entre fase y fase:

Putumayo se encuentra en fase de MITIGACION.




SEGÚN OMS PANDEMIA FASES:

En la fase 1 se reconoce la potencialidad del virus en cuestión de mutar de su residente animaly pasar a un infectado humano.

En la fase 2, se reconoce que el virus de origen animal ha infectado a humanos por lo que sele considera como una posible amenaza de pandemia.

En la fase 3, el patógeno ha provocado casos esporádicos o pequeños conglomerados deenfermedad en personas, pero “sin transmisión de persona a persona suficiente paramantener brotes sostenidos a nivel de la comunidad”, sostiene el documento de la OMS.

La fase 4 se caracteriza por la transmisión comprobada de persona a persona del virus,resultando en su capacidad de generar “brotes a nivel de la comunidad”.

FASE 5 Y 6 Las últimas fases de la pandemia se dan cuando las medidas anteriores nohan sido aplicadas con éxito y el número de casos salen de control. Se llega al picomás alto. Las medidas siguen siendo extremas: se prohíbe la movilidad por completo,por ejemplo. Fuente: Organización Mundial de la Salud (OMS)

COMPONENTES DEL PLAN DE CONTINGENCIA ESPECÌFICO

- Gestión y Planeación- Atención en Salud- Gestión del Conocimiento- Sistemas de información- Seguridad y Salud en el Trabajo (*)

(*) Este componente se incluye como respuesta a la Circular 017 del Ministerio del Trabajo.




COMPONENTE ACTIVIDAD PREPARACIÓN CONTENCIÓN MITIGACIÓN

1.Gestión yplaneación Verificación capacidad

instalada para la atención decasos de IRA - IRAG, IRAGI yCOVID-19

Aplicación de instrumento deevaluación de capacidadinstalada entregada por el Minsalud, evaluar y plasmar en eldocumento de Covid-19 paracontingencia la probable zonade expansión gestión deelementos para zona deexpansión.

Verificación con listade chequeo.Delimitar área dezona de expansiónen la ESE.Reorganizar laprestación deservicios en la ESE (consulta externa ,odontología,programas depromoción ymantenimiento de lasalud)Organizar los turnosde actividades delpersonal asistencial-

Verificación con listade chequeo-Evaluación de lasactividades deplaneación y gestión-Delimitación del áreade aislamientorespiratorio-zona deexpansión.Alistamiento deelementos deprotección personal,insumos, muebles,medicamentos para laatención de caso.

Plan de contingencia para elmanejo integral de los eventosde IRA IRAG COVID 19

Elaborar y socializar planesde contingencia para laatención de los casos deIRAG disponibilidad de SalasERA, adherencia a Guías yprotocolos de manejo deenfermedadesPrioritarias.

Verificación de Plande contingenciacoviD 19 e IRA

Actualización dePlan de contingenciaCOVID -19 e IRAsegún lineamientosde MSP.

Socialización de Plan deContingencia

Socialización de Plan deContingencia

Socialización de Plande Contingencia-Simulacros internospara evaluación derespuesta. Activaciónde plan deContingencia yactivación del comitéde emergenciahospitalaria.Socialización deresolución interna deadopción delineamientos paramanejo, control yprevención de Covid-19

Actualización dePlan de ContingenciaY socialización conpersonal.

Solicitud de elementos,insumos y demás para afrontarla contingencia.

Los coordinadores solicitanlos insumos necesarios paraafrontar la contingencia.

Entrega a Loscoordinadores de losinsumos necesariospara afrontar lacontingencia.

Entregar acoordinadores losinsumos y elementosde protecciónpersonal necesariospara la atención depacientes.

Mantener espacios paracapacitación

Capacitación continuaa todo el personal




2. Atención parala salud:

Capacitación continua enbioseguridad y manejo deCOvid-19

Capacitacióncontinua a todo elpersonal

Socialización de rutainterna-realización desimulacros internospara evaluarrespuesta.

Socialización de rutainterna-evaluación dela ruta interna demanejo parapacientes COVID-19

Elaboración de ruta internapara manejo de casossospechosos de Covid-19 enla ESE

Socialización de ruta interna

Mantener y entregarlos insumosnecesarios debioseguridad

Mantener los insumosnecesarios debioseguridadEntrega de elementos de

bioseguridad al personal desalud

Mantener los insumosnecesarios de bioseguridad

3. Gestión delConocimiento

Divulgación sobre situación deCoronavirus en Colombia(medidas adoptadas por laESE frente al tema)

Definir y Divulgar de maneramasiva el plan de información,elaboración de folletoinstitucional para divulgar enredes y otros medios decomunicación. Activación delínea telefónica para covid-19para la comunidad.

Continuar con el plan de divulgación deinformación por redes sociales y pagan web dela ESE.

Información General delCoronavirus (factores deriesgo, factores protectores,Higiene de manos e Higienede Tos, etc.)Información sobre factores deprotección y cuidado frente alIRA, IRAG, IRAGI yCOVID - 19

4. Sistema deinformación yseguimiento

Analizar y utilizar lainformación de la vigilanciaepidemiológica para la tomaoportuna de decisiones queafecten o puedan afectar lasalud individual o colectiva dela población afiliada.

Monitoreo diario de información oficial (MSPS - SIVIGILA) para la notificación decasos de COVI D-19) y el seguimiento a casos y contactos, en articulación conEntidades Territoriales, en nuestro caso con SSM de Villagarzón. Entrega deboletín informativo diario en redes sociales y pagina web de la ESE.

Participar activamente en lasunidades de análisis de lasmuertes por IRA en menoresde 5 años y las muertes porIRAG- inusitado en el 100% delos casos en su poblaciónafiliada, conforme con loestablecido en el ProtocoloNacional de Vigilancia enSalud Pública de la IRApublicado por el InstitutoNacional deSalud.

Asistir al 100% de unidades de análisis convocadas por ET y departamentales




Emisión de ResoluciónInterna para Continuar emitiendo

informaciónactualizada atrabajadores en elmanejo de asuntoslaborales.

Continuar emitiendoinformaciónactualizada atrabajadores en elmanejo de asuntoslaborales.

trabajadores de todas lasáreas, con instruccionesgenerales sobre prevención yManejo de asuntos laborales.

Capacitación al 100% de losCapacitación interna trabajadores de la

organización acerca de lasgeneralidades de la

Continuar con la Capacitación a trabajadoresde laorganización acerca de las generalidades de la

enfermedad y medidas de enfermedad y medidas de prevenciónCapacitación en el uso adecuado deelementos de protección.

prevención

5. ComponenteInterno -Seguridad y Saluden el Trabajo(Circular 017 Mintrabajo)

Instrucción a trabajadoressobre Lavado de Manos ehigiene en puestos de trabajo-bioseguridad

Continuar la Instrucción a trabajadores sobreLavado de Manos e higiene en puestos detrabajo

Disposición de medidas deprotección

Disposición de insumos ymateriales de protecciónpersonal para trabajadores desalud

Continuar con la gestión para la Disposición deinsumos y materiales de protección personalpara trabajadores de salud.Asignación de locker al personal médico y deenfermería (evitar salir con la ropa de trabajoa la calle ,realizar desinfección antes de salirde su trabajo y al ingresar )Elaboración de Kit de protección para elpersonal de salud y de servicios generales.Orientaciones sobre medidas de prevención alsalir de la vivienda y de prevención al regresara la vivienda.




3. ACTIVACION DEL PHE

COMITÉ HOSPITALARIO DE EMERGENCIA

CARGO NOMBRE TELEFONOGerente CRISTINA DEL CARMEN ROSERO 3123821122Coordinador médico RUBY JAJOY 3212169293Control Interno JORGE KUARAN 3212615236Coordinador urgencias BETHI MUNOZ VELASQUEZ 3124321157Auxiliar de mantenimiento HECTOR ELIAS BENAVIDEZ 3115382576Coordinador recursos humanos CARLOS CORREA 3228093924Coordinador recursos físicos MARTHA GETIAL 3102115870Coordinadoras de farmacia GINA PANTOJA 3209640270

SuplentesCargo Nombre TeléfonoCoordinadora ServiciosAmbulatorios PYP

MAGDA RUANO 3137813419

Cadena de llamadas

Se estableció la estructura jerárquica dentro del comité, sistema de coordinación cadena de mando ycadena de comunicación. La cadena de comunicación seguirá la siguiente secuencia:

ALERTA

URGENCIAS MEDICO Y/O ENFERMERA DETURNO

GERENCIA COORDINADOR MÉDICO Emergenciainterna o externa

PERSONALMÉDICO

ENFERMERASJEFES

LIDERES DECOMUNICACIONES

COORDINADOR DE MÉDICOS YEMISION DE COMUNICADOS




Ver. Anexo (EXCEL) RUTA INTERNA PARA MANEJO DE COVID- EN LA ESE-FASEDE MITIGACION

En El Caso De Presentarse Eventos De Interés En Salud Pública Se Debe Activar La Cadena DeLlamada Con El Siguiente Recurso Humano:

BETHI MUÑOZ VELASQUEZYADIRA CARVAJAL

Coordinador Vigilancia EnSalud Publica Institucional

31243211573123490748

2. RECOMENDACIONES DE LA I.P.S A TODAS LAS AREAS

2.1. Enfermedades respiratorias IRA, INFLUENZA, IRAG-COVID 19 Población en Riesgo:

Mecanismo de priorización en la atención de los casos sospechosos de IRAG (infección respiratoria

aguda grave) incluidos en la definición de caso, teniendo en cuenta a las gestantes, los menores entre

5 años y mayores de 50 años. La recomendación principal es estar alerta frente a aquellos síntomas

o signos que indican el deterioro y la necesidad de consultar a una institución de salud: “comorbilidades

con síntomas de menos de 7 días de evolución de fiebre mayor de 38 grados de inicio súbito y tos con

otro síntoma de tracto respiratorio superior y los casos probables en todos los grupos etáreos con

dificultad respiratoria, hipoxia, saturación de oxigeno menor de 90%, taquipnea, infiltrados pulmonares

en rx de tórax con o sin factores de riesgo.”

