1.Propiedades y Funciones de La Pulpa Dental-1
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PROPIEDADES Y FUNCIONES DE LA PULPA DENTAL
José Luis Gutiérrez Vivanco
Introducción
• Tejido blando de origen mesenquimatoso, con células especializadas, los odontoblastos.
• Complejo dentino-pulpar
Stephen cohen (2004) Vías de la pulpa 8va edición
Apófisis maxilar (flecha negra) y mandibular (flecha lila): contribuyen a formar el maxilar y la mandíbula,
respectivamente.
Odontogénesis
• Estadio de primordio, botón o brote dental
• Epitelio de la lámina dental.• Ectomesenquima forma el
saco o folículo dentario.
Carlos Canalda Sahli (2007) Endodoncia 2da edición
Odontogénesis
• Estadio de Casquete• Papila dental.• Germen dentario.• Epitelio periférico.
Carlos Canalda Sahli (2007) Endodoncia 2da edición
Odontogénesis
• Estadio de campana• Epitelio interno y
externo del esmalte.• Folículo dentario.
Carlos Canalda Sahli (2007) Endodoncia 2da edición
Stephen cohen (2004) Vías de la pulpa 8va edición
Zonas morfológicas de la pulpa
Anatomía pulpar• A – Conducto principal • B – Conducto colateral o bifurcado • C y P– Intercurrente o interconducto • D – Conducto recurrente• E – Conducto lateral o adventicio• F – Conducto secundario• G – Conducto accesorio• H y K – Delta apical o complementaria• J – Cavo interradicular• L – Tercio cervical del conducto pulpar• M - Foramen apical anatómico • N - Tercio apical del conducto pulpar• Q - Cámara pulpar • R - Cuerno pulpar • S - Ápice radicular • T - Tercio medio del conducto pulpar• V - C.D.C.: Unión Cemento-Dentina-Conducto.• X - Techo de la cámara • Y - Piso de la cámara • Z - Hombro o constricción cervical
Células de la pulpa
Odontoblastos• Dentinogénesis.
• Matríz de fibras colágenas y proteoglucanos
• Fosfatasa alcalina.
Stephen cohen (2004) Vías de la pulpa 8va edición
Fibroblastos de la pulpa
• Colágenos proteoglucanos, glucosaminoglucanos (GAG).
• MEC.• Renueva el colágeno.
Stephen cohen (2004) Vías de la pulpa 8va edición
Macrófagos• Procesamiento de antígenos y su
presentación a las células T de memoria
• IL 1 Factor de necrosis tumoral, factores de crecimiento y otras citoquinas.
Stephen cohen (2004) Vías de la pulpa 8va edición
Células dendríticas
• En epidermis y mucosas.
• CPA Clase II
Stephen cohen (2004) Vías de la pulpa 8va edición
Linfocitos
• Linfocitos T CD (supresores)
• Los linfocitos B
Stephen cohen (2004) Vías de la pulpa 8va edición
Mastocitos• Tejidos conectivos.• Inflamación crónica.• Heparina e histamina.
Stephen cohen (2004) Vías de la pulpa 8va edición
Inervación de la pulpa
• Inervación sensitiva y autónoma.
• Foramen apical.
Circulación linfática• Extremos ciegos.• Ganglios linfáticos
submentonianos (anteriores)• Submandibulares (posteriores).
Stephen cohen (2004) Vías de la pulpa 8va edición
Circulación sanguínea
• Conducto apical.
Stephen cohen (2004) Vías de la pulpa 8va edición
Funciones• Función Inductora: en Amelogénesis.• Función Formativa: Dentina• Función Nutritiva: Liquido interticial.• Función Sensitiva: Dolor• Función Defensiva o Reparadora: Agresiones.
Modificaciones de la pulpa con la edad
• Reducción del Volumen Pulpar:• Disminución de la Irrigación e Inervación:Obliteraciones• Disminución gradual de las células del tejido pulpar: Se pierden células
inmaduras.• Transformación Progresiva del Tejido Conectivo laxo dela Pulpa en Tejido
Conectivo Semidenso: Colágenas a Tej. Fundamental.• Aparición de Centros Irregulares de Mineralización: