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Las situaciones de emergencias" y desastres" suelen provocar un excesivo número de muertes (alta mortalidad) y un aumento en la incidencia de enfermedades (alta morbilidad). Entre los factores que elevan el riesgo se encuentre la falta de medicamentos e insumos. En este sentido, dentro del respectivo Plan de Contingencia debe incluirse los aspectos relacionados a este factor. 3.1.¿Qué es el Plan de Contingencia? Es el documento que presenta en forma clara y completa los riesgos, los actores y sus responsabilidades específicas ante un determinado evento previsible y potencialmente adverso, proponiendo acciones para el antes (mitigación y preparación), durante (respuesta) y después (rehabilitacíón). Para elaborar este plan es necesario tener en cuenta algunos criterios generales. 3.1.1. Criterios a considerar en una situación de emergencia o desastre: • Evaluar el estado de salud y nutricíonal de la población e identificar las condiciones ambientales que supongan un riesgo para la misma. La finalidad de la evaluación inicial del estado de salud es identificar los problemas y necesidades básicas para establecer el orden de prioridades. Esta evaluación debe quedar a cargo de un equipo calificado y experimentado. Las ventajas de usar personal nacional o local son evidentes, aunque también puede recurrirse a la ayuda externa en caso de urgencia (Defensa Civil, Oficina General de Defensa Nacional, Directores Regionales de Salud, de Medicamentos, Insumos y Drogas, Director de Salud de las Personas, Director de Epidemiología, Director de Administración de la DIRESA, personal de salud local, etc.). Determinar las necesidades prioritarias, establecer qué actividades son necesarias para satisfacerlas y especificar los recursos humanos, materiales (medicamentos e insumos) y económicos necesarios para atenderlas. La primera prioridad es la evaluación de las principales causas del exceso de mortalidad y morbilidad. 16 Emergencia: situación ante la cual se debe actuar inmediatamente a causa de acontecimientos catastróficos, situaciones que supongan grave peligro o necesidades que afecten la defensa nacional. Ley de Contrataciones y Adquisiciones del Estado y su respectivo Reglamento. 17Desastre: evento o conjunto de eventos sorpresivos e imprevistos causados por la naturaleza (terremotos, inundaciones. etc.) o por el ser humano (incendios. accidentes de transporte, etc.J, que generan pérdidas y daños (heridos. muertos, destrucción de bienes. interrupción de procesos socio·económicos). ACNUR. Procasos dal Sistamil de Suministro de Medicamentos eInsumos 8n al Minislerio de Salud - DIGEMIO

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Las situaciones de emergencias" y desastres" suelen provocar un excesivonúmero de muertes (alta mortalidad) y un aumento en la incidencia deenfermedades (alta morbilidad). Entre los factores que elevan el riesgo seencuentre la falta de medicamentos e insumos. En este sentido, dentro delrespectivo Plan de Contingencia debe incluirse los aspectos relacionados aeste factor.

3.1.¿Qué es el Plan de Contingencia?

Es el documento que presenta en forma clara y completa los riesgos, los actoresy sus responsabilidades específicas ante un determinado evento previsible ypotencialmente adverso, proponiendo acciones para el antes (mitigación ypreparación), durante (respuesta) y después (rehabilitacíón). Para elaborar esteplan es necesario tener en cuenta algunos criterios generales.

3.1.1. Criterios a considerar en una situación de emergencia odesastre:

• Evaluar el estado de salud y nutricíonal de la población e identificar lascondiciones ambientales que supongan un riesgo para la misma.

La finalidad de la evaluación inicial del estado de salud es identificar losproblemas y necesidades básicas para establecer el orden de prioridades.Esta evaluación debe quedar a cargo de un equipo calificado yexperimentado. Las ventajas de usar personal nacional o local son evidentes,aunque también puede recurrirse a la ayuda externa en caso de urgencia(Defensa Civil, Oficina General de Defensa Nacional, Directores Regionalesde Salud, de Medicamentos, Insumos y Drogas, Director de Salud de lasPersonas, Director de Epidemiología, Director de Administración de laDIRESA, personal de salud local, etc.) .

• Determinar las necesidades prioritarias, establecer qué actividades sonnecesarias para satisfacerlas y especificar los recursos humanos, materiales(medicamentos e insumos) y económicos necesarios para atenderlas. Laprimera prioridad es la evaluación de las principales causas del exceso demortalidad y morbilidad.

16 Emergencia: situación ante la cual se debe actuar inmediatamente a causa de acontecimientoscatastróficos, situaciones que supongan grave peligro o necesidades que afecten la defensanacional. Ley de Contrataciones y Adquisiciones del Estado y su respectivo Reglamento.

17Desastre: evento o conjunto de eventos sorpresivos e imprevistos causados por la naturaleza(terremotos, inundaciones. etc.) o por el ser humano (incendios. accidentes de transporte, etc.J,que generan pérdidas y daños (heridos. muertos, destrucción de bienes. interrupción de procesossocio·económicos). ACNUR.

Procasos dal Sistamil de Suministro de Medicamentos eInsumos 8n al Minislerio de Salud -DIGEMIO

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Procesos d.1 Sisl.ma d. Suminislro de Uedicamentos .Insumos en.1 Uinisterio de Salud· DIGEUID

3.1.2. La Programación de Medicamentos e Insumos dentro del Plande Contingencia:

Comprobar que las decisiones adoptadas con relación a los serviciossanitarios se apoyan en una adecuada evaluación y supervisión.

Controlar y evaluar la eficacia de dichas medidas. ajustándolas si esnecesario. El seguimiento del estado de salud y nutrición es fundamental sise pretende identificar los problemas a tiempo para tomar medidaspreventivas y/o correctivas. y adaptar la asignación de recursos.

Transmitir la información sobre la situación de emergencia y serviciossanitarios para obtener consejos al respecto.

De acuerdo con estas actividades. organizar servicios de salud en funciónde la comunidad y establecer los mecanismos necesarios de organizacióny coordinación con los colaboradores sanitarios y los demás sectoresrelacionados con la asistencia.

Se debe tomar medidas para conseguir un abastecimiento regular de losmedicamentos e insumos esenciales lo más pronto posible. Los requeri­mientos deberán hacerse en función de la vigilancia epidemiológica y delos tipos de enfermedades locales.

Deberá definirse protocolos de tratamiento y diagnóstico de las principalesenfermedades de acuerdo con los protocolos nacionales. siempre y cuandosean aplicables al contexto de los afectados. Si bien puede haberexcepciones. la ejecución de protocolos especificos debe coordinarsepreviamente con las autoridades competentes.

La Estimación y Programación de Medicamentos e Insumos necesarios paraatender emergencias o desastres puede realizarse mediante el método dePerfil Epidemiológico, antes explicado.

Resulta vital establecer un sistema de control del consumo de medica­mentos. En las operaciones importantes es necesaria la participación de unfarmacéutico a tiempo completo. ya que se dan casos de prescripciónexcesiva de medicamentos por parte de los trabajadores sanitarios, debidoa las presiones que ejercen los refugiados.

La incidencia de la morbilidad es el número de nuevos casos de una enfermedaddeterminada padecida por la población durante un determinado período.normalmente multiplicado por 1.000. Este método es más útil que llevarsimplemente la cuenta de los casos, ya que es posible seguir las tendencias alo largo del tiempo y compararlas con otras situaciones.

Conociendo las principales causas de enfermedad y los grupos de mayor riesgo.se puede planificar eficazmente las estrategias de intervención y el mejoraprovechamiento de los recursos.

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"El objetivo de una politica de medicamentos esenciales es garantizar elsuministro de medicamentos seguros, eficaces y a un costo razonable,

para cubrir las necesidades más urgentes de los afectados."

La donación de medicamentos no solicitados suele ser un problema durantelas situaciones de emergencia o desastre. Una correcta conjugación de lasnormas elaboradas por el MINSA con las directrices sobre donacioneselaboradas conjuntamente por agencias como PNUD, ACNUR", UNICEF. OMSy MSF. proporciona a los donantes y usuarios una lista de los medicamentos einsumos que pueden ser enviados a las situaciones de emergencia y desastre.Esto tiene como objetivo evitar que el personal sobre el terreno pierda tiempoclasificando donaciones ,<inútiles» (pequeñas cantidades de distintosmedicamentos, muestras gratuitas, medicinas vencidas, vacunas en mal estadoy medicamentos identificados sólo por su nombre de marca o en una lenguaextraña).

Se recomienda que los suminIstros médicos desde el extranjero seanúnicamente enviados como respuesta a una petición específica o segúnclasificaciones hechas por expertos. El representante de la OMS, así como lasdelegaciones diplomáticas locales y demás responsables deben ser informadossobre este punto.

,. ACNUR : Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados.

P,msDl d.1 Sis'••• d. Suministro d.lI.diu.en'.s • Insu.os en .llIinist.rio d. saltod· 01'11110

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Concluyendo el caso

El caso presentado al inicio de este módulo pretendió ilustrar unasituación problemática muy común en las DISA y UnidadesEjecutoras que deben realizar el proceso de Estimación deNecesidades y Programación de medicamentos e insumos.Generalmente ocurre cuando no se han seguido procedimientosbasados en métodos y criterios establecidos y con informaciónveraz y oportuna. Si hacemos un recuento de los problemas delcaso, estos están referidos a:

- Información insuficiente para lograr una optima Estimaciónde Necesidades.

• Desconocimiento de responsabilidades para efectuar elproceso de Estimación y Programación de medicamentose insumos.

• Desabastecimiento de medicamentos e insumos en losestablecimientos de salud.

Desde luego, estos problemas afectan a quienes están involucradosen este proceso y de manera especial a quienes son usuarios(as)del servicio. Sin embargo, como hemos podido comprobar eneste módulo, muchas de las dificultades que surgen en la Estimaciónde Necesidades y Programación de Medicamentos e Insumos,pueden ser evitadas si es que hay un adecuado conocimiento yaplicación métodos básicos, criterios de priorización y sobre todo,contar con información real y oportuna brindada por losestablecimientos de salud.

Pro,esos del Si.lema do Suminiwo de Medicamenlos elnsumos en el Mini.terio de Salud· DIGEMID

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Proe",s del Sistema de Suministro de Medicamentos elosumos en el Minislerio de Saiud· DIGEMID

• Operacionalidad:

N° de días de retraso en presentar la Estimación de Necesidades.N° de días de retraso en presentar la Programación de Medicamentos.