PREVENCION

La Red de prestadores se le sugiere la implementación del “Protocolo de vigilancia de la infección

respiratoria aguda grave y enfermedad similar a influenza (IRAG)” del Instituto Nacional de Salud, el




cual podrá consultar en el escritorio de cada computador de los consultorios médicos y

Llineamientos para la detección y manejo de casos por los prestadores de servicios de salud, frente

a la eventual introducción del nuevo coronavirus (2019-nCoV) a Colombia – MSPS enero de 2020.

Manejo clínico de la infección respiratoria aguda grave presuntamente causada por el nuevo

coronavirus (2019-nCoV) – OMS enero de 2020

Manual de bioseguridad para prestadores de servicios de salud que brinden atención en salud ante la

eventual introducción del nuevo coronavirus (NCOV-2019) a Colombia – MSPS enero de 2020

Manual de medidas básicas para el control de infecciones (IAAS) en IPS – MSPS febrero de 2018

¿Qué puedo hacer para protegerme y prevenir la propagación de la enfermedad?

Medidas de protección para todas las personas

Manténgase al día de la información más reciente sobre el brote de COVID-19, a la que puede acceder

en el sitio web de la OMS y a través de las autoridades de salud pública pertinentes a nivel nacional y

local. Se han registrado casos en muchos países de todo el mundo, y en varios de ellos se han

producido brotes. Las autoridades chinas y las de otros países han conseguido enlentecer o detener

el avance de los brotes, pero la situación es impredecible y es necesario comprobar con regularidad

las noticias más recientes.

Hay varias precauciones que se pueden adoptar para reducir la probabilidad de contraer o de

contagiar la COVID-19:




Lávese las manos a fondo y con frecuencia usando un desinfectante a base de alcohol

o con agua y jabón.

¿Por qué? Lavarse las manos con agua y jabón o usando un desinfectante a base de alcohol

mata los virus que pueda haber en sus manos.

Mantenga una distancia mínima de 1 a 2 metros (3 pies) entre usted y cualquier persona que

tosa o estornude.

¿Por qué? Cuando alguien tose o estornuda, despide por la nariz o por la boca unas gotículas

de líquido que pueden contener el virus. Si está demasiado cerca, puede respirar las gotículas

y con ellas el virus de la COVID-19, si la persona que tose tiene la enfermedad.

Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca

¿Por qué? Las manos tocan muchas superficies y pueden recoger virus. Una vez

contaminadas, las manos pueden transferir el virus a los ojos, la nariz o la boca. Desde allí, el

virus puede entrar en su cuerpo y causarle la enfermedad.

Tanto usted como las personas que les rodean deben asegurarse de mantener una buena

higiene de las vías respiratorias. Eso significa cubrirse la boca y la nariz con el codo doblado

o con un pañuelo de papel al toser o estornudar. El pañuelo usado debe desecharse de

inmediato.

¿Por qué? Los virus se propagan a través de las gotículas. Al mantener una buena higiene

respiratoria está protegiendo a las personas que le rodean de virus como los del resfriado, la

gripe y la COVID-19.




Permanezca en casa si no se encuentra bien. Si tiene fiebre, tos y dificultad para respirar,

busque atención médica y llame con antelación. Siga las instrucciones de las autoridades

sanitarias locales.

¿Por qué? Las autoridades nacionales y locales dispondrán de la información más actualizada

sobre la situación en su zona. Llamar con antelación permitirá que su dispensador de atención

de salud le dirija rápidamente hacia el centro de salud adecuado. Esto también le protegerá a

usted y ayudará a prevenir la propagación de virus y otras infecciones.

Manténgase informado sobre las últimas novedades en relación con la COVID-19. Siga los

consejos de su dispensador de atención de salud, de las autoridades sanitarias pertinentes a

nivel nacional y local o de su empleador sobre la forma de protegerse a sí mismo y a los

demás ante la COVID-19.

¿Por qué? Las autoridades nacionales y locales dispondrán de la información más actualizada

acerca de si la COVID-19 se está propagando en su zona. Son los interlocutores más indicados

para dar consejos sobre lo que debe hacer la gente de su zona para protegerse.

Consulte las noticias más recientes sobre las zonas de mayor peligro (es decir, las ciudades

y lugares donde la enfermedad se está propagando más extensamente). Si le es posible, evite

desplazarse a estas zonas, sobre todo si su edad es avanzada o tiene usted diabetes,

cardiopatías o neumopatías.

¿Por qué? Estas precauciones se deben adoptar en estas zonas porque la probabilidad de

contraer la COVID-19 es más elevada.

Medidas de protección para las personas que se encuentran en zonas donde se está

propagando la COVID-19 o que las han visitado recientemente (en los últimos 14 días)




• Siga las orientaciones antes expuestas (Medidas de protección para todas las personas)

• Permanezca en casa si empieza a encontrarse mal, aunque se trate de síntomas leves como dolor

de cabeza, fiebre ligera (37,3 oC o más) y rinorrea leve, hasta que se recupere. Si le resulta

indispensable salir de casa o recibir una visita (por ejemplo, para conseguir alimentos), póngase una

mascarilla para no infectar a otras personas.

¿Por qué? Evitar los contactos con otras personas y las visitas a centros médicos permitirán que estos

últimos funcionen con mayor eficacia y ayudará a protegerle a usted y a otras personas de posibles

infecciones por el virus de la COVID-19 u otros.

• Si tiene fiebre, tos y dificultad para respirar, busque rápidamente asesoramiento médico, ya que

podría deberse a una infección respiratoria u otra afección grave. Llame con antelación e informe a su

dispensador de atención de salud sobre cualquier viaje que haya realizado recientemente o cualquier

contacto que haya mantenido con viajeros.

¿Por qué? Llamar con antelación permitirá que su dispensador de atención de salud le dirija

rápidamente hacia el centro de salud adecuado. Esto ayudará también a prevenir la propagación de

virus y otras infecciones.

3. ACCIONES DE VIGILANCIA

FORTALECER LA VIGILANCIA DE LOS CASOS DE IRAG-COVID 19

La notificación de IRAG-COVID 19 debe hacerse en forma INMEDIATA y semanal según protocolos

establecidos por el INS y revisados disponibles en http://www.ins.gov.co/?idcategoria=49466

fortalecer la capacitación del personal médico asistencial en estos protocolos y flujogramas

mejorando mecanismos de promoción, prevención, vigilancia, notificación, recolección, manipulación




y envío de muestras de laboratorio y seguimiento del evento. Para la toma de muestras en las UPGD

(IPS) se restringe toma de muestra a pacientes con IRAG INUSITADO que requieran remisión por

causa respiratoria

Es pertinente precisar que las UPGD deben reforzar Búsqueda activa institucional de casos

sospechosos, y deben notificar con obligatoriedad en el software de SIVIGILA de escritorio y en la

plataforma de pandemia SIVIGILA WEB la notificación individual y colectiva de IRA , esta

información debe enviarse al ente territorial y simultáneamente a E.P.S, secretaria de salud

municipal y departamental.

4. ACCIONES INSTITUCIONALES DE APOYO

Elaboración, socialización y puesta en marcha del Plan de contingencia COVID19

INFORMACIÓN EDUCACIÓN Y COMUNICACIÓN:

Se debe continuar cíclicamente con las medidas de información, educación y comunicación al

público y al personal de salud en los aspectos de promoción de la salud, prevención del contagio,

medidas de bioseguridad y mecanismos para mitigar el impacto, direccionamiento estratégico de

los pacientes, apoyo por otras vías de comunicación para evitar la saturación de los servicios.

Difusión de información de volantes, afiches, carteles, pagina web a los usuarios sobre medidas

de higiene y de promoción y prevención de enfermedad respiratoria aguda y capacitación al

personal asistencial médicos, enfermeras y personal administrativo.

5. ATENCION EN SALUD SERVICIOS AMBULATORIOS Y P YM




En el marco de la contingencia institucional por COVID-19, la ESE Hospital San Gabriel Arcángelúnicamente prestara servicios de salud ambulatorios en la modalidad domiciliaria, apoyándose encomunicación telefónica y virtual siguiendo directrices nacionales.

5.1. Población objeto de la atención domiciliaria: Pacientes en aislamiento preventivo

haciendo énfasis en población adulta mayor, gestantes y niños.

5.2 Actividades generales en atención domiciliaria: Consulta médica general, toma demuestras de laboratorio, suministro de medicamentos y métodos anticonceptivos,vacunación, atención de eventos de interés en salud pública reportados.

5.3 Mecanismos y/o medios de atención:

Comunicación sincrónica a través de las líneas telefónicas institucionales N° 3175167855 -3174044374

Comunicación sincrónica a través de medios virtuales como video llamada y WhatsApp,mediante las líneas telefónicas institucionales.

Visita domiciliaria por enfermería, medicina general, auxiliar o regente de farmacia parabrindar atención en salud en el domicilio, en congruencia con la población objeto y lasactividades definidas para la atención domiciliaria.

5.4. Requerimientos o condiciones para la atención domiciliaria.

Suministro de medicamentos: Solo se entregará medicamentos para la atención de EISP,patologías crónicas, Métodos de planificación familiar, micronutrientes, así como tratamientosde TB, Hansen, Sífilis gestacional, y aquellos formulados con carácter prioritario por el médicotratante.

Toma de Muestras de Laboratorio: La toma de muestras se hará en el domicilio siempreque medie una orden médica, o en caso de pacientes de programas priorizados cuyo protocolode atención incluya exámenes de laboratorio como ayudas diagnósticas.




Consulta médica general: La atención médica en el domicilio se limita a pacientes crónicos,pacientes de programas o población en general que amerite

una atención prioritaria según información que suministre el paciente o familiar a través de laslíneas telefónicas institucionales. Para la atención médica domiciliaria el profesional debedisponer como mínimo de los siguientes dispositivos e insumos: Guantes, tapabocas segúncondición clínica del paciente, tensiómetro, termómetro, pulso oxímetro, glucómetro, reloj,cinta métrica, Doppler, fonendoscopio, pesa, tallimetro, bajalenguas, copitos.

Estructura provisional de actividades de salud en la ESE Hospital San Gabriel Arcángel bajocontingencia por COVID-19

INTERVENCION EN SALUD ACTIVIDADES RESPONSABLESAsignación de cita de atencióndomiciliara a pacientes crónicos,gestantes, EISP, atención prioritaria,suministro de métodosanticonceptivos a través de laslíneas celulares N° 3176649155 -3102119099

Revisar bases nomínales para losgrupos de riesgo descritosanteriormente y revisión de historiaclínica para la zona urbana

Facturación,Coordinadora de PMSy Coordinador debrigadas

Entrega de medicamentosArticulación de entrega demedicamentos con el área defarmacia institucional

Servicio Farmacéutico

Atención médica domiciliaria

Las actividades médicas se describenen el numeral 2.5 y subsiguientes deeste documento.

Instalar equipos de cómputo portátilespara el funcionamiento de infosaluddurante las atenciones que realice el

Médico asignado paraatención domiciliaria




personal médico en las atencionesdomiciliarias.

Diligenciar HC en Infosalud segúnagenda – Si el sistema falla la HC sedebe diligenciar en medio físico

Al finalizar la atención domiciliariamigrar la información detallada en laHC para que sea cargada al sistemade información general de lainstitución y se crucen datos paraefectos de facturación de lasactividades realizadas.

Ingeniero de Sistemas

Médico asignado paraatención domiciliaria

Ingeniero de SistemasCoordinador defacturación

Atención domiciliaria por auxiliar deenfermería

Atención virtual o telefónica depacientes, y apoyo a las actividadesmédicas en el domicilio.

Auxiliares enfermeríade maternidad ycrónicos

Atención domiciliaria para toma delaboratorios

Alistamiento de dispositivos einsumos requeridos, verificación deórdenes médicas.

Profesional enbacteriología de tuno oauxiliar de laboratorio

Atención domiciliaria para aplicaciónde biológicos, seguimiento nominal

Distribución de vacunadores porbarrios y vereda

Coordinador de PMS yvacunadores

Atención domiciliaria por brigadas ala zona rural dispersa

Se iniciará con brigadas donde seencuentran habilitados los centros desalud de la vereda la Castellana y elcorregimiento de Puerto Umbría apartir del 1 de abril del 2020 los díasmiércoles y sábado, estas atencionestendrán en cuenta lo estipulado en elplan de contingencia para COVID-19

Coordinador debrigadas,Coordinadora de PMS,Coordinador desistemas,Coordinadora defacturación.




Atención medica institucional apoblación espontanea Médico de turno en

consulta externa

Atención de enfermería institucionala la población espontanea

Actividades según guías deprogramas priorizados a nivelNacional.

Coordinadora de PMS

Atención por auxiliar de enfermeríaa través de tele asistencia o llamadotelefónico

Las actividades por auxiliar deenfermería se describen en elnumeral 2.5 y subsiguientes de estedocumento.

Coordinadora de PMSy auxiliares deprogramas

Atención por medicina a través detele asistencia o llamado telefónico

Las actividades médicas se describenen el numeral 2.5 y subsiguientes deeste documento.

Médico asignado aprograma de crónicos

ATENCION POR RIESGO ADULTO MAYOR, GESTANTES, SALUD MENTAL

Población Adscrita a Programas de Riesgo: Población > 60 años adscritos a los programas de Riesgo

Objetivo: Minimizar el riesgo de contagio y propagación del Virus en la población vulnerable atendidaen ESE HOSPITAL SAN GABIREL ARCANGEL.

Evaluación de población de riesgo: Con la información clínica de los pacientes manejados en losprogramas de enfermedades crónicas, se realizará una evaluación de la población vulnerable,clasificándola según sus condiciones y criterio médico en los siguientes niveles de riesgo:

Riesgo Bajo: hace referencia a pacientes con patología controlada, indicadores de manejo encondiciones estables. En este tipo de pacientes, el manejo terapéutico puede reprogramarse. Sin




embargo, es necesaria la articulación con el proveedor de medicamentos para la entrega de estos. Aeste tipo de pacientes se les cancelarán las citas de Psicología, Nutrición y Trabajo Social para evitarsu desplazamiento a las sedes de la institución. Se realiza seguimiento con llamada telefónica pormedico asignados a crónicos y gestantes.

Proceso de Atención domiciliaria población vulnerable de Bajo Riesgo:

1. Llamado de educación en protección y prevención, orientación para el manejo en casa,explicando la razón para la no asistencia al centro asistencial. Se aplicará la encuesta telefónicapara identificación de riesgo de enfermedad por Covid19.

2. Consulta de seguimiento médico telefónico: Previa confirmación telefónica de fecha y hora dellamada, un profesional asistencial contactará al paciente con el fin de realizar un seguimiento asu estado de salud. Este seguimiento será respaldado por nota de evolución.

3. Plan de manejo: Los medicamentos de control que se requieran serán enviados a domicilio encaso de zonas de difícil acceso por riesgo público se hará a través de un acudiente.

Riesgo Medio: Pacientes controlados con edad de 65 a 80 años, que necesitan ser valorados segúncriterio médico de manera presencial o Domiciliaria. Los que según criterio médico no necesitan sertratados de manera presencial se aplicará el proceso de atención descrito para riesgo bajo, esteproceso aplica también para gestantes clasificadas en este nivel. Para los pacientes que deben acudirde manera presencial se procederá con el siguiente proceso:

Proceso de Atención Presencial población riesgo medio1. Telefónicamente previa a su cita, se educará al paciente en medidas de bioseguridad: educación,

lavado de manos, higienización, aislamiento.2. Al llegar a la sede de atención, se aplicará el protocolo obligatorio de lavado de manos y uso de

tapabocas.3. Si presenta algún síntoma de enfermedad respiratoria se conducirá al área de aislamiento.4. Atención Médica Prioritaria en condiciones de aislamiento.5. Plan de manejo: Manejo de medicamentes, y toma de muestras de laboratorios en domicilio si lo

requiere según protocolo de programa.

Riesgo Alto: Pacientes mayores de 80 años, en Estadios de enfermedad renal avanzada 4 y 5, concomorbilidad EPOC- Cardiopatía, Cáncer, diabético no controlado extremo, con restricciones demovilidad y/o inhaderentes, por condiciones lo más probable es que deban ser atendidos en lainstitución. Para gestantes de alto riesgo probablemente lleguen a la Institución, aunque en seatienden estas dos poblaciones en domicilio, el medico define conducta a seguir.




1. Llamado de educación en protección y prevención, orientación para el manejo en casa,explicando la razón para la no asistencia al centro asistencial. Se aplicará la encuestatelefónica para identificación de riesgo de enfermedad por Covid19.

2. Toma de muestras y toma de signos vitales, por auxiliar o Bacteriologa a domicilio.Registro en nota de evolución

3. Tele asistencia, el médico revisará los resultados de laboratorio y definirá el plan demanejo: medicamentos y órdenes de exámenes.

4. Consulta de seguimiento médico telefónico: De requerirse, previa confirmacióntelefónica de fecha y hora de llamada, un profesional asistencial contactará al paciente conel fin de realizar un seguimiento a su estado de salud. Este seguimiento será respaldadopor nota de evolución.

5. Plan de manejo: Los medicamentos de control que se requieran serán enviados adomicilio en caso de zonas de difícil acceso por riesgo público se hará a través de unacudiente.

Para pacientes en el marco de salud mental el médico que realiza consulta activa ruta de atención,para riesgo bajo y medio se atiende con llamada telefónica, para riesgo alto atención a domicilio paradefinir traslado a la Institución según concepto de psicología y médico.

ATENCIÓN DE ODONTOLOGIA

CRITERIOS PARA LA ATECION DE URGENCIAS ODONTOLOGICA

Definición de situaciones probadas y urgentes (sujetas a actualizaciones):

En vista de la situación actual que estamos experimentando y siempre con la posibilidad de actualizar la listapresentada aquí, consideramos situaciones que son demostrablemente urgentes y urgentes:

Absceso periapical agudoPeriodontitis apical agudaAbsceso periodontalCelulitisPericoronitisPulpitis irreversible.Pulpitis reversible.Trauma dental (cualquier tipo de trauma dental excepto aquellos que involucran solo esmalte y / o notienen dolor)Sangrado oral




Sospecha de lesión de patología malignaPuente flojo o corona sobre el implanteFractura de restauración o pérdida de restauración temporal con dolor asociado (dientes vitales otratamiento endodóntico)Fractura de corona o puente que compromete la función masticatoria con dolor y / o infecciónPérdida de corona temporal o permanente con dolor asociado.Retiro de sutura de un procedimiento quirúrgico recienteDolor repentino o limitación de la apertura de la boca (pacientes con trastornostemporomandibulares)Luxación de la articulación temporomandibular que necesita reducción

El dentista debe evitar realizar procedimientos que den como resultado la formación de aerosolestanto como sea posible. Se prioriza para la atención de Urgencias odontológicas los elementosde protección personal.

VERSIÓN FECHA DESCRIPCION DEL CAMBIO DISTRIBUIDO A

01 31/01/2020 Creación Todas las Áreas

01 16/03/2020 ACTUALIZACION Todas las Áreas







ANEXOS

ANEXO 1RELACION DEL TALENTO HUMANO

SERVICIO O AREA: COORDINADORES

NOMBRE DE QUIEN DILIGENCIA: BETHI MUÑOZ VELASQUEZ

PROFESION PERSONALDISPONIBLE

NOMBRE Y CARGO DELCONTACTO

TELEFONO

Gerente 1 DRA.CRISTINA ROSERO 3123821122

SubgerenteAdministrativo

1 CARLOS CORREA 3228093924

Médicos Generales 11 RUBY JAJ OY 3212169293

EnfermerasProfesionales

3 MAGDA RUANOBETTY MUÑOZ

31378134193124321157

Odontólogos 2 ANGELICA TORO 3137027842

Bacteriólogos 2 GABRIELA BARRETO 3147706424

Ing. Ambiental 1 VICTOR BACCA 3206315100

Auxiliares deenfermería

20 JAIME LEYTON 3112627921

Conductores 3 SEGUNDO TREJOS 3117742605

Personal demantenimiento

1 HECTOR ELIAS BENAVIDES 3115382576

Personal ServiciosGenerales

3 ING.AMBIENTAL VICTORBACCA

3206315100

Vigilancia. 3 GUILLERMO DIAZ 3125233846




.

ANEXO 2

RELACION DEL TALENTO HUMANO

NOMBRE DE QUIEN DILIGENCIA: BETHI MUÑOZ VELASQUEZ

SERVICIO O AREA: URGENCIAS



TELEFONO

Médicos Generales 5 RUBY JAJOY 3212169293


1 BETHI MUÑOZ 3124321157


14 ZULLY ROBIN 3208769713

Secretaria Clínica 1 SANDRA MUÑOZ 3134355744

Personal Serviciosgenerales

3 ING.AMBIENTAL VICTORBACCA

3206315100


SERVICIO O AREA: HOSPITALIZACION



TELEFONO

Médicos Generales 5 RUBY JAJOY 3212169293


1 BETHYI MUÑOZ 3124321157


7 JAIME LEYTON 3102151051

Secretaria Clínica 1 SANDRA MUÑOZ 3134355744




Personal Serviciosgenerales

3 ING. AMBIENTAL VICTORBACCA

3204678383


ANEXO 3INVENTARIO DE RECURSOS

DECRIPCION DELELEMENTO

CANTIDAD UBICACIÓN NOMBRE Y CARGODEL RESPONSABLE

CAMAS 10 HOSPITALIZACIÓN BETHI MUÑOZVELASQUEZ

CAMILLAS 6 URGENCIAS BETHI MUÑOZVELASQUEZ

CONSULTORIOS 6 CONSULTA EXTERNA BETHI MUÑOZVELASQUEZ

CONSULTORIOS 2 URGENCIAS BETHI MUÑOZVELASQUEZ

SALA DE REANIMACIÓN 1 URGENCIAS BETHI MUÑOZVELASQUEZ

PROCEDIMIENTOS 1 URGENCIAS BETHI MUÑOZVELASQUEZ

LABORATORIO 1 HOSPITAL GABRIELABARRETO

EQUIPOS

MONITOR DE SIGNOSVITALES

2 URGENCIAS Y S.PARTOS

ENFERMERA DEURGENCIAS




ELECTROCARDIOGRAFO 2 URGENCIAS Y ALMACEN ENFERMERA DEURGENCIAS

DESFIBRILADOR 2 REANIMACION-PARTOS ENFERMERA DEURGENCIAS

SUCCIONADOR 2 URGENCIA- S.PARTOS ENFERMERA DEURGENCIAS

GLUCOMETRO 3 URGENCIAS-PROGRAMAS


PULSOXIMETRO 4 URGENCIAS- S.PARTOS ENFERMERA DEURGENCIAS

EQUIPO DE ORGANOS 8 URGENCIAS-CONSULTAEXTERNA


ENCUBADORA 1 S.PARTOS ENFERMERA DEURGENCIAS

MONITOR FETAL 2 SALA DE PARTOS ENFERMERA DEURGENCIAS

FONENDOSCOPIOS 4 URGENCIAS-HOSPITALIZACION


TENSIOMETRO ADULTO 3 URGENCIA- HOSPITAL ENFERMERA DEURGENCIAS

TENSIOMETRO PEDIATRI 2 URGENCIAS-HOSPITA ENFERMERA DEURGENCIAS

SERVICIO DE ESTERILIZACIÓN

AUTOCLAVES 2 CENTRAL DEESTERILIZACIÓN

CARMEN OBANDO

SERVICIOS COMPLEMENTARIOS




LAVANDERÍA 1 HOSPITAL CARMENCHAMORRO

GASES MEDICINALES(OXÍGENO)

5 HOSPITAL BETHI MUÑOZVELASQUEZADRIANA LOPEZ

Tanque agua pot. 1 84 CELADORES

Planta eléctrica 1 Capacidad (kw/hr) 125 OPERARIO DEMANTENIMIENTO

Basuras 2 veces xsemana

Hospital Recolección municipalY PEGIR

TRANSPORTE

Ambulancia TAB 3 Hospital Segundo Trejos. (3conductores)

Unidad Móvil para brigadas 1 Hospital Segundo Trejos

Morgue 1 Hospital SE ADECUO UNCUARTO

COMUNICACIONES

Líneas fijas 1 4284585 Atención alusuario

Líneas fijas 1 4284146- 3112320263 Urgencia

Líneas fijas 1 428585 - 3102151051 Gerencia

Celular urgencias 1 3112320263 urgencias




MEDICAMENTOS DISPONIBLES EN FARMACIA

ANEXO 4

PLAN DE EMERGENCIA HOSPITALARIA 2020

LISTADO DE MEDICAMENTOS DE REANIMACION

MEDICAMENTO PRESENTACION SI NO

Epinefrina amp 1mg\1ml Ampolla

Atropina 1mg\1ml Ampolla

Sulfato de magnesio amp 10ml Ampolla

Amiodarona 150mg\3ml Ampolla

adenosina 6mg/2cc Ampolla

Diazepan Ampolla

Midazolam 5mg\5ml Ampolla

Vecuronio10 mg (pavulon) Ampolla

Aminofilina 240mg/10 Ampolla

Hidrocortisona 100mgs Ampolla

FenitoinaSodicaamp 250mg/ Ampolla

Dopamina 200mg/5cc Ampolla

Dobutamina amp250mg/20cc Ampolla

Metroprolol 50mg/ Ampolla

xilocaina spray Ampolla

oxitoCina 10u/ Ampolla

Fenitoina 250mg/ Ampolla

Furosemida amp 20mg/1cc Ampolla

Xilocaina2% sin epinefrina Ampolla

Xilocaina2% con epinefrina Ampolla

Xilocaína jalea Ampolla




Xilocaína spray Ampolla

Terbutalinaamp0.5mg /ml Ampolla

Cloruro de sodio Ampolla

Cloruro de potasio Ampolla

heparina sódica amp25000u/5cc Ampolla

dinitraro de isosordibetab 5mg Tableta

Asa tab x 100mg Tableta

enalapril tableta

captopril 50/25mg Tableta

Propanolol Tabletas

Ampicilina x 19, x500mg Ampolla-tabletas-suspensión

Penicilina sódica x 1millon -5Millones Ampollas

Ceftriaxoma x 1 g Ampicilina

Clindamicina x 600mg Ampicilina

Ciprofloxacina x 100mg Ampicilina

Cefazolina x 1gr Ampicilina

Oxacilina x 1gr Ampolla

Cefradina x 1gr Ampolla

Metoclopramida x10mg Ampolla

Metronidazol x500mg Ampicilina

Terbutalina solución para nebulizar Ampolla

Salbutamol inhalador Inhalador

Bromuro de Ipatropio Inhalador

Bleclometasona Inhalador

Gentamicina x40mg- x80mg- x 160mg Ampolla

Diclofenac Ampolla

Dipirona x1g – 2.5gr Ampolla

Hioscina N-butil bromuro Ampolla




Hioscina N- butil bromuro + dipirona Ampolla

Hidroxicina clorhidrato Ampicilina

Ranitidina x 50mg Ampicilina

Dexametasona x4mg—8mg Ampicilina

Tiamina x 10cc Ampicilina

Tramadol x 50mg –100mg Ampicilina

D.A.D. 10% x 500cc bolsa x 500ml

D.A.D 5% X 500 cc bolsa x 500ml

SSN 0.9% bolsa x 500ml

Lactato Ringer bolsa x 500ml

ANEXO 5. RUTA INTERNA MANEJO COVID-19 EN EXCELL: FASE MITIGACIONANEXO 6. RELACION DE PERSONAL ASISTENCIAL ESE HSGAANEXO 7. PROTOCOLO DE ATENCION SERVICIOS AMBULATORIOS ESE HSGA

(01 DE myo DE 2020) - E.S.E HOSPITAL SAN GABRIEL

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