3ª SEPA Blanc y Dr. Rubén León. 11.45 - 13.15 Agentes blanqueantes de uso profesional vs...

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3ª SEPA HIGIENE BUCODENTAL DEL 23 AL 25 DE MAYO PALACIO DE EXPOSICIONES Y CONGRESOS DE GRANADA www.sepagranada2013.es • REPERCUSIONES SISTÉMICAS DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALES. • RECESIONES GINGIVALES EN EL PACIENTE DE ORTODONCIA. • GESTIÓN CLÍNICA EN PLENA CRISIS ECONÓMICA.

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3ª SEPAHIGIENE BUCODENTAL

DEL 23 AL 25 DE MAYO

PALACIO DE EXPOSICIONES Y CONGRESOS DE GRANADA

www.sepagranada2013.es

• REPERCUSIONES SISTÉMICAS DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALES.

• RECESIONES GINGIVALES EN EL PACIENTE DE ORTODONCIA.

• GESTIÓN CLÍNICA EN PLENA CRISIS ECONÓMICA.

5PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S

Índice

Carta de bienvenida del presidente de la 3ª Reunión Anualde Higiene Bucodental 7

Patrocinadores 9

Programa científico 12

Ponencias 14

Espacio Integra 39

Comunicación científicas de la 3ª Reunión Anual de Higiene Bucodental 43

7PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S

Dr. Gerardo Moreu,Presidente del Comité Organizador

Bienvenidos a la 3ª Reunión Anual de Higiene Bucodental

La 3ª Reunión Anual de Higiene Bucodental se celebrará en Granada durante los días 24 y 25 de mayo del próximo año 2013, en el Palacio de Exposiciones y Congresos de nuestra capital, conjuntamente con la cuadragésimo séptima reunión nacional de SEPA.

Por ello tengo el honor de invitaros a nuestra ciudad donde se desarrollará un importante programa científico, en el que se tratarán temas de máxima actualidad en el ámbito de la higiene bucodental. Tendremos la fortuna de contar con ponentes nacionales e internacionales y de reconocido prestigio, que nos pondrán al día en temas como el mantenimiento de implantes, las nuevas tecnologías en el tratamiento periodontal no invasivo, el manejo de pacientes en tratamiento con diversos fármacos, la planificación del tratamiento de implantes, o las nuevas evidencias o controversias sobre la relación entre la enfermedad periodontal y diferentes alteraciones sistémicas, entre otros; sin olvidar temas de candente actualidad como la propuesta de posibles soluciones o formas de enfrentarnos a los problemas que a diario acontecen en nuestras consultas derivados de la crisis económica, que se tratarán en un curso intracongreso.

Además, será un buen momento para aprovechar la oportunidad de intercambiar con distintos profesionales de la higiene bucodental vuestras experiencias e inquietudes clínicas y profesionales.

Y como no todo va a ser ciencia y ya que estaréis en el ámbito de una ciudad como Granada podréis disfrutar de ratos de ocio, tanto en el plano cultural, pues en el año 2013 se conmemora el milenio del Reino de Granada y los 520 años de su reincorporación a España tras la Reconquista; como el culinario. O la posibilidad de pasear por una ciudad donde a cada paso encontraréis un trocito de historia y cualquier terraza donde degustar tanto platos tradicionales como nuestras archiconocidas “tapas”, rodeados de monumentos o vistas recordadas hasta por presidentes de los Estados Unidos de América.

No lo dudéis ni un momento y venid a la 3ª Reunión Anual de Higiene Bucodental y esperamos que Granada pase de ser tierra soñada a añorada por contar con vuestra masiva asistencia la próxima primavera.

Gracias por vuestra atención. Granada os espera.

Comité organizador

Presidente Dr. Gerardo MoreuDra. Nuria VallcorbaDr. Antonio Liñares

Dr. Francisco MesaDr. José María GallegosDña. Belén Sicilia

Comité científico

Presidente Dr. Antonio LiñaresDr. Gerardo MoreuDña. María del Mar Fernández Molís

Dr. José Antonio Pascual Dña. Nazaret Gutiérrez Dr. Vicente Ríos

Junta SEPA

Presidente Dra. Nuria VallcorbaVicepresidente Dr. David HerreraSecretario Dr. Adrián GuerreroVocal Dra. Jorgina Estany

Vocal Dr. Antonio LiñaresVocal Dr. Rafael MagánVocal Dr. Daniel Rodrigo

9PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S

Patrocinadores

Platino

Oro

11PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S

La 3ª Reunión de Higiene Bucodental SEPA acerca a los higienistas dentales y auxiliares de clínica una amplia variedad de temas, que serán expuestos por expertos nacionales e internacionales de referencia,abordando cuestiones de interés y trascendencia en la práctica clínica.

DESDE SIMPOSIOS SOBRE PERIIMPLANTITIS O EN RELACIÓN CON EL SÍNDROME METABÓLICO HASTA SEMINARIOS SOBRE EL MANEJO DE LAS RECESIONES GINGIVALES, LA PLANIFICACIÓN DEL TRATAMIENTO DE IMPLANTES O CLASES MAGISTRALES EN PERIODONCIA E IMPLANTES, PASANDO POR CURSOS MONOGRÁFICOS SOBRE GESTIÓN CLÍNICA, LA 3ª REUNIÓN DE HIGIENE BUCODENTAL SE CONVIERTE EN UNA CITA INELUDIBLE PARA ACTUALIZAR CONOCIMIENTOS Y ADQUIRIR HABILIDADES E IDEAS INNOVADORAS PARA EL TRABAJO CLÍNICO DIARIO.

Punto de encuentro delos profesionalesde la higiene bucodental

Simposio de periimplantitis para el higienista dental, una sesión específicamente diseñada para higienistas dentales, en la que tres expertos internacionales nos pondrán al día sobre los datos más actuales relacionados con los factores de riesgo de la periimplantitis y de cómo prevenir o tratar esta patología.

Simposio sobre alternativas o complementos a las técnicas convencionales de instrumentación, una sesión eminentemente práctica en la que se presentarán las nuevas tecnologías que nos ayudarán a mejorar nuestra eficacia durante la instrumentación de las superficies radiculares o la superficie de un implante de titanio.

Simposio sobre el síndrome metabólico, en el que un periodoncista, un médico internista y un médico endocrinólogo explicarán cuál es papel de la periodontitis en el síndrome metabólico y la relación entre la periodontitis y algunas patologías sistémicas.

Simposio sobre el manejo del paciente medicado, que permitirá al higienista dental

conocer mejor la importancia de determinadas medicaciones y su impacto sobre el manejo clínico.

Seminario sobre el manejo de las recesiones gingivales en el paciente de ortodoncia, donde se profundizará en las causas de las recesiones gingivales, se establecerán las necesidades de tratamiento y se describirán las distintas técnicas.

Seminario de planificación del tratamiento de implantes, especialmente útil dada la necesidad actual de que todo el equipo de la clínica conozca con detalle el proceso por el cual debe pasar un paciente de implantes.

Clases magistrales en Periodoncia e Implantes, ofrecidas por tres referentes de la periodoncia actual.

Curso sobre cómo abordar la gestión clínica en plena crisis económica, una sesión intensiva de un día de duración que responderá a cuestiones esenciales para superar con éxito las vicisitudes actuales de las clínicas dentales.

….Y MUCHO MÁS. ¡NO TE LO PIERDAS, VEN A CON NOSOTROS A GRANADA!

S E PA G R A N A D A 2 0 1 3 3 ª S E PA H I G I E N E B U C O D E N TA L D E L 2 3 A L 2 5 D E M AY O 2 0 1 312

JUEVEs

23 Apertura de la Reunión.19.00 - 19.30 sala García Lorca

ASAMBLEA12.00 - 1 4.00 sala Falla

Bienvenida oficial.Palacio Los Córdova.

20.30

VIERNEs

24

Descanso café. sEsIONEs EXPOPERIO11.00 - 11.45

SIMPOSIO PATROCINADORES.Modera: Dr. José Antonio Pascual.

09.00 - 1 1.00 sala Andalucía

SIMPOSIO PATROCINADORES. (Continuación)

11.45 - 1 4.00 sala Andalucía

Comida. sEsIONEs EXPOPERIO14.00 - 15.00

ALMUERZO DE TRABAJO. ¿Cómo podríamos mejorar los cepillos dentales? Dr. Elías Casals.

14.00 - 15.00 sala Andalucía

SIMPOSIO. ¿Cómo puedo mantener sanos los tejidos periimplantarios? Modera: Dr. David Herrera.

15.00 - 17.00 sala Andalucía

Comunicaciones científicas de Higienistas. EXPOPERIO

Descanso café. sEsIONEs EXPOPERIO17.00 - 18.00

Actividad antibacteriana de los antisépticos orales en un modelo in vivo de biofilm de placa dental. Dra. Inmaculada Tomás.

15.00 - 1 9.00 sala Albéniz

SEMINARIO.Cómo prevenir, cuándo tratar y cómo mantener las recesiones gingivales en el paciente de ortodoncia. Dr. Leopoldo Mateos.

15.00 - 1 7.00 sala Machuca

Odontología forense por y para higienistas dentales.Dña. Anna Ramiro.

09.30 - 10.00

Solución eficaz e inmediata para la sensibilidad.Dr. Héctor Juan Rodríguez Casanovas.

10.00 - 10.30

Uso de probióticos en la prevención de la enfermedad periimplantaria. Dr. Antonio J. Flichy Fernández.

10.30 - 11.00

Microbiología y antisépticos orales.Dra. Vanessa Blanc y Dr. Rubén León.

11.45 - 13.15

Agentes blanqueantes de uso profesional vs productos de libre dispensación farmacéutica. ¿Que deben utilizar nuestros pacientes?. Dª Anita Álvarez.

13.15 - 14.00

Factores de riesgo en periimplantitis.Dr. Jan Derks.

15.00 - 15.40

Medidas de prevención de la periimplantitis.Dr. Giulio Rasperini.

15.40 - 16.20

Tratamiento de la periimplantitis.Dr. Filippo Graziani.

16.20 - 17.00

Programa científico

13PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S P R O G R A M A

VIERNEs

24SIMPOSIO. Alternativas o complementos a la instrumentación mecánica convencional. Modera: Dr. Pedro Buitrago.

18.00 - 19.30 sala Andalucía

SEMINARIO. Cómo planificar el tratamiento de implantes: Desde la primera visita hasta el resultado final. Dr. Juan Blanco.

18.00 - 19.30 sala Machuca

SEMINARIO/CENA SOLIDARIA.Física y Química. Dos ciencias aplicadas al control de placa. Dr. Miguel Carasol

19.45 sala Falla

El coste del acto es de 10€, que irán integramente destinados a proyectos de acción social desarrollados por la Fundación Española de Periodoncia e Implantes Dentales y ONGs.

El láser en el tratamiento periodontal no-quirúrgico.Dr. Alejandro Otero.

18.00 - 18.30

Terapia fotodinámica antimicrobiana en Periodoncia.Dra. Lucía Díaz-Faes.

18.30 - 19.00

Nuevos dispositivos para la instrumentación periimplantaria. Dr. Luís Tellez.19.00 - 19.30

sÁBADO

25

Descanso café. sEsIONEs EXPOPERIO11.15 - 12.00

SIMPOSIO. Manejo del paciente medicado. Modera: Dra. Margarita Iniesta.

12.00 - 13.30 sala Andalucía

Comida. sEsIONEs EXPOPERIO13.30 - 15.00

Clases magistrales en periodoncia e implantes: resolviendo dudas. Modera: Dr. Pedro Bullón.

15.00 - 1 7.00 sala Andalucía

CURSO MONOGRÁFICO Cómo abordar la gestión clínica en plena crisis económica. Dr. Jordi Cambra.

09.30 - 17.30 sala Albéniz

SIMPOSIO. ¿Qué es el síndrome metabólico? ¿cómo se previene? Modera: Dr. José María Tejerina.

09.30 - 11.15sala Andalucía

Sesión compartida con la 47ª Reunión Anual SEPA.

Sesión compartida con la 47ª Reunión Anual SEPA.

¿Qué es el síndrome metabólico?. Dr. Francesco D´Aiuto.

09.30 - 10.00

Riesgo cardiovascular y periodontitis desde la perspectiva del internista. Dr. Manfredi Rizzo.

10.00 - 10.30

Registros glucémicos en la clínica dental. Dr. José María Tejerina 11.00 - 11.15

Profilaxis antibiótica: cuándo y porqué. Dr. Juan Gijón.

12.00 - 12.45

Interacciones medicamentosas. Dr. Gerardo Gómez Moreno.

12.45 - 13.30

¿Dientes o Implantes?. Dr. Mariano sanz.

15.00 - 15.40

¿Podemos regenerar el periodonto?. Dr. Héctor Ríos.

15.40 - 16.20

¿Por qué es importante el mantenimiento periodontal?. Dr. Blas Noguerol.

16.20 - 17.00

10.30 - 11.00 Prevención del síndrome metabólico modificando los hábitos de vida. Dr. Carlos De Teresa.

S E PA G R A N A D A 2 0 1 3 3 ª S E PA H I G I E N E B U C O D E N TA L D E L 2 3 A L 2 5 D E M AY O 2 0 1 314

VIERNEs

24Simposio Patrocinadores

Ponencias

9.00 - 11.00

Dña. Anna Ramiro (España)Odontología forense por y para higienistas dentales.

Profesora de CFGs en higiene buco-dental en la Escuela Ramón y Cajal y Diploma de Extensión Universitaria en Bioseguridad

y Ergonomía aplicada a la clínica dental (Universidad de Barcelona).

Patrocina:

Moderador:José Antonio Pascual.

Dr. Héctor Juan Rodríguez Casanovas (España)solución eficaz e inmediata para la sensibilidad.

Doctor en Odontología y Máster en Periodoncia.Patrono de la Fundación sEPA.

Patrocina:

sala Andalucía Dr. Antonio J. Flichy Fernández (España)Uso de probióticos en la prevención de la enfermedad periimplantaria.

Máster de Cirugía e Implantología Oral y profesor Colaborador Máster de Cirugía e Implantología Oral y del Certificado de Cirugía

Bucal. (Universidad de Valencia).Patrocina:

15PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S S E S I O N E S

VIERNEs

24Dña. Anna Ramiro. (España)Odontología forense por y para higienistas dentales.

Dr. Héctor Juan Rodríguez Casanovas. (España)solución eficaz e inmediata para la sensibilidad.

La odontología forense por si misma puede llevar a cabo la identificación e individualización de un cadáver sin contar con otras estructuras anatómicas, por lo que es indispensable la colaboración de los profesionales de la odontología en la necro-identificación humana.El aparato estomatognático es una zona anatómica vital para la individualización en la necro-identificación humana ya que las características propias dentales y orales son diferenciadas entre individuos. La rugoscopia palatina y las huellas labiales son invariables en si mismas, permanentes y diferenciadas entre individuos de la especie humana, al igual que las huellas dactilares.La cavidad oral es una fuente de material genético muy importante tanto por la saliva como por el paquete vasculonervioso. Las pruebas de ADN y ADNm extraídas de fluidos y tejidos orales y dentales son irrefutables en el dictamen de identidad. Las improntas dentales además de dejar huella genética y dental están directamente relacionadas con la tipología en casos de delitos y son útiles tanto para identificar a la víctima como al agresor.

La hipersensibilidad dentinaria se caracteriza por un dolor breve y agudo que se origina en la dentina expuesta como respuesta a un estímulo externo y que no puede atribuirse a ninguna otra forma de defecto o enfermedad dental. La teoría hidrodinámica plantea que los estímulos que producen dolor causan un cambio en el flujo del fluido dentinal que, a través de una respuesta de los mecanorreceptores, activa las fibras nerviosas intradentarias y produce dolor. Para sufrir de hipersensibilidad, la dentina debe estar expuesta y los túbulos dentinales deben estar abiertos a los estímulos externos y en comunicación con la pulpa. La recesión gingival es la causa principal de exposición dentinaria, y un factor predisponente importante para la hipersensibilidad dentinaria.La hipersensibilidad dentinaria es una condición prevalente. se ha informado que afecta a entre el 15 y el 20% de la población adulta, por lo general a las personas de entre 20 y 50 años, y se observa una mayor incidencia entre los 30 y los 39 años. En algunos estudios, se han informado niveles de prevalencia más altos, de hasta el 57%. Es de esperarse que la incidencia de la hipersensibilidad dentinaria aumente con los cambios en la dieta, y que la prevención de la caries y de la enfermedad periodontal tengan como consecuencia un mejor estado de salud bucal, y conservación y funcionalidad de la dentición.Revisaremos los diferentes tratamientos que están a disposición del clínico para tratar la hipersensibilidad dentinaria.

Abstract: Simposio Patrocinadores

Dr. Antonio J. Flichy Fernández (España)Uso de probióticos en la prevención de la enfermedad periimplantaria

Los probióticos fueron definidos por la FAO/WHO como microorganismos vivos que cuando son administrados en cantidades adecuadas dan lugar a beneficios saludables al huésped. son organismos no patogénicos (levaduras o bacterias, especialmente ácido láctico bacteriano) presentes en comidas, que pueden dar lugar a una influencia positiva en la salud del huésped. Los probióticos pueden crear un biofilm y actuar como protector del tejido oral frente a las patologías orales. Este biofilm mantiene a las bacterias patógenas fuera del tejido oral, ya que ocupan un espacio que sería ocupado por estos patógenos si el biofilm de probióticos no estuviera; compiten con el crecimiento de bacterias cariogénicas o patógenos periodontales. Hay estudios que avalan que tras el uso de probióticos orales existe una reducción de bacterias patógenas en la cavidad oral. A nivel periimplantario no existen actualmente estudios publicados que demuestren su eficacia en la prevención de la enfermedad periimplantaria, no obstante, existen trabajos presentados en congresos científicos (sEPA, sECIB, sCOI, Europerio) donde se observa un beneficio de los tejidos blandos periimplantarios tras el uso de probióticos orales.

VIERNEs

2411.45 - 14.00

Dra. Vanessa Blanc Dr. Rubén León (España)Microbiología y antisépticos orales.

Doctora en Microbiología Molecular y máster Máster en Microbiología fundamental por la Universidad Autónoma de Barcelona.

Simposio Patrocinadores

Moderador:José Antonio Pascual.

Licenciado en Ciencias con mención en Biología y doctor en genética por la Universidad de Chile.

S E PA G R A N A D A 2 0 1 3 3 ª S E PA H I G I E N E B U C O D E N TA L D E L 2 3 A L 2 5 D E M AY O 2 0 1 316

Patrocina:

Dª Anita Álvarez (España)Agentes blanqueantes de uso profesional vs productos de libre dispensación farmacéutica.¿Que deben utilizar nuestros pacientes?

Estudiante de Odontología y Postgrado Odontología Legal y Forense (UB). Técnico en Higiene Bucodental y de laboratorio de prótesis dental.

sala Andalucía

Patrocina:

VIERNEs

24Dra. Vanessa Blanc y Dr. Rubén León. (España)Microbiología y antisépticos orales.

Dª Anita Álvarez. (España)Agentes blanqueantes de uso profesional vs productos de libre dispensación farmacéutica.¿Que deben utilizar nuestros pacientes?

El biofilm dental está formado por un conjunto de microorganismos entre los que se incluyen bacterias, hongos y virus. se ha elaborado un modelo de formación espacio temporal de esta estructura, centrado principalmente en la población bacteriana que habita la cavidad oral. En este modelo se establecen tres tipos de colonizadores: colonizadores primarios, principalmente microbiota comensal del genero streptococcus, colonizadores secundarios, cuyo principal exponente es Fusobacterium nucleatum y por último los colonizadores tardíos donde se destacan los microorganismos que están involucrados en enfermedades como la gingivitis y periodontitis (Porphyromonas gingivalis, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Tannerella forsythia, Treponema denticola etc). El crecimiento sin control de esta microbiota puede provocar un desbalance en el ambiente oral que conduce a la enfermedad. Estas enfermedades dentales, generalmente, son controladas por meticulosos procedimientos mecánicos realizados por el clínico y por el paciente. sin embargo, muchos individuos necesitan actuaciones adicionales, que le permitan mantener estándares adecuados de higiene oral, con menor dependencia de su destreza en el control del biofilm oral. Además, algunos estudios señalan que los métodos convencionales de control de placa no están siendo utilizados por un gran número de individuos. De esta manera, se justifica la ayuda adicional de pastas de dientes y colutorios, muchos de los cuales han demostrado ser buenos agentes antiplaca y antigingivitis. En el mercado de la higiene oral existe cientos de colutorios, formulados con diferentes principios activos; moléculas con diferentes capacidades antisépticas y distintas propiedades fisicoquímicas. solo algunos de estos enjuagues presentan comprobados efectos clínicos que han permitido definirlos como antiplaca, antimicrobianos, antigingivitis o antiperiodontitis. Paralelamente, también se ha utilizado una amplia gamma de antibióticos para combatir las infecciones de la cavidad bucal con moderados o buenos resultados clínicos. sin embargo, esto conlleva altos riesgos de desarrollo de resistencias bacterianas a estas moléculas, especialmente al ser administradas por vía sistémica. En esta exposición revisaremos algunos conceptos microbiológicos relacionados con la formación del biofilm oral y sus propiedades, la acción de moléculas antisépticas de oral care y los mecanismos de acción y resistencias de los principales antibióticos utilizados en odontología.

El blanqueamiento dental es un tratamiento estético que pretende reducir varios tonos el color original del esmalte dental. Para ello se emplean en la consulta agentes blanqueantes, de uso profesional, elaborados a su vez con la finalidad de no dañar o alterar la estructura del diente o sus tejidos de soporte. Por otra parte, existen en el mercado una amplia variedad de productos que incluyen pastas dentífricas o geles, con agentes blanqueantes, con sustancias abrasivas o kits para el blanqueamiento dental en el hogar. Estos tienen la finalidad de blanquear o aclarar el color dental pudiendo contribuir de esta forma en el mantenimiento de la nueva tonalidad obtenida. Pero ¿Qué mecanismo de acción emplean todos estos agentes químicos para lograr su cometido? ¿son igualmente eficaces? ¿son seguros? ¿Qué dice la evidencia científica al respecto?

Abstract: Simposio Patrocinadores

17PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S S E S I O N E S

VIERNEs

24 14.00 - 15.00

sala Andalucía

Dr. Elías Casals (España) Doctor en Odontología por la Universidad de Barcelona y Ex-Presidente de la sociedad Española de Epidemiología y salud Pública Oral (sEsPO).

¿Cómo podríamos mejorar los cepillos dentales?

S E PA G R A N A D A 2 0 1 3 3 ª S E PA H I G I E N E B U C O D E N TA L D E L 2 3 A L 2 5 D E M AY O 2 0 1 318

Patrocina:

VIERNEs

24Dr. Elías Casals. (España) El control del biofilm dental es la base para el mantenimiento de una boca sana y

en los últimos años hemos visto como la tecnología ha conseguido que el cepillo eléctrico supere la eficacia del cepillado manual. Los avances en el diseño de cepillos continua evolucionando intentando aportar innovaciones que consigan aumentar su eficacia y comodidad. En esta ponencia se mostrará el efecto de las nuevas innovaciones y diseños sobre diferentes parámetros de salud bucal.

Abstract: ¿Cómo podríamos mejorar los cepillos dentales?

19PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S S E S I O N E S

VIERNEs

2415.00 - 17.00

Moderador:David Herrera

Dr. Jan Derks (suecia)Factores de riesgo en periimplantitis

Dr. Giulio Rasperini (Italia)Medidas de prevención de la periimplantitis.

Dr. Filippo Graziani (Italia)Tratamiento de la periimplantitis.

Especialista en periodoncia por la Universidad de Gotemburg. Investigador en el campo de las complicaciones biológicas

asociadas con los implantes dentales.

Graduado en odontología y especialista en Ortodoncia. Profesor de Periodoncia, Dep. of Biomedical, surgical and Dental sciences, Universidad de Milán.

Doctor en Odontología (Cum Laude) y Máster en Investigación Clínica por la Universidad de Pisa, PhD en Cirugía Oral y

Maxilofacial de la Universidad de Nápoles y Especialista en Periodoncia por el Eastman Dental Institute de Londres.

sala Andalucía

¿Cómo puedo mantener sanos los tejidos periimplantarios?

S E PA G R A N A D A 2 0 1 3 3 ª S E PA H I G I E N E B U C O D E N TA L D E L 2 3 A L 2 5 D E M AY O 2 0 1 320

Patrocina:

VIERNEs

24Dr. Jan Derks (suecia)Factores de riesgo en periimplantitis

Dr. Filippo Graziani (Italia)Tratamiento de la periimplantitis.

Dr. Giulio Rasperini (Italia)Medidas de prevención de la periimplantitis.

Esta conferencia se basará en la definición y la prevalencia de las complicaciones biológicas que afectan a los implantes dentales. se presentarán nuevos datos en la efectividad del tratamiento de implantes a partir de un proyecto extenso de investigación nacional llevado a cabo por la Universidad de Göteborg.

El mensaje es doble: por una parte todavía tenemos falta de conocimientos apropiados para establecer algunas guías basadas en la evidencia pero por otro lado no podemos esperar que la periimplantitis destruya todo nuestro soporte óseo! Por lo tanto, se mostrarán varias técnicas y las evaluaremos tanto clínica como experimentalmente.

Lang et al. en 1997 definió el diagnóstico clínico y radiográfico de las lesiones periimplantarias y propuso un árbol de decisiones terapéuticas (Cumulative Interceptive supportive Therapy-CIsT), éste protocolo incluye aspectos quirúrgicos y no quirúrgicos. El tratamiento de la mucositis incluye el desbridamiento mecánico con o sin el uso de antisépticos, pero que no sirven para el tratamiento de la periimplantitis. La prescripción de antibióticos reduce la inflamación y mejora los resultados clínicos y microbiológicos. se han publicado buenos resultados con la terapia con láser, la terapia fotodinámica y el uso del colgajo a cielo abierto combinado con la descontaminación de la superficie del implante y el uso de antibióticos sistémicos. La terapia resectiva con o sin implantoplastia y terapia regenerativa con membranas da lugar a ciertas tasas de éxito. sin embrago, el tratamiento quirúrgico no es capaz de resolver la inflamación pero consigue eliminar o rellenar el defecto óseo. Hasta ahora ningún método de descontaminación de la superficie del implante puede ser considerado como de referencia. La prevención de la inflamación por parte del paciente con implantes es esencial para mantener un adecuada salud oral.

Abstract: ¿Cómo puedo mantener sanos los tejidos periimplantarios?

21PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S S E S I O N E S

VIERNEs

2418.00 - 19.30

Moderador:Pedro Buitrago

Dr. Alejandro Otero (España)El láser en el tratamiento periodontal no-quirúrgico.

Dra. Lucía Díaz-Faes (España)Terapia fotodinámica antimicrobiana en Periodoncia.

Dr. Luís Tellez (España)Nuevos dispositivos para la instrumentación periimplantaria.

Doctor en Odontología y Máster en Cirugía Bucal y profesor de los Másters de Periodoncia y Multidisciplinar de Estética por la

Universidad de Granada.

Licenciado en Odontología (UsC) y Máster en Periodoncia y Osteointegración. Universidad de Oviedo. Metodología de la

Investigación: Diseño y Estadística en Ciencias de la salud. Universidad Autónoma de Barcelona.

Doctor en Odontología, Máster en Periodoncia e Implantes y Profesor Colaborador del Máster de Periodoncia e Implantes por

la Universidad de Granada.

sala Andalucía

Alternativas o complementos a la instrumentación mecánica convencional

S E PA G R A N A D A 2 0 1 3 3 ª S E PA H I G I E N E B U C O D E N TA L D E L 2 3 A L 2 5 D E M AY O 2 0 1 322

Patrocina:

VIERNEs

24Dr. Alejandro Otero (España)El láser en el tratamiento periodontal no-quirúrgico.

Dr. Luís Tellez (España)Nuevos dispositivos para la instrumentación periimplantaria.

Dra. Lucía Díaz-Faes (España)Terapia fotodinámica antimicrobiana en Periodoncia.

En los últimos años la periodoncia como especialidad ha experimentado muchos cambios, siendo uno de ellos la aparición de nuevas modalidades de tratamiento periodontal no quirúrgico, debido en gran parte a la mejor comprensión de la etiopatogenia de la enfermedad periodontal. El tratamiento básico de la enfermedad periodontal es la eliminación de los depósitos bacterianos supra y subgingivales. sabemos de la importancia de la microbiología en el inicio y en la progresión de la enfermedad periodontal , lo que ha propiciado nuevos métodos diagnósticos y terapéuticos.La utilización del Láser en el interior de la bolsa periodontal se ha convertido en un tema de gran interés y en un prometedor campo en el tratamiento periodontal no quirúrgico; pudiendo ser usado como tratamiento alternativo o coadyuvante en la enfermedad periodontal.Comentaremos que es el Láser, tipos de Láser en periodoncia, ventajas e inconvenientes y como se usa para el tratamiento de la enfermedad periodontal, repasando el estado actual científico sobre dicho tema.

El avance y desarrollo de la Implantología, y el aumento de sus tasas de éxito es una evidencia en la actualidad.A pesar de sus altos porcentajes de éxito, las enfermedades perimplantarias se han convertido en un problema común en nuestras clínicas que pueden llevar a la pérdida o fracaso del implante.En la actualidad, no existe un único protocolo de actuación ante estas patologías. Así como las mucositis pueden responder perfectamente a la instrumentación mecánica convencional sin necesidad de cirugía, las perimplantitis, sin embargo, no suelen hacerlo sin prácticas quirúrgicas en combinación con las nuevas tecnologías que están surgiendo, obteniéndose diferentes resultados.

Uno de los objetivos más importantes de la terapia periodontal es la remoción del biofilm bacteriano de la superficie radicular subgingival. Además de los métodos convencionales de supresión de bacterias periodontopatógenas como el tratamiento mecánico, el uso de desinfectantes y la antibioterapia, la investigación apunta hacia nuevas alternativas que no presentan resistencia o desórdenes gastrointestinales como los antibióticos.La terapia fotodinámica (TFD) podría convertirse en un nuevo método antibacteriano y reemplazar parcialmente los métodos clásicos. La TFD combina luz láser de baja longitud de onda con un fotosensibilizante que tiñe las células diana. Cuando es fotoactivado, se forman radicales libres que son citotóxicos para las bacterias.Estudios in vitro muestran la destrucción del 99% de las bacterias de la placa subgingival y la fotoinactivación de Aggregatibacter Actinomycetemcomitans. La erradicación bacteriana mediante TFD también ha sido confirmada in vivo en estudios con ratas y perros.Recientes estudios in vivo han encontrado buenos resultados clínicos con la TFD, como la reducción de la profundidad de sondaje y del sangrado al sondaje.El fin de la presentación es la introducción en este nuevo método de manejo de la periodontitis, desde un punto de vista eminentemente clínico. Basándonos en la evidencia científica, haremos un recorrido por su utilidad y limitaciones, así como por sus ventajas e inconvenientes.

Abstract: Alternativas o complementos a la instrumentación mecánica convencional

23PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S S E S I O N E S

sÁBADO

2509.30 - 11.15

Moderador:Dr. José María Tejerina

Dr. Francesco D´Aiuto. (Italia)¿Qué es el síndrome metabólico?

Dr. Manfredi Rizzo (Italia)Riesgo cardiovascular y periodontitis desde la perspectiva del internista.

Dr. Carlos De Teresa (España)Prevención del síndrome metabólico modificando los hábitos de vida.

Dr. José María Tejerina (España)Registros glucémicos en la clínica dental.

Trabaja actualmente en la Unidad de Periodoncia del Eastman Dental Institute (UCL) como Profesor Titular y Consultor

Honorario. Odontologo con Matrícula de Honor por la Universidad de Nápoles y Posgrados en Periodoncia en Italia y suecia.

Licenciado en Medicina y especialista en Medicina Interna. Docente en la Universidad de Palermo y en la school

of Medicine en la Universidad del sur de Carolina. Coordinador del panel de expertos Europeos sobre las diferentes lipoproteínas de Baja Densidad.

Especialista y asesor en Medicina del Deporte en la CAMD, Miembro de la Junta de Gobierno. FEMEDE y del Comité de Expertos PECs.