Justificación:

Una Estimación de Necesidades debe ser oportuna, ya que nos permitirásustentar el presupuesto solicitado a la instancia correspondiente. Delmismo modo, la determinación de la programación en los plazospertinentes permitirá la adquisición oportuna y evitará situaciones dedesabastecimiento.

Nivel de Uso: DISA, DIRESA, Hospital Unidad Ejecutiva, InstitutoEspecializado.

Interpretación:

Su resultado índica la oportunidad de contar con información parasolicitar los presupuestos del siguiente año físcal, y como insumo parael Plan Anual de Adquisiciones y Contrataciones.

Fuentes de información: Oficina de Administración y Oficina dePlanificación.

Estándar: = O %

(a) Fecha máxima de presentación de Estimación de Necesidades 2006, segúnla Oficina de Planificación de la DIRESA = 30 mayo 2005.

(b) Fecha que presentó la DIREMID a la Oficina de Planificación de la DIRESA,la Estimación de Necesidades 2006 = 30 mayo 2005.

Los indicadores son las herramientas que nos permiten medir las mejoras delproceso a través de los resultados obtenidos. Esto repercute en la adecuadaEstimación de Necesidades y en la Programación de Medicamentos e Insumos.Seguidamente se presentan indicadores que permitirán evaluar este proceso.

EJEMPLO:

Datos:

••

4.1. Indicador 1: Estimación de Necesidades yProgramación oportuna:

-F------------------10

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(c) Fecha máxima de presentación de Programación de Medicamentos eInsumos para el año 2006, según la Oficina de Planificación de la DIRE5A= 20 Enero 2006.

(d) Fecha que presentó la DIREMID a la Oficina de Planificación de la DIRE5A,la Programación de Medicamentos e Insumos para el año 2005 = 25Enero 2006.

N° de días de retraso en presentar = a - bla Estimación de Necesidades -

N° de días de retraso en presentar la Estimación de Necesidades =30/05/05 -30/05/05.

N° de días de retraso en presentar laEstimación de Necesidades 2006 = Odias

N° de días de retraso en presentar = c - d.la Programación de Medicamentos .-

N° de días de retraso en presentar la Programación de Medicamentos eInsumos 2006= 20/01/06 -25/01/06.

N° de días de retraso en presentar la Programaciónde Medicamentos e Insumos 2006= 5 días

4.2. Indicador 2: Adquisiciones no programadas:

• Justificación:

La realización de adquisiciones no programadas puede revelardeficiencias en la Estimación de Necesidades y Programación deMedicamentos e Insumos, lo que se traduce en desabastecimiento y faltade disponibilidad de medicamentos para los usuarios.

• Operacionalidad:

N° de requerimientos no programados en el PAAC

N° de requerimientos programados

* PAAC Plan Anual de Adquisiciones y Contrataciones

Procesos dll Sistema de Suministro de Msdicamentos elnsumos en el Ministerio de Salud· OlGEMIO

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Datos:

EJEMPLO:

Q = O2

Adquisiciones no programadas =

Nivel de Uso: DISA, DIRESA, Hospital Unidad Ejecutora, InstitutoEspecializado.

Su resultado permite evaluar si la programación es adecuada, en relacióna las necesidades de la Institución.

Interpretación:

N° de Adquisiones no Programadas = O

N° de requerimientos no programados en PAAC X 100N° de requerimientos programados

Procesos del Sistema de Suministro de Medicamentos Blnsumos 8n 81 Ministerio de Salud· olGU11O

N° de Requerimientos de medicamentos e insumas correspondiente auna emergencia, presentado a la Dirección de Administración = 1

N° de Requerimientos de medicamentos e insumas, presentados a laDirección de Administración y que se encuentran en el PAAC = 2

N° de Requerimientos de medicamentos e insumas presentados a laDirección de Administración y que no se encuentran en el PAAC = O

Nota: No considerar los requerimientos en caso de emergencias o desastredeclarados por la Oficina de Defensa Nacional.

• Estándar: = O %

• Fuentes de información: Relación de requerimientos programa­dos (PAAC) y Relación de requerimientos no programados.

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Para recordar

• Una apropiada Estimación de Necesidades y Programación determinaen gran parte la disponibilidad de medicamentos e insumos.

• Una adecuada Estimación de Necesidades y Programación de Medica­mentos e Insumos se sustenta en la información de calidad.

• La Estimación de Necesidades es una etapa previa a la programación,en la que se define las necesidades totales de medicamentos e insumospara un determinado periodo, con el fin de solicitar la asignación depresupuesto para el siguiente año.

• Durante la Estimación de Necesidades. es recomendable que para lasatenciones por venta y Seguro Integral de Salud se utilice el Métodode Consumo Histórico Ajustado en concordancia con el perfil demorbilidad de la zona. Para intervenciones sanitarias se recomienda elMétodo de Perfil Epidemiológico.

• La Programación es la etapa en la que se determinan los medicamen­tos e insumos que ingresarán al Plan Anual de Adquisiciones y Contra­taciones de la entidad.

• Existen medicamentos programados por el Método de PerfilEpidemiológico o de Morbilidad que se duplican con los programadospor el método de Consumo Histórico. En estos casos se debe realizaruna consolidación de ambos resultados para la programación final.

• En la Estimación de Necesidades y Programación de medicamentos einsumos debe considerarse los denominados medicamentos de so­porte para Intervenciones Sanitarias.

Procosos del Sist.ma d. Suministro de Medicamenlos eInsumos en el Ministerio de Salud· OIGEMIO

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Verificando lo aprendidoAutoevaluación

Ahora conviene revisar nuevamente los diferentes aspectos de la Estimaciónde Necesidades y Programación de Medicamentos e Insumos. Para mayorinformación sobre su respuesta, puede recurrir a la bibliografía recomendada.

1. Lea la siguientes afirmaciones e indique si son verdaderas (v) o falsas (f)según corresponda:

) En la Estimación de Necesidades se define las cantidades totales demedicamentos e insumos para un determinado período, compatibili­zados con un presupuesto.

) La programación es la etapa en la que se determina losmedicamentos e insumos que ingresarán al Plan Anual deAdquisiciones y Contrata - ciones de la entidad.

2. Describa las ventajas de establecer una relación entre el resultado obte­nido por el método de Consumo Histórico Ajustado con la morbilidadde la jurisdicción, las metas de producción y la complejidad del estable­cimiento:

3. Respecto de las ventajas del método de Perfil de Morbilidad, marque conun aspa (X) lo correcto:( ) Dificil registro de morbilidad( ) No requiere datos de consumo( ) Se basa en una prescripción racional( ) Enfoca necesidades del usuario( ) Favorece la elaboración de protocolos

4. Una de las siguientes variables no es utilizada en la Programación deMedicamentos e lnsumos. Márquela con un aspa (X):

( ) Saldo de existencias en los almacenes al final del perlado (inventario).

( ) Presupuestos disponibles (recursos directamente recaudados y/oasignación de remesas).

) Criterios de priorización ABC ylo VEN.

) Posibles modificaciones de la demanda de atención por brotesepidémicos.

) Información parcial de consumo y/o número de casos de losestablecimientos de salud.

5. ¿Qué importancia tiene el financiamiento en la etapa de Programaciónde Medicamentos e Insumas?

Pro..... d.1 Sist••• d. Suooinistre d.lI.di....nt... 1.......n.llIioisl"'~. SIl... · D16(1I1D

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6. ¿Qué gestiones realizaría para conseguir financiamíento en caso que losrecursos asignados sea insuficientes?

7. ¿Qué área o instancia es la responsable de presentar la Programación deMedicamentos e Insumos?

8. Dadas las siguientes afirmaciones, identifique la que es falsa:

El método de Consumo Histórico no se basa en la frecuencia deutilización de los medicamentos.

El método del Perfil Epidemiológico se utiliza para la Estimación deMedicamentos e insumos de Intervenciones Sanitarias.

Los esquemas de tratamiento reúnen la información necesaria paraseleccionar los medicamentos por cualquiera de los métodos.

9. Analice la siguiente situación y responda las preguntas planteadas:

"Para elaborar la Estimación de Necesidades, el Director de Medicamentossolicitó al Director de Salud de las Personas la información del número decasos de cada una de las Intervenciones Sanitarias presentadas durante el añoanterior, la cual fue proporcionada oportunamente, además de informaciónsobre otros factores como el tratamiento de colaterales, la estacionalidad, elfactor pérdida, etc. El Director de Medicamentos no utilizó esta información yelaboró la Estimación de Necesidades aplicando el método de ConsumoHistórico, incluyendo lo correspondiente a Intervenciones Sanitarias basándoseen los reportes del SISMED,..

Preguntas:a) ¿Qué opina sobre el caso descrito?

b) ¿Qué método utilizaria en la Estimación de Necesidades para el trata­miento y control de las Intervenciones Sanitarias del caso expuesto? ¿Elde Consumo Histórico o el Método de Perfil Epidemiológico? Sustentesus razones.

cl ¿Qué haria frente a un conflicto de comunicación y coordinación en suDIRESA que afecte a la Estimación de Necesidades y Programación demedicamentos e insumos?

dI ¿Qué datos y herramientas necesita el Director de Medicamentos paraelaborar una Estimación de Necesidades y Programación acorde con lasnecesidades?

e) ¿Qué coordinaciones se deben hacer previamente y durante la etapa deEstimación de Necesidades y a la Programación de Medicamentos eInsumos?...........................................................................................................................

Procesas dal Sislam. d. Suministro d. M.dicamanIOl.lnsumOl an.1 Minisl."o d. Salud· OIGEMID

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1. Cuantificación: Estimación de las cantidades de medicamentosespecíficos que se necesitan. Habitualmente se calculan también losrequerimientos financieros para adquirir estas cantidades.

2. Estimación basada en el consumo: Predicción de futuras necesidadesde medicamentos basada en la información histórica del consumo demedicamentos.

3. Estimación basada en el perfil epidemiológico: Predicción de lasfuturas necesidades de medicamentos basada en los patrones deenfermedad y las guías de tratamiento.

4. Insumo: Para el Sistema de Suministro de Medicamentos e Insumas delMINSA (SISMED). este término se refiere al material de uso médicoquirúrgico, excepto los materiales y reactivos de uso exclusivo paradiagnóstico clínico, radiología, odontología y demás insumas de usoespecializado. (RM. 1753-2DD2-SNDM : Aprueban Directiva del SISMED).

5. Medicamento: Empleado para la prevención, diagnóstico o tratamientode una enfermedad o estado patológíco o para modificar sistemasfisiológicos en beneficio de la persona a la que le fue administrado.

6. Precio de Operación: Esta cifra es determinada por el precio deadquisición más los gastos de operación del sistema de suministro-SISMED.

(R.M. 367-2DD5-MINSA : Modifican Directiva del SISMED).

7. Planificación: Proceso mediante el cual se definen objetivos concretos yse desarrolla una acción previamente determinada, en función de losrecursos disponibles para alcanzar dichos objetivos.

8. Sistema VEN: Sistema para establecer prioridades en la compra de losmedicamentos y para mantener existencias. Los medicamentos se clasificande acuerdo con su repercusión sobre la salud en vitales, esenciales y noesenciales.

hUelSOS del Sistema de Suministro dt.hditall.ntos IlnlumDs 8n e'Ministlrio d. Salud· OIGEIIIO

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Bibliografía

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2. TOBAR, Federico. El Uso de la Farmacoeconomía y los Desafíos de laRegulación de Medicamentos, Conferencia Inaugural del Seminario:Pharmacoeéonomics. International Experiences, Sáo Paulo, 22 al 24 deNoviembre de 2002.

3. GUíA MPC. Estimación y Análisis de los Costos de Servicios de Salud.

4. COOPERATIVA DE HOSPITALES DE ANTIOQuíA. Gerencia yAdministración de Sistemas de Suministro de Medicamentos Esenciales.Tomos 1 y 2.

5. CONSEJO GENERAL DE COLEGIOS OFICIALES DE FARMACÉUTICOS.Indicadores de Garantía de Calidad en Farmacia Hospitalaria - VocalíaNacional de Hospitales, Madrid, España, 1995.

6. DOMíNGUEZ GIBALDO, Gerardo. Indicadores de Gestión, lera Edición,Colombia, 1998.

7. GAJARDO OSORIO, Rubén Patricio. Logística Base de la Gestión deNegocios, 2002.

8.. SISMED. Manual de Indicadores del Sistema Integrado de Suministro deMedicamentos e Insumos Médico Quirúrgicos, Lima, Perú, 2002.

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10. MINISTERIO DE SALUD. Lineamientos de Política Sectorial para el Período2002-2012 y Principios Fundamentales para el Plan Estratégico Sectorialdel Quinquenio, Agosto 2001-Julio 2006, Lima, Perú, 2002.

11. MINSA - Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas.Evaluación de la Situación de los Medicamentos en Perú, Lima, 1997.

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PrOCBIOl del Sistema de Suminislro de Medicamentos eInsumos en el Mini'leno de Salud· OIGEMID

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15. OFICINA DEL ALTO COMISIONADO DE LAS NACIONES UNIDAS PARALOS REFUGIADOS - ACNUR. Manual para Sítuacíones de Emergencía.

SITIOS WEB CONSULTADOS:

16. WWW.WHO/EDM/PAR/99.4.

17. WWW.MINSA.GOB.PE.

ProtilSOs del Sistema da Suministro de Medicamentos eInsumos en el Ministerio de Salud· OIGEMIO

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Proce", del Sislema de Suministro de Medicamentos e/nsumos en el Ministerio de Salud· OIGIMIO

PROCESOS DEL SISTEMA DE SUMINISTRODE MEDICAMENTOS E INSUMaS

M6ddo M6ddo M6ddo M6ddo M6ddoI IN r.I V VI

Selección • • Adquisici6n • Almacena- • Gestión • Sistemade de miento de de

Medica- Medicamen- y Distribu- Stock Informaciónmentas tos ción de

elnsumos Medica-mentos

e Insumas

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Proc.sos del Sistema de Suministro de Medicamentos elnsumos en 1I Uinisleño d. salud· OIGEllO

• Garantizar la fiabilidad de los proveedores, tanto en lo que se refiere acalidad como a servicio.

• Conseguir el precio de compra más bajo posible para medicamentos einsumas de calidad elevada.

Desabastecimiento.Costos elevados.Medicamentos e insumas que nocorresponden a la necesidad.Distorsión del precio referencial.Aumento de la morbilidad.

Brecha de disponibilidad:Brecha económica:Brecha terapéutica:

Brecha de transparencia:Brecha sanitaria:

• Conseguir lo anteriormente mencionado invirtiendo el menor tiempoposible del personal profesional especializado asi como el administrativo,y con los plazos de espera más cortos.

• Mantener una completa transparencia durante el proceso y reducir a unminimo la oportunidad de intervención de influencias externas en lasdecisiones de compra.

Una de las responsabilidades de un sistema de salud es garantizar un suministrocontinuo de medicamentos e insumas de alta calidad, en el momento oportuno,para la atención de los usuarios de los establecimientos de salud del sectorpúblico.

El proceso de adquisición conlleva una serie de actividades orientadas adisminuir las diferentes brechas existentes, como:

El Sistema de Suministro de Medicamentos e Insumas comprende una seriede procesos, entre los cuales se encuentra el proceso de Adquisición oCompra para un período determinado. Este busca:

En última instancia, la disminución de estas brechas mejora el ACCESO amedicamentos e insumas, especialmente para la población de menoresrecursos. De lo contrario, se limita la capacidad de prevención, recuperaciónylo mantenimiento de la salud del usuario, impactando notablemente sobresu calidad de vida.

Este módulo de capacitación pretende proporcionar al personal involucradoen el Proceso de Adquisición, conocimientos y medios efectivos quecontribuyan a disminuir las brechas arriba señaladas. En razón de ello,desarrolla aspectos fundamentales vinculados a la aplicación de la normatividadvigente para la Adquisición de Medicamentos e Insumas.

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El módulo esta dividido en 9 capitulos. iniciándose el capitulo I con el PlanAnual de Adquisiciones y Contrataciones (PAAC), instrumento básicopara que la Entidad inicie los procesos de adquisiciones. En el capitulo 11 seaborda todo lo relacionado a los procesos de selección: tipos. montos ymodalidades.

En el capitulo 111 se releva la importancia del expediente para iniciar elproceso de selección, precisándose los documentos que debe contener, asícomo los pasos o procedimientos adecuados para obtener el costo referencialde los medicamentos e insumos.

En el capitulo IV se desarrolla todo lo referente al Comité Especial:Conformación, tipos, competencias y responsabilidades, entre otros. Elcapitulo V se refiere a las Bases Administrativas y contiene informaciónrelevante respecto a su elaboración.

En el capitulo VI se desarrollan aspectos importantes referidos a las Etapasdel Proceso de Selección. Mientras que en el capitulo VII, ingresamos ala solución de controversias e impugnaciones, identificando a losresponsables y los pasos en cada uno de estos actos administrativos. En elcapitulo VIII se desarrollan aspectos relacionados a la ejecucióncontractual.

Finalmente, en el capitulo IX se describe brevemente qué es el SistemaElectrónico de Adquisiciones y Contrataciones del Estado (SEACE) ysu uso en las Adquisiciones de Medicamentos e Insumos.

PlOCBlOS d.1 Sill8ma d. So.ini't,. d. M.dicamentos .Insumos en .llIi.i'l.rio d. Salud· DIGEIlIO

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Procesos del Si'tema de Sumini'tro d. M.dicam.nlos .Insumos.n el Mini'I'.o de Salud· OIGEMID

• Resolución Ministerial N° 414-200S-MIN5A, Aprueba PetitorioNacional de Medicamentos Esenciales. Del 03/06/2005.www.minsa.gob.pe/portal/13co nsuItas/buscarnorma .asp

• Resolución Ministerial N° 367-200S-MIN5A, Modifica la Directivadel Sistema Integrado de Suministro de Medicamentos e Insumos Médico­Quirúrgico SISMED. Del 19/05/2005.www.minsa.gob.pe/portal/13consu Itas/buscarnorma.asp

Decreto Supremo N° 063-2006-EF. Modifican el Reglamento de laley de Contrataciones y Adquisiciones aprobado mediante

0.5. N° 084-2004-PCM del 18/05/2006www.elperuano.com.pe/buscar norma

ley N" 26842 ley General de Salud. Del 20/07/1997.www.minsa.gob.pe/porta1/13consuItas/buscarnorma.asp

Constitución Polftica del Perú. De 1993.www.vascones.com/constitucion.htm

ley N° 28267 ley que modifica la ley N° 26850 ley de Adquisiciones yContrataciones del Estado. Del 03/12/2004.www.elperuano.com.pe

ley de Presupuesto para el Año Fiscal (0).www.mef.gob.pe

Decreto Supremo N° 083-2004-PCM. Texto Único Ordenado de laley de Contrataciones y Adquisiciones del Estado. sus normasmodificatorias y complementarias. Del 29/11/2004.www.consucode.gob.pe

ley N"27444 - ley de Procedimientos Administrativos Generales.Del 11/04/2001.www.minsa.gob.pe/infodigemid/normatividad/dispoindex.htm

Decreto Supremo N° 010-97-SA - Reglamente para el Registro. Controly Vigilancia Sanitaria de productos Farmacéuticos y Afines y susmodificatorias. Del 24/12/97.www.minsa.gob.pe/infodigernid/normatividad/dispoindex.htm

Decreto Supremo N° 084-2004-PCM. Reglamento de la ley deAdquisiciones y Contrataciones del Estado. Del 20/11/2004.www.consucode.gob.pe

Decreto supremo N° 021- 2001-SAlDM que aprueba el reglamentode establecimientos farmacéuticos. Del 16/07/2001.www.minsa.gob.pe/infodigemid/normatividad/dispoindex.htm

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Procuos del SislBma di Suministro de Medicamentos B Insumos on 01 Ministerio de Salud -DIGfMIO

• Resolución Ministerial N° 585-99-SAlDM que aprueba Manual deBuenas Prácticas de Almacenamiento de productos farmacéuticos yafines. Del 04/12/1999.www.minsa.gob.pe/infodigemid/normatividad/dispoindex.htm

Directiva de Formulación de presupuesto para el año Fiscal(*).www.mef.gob.pe

Directivas y DispositivQs de CONSUCODE vigentes a la fecha. (*).www.consucode.gob.pe

Directiva de Tesorerra para el Año Fiscal (*).www.mef.gob.pe

(.) Normas que se actualizan anualmente.

• Resolución Ministerial N° 1753-2002-SAlDM. Aprueba la Directivadel Sistema Integrado de Suministro de Medicamentos e Insumos Medico­Quirúrgicos- SISMED. Del 10/1112002.www.minsa.gob.pe/infodigemid/normatividad/dispoindex.htm

• Resolución Ministerial N° 055-99-SAlDM que aprueba el Manual deBuenas Prácticas de Manufactura de productos farmacéuticos.Del 11/02/1999.www.minsa.gob.pe/infodigemid/normatividad/dispoindex.htm

• Resolución Ministerial N° 611-2004/MINSA. Aprueba normas parala adquisición de medicamentos no considerados en el Petitorio Nacionalde Medicamentos Esenciales. Del 18/06/2004.www.minsa.gob.pe/infodigemid/normatividad/dispoindex.htm

• Resolución de Subcontralor N° 021-2001-CG. que aprueba DirectivaN° 06-2001-CG. sobre participación y suministro de información deórganos de auditoria interna en actos públicos de otorgamiento de BuenaPro de procesos de adquisiciones y contrataciones. Del 16/04/2001.www.elperuano.com

• Resolución Ministerial N° 204-2000-SAlDM que aprueba el Manualde Buenas Prácticas de Manufactura de Insumos de Uso Médico­Quirúrgico u Odontológico Estériles y Productos Sanitarios Estériles.Del 23/06/2000.www.minsa.gob.pe/infodigemid/normatividad/dispoindex.htm

• Resolución de Contralorra N° 123-2000-CG que modifica diversasNormas Técnicas de Control Interno para el Sector Público.Del 23/06/2000.www.contraloria.gob.pe

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Procesos del Si'lema de Suministro de Medicamentos elnsumos en el Ministerio de Salud -OIGfMIO

3. Reconocer el rol, funciones y competencias del Comité Especial.

((El personal involucrado en el Proceso

de Adquisiciones conoce y aplica la

normatividad vigente sobre

adquisiciones y contrataciones del

Estado a fin de optimizar elproceso"

2. Definir objetivamente las especificaciones técnicas, de acuerdo a lascaracterísticas de los medicamentos e insumos y a las necesidades delusuario.

4. Aplicar criterios objetivos de evaluación técnica que garanticen laadquisición de medicamentos e insumos de calidad.

Conocer y aplicar la normatividad vigente sobre Adquisiciones y Contratacionesdel Estado a fin de optimizar el proceso.

1. Conocer la normatividad vigente en el Proceso de Adquisición demedicamentos e insumos para su efectiva aplicación.

Objetivo General:

Objetivos específicos:

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Lea con atención el siguiente caso:

Luego de ser aprobado el Plan Anual de Adquisiciones y Contrataciones

de una DISA el Director General designó el Comité Especial para la

ejecución de una Licitación Pública de Medicamentos, conformado por

el Director de Administración, el Director de Loglstica y un Qulmico

Farmacéutico recientemente contratado, con experiencia en la práctica

privada.

Los miembros de este Comité fueron notificados, mediante la Resolucióncorrespondiente, a la cual no se le adjuntó el requerimiento con las

especificaciones técnicas, copia del PAAC, ni el estudio de mercado nila disponibilidad presupuestal. Sin embargo, esta omisión fue subsanada

posteriormente por el área administrativa, que envió la totalidad de

documentos del expediente.

El presidente del Comité Especial convocó a sus miembros a las

reuniones de coordinación y trabajo, notándose que frecuentemente

éstas debieron postergarse por la inasistencia de los mismos. Sinembargo, se aprobaron las Bases Administrativas y la convocatoria se

realizó en el tiempo determinado previamente por el Comité Especial.

Posteriormente, las Bases Administrativas fueron observadas por los

postores, argumentando que: "Las especificaciones técnicas de los

medicamentos fueron dadas en nombre comercial, lo que indica un

direccionamiento de la compra y limitan la libre competencia de todoslos medicamentos similares del mercado». Por este motivo, el proceso

regresó a la etapa de elaboración de bases.

En la evaluación de los indicadores de gestión se observó

desabastecimiento de medicamentos en los establecimientos de la DISA

••, como el incremento de los indicadores de morbilidad.

Procesas d.1 Sistom. d. Su.,inislra d.M.die•••nlDs .Insu.....n.1 Minill.n. d. Salud· D1GEMIO

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Reflexionemos sobre el caso presentado:

~ ¿Qué opinas sobre la situación presentada, te ha sucedidoalgo parecido o tienes conocimiento de algún caso similar?

~ ¿Crees que lo ocurrido durante la adquisición tuvo que ver con elincremento de los indicadores de morbilidad?

~ ¿Por qué se produjo el desabastecimiento de medicamentos e insumas?

~ Identifica los procedimientos inadecuados, inoportunos e incumplidosque se presentan en este caso.

~ ¿Qué consecuencias trae la inasistencia de los miembros del ComitéEspecial a las sesiones programadas?

~ ¿Cómo crees que debería estar conformado el Comité Especial para laAdquisición de Medicamentos e Insumos?

El desconocimiento de las funciones y responsabilidades de los técnicos yadministradores de un sistema logístico, así como la falta de compromiso ycompetencias de los miembros del Comité Especial, frecuentemente ocasionanadquisiciones ineficientes que afectan a los usuarios del sistema de salud.

La información que se presenta a continuación pretende responder a éstas y aotras interrogantes que suelen presentarse durante el desarrollo del procesode Adquisiciones de Medicamentos e Insumos.

¿Qué entendemos por Adquisición de Medicamentos e Insumos?

La adquisición o compra se define como el proceso mediante el cual se obtienenlos medicamentos e insumos esenciales en cantidades y especificacionesdefinidas en la Programación, y aprobadas en el Plan Anual de Adquisicionesy Contrataciones de la Entidad.

((Adquirir medicamentos e insumos de calidad, en las cantidadesapropiadas, en el momento oportuno, de los proveedores adecuados,con entrega a tiempo y al menor precio, constituyen los objetivosde la Adquisición".

Las adquisiciones en el sector público se rigen por lo normado en la Ley deAdquisiciones y Contrataciones del Estado y su respectivo Reglamento (LaLey N° 26850, su modificatoria Ley N° 28267 Y OS N° 083-2004-PCM). losmismos que se encuentran disponibles en la página Web del CONSUCOOEwww.consucode.gob.pe.

¿Cuál es el punto de partida para este proceso?

Todo proceso de adquisición de medicamentos e insumos se inicia con laaprobación del Plan Anual de Adquisiciones y Contrataciones de la Entidad(PAAC).

Pr....os d.1 Sisl.m. d. SUlliAillIll d. M.dicam'Atos.IAsumOS'A.1 MiAist.ri. d. Salud· DIGEMID

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i'nl"IO' d.1 SiSll.' d. Su.inistro d.lI.di....nt... 1...... In .llIi._d. SIIM· DI&IIIIO .

• La elaboración del Plan Anual es obligatoria.

Presentamos a continuación las características y otros aspectos de importanciarelacionados con el PAAC.

Una vez incluida la Programación de medicamentos e insumos en el Plan Anualde Adquisiciones y Contrataciones (PAAC). la Entidad se encuentra enposibilidad de efectuar los Procesos de Adquisiciones necesarios para elabastecimiento de los establecimientos de salud.

• Existe un plazo señalado para la definición del PAAC (30 días después deaprobado el Presupuesto Institucional de Apertura, PIA).

El Plan Anual de Adquisiciones y Contrataciones (PAAC) es un documento degestión de toda Entidad del Estado. en el que se plasma la planificación yprogramación anual de todas las adquisiciones y contrataciones de bienes yservicios de la Entidad, para el cumplimiento de sus funciones y el logro demetas institucionales, el mismo que debe reflejar el presupuesto destinadopara ello.

• El Plan Anual debe incluir las Adjudicaciones de Menor Cuantía cuyasadquisiciones y contrataciones puedan ser programadas (Articulo 24" delReglamento de la Ley).

• Requiere aprobación del titular del Pliego o la máxima autoridadadministrativa de la Entidad.

• El PAAC incluye las adquisiciones que tengan financiamiento externo yaquellas que utilicen recursos de donaciones o de cualquier otra fuente.(Articulo 23° del Reglamento de la Ley).

"Es requisito para convocar al proceso de selección de medicamentose insumos, bajo sanción de nulidad, que esté incluido en el Plan Anualde Adquisiciones y Contrataciones, salvo las excepciones de la Ley deAdquisiciones y Contrataciones». (Articulo 11°._ del TUO de la Ley).

1.1. Características del Plan Anual de Adquisicionesy Contrataciones (PAAC) :

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1.2. Formulación y aprobación del Plan Anualde Adquisiciones y Contrataciones (PAAC):

El Plan Anual es formulado por la dependencia encargada de las adquisiciones(Abastecimiento o Logística), en coordinación con la Oficina de Presupuesto yPlanificación y con los usuarios de cada área administrativa u operativa. Esaprobado por la máxima autoridad administrativa de la Entidad, es decir, porel Director General o el Director del hospital o Jefe / Gerente de la UnidadEjecutora, según corresponda.

1.3. Contenido del Plan Anual de Adquisicionesy Contrataciones:

El Plan Anual debe contener

o Los tipos de bienes servicios u obras.o El resumen de sus especificaciones técnicas.o El Valor estimado (referencia)'Oo Tipo de moneda (soles o dólares, según sea el caso).o Las fuentes de financiamiento.o El tipo de proceso de selección que se convocará.o Fecha probable del proceso y lugar de centralización del proceso.o Cualquier observación que se estime conveniente.

Para la elaboración del PAAC se recomienda revisar la Directiva N° 005-2003­CONSUCODE/PRE, así como el Instructivo para el llenado del formato del PlanAnual de Contrataciones y Adquisiciones de las Entidades del Sector Público ­Versión 5.0.0, que está disponible a través de la página Web del CON SUCODE(www.consucode.gob.pe).

La adquisición de bienes consumiblesde carácter permanente, como los

medicamentos e insumas,se deberán programar y realizar

por periodos no menores a un año.(Artículo 37" del Reglamento de la Ley).

19 Debe tenerse en cuenta que el valor estimado no necesariamente será igual al valor referencial yaque mientras que el primero se establece en la fecha de la elaboración del Plan Anual es decir, a iniciosdel ejercicio presupuesta/o el valor referencial es el costo estimado en base a los precios del mercadocuya antigüedad no sea mayor a los cuatro (4) meses. (ArtIculo 34° del Reglamento de la Ley).

Proco.os d,1 Si.toma do Sumini.tro d, Modicamento., InsumO! on 01 Mini.l,n" do Salud· DIGEMID

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APRUEBA

PLANANUAL

Funcion~rio Competente(Resolución)

Oír. Reg. De SaludDor. Del HospItal U.E.

Depend.nel. R••pon....I.{Consolida Velabora el PAACI

Diree. / Ofic. de AdministraciónAproximadamente Enero (año en

ejecución)

Publicar en'SEACE"105 dfas)

Art.26Reglamento

En el ceso presentedo el inicio, el Proceso

de liciteción de medicllmentos erll pllrte

del PAAC de 111 Entidlld.

Recuerdll que el PAAC es el mllrco leglll

que dllrá inicio 11 todos los procesos de

IIdquisición, incluido el de medicllmentos

• insumos.

PLANIFICACION(Solicita elaboren la EstimaCión de

Necesidades)Para solicitud de PIA

Aproximadamente Abril - Mayo (año antenoral año presupuestal)

Unidad•• Gr._nic••(Oefinen y elaboran sus

Requerimientos)JO dias de aprobado el PIA

Aproximadamente Diciembre

PmcasOl d.1 Sistema d. Suminisuo d. M.dicamenIOl.lnsumOl en.1 Minist.rio d. Salud· OIGEMIO

ENTIDAD

PROMPYME

CONSUCODE

PAGINAWEB

SEACE: Sistema Electr6nico de Adquisiciones y Contrataciones del Estado

1.4. Esquema: Elaboración y Difusión del Plan Anualde Adquisiciones y Contrataciones del Estado:

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Los procesos de selección son procedimientos administrativos especialesconformados por actos o hechos administrativos, que tienen por objeto laselección de la persona natural o juridica con la cual las Entidades del Estadovan a celebrar un contrato para la adquisición de bienes, la contratación deservicios o la ejecución de una obra. Existen diferentes tipos de procesos deselección que se definen por el monto tope establecido, según la UnidadImpositiva Tributaria (UIT) de cada año fiscal. Asimismo, la norma establecediversas modalidades para llevar a cabo este proceso, incluyendo lasexoneraciones por situaciones de emergencia y desabastecimiento inminentede medicamentos e insumos.

2.1. Tipos y montos topes de los Procesos de Selección:

De acuerdo al articulo 14° del TUO de la Ley concordado con el Articulo 77°del Reglamento, los tipos de procesos de selección son los siguientes:

TIPOS Y MONTOS TOPES (*) PARA CADA PROCESO DESELECCiÓN DE CONTRATACIONES Y ADQUISICIONES

Año Fiscal 2006 y en Nuevos Soles

UCITACIÓN PúBUCA > = 450,1IOlI > = 1,l50.1IOlI

CONCURSO PÚBLICO >= 200,000

PúBUCA< a 450,1IOlI < de 200.1IOlI < de l,l50,1IOlI

ADJUDICACiÓN> a 225,IIOlI > de l00,1IOlI > a 575.1IOlI

DIRECTA < = de 225.1IOlI < = de l00.1IOlI < = de 575.1IOlISeuCTlVA > = de 45.1IOlI > = de 20,IIOlI > = de 115.1IOlI

OBRAS< de 115,000

MENOR> de 3,300 ("1

CUANTfA BIENES y < de 45.1IOlI < de 20,IIOlISERVICIOS > de 3.300 ("1 > de 3.300 (")

(0) Articulo 11 ° de la Ley N° 28652, Ley del Presupueslo del Sector Público para el año Fiscal 2006.("1 Decreto Supremo N° 177-2004-EF. publicado en el Diario Oficial El Peruano el 07.12.2004 y

articulo 2°. numeral 2.391 del Texto Único Ordenado de la Ley de Contrataciones y Adquisicionesdel Estado. aprobado por Decreto Supremo N° 0S3-2DD4-PCM.

Fuenl. : PAAC -2006 Instructivo y Formato - CONSUCODE.

PrOtlSOS d.1 Sisl••• d. Su.¡nillJo d.lI.dium.ntos.lnsumos.n .llIinisl.rio d. Salud· OIGEIIID

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2.2. Modalidades de contratación:

Las Modalidades de contratación aprobadas por la Ley de Adquisiciones yContrataciones del Estado son:

2.2.1. Compras corporativas:

Son mecanismos de contratación que pueden utilizar las Entidades para que,en forma conjunta, puedan adquirir bienes o contratar servicios, en las mejoresy más ventajosas condiciones para el Estado, aprovechando la economía deescala.

Características:

• Se realiza mediante convenios marco institucionales o por mandatonormativo.

• Las Entidades podrán adquirir bienes y contratar servicios generales enforma conjunta, a través de un proceso de selección único, (Articulo 88"del Reglamento de la Ley).

• Bajo esta modalidad de contratación, las Entidades participantes encargana una Entidad la ejecución del proceso de selección del proveedor oproveedores que se encargarán de la atención de sus requerimientos debienes y servicios, luego de lo cual cada una de las Entidades suscríbirá loscontratos correspondientes con el proveedor o proveedores seleccionadospor él o los requerimientos que hubiesen sido encargados. (Artículo 89"del Reglamento de la Ley).

«Las compras corporativas son

mecanism:Js de contrataci6n

que pueden utilizar las

Entidades para que, en forma

conjunta, puedan adquirir

bienes o contratar servicios»

Procesos d.1 Sist.m. d. Suministro d. M.di,amentos.lnsumos en.1 Ministon. d. Salud· DIGlMID

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SuscribenContrato

ENTIDAD 2

ENTIDAD 4_._-=-_.__._~...-

I""DADIIICA"'.DAIElecuto el Proceso)

ESQUIMA DE COMPRAS CORPORATIVAS

2.2.2. Por convenios internacionales:

Modalidad de contratación regida por la Tercera Disposición del DecretoSupremo N° 083-2004-PCM del TUO de la Ley N° 28267 que modifica la Ley26850 de Adquisiciones y Contrataciones del Estado. Establece que lasadquisiciones y contrataciones realizadas dentro del marco de conveniosinternacionales se sujetarán a las disposiciones establecidas en dichoscompromisos cuando sean normas uniformes aplicadas a nivel internacional,cuando cumplan con los principios de la mencionada Ley y siempre que losprocesos y contratos sean financiados por la Entidad cooperante en unporcentaje no menor al sesenta por ciento (60%) con recursos provenientesde la Entidad con la que el Estado Peruano ha celebrado el conveniointernacional.

ENTIDAD 3

Requerimiento

Procesos del SislBm8 de Suministro de Medicamentos elnsumos 8n al Ministerio de Salud· OIGEMID

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2.3. Modalidades especiales de selección:

Existen dos modalidades especiales de selección: Subasta Inversa y ConvenioMarco de Precios.

2.3.1. Subasta Inversa :20

La Subasta Inversa es la modalidad de selección por la cual una Entidad realizala adquisición de bienes comunes a través de una oferta pública, y en la cual elpostor ganador será aquél que ofrezca el menor precio en igualdad decircunstancias comerciales y de servicio. Esta modalidad de selección puederealizarse de manera presencial o electrónica (Articulo 1750 del Reglamentode la Ley).

a) La Subasta Inversa Presencial se realiza en acto público por medio depropuestas de precios escritos y lances verbales.

b) La Subasta Inversa Electrónica o Virtual se realiza a través de lautilización de recursos de tecnología de la información, de acuerdo a losprocedimientos que establezca la reglamentación específica.

"Bienes Comunes}}, para los fines y efectos de esta modalidad se consideranbienes comunes aquellos que pueden ser objetivamente definidos por mediode especificaciones usuales en el mercado y respecto de los cuales sólo cabediscutir su precio (Articulo 176" del Reglamento de la Ley).

El CONSUCODE aprobará el listado de los bienes transa bies y las corres­pondientes fichas técnicas de aquellos que pueden adquirirse bajo estamodalidad. Dicho listado será actualizado permanentemente, pudiendo incluir·se o excluirse bienes o servicios (Articulo 176" del Reglamento de la Ley).

2.3.2. Convenio Marco de Precios:

El Convenio Marco de Precios (CMP) es un procedimiento administrativo quese aplica a la futura y ev, Iltual adqui~icióno contratación de bienes y/o serviciosde consumo frecuente por parte de las Entidades del sector público. El CMPse origina en un proceso público de selección que desarrolla la administracióncon el fin de registrar precios, y puede ser utilizado por las diferentes Entidadesen sus compras futuras.

El CONSUCODE es el organismo encargado de la administración de losConvenios Marco de Precios (CMP) y, por tanto, es responsable de la definicióny supervisión del conjunto de procedimientos vinculados a dicho sistema y dela administración y registro de las Actas de Adhesión (Articulo 1670

, 1680 delReglamento de la Ley).

"La modalidad de Subasta Inversa Elecrrónica o Virtual será implementada por CONSUCODE a mástardar el 30 de junio del 2006 (Ouinta Disposición Complementaria del Reglamento de la Ley).

Pre"sos del Siste•• d. Samioislro de Medi".eotos elo...os eo el Mioisteri. de Salud· DIGEMID

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" ArtIculas IV" (s) 19" Y 20" de la Ley de Conrrataciones y Adquisiciones del Estado.

PruCOIOI dll Si.llm. di Sumini.tro d. M.dicomonIOllln.umOl lO .1 Mini.l.ri, d. S.lud· DIGEMIO

En situación de emergencia o de desabastecimiento inminente declaradospor la autoridad competente.

Entre Entidades del Sector Público.

Resolución del Titular del Pliego de la Entidad.

Informe Técnico-legal previo.