Licenciado en Medicina y Estomatología. Doctor en Medicina y profesor titular y Co-Director del Master en

Periodoncia e Implantología por la Universidad de Oviedo.

sala Andalucía

¿Qué es el síndrome metabólico? ¿Cómo se previene?

S E PA G R A N A D A 2 0 1 3 3 ª S E PA H I G I E N E B U C O D E N TA L D E L 2 3 A L 2 5 D E M AY O 2 0 1 324

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sÁBADO

25Dr. Francesco D´Aiuto. (Italia)¿Qué es el síndrome metabólico?

Dr. Manfredi Rizzo (Italia)Riesgo cardiovascular y periodontitis desde la perspectiva del internista.

El término «síndrome metabólico» se refiere a una agrupación de la enfermedad cardiovascular específica (ECV), factores de riesgo, cuya fisiopatología subyacente se cree que está relacionado con la resistencia a la insulina. Dado que el término se utiliza ampliamente en la investigación y práctica clínica, una revisión de la literatura en relación con la definición del síndrome, patogenia subyacente se resumirá brevemente.Enfermedades metabólicas y la periodontitis tanto afectan a millones de personas en todo el mundo, coincidiendo ambas enfermedades al mismo tiempo. Los datos epidemiológicos sugieren que esta asociación podría explicarse por compartir factores de riesgo (edad, sexo, tabaquismo), entre los que recientemente la obesidad parece jugar un papel fundamental. se proporcionará una revisión actualizada de la evidencia sobre la asociación entre periodontitis y los trastornos metabólicos. El conocimiento de estas asociaciones, permitirá a los profesionales de atención dental y de la sanidad entender los lazos de unión entre la periodontitis y las enfermedades metabólicas y mejorar la atención a sus pacientes.

Las evidencias epidemiológicas de las últimas dos décadas sugieren que la periodontitis está asociada con enfermedades sistémicas, como enfermedad cardiovascular y diabetes. La evidencia reciente también sugiere que los pacientes periodontales comparados con los controles sanos muestran dislipemias, intolerancia a la glucosa y un estado inflamatorio sistémico de bajo grado. La resistencia a la insulina, obesidad, hipertensión y dislipemia parecen coincidir en el mismo grupo de individuos y se describen como parte de las condiciones del síndrome Metabólico (Mets), que se asocia al riesgo de problemas cardiovasculares y diabetes. El Mets tiene un prevalencia entre el 17-32% en la población general y el 60% en los diabéticos, lo que representa un problema de salud pública. La asociación entre periodontitis y Mets ha sido sugerida por estudios de UsA, Corea y Japón y hemos confirmado esto en un metanálisis reciente. Estudios de tratamiento en pacientes con periodontitis y Mets muestran que el tratamiento periodontal produce una reducción de los niveles sistémicos de proteína C-reactiva, triglicéridos y leucocitos. Bajo este aspecto la dislipemia aterogénica puede ser esencial, ya que la unión entre el metabolismo lipídico, la inflamación y el riesgo cardiovascular se basa en la formación de células espumosas (primer paso de la formación de la placa ateromatosa) que contienen lipoproteímnas de baja densidad oxidadas (LDL). En este contexto hemos demostrado un fuerte e independiente valor predictivo de las LDL de baja densidad para la aparición de problemas cardiovasculares en el futuro en pacientes con Mets y en un reciente estudio hemos mostrado que el incremento de LDL de baja densidad en pacientes con periodontitis moderada sin recibir medicación.

Abstract: ¿Qué es el síndrome metabólico? ¿Cómo se previene?

25PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S S E S I O N E S

El aumento del sedentarismo, los desequilibrios en la alimentación, el aumento del estrés emocional y el consumo de tóxicos han determinado un incremento en la incidencia de las patologías crónicas no transmisibles más prevalentes en nuestro entorno, siendo el síndrome metabólico uno de los que mayor repercusión tiene sobre la morbi-mortalidad en la nuestra población.si los tratamientos farmacológicos han demostrado modificar el riesgo en estos pacientes, las cambios en el estilo de vida pueden aportar beneficios que van más allá del restablecimiento de parámetros sanguíneos, como el HDL-colesterol, triglicéridos, o la hiperinsulinemia, y de variables funcionales tan importantes como la presión arterial, a través de mecanismos integrados globalmente que afectan a los sistemas cardiovascular, neurohormonal y metabólico. Un estilo de vida saludable se basa en tres pilares igualmente importantes: práctica regular de ejercicio físico, alimentación equilibrada y descanso emocional y físico reparadores.La prescripción individualizada del ejercicio físico proporciona estímulos que influyen en la modificación funcional y posteriormente estructural de tejidos diana en el síndrome metabólico, como son el cardiovascular