Cuando los bienes no admiten sustitutos y existe proveedor único.

La facultad de aprobar exoneraciones es indelegable.

Remitir copia de la Resolución a la Contraloria General de la República yal CONSUCODE (dentro de los 10 días después de aprobada).

Publicación en el diario oficial El Peruano.

Casos en que puede utilizarse el Convenio Marco de Precios: (Artículo189" del Reglamento de la Ley).

1. Cuando, por las características del bien o servicio, hubiera necesidad deefectuar contrataciones frecuentes.

2. Cuando fuera más conveniente el suministro periódico de bienes conentregas parciales.

4. Cuando, por la naturaleza del objeto, no fuera posible definir previamenteo cuantificar la demanda de la administración.

3. Cuando fuera conveniente la adquisición de bienes o la contratación deservicios para atender a más de una Entidad.

Condiciones V formalidades:

Están exoneradas de procesos de selección las siguientes adquisiciones:

Situación de Emergl neia: Es aquella en la que la Entidad debe actuar demanera inmediata a causa de acontecimientos catastróficos o situaciones quesupongan grave peligro de necesidad, que afecten la defensa nacional.

2.4. Exoneración de procesos de selección, condicionesy formalidades21 :

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Está prohibido fraccionar

la adquisición de bienes, con el objeto

de cambiar el tipo de proceso de

selección que corresponda.

En el caso presentado al inicio,

el tipo de proceso de se/ecci6n es una

Licitllci6n, por tanto se trata de un procesocuyo monto es mayor o igual a 5/. 450,000

según Ano Fiscal 2006.

"-os'"Sisl.- ..-.."lIof ,." o_ .. olllioilllrio 1Io SIIolI· IIClM

Situación de desabastecimiento inminente: Es aquella situación extra·ordinaria e imprevisible en que la ausencia de un determinado biencompromete en forma directa e inminente la continuidad de las funciones,servicios, actividades u operaciones que la Entidad tiene a su cargo de maneraesencial.

Estas situaciones facultan a la Entidad para adquirir los bienes necesarios queles permita resolver la situación y llevar a cabo el proceso de selección quecorresponda (Artículos N" 21° Y 2? de la Ley).

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En el caso presentado al inicio, la autoridad competente no adjuntó a laResolución de Designación del Comité Especial el expediente para dar inicio alproceso de selección. Aunque luego el área administrativa subsanó estaomisión, las especificaciones técnicas del requerimiento no cumplieron conlo establecido.

De acuerdo a la Ley y Reglamento de Adquisiciones y Contrataciones delEstado, para iniciar toda adquisición en una Entidad del sector público, existencuatro documentos imprescindibles en el expediente de inicio del proceso, yque deben vincularse entre sí. Ellos son:

• El Plan Anual de Adquisiciones y Contrataciones.

• El Requerimiento o Pedido.

• El Estudio de Mercado e Indagación del Mercado.

• La Disponibilidad Presupuestal.

Una vez aprobado el expediente que contiene los anteriores documentos, seprocede a la designación del Comité Especial, encargado de llevar a cabo elproceso de selección.

3.1. El Plan Anual de Adquisiciones y Contrataciones:

El requerimiento o pedido para el proceso de selección debe estar incluido enel Plan Anual de Adquisiciones y Contrataciones de la Entidad, de acuerdo a loseñalado en el numeral 1. 2.

3.2. El requerimiento o pedido:

• Se obtiene a partir de la estimación de necesidades y programación demedicamentos e i"sumos.

• Es elaborado por la Dirección de Medicamentos, lnsumos y Drogas o elDepartamento y/o Servicio de Farmacia.

• Es entregado para la adquisición a la dependencia encargada de lasadquisiciones y contrataciones de la Entidad a través de documento escrito(memorandum, formato de requerimiento, etc.).

Proces.. del Sistema de SuminiSlro de M.di"monl... ln"m.. on .1 Minisl.rio d. S.lud· OIGEMIO

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r,

"La dependencia encargada de las adquisiciones y contrataciones de laEntidad, en coordinación con el área usuaria, definirá con precisión lascaracterlsticas, la cantidad de los medicamentos e insumas. Para ello,antes de iniciar los Procesos de Adquisición coordinará con las áreasusuarias y efectuará estudios o indagaciones de las posibilidades que ofreceel mercado, de modo que cuente con la información para la descripción yespecificaciones de los bienes, y para definir los valores referenciales de

adquisición o contratación (ArtIculo 1:ZO del TUO de la Ley)>>.

3.2.1. Especificaciones o características técnicas22 :

Son el conjunto de características que debe tener el medicamento o insumosolicitado y que constituyen las especificaciones fundamentales de losproductos a adquirir; es preciso que ellas sean registradas claramente, sinadmitir ambigüedad, pues de ello depende que las ofertas de medicamentos einsumas correspondan a la necesidad del usuario.

Para ello se recomienda considerar los siguientes parámetros, precisiones yrestricciones:

Al Parámetros mfnimos que se debe considerar en lasespecificaciones técnicas de Medicamentos:

• Nombre del producto en DCI.

• Concentración.

• Forma Farmacéutica.

• Via de Administración.

• Caracteristicas del envase inmediato: sin aristas cortantes, marcas deapertura (si corresponde). tipo de material de envase, herméticamentesellado, etc.

• Caracteristicas del envase mediato: material de envase, contenidoindividuar o múltiple, etc.

• Caracteristicas del embalaje:

Uso de cajas de cartón resistentes, nuevas o de primer uso, quegaranticen la integridad, conservación y adecuado almacenamiento.

Uso de cajas de tamaño estándar que facilite su conteo y fácilapilamiento en el alma;én.

Uso de cajas debidamente rotuladas con tamaño de letras adecuado,indicando su contenido neto, número de lote y fecha de vencimiento.

• Características de los rotulados de los envases: de acuerdo a las normasvigentes (Registro Sanitario, Normas Metrológicas, ITINTEC, etc.).

• Rotulado especial (opcional): para envases mediatos e inmediatos.

• Inserto (si corresponde).

I12 Revisar Artfculos 28" y 29 del Reglamento de la Ley

Pro"... d.1 Si.l••• d. S..inistlll d.lI.diCIII.nlos .1...... ea .1 Minist.ri. d. Salud· DIGEIIID

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BI Parámetros minimos que se debe considerar en lasespecificaciones técnicas de Insumos:

• Nombre del producto en Denominación Técnica Internacional.

• Caracteristicas del envase inmediato: de acuerdo al tipo de insumo(material de envase, caracterrsticas de los bordes, sello hermético, etc.)

• Caracteristicas del envase mediato: material de envase, contenidoindividual o múltiple, etc.

• Características del embalaje:

Uso de cajas de cartón resistentes, nuevas o de primer uso, quegaranticen la integridad, conservación V adecuado almacenamiento.

Uso de cajas de tamaño estándar que facilite su conteo V fácilapilamiento en el almacén.

Uso de cajas debidamente rotuladas con tamaño de letras adecuado,indicando su contenído neto, número de lote Vfecha de vencimiento.

• Características de los rotulados de los envases: de acuerdo a las normasvigentes (Registro Sanitario, Normas Metrológicas, ITINTEC, etc.)

• Rotulado especial (opcional): para envases mediatos e inmediatos.

el Precisiones y restricciones de las especificaciones ocaracteristicas técnicas de medicamentos e insumos:

• No se hará referencia a marcas o nombres comerciales, patentes, diseñoso tipos particulares, fabricantes determinados, ni descripción que orientela adquisición de marca, fabricante o tipo de producto especifico (Artículo30" del Reglamento de la Ley).

• Los reglamentos técnicos, las normas metrológicas vio sanitariasnacionales aprobadas por las autoridades competentes son de cumplimien­to obligatorio para establecer las características técnicas de los medica­mentos e insumas a adquirir (Artículo 31 0 del Reglamento de la Ley).

Si el expediente administrativo que se entregó alComité Especial, en el caso presentedo al inicio,

hubiera considerado las restricciones y precisionespara las especificaciones o caracteristicas técnicas, no

se hubiere recibido observaciones de los postores,entonces se hubiera evitado que el proceso regresara a

la etapa de elaboración de bases.

.-Pro" d.1 Sist d. SuIIinistll d. M.dica•••l••• 1 1Mi.ist.ri. d. Sal.d· DIGEMIO

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3.3. El Estudio de Mercado y la Indagación de Mercado:

Estos documentos contienen información que de acuerdo al procedimientocomo se han obtenido, se utilizan en Licitaciones o en Adjudicaciones Directasy/o Menores Cuantías, pero ambas se inician cuando el requerimiento llega ala dependencia encargada. Luego de efectuadas las debidas coordinaciones,ésta procede a realizar un estudio de mercado o indagación de mercado paradeterminar:

al El valor referencial de los bienes, servicios u obras a adquirir o contratar."

bl Las especificaciones técnicas definitivas del bien, servicio u obra.

c) La existencia de proveedores en el mercado.

3.3.1. Estudio de Mercado:

Es la investigación y el análisis previo de las condiciones del mercado querealiza la dependencia encargada de las adquisiciones y contrataciones paradeterminar las caracteristicas de los medicamentos e insumos que se van aadquirir y el valor referencial de los procesos que se efectúen por LicitacionesPúblicas.

Un buen estudio de mercado debe implicar la identificación no sólo del preciode mercado sino de las características correctas de los medicamentos einsumos, y puede llevar a modificar especificaciones técnicas. Por ello se sugiereseguir lo siguientes pasos:

1° Recibir el requerimiento de medicamentos'o insumos (necesidades) queincluya las especificaciones técnicas.

2° Revisar especificaciones técnicas de acuerdo a procesos anteriores.

3° Comunicar al usuario si se encontró alguna observación (*).

4° Establecer un nuevo requerimiento con las modificaciones (*).

5° Establecer el listado de los potenciales proveedores.

6° Determinar con los usuarios (área técnica: DIGEMID/DIREMID) datoscomo:

Distribución.Controles de calidad.Número de entregas por punto de distribución.Plazo para la entrega.

Es decir, todo aquello que pueda influir sobre el valor de adquisición.

7° Elaborar la documentación que se mandará a los potenciales proveedores(solicitud de propuestas de precios para Estudio de Mercado).

(*) PISOS. seguir si se encuentra diferencias en el paso 2°.

13 Artículo 34 del Reglamento.- Para convocar a un proceso de selección, el Valor Referencial no podrátener una antigüedad mayor a cuatro (4) meses, la antigüedad del valor referencia! debe ser consignadaen las Bases.

Prm... d.' Si".m. d. Suministnl d.lledica••nlo•• In......n.llIinisterit d. SIIad - 01&11111

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8° Enviar la documentación a los proveedores.

9° Establecer un período para consulta de los proveedores.

10° Recibir las consultas de los proveedores.

11° Enviar las consultas de los proveedores a los usuarios.

12° Recibir las aclaraciones de los usuarios respecto a las consultas realizadaspor los proveedores.

13° Enviar las respuestas de las consultas a los proveedores.

14° Recibir las propuestas económicas para el estudio de mercado remitidaspor los proveedores.

El tiempo recomendado para el estudio de mercado de licitaciones de granenvergadura es de un (1) mes (por ejemplo, la compra nacional) y quince días,aproximadamente, para licitaciones de mediana envergadura.

3.3.2. Indagación de Mercado:

Son las averiguaciones previas que realiza la dependencia encargada de lasadquisiciones y contrataciones para determinar las características de losmedicamentos e insumos que se va a adquirir, y el valor referencial de losprocesos que se efectúen por Adjudicaciones Directas y Menores Cuantías.

Los pasos a seguir para las indagaciones de mercado son los siguientes:

1° Recibir el requerimiento de medicamentos o insumos (necesidades) queincluya las especificaciones técnicas.

2° Revisar especificaciones técnicas de acuerdo a procesos anteriores.

3° Comunicar al usuario si se encontró alguna observación (*).

4° Establecer un nuevo requerimiento con las modificaciones (*).

5° Determinar con los usuarios (área técnica: DIGEMID/DIREMID) datos como:- Distribución.- Controles de calidad.- Número de entregas por punto de distribución.- Plazo para la entrega.

Es decir, todo aquello que pueda influir sobre el valor de adquisición

6° Solicitar cotizaciones a los proveedores más accesibles.

7° Establecer un período para consulta de los proveedores.

8° Recibir las consultas de los proveedores.

(*) Pasos a seguir si se encuentra diferencias en el paso 2°.

Pro."os d.1 Sist.ma d. Suminislro d. M.dicamentos .Insumos en.1 Mini'lOn. d. Salud· DIGEMID

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9° Enviar las consultas de los proveedores a los usuarios.

10° Recibir las aclaraciones de los usuarios respecto a las consultas realizadaspor los proveedores.

11° Enviar las respuestas de las consultas a los proveedores.

12° Recibir las propuestas económicas para la indagación de mercado remitidaspor los proveedores.

El tiempo recomendado para la indagación de mercado es de una (1) semanapara Selectivas y hasta uno o dos días para una Menor Cuantia.

La diferencia fundamental entre un estudio de mercado y una indagación demercado es la cantidad de proveedores consultados.

Una vez concluido el estudio de mercado o la indagación de mercado, segúncorresponda, se procede a la determinación del valor referencial para el procesode selección.

Procedimiento para la determinación del valor referencial:

al Se efectúa el estudio de mercado o la indagación en el mercado.

b) Se revisa el banco de datos de precios de adquisición anteriores, preciosde revistas, precios de adquisición que otras Entidades como ESSALUD yDIGEMID manejan y mandan si se les solicita una lista de preciosinternacionales. A todo esto se agregan los precios ofertados en el estudio.

c) El área de administración de la Entidad elabora un cuadro comparativo delas cotizaciones presentadas (mínimo tres cotizaciones) en el que seconsignan las especificaciones técnicas y el precio de mercado.

d) Se obtiene el precio promedio de las cotizaciones presentadas.

el Se verifica la información del INEI respecto a indicadores de inflación,tendencia de precios por rubros, etc.

Finalmente se decide el valor referencial, que no tiene por que ser un simplepromedio de precios de las propuestas.

Mediante el acuerdo 017/010 emitido por el Tribunal de Contrataciones yAdquisiciones del Estado y publicado el 23.09.02 en el diario oficial ElPeruano, los valores referenciales que establezcan las entidades y laspropuestas económicas que presenten los postores participantes en losprocesos de selección deben ser formulados en cifras monetarias queconsideren hasta un máximo de dos (2) decimales.

Tomado del Pronunciamiento 032-2003 IGTN) del 27 de marzo del 2003.

Proc.sos d.1 Sist.... d. S...inistr. d.lI.di.....nt... Insu.....n.llIiniSllrio d. SaIooI· 01&l1l18

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3.4. La Disponibilidad Presupuestal:

• El Área de Planeamiento y Presupuesto de la Entidad debe informar, porescrito, a la Dire~ción de Administración sobre la existencia de ladisponibilidad presupuestal.

• La Dirección de Loglstica define la programación de los recursos para elproceso de selección determinado; asimismo, define la cadena funcionaly la partida que será afectada dentro de los ingresos presupuestales.

• En el momento de aprobar la asignación presupuestaria se debe tener encuenta que el postor puede ofertar un precio hasta 10% por encima delvalor referencial.

Finalmente, el contenido del Expediente para iniciar el Proceso de Selecciónes el siguiente:

al El requerimiento del área usuaria.

bl El estudio de mercado / indagación de mercado: cuadro comparativo.

cl Las especificaciones o características técnicas y el valor referencial.

dl La determinación del proceso de selección que debe convocarse.

el La disponibilidad presupuestal emitida por el área de Planeamiento oPresupuesto, indicando la disponibilidad de recursos y la fuente definanciamiento.

3.5. Aprobación del Expediente y Designación delComité Especial:

La aprobación del expediente está a cargo del titular de la institución o elfuncionario a quien delegue, y se realiza a través de Resolución o acuerdo.

En dicha Resolución se debe designar, además, al Comité Especial que seencargará de conducir el proceso de selección.

«Las Adjudicaciones de Menor Cuantia serán conducidas por la dependenciaencargada de las contrataciones y adquisiciones, salvo que se designe unComité Especial para tal efecto» (Artículo 43" del Reglamento de la Ley).

Con relación al caso presentado al inicio: si bienla norma no establece como requisito la experiencia que

deba tener el responsable técnico, es recomendableque éste cuente con experiencia en el sector público,

por las particularidades del mismo y por aspectosde normatividad especificas.

Procos.. d.1 Si.t.... do Sumi_istro do M.dicamo_l.. ol_.um..._01 Mi_i.l.n. do S.lud· DIGEMID

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Pro..... d.1 Sist••• di S..inistnl d,ll,diu.,"" 11..._ 1ft .llIi_rio..SIW· OIGIIIIO

• El número de miembros siempre es impar, pero sólo pueden ser de tres ocinco miembros, con igual número de suplentes.

• Necesariamente, uno de los miembros deberá tener conocimiento técnicosobre el objeto de la convocatoria.

• En concordancia con el ArtIculo 42" del Reglamento de la Ley, la Entidadpuede designar y/o contratar expertos independientes que asesoren alcomité especial en la materia del proceso.

• El Comité Especial siempre debe contar con un integrante de la dependenciaencargada de las contrataciones y adquisiciones de la Entidad y un integrantedel área usuaria.

Conformación del Comité Especial: (Artículo 41° delReglamento de la ley)

• El comité especial es designado, a través de Resolución, por el titular delpliego, por la máxima autoridad administrativa, o por quien haya sidodelegado para tal función. En la resolución se considera a los integrantestitulares y suplentes.

Es necesario conocer el rol, las funciones y competencias del Comité Especial,precisando aspectos sobre su designación, conformación, tipos de Comité,documentos que debe recibir, documentos para el registro de su accionar,causales de remoción de sus miembros y las responsabilidades que lecorresponden.

El Comité Especial es el órgano colegiado" encargado de la organización yejecución del Proceso de Selección, desde la preparación de las Bases,absolución de consultas, evaluación de observaciones, recepción de ofertas,calificación de postores, evaluación de propuestas y en general, de todo actonecesario o conveniente hasta que la Buena Pro quede consentida oadministrativamente firme 25 (Artículo 23" del TUO de la Ley).

u Colegiado: Asociación constituida como una unidad.'5 Cuando una vez vencidos los plazos para interponer los recursos administrativos se pierde el

derecho a articularlos quedando firme el acto, en este caso. la Buena Pro.

4.1. Designación del Comité Especial: (Artículo 43° delReglamento de la ley)

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4.3. Tipos de Comité Especial:

Según se trate el tipo o modalidad de selección, los Comités pueden ser:

Comité Especial.Comité Especial Permanente.Comité Especial para Subasta Inversa.Comité Especial para Convenio Marco de Precio.Comité Especial para Compras por Encargos.

4.3.1. Comité Especial:

La designación del Comité Especial es de carácter obligatorio en el caso delicitaciones, sin embargo si la Entidad no designa Comités EspecialesPermanentes los demás tipos de procesos que se convoquen tendrán cadauno un Comité Especial. Entre los miembros integrantes de este comité,necesariamente uno debe ser especialista en medicamentos e insumas.

4.3.2. Comité Especial Permanente:

Es posible nombrar un Comité Especial Permanente, encargado de los procesosde Adjudicación Directa y de Menor Cuantía. No se incluye el caso de procesosderivados de una declaratoria de desierto (Artículo 44" del Reglamento de la Ley).

La designación del Comité Especial Permanente es opcional, pero en caso deno designarlo, la Entidad tendrá que nombrar un Comité Especial por cadaproceso de selección que se convoque.

¿Cuál es la diferencia entre la designación del Comité EspecialPermanente con el Comité Especial?

Las Reglas para su designación son las mismas, con una diferencia, que laespecialidad en el objeto de la convocatoria deja de ser una exigencia, todavez que el Comité Permanente podría realizar procesos de diversa naturalezade manera simultánea; en esa circunstancia se hace más necesario ladesignación de expertos que apoyen al Comité Especial Permanente.

Es factible nombrar más de un Comité Especial Permanente; por ejemplo, sepuede nombrar comités especiales permanentes de acuerdo a las necesidadesde cada Entidad, para los siguientes casos:

al Adquisición de Bienes.bl Contratación de Servicios.c) Obras y Consultoria de Obras.

4.3.3. Comité Especial para Subasta Inversa:

El Comité Especial en esta modalidad de selección estará conformado por dosmiembros, uno que dirigirá la subasta y un secretario.

1'Io"..sd.1 Sist.lI. d. SullinislrD d. M.dicamentos .Insumos In.1 Minist.rio d. Salud· OICEMIO

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En caso que el proceso de selección esté a cargo de la Oficina encargada delas adquisiciones y contrataciones, se designará al funcionario que dirigirá lasubasta (Artículo 177° del Reglamento te la Ley).

4.3.4. Comité Especial para Convenio Marco de Precios:

El Comité Especial deberá tener como uno de sus miembros, por lo menos, aun representante de la sociedad civil.

4.3.5. Comité Especial para Procesos de Selección por Encargo:

La Entidad encargada designará al Comité Especial el que, además de conducirel proceso de selección, elaborará las Bases. Estas deberán ser aprobadas porel funcionario responsable de la Entidad encargante. Este último será tambiénel responsable de aprobar cualquier modificación que se quiera efectuar a lasBases.

Una vez que ha quedado consentido el otorgamiento de la buena pro o quehaya sido apelado este acto, deberá remitirse el expediente a la Entidadencargante.

La programación, la resolución del eventual recurso de apelación y todo loreferido a la ejecución contractual, será responsabilidad exclusiva de la Entidadencargante (Artículo 800 del Reglamento de la Ley).

4.4.Documentación que debe recibir el Comité Especial:

1. Número de Proceso de Selección.

2. Tipo de Proceso de Selección.

3. Precio y Valor Referencial.

4. Especificaciones Técnicas aprobadas.

5. Que el proceso se encuentre incluido en el Plan Anual no es obligatoriopara las adjudicaciones de menor cuantía.

6. Opinión favorable de la Oficina encargada del Presupuesto de la Entidad y,de ser el caso, de la Oficina encargada de la parte financiera, a fin de quesustente la disponibilidad presupuestaria o financiera para la adquisicióno contratación del servicio, bien u obra.

"Cuando sea necesario, el Comité Especial podrá consultar oproponer modificaciones del precio referencial".

Procesos del SislOm. de Suministro de Medicamenlos eInsumosen.1 Ministerio de Salud· DIGEUID

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4.5. Competencia del Comité Especial: (Artículo 45°del Reglamento de la Ley)

El Comité Especial es competente, entre otras, para:

1. Elaborar las Bases.

2. Convocar al proceso.

3. Absolver las consultas y observaciones.

4. Evaluar las propuestas.

5. Otorgar la Buena Pro.

6. Declarar desierto.

7. Consultar o proponer las modificaciones de las caracterrsticas técnicas yel valor referencial.

8. Todo acto necesario para el desarrollo del proceso de selección hasta elconsentimiento de la Buena Pro.

4.6. Actos que deben quedar inscritos en los Libros deActas de los Procesos de Selección: (Artículo 40°del Reglamento de la Ley)

Toda Entidad contará con un libro de actas por cada tipo de proceso deselección, debidamente foliado y legalizado. Facultativamente, también podráincluir las actas de las adjudicaciones de menor cuantía o contar con un librode actas para este tipo de proceso.

En las actas deberán consignarse todos los acuerdos que adopte el ComitéEspecial, copia de las cuales deberán agregarse obligatoriamente al expedientede contratación.

Los actos que obligatoriamente se deben registrar en el mencionado libro son:

1. Instalación del Comité.

2. Aprobación de Bases del proceso de selección.

3. Otorgamiento de la Buena Pro.

Asimismo, se podrán registrar todos los acuerdos tomados en las reunionesasí como los votos discrepantes. Las actas debidamente suscritas quedan enpoder de la Entidad (ArtIculo N" 51° del Reglamento de la Ley).

Procasas dal Sistam. da SuminiSInI da Madica8lantos alnsu8I0s en al Ministerio da S.lud· OIGEMID

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En el caso presentado al inicio, los miembrosdel Comité debieron conocer su rol y cumplir

sus funciones, eviténdose la aprobaci6nde bases administrativas que no cumplieron

con lo normado.

Pro,,,OS d.l Si.t.m. d. Sumini.tro d.M.dieam.nIOS .In.umos.n .1 Mini.l.rio d. Salud· D1GEMID

El Comité Especial no podrá, de oficio, modificar lasBases aprobadas.

Las especificaciones técnicas ya definidas formanparte de la documentación que se entregará alComité Especial, no pudiendo este último efectuarmodificaciones a las mismas, sólo podrá consultar oproponer modificaciones.

2. Los integrantes del Comité Especial no podrán renunciar al encargoencomendado.

1. En principio, los miembros del Comité Especial designados no pueden serremovidos sino por caso fortuito, fuerza mayor o cese en el serviciodeclarado, mediante Resolución debidamente motivada. La resolución decese debe estar fundamentada en una de las causales antes descritas.

Este Comité actúa en forma colegiada y es autónomo en sus decisiones, lascuales no requieren ratificación alguna por parte de la Entidad. Sus integrantesson solidariamente responsables de su actuación. Todos sus actos constan enlas actas que, debidamente suscritas, quedan en poder de la Entidad (Articulo24° del TUO de la Ley en concordancia con el Artículo 52 del Reglamento).

4.7. Causales para remover a los miembros del ComitéEspecial: (Artículo 47° del Reglamento de la Ley)

4.8. Responsabilidad del Comité Especial:

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Las Bases son las reglas bajo las cuales se va a regir el proceso de selección ypermitirá, tanto a la Entidad como a los postores, conocer de manera claracuáles son los criterios de evaluación a tomarse en cuenta.

• Las Bases son elaboradas por el Comité Especial designado para llevar acabo el proceso.

• Para el caso de las Adjudicaciones de Menor Cuantía, la Base será elaboradapor la dependencia encargada de las adquisiciones, o el Comité Especialdesignado.

«Todos los procesos de selección deben conter con BasesAdministrativas, aprobadas por la máxima autoridad de la entidad

o quien éste delegue...

Con relación a las bases administrativas, es fundamental tener en cuenta lascondiciones mínimas que deben contener así como la identificación de laautoridad que las aprueba y, finalmente, la obligatoriedad de cumplir con todolo establecido en ellas.

5.1. Condiciones mínimas de las Bases:

Las Bases generalmente deben contener lo siguiente:

a) Mecanismos que fomenten la mayor participación de los postores.

b) Especificaciones técnicas o términos de referencia.

cl Cantidad y /0 calidad del bien o servicio a requerir.

d) Calendario del proceso.

e) Plazo de entrega del bien o servicio.

f) Valor de referencia o valor referencial (especificar la moneda o monedasen que se expresarán las propuestas).

g) Forma de pago.

h) Lugar de entrega.

i) Garantía o garantías de acuerdo a lo que estipule el reglamento.

j) Definición del sistema y/o modalidad a seguir, de acuerdo al Reglamento.

k) Calendario del proceso de selección.

1) Método de evaluación y calificación de las propuestas.

m) Proforma del contrato en las que se señale las condiciones de la operación.

P"""os del Sistema de Suministro de Med¡camBnlos elnsumos en el MiniSleo, de Salud· OIGEMID

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n) Declaraciones juradas de:

No estar inhabilitado para contratar con el Estado (Artículo 56"Reglamento).

Información del Postor.

o) Puntaje técnico mínimo para que una propuesta acceda a la evaluación.económica.

p) Factores de Evaluación de ser el caso.

(Artículo 25 del TUO de la Ley concordado con el Artículo 54° del Reglamento).

5.2. Aprobación de las Bases: (Artículo 530 del Reglamentode la Ley)

En las Adjudicaciones las Bases son aprobadas por el Titular del Pliego o lamáxima autoridad administrativa que convoca, o por quien, cualquiera de lasdos autoridades anteriores designe.

La aprobación de las Bases debe ser por escrito, ya sea mediante resolución omemorando o algún otro medio donde se exprese de manera indubítable lavoluntad de aprobación; en ningún caso podrá ser realizada por el ComitéEspecial.

Con la aprobación de las Bases el Comité Especial dispondrá el inicio de laconvocatoria con que se inicia el proceso de selección. Para las adjudicacíonesde menor cuantía se puede invitar a uno o más proveedores-a particípar en elproceso de selección.

Los plazos durante los procesos de selección, desde su convocatoria hasta lasuscripción del contrato, se computan por días hábiles. Son inhábiles los díassábado, domíngo y feríados no laborables, así como los de duelo nacional nolaborables y otros declarados por el Poder Ejecutivo o autoridades competentes.El plazo excluye el día inicial e incluye el día de vencimiento (Artículo 83" delReglamento de la Ley).

"El CONSUCOQE medíante Dírectivas aprobará Bases estandarizadaslas mismas que serán utilizadas obligatoriamente por las Entidades».

(Segunda Disposici6n ComplemantariB del Reglamento da la Ley)

Todo proveedor puede tener acceso a las Bases de un proceso de selección através del SEACE o directamente en la Entidad. Si desea intervenir comoparticipante en un proceso de selección deberá registrarse ante la Entidad,pagando a ésta un derecho. y podrá recabar copia de las Bases (Artículo 600 y61° del Reglamento de la Ley).

En las adjudicaciones de menor cuantía para bienes o servicios el registro comoparticipante será gratuito.

PrIcoS8' d.1 SiI1l•• d. S..i.istro d.lI.di I 1 llIi_rio ..w.. DIGEIIID

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"".......1SisIno. d. SullÍllistr1l d.lI.dic.o.lntosllnlll.o••n.llIini.l.no d. Salud· DlSEIIID

5.3. Obligatoriedad:

Si el Comité Especilll del CIlSO

presentlldo hubiera tomado en cuentll

IlIs condiciones mlnimas

parll la aprobaci6n de IlIs bllses

administrativas, hubierlln observado

oportunamente el error en las

especificaciones técnicas, evitándose

que éstlls fueran observadlls

por los postores.

..Es prohibido establecer caracteristicas.especificaciones. requerimientos técnicos ofactores de evaluación desproporcionados oincongruentes en relación con el objeto de laconvocatoria..(Articulo 29" del Reglamento de la Ley).

Las Bases se aplicarán obligatoriamente V recogen todo lo establecido en laLev V su respectivo Reglamento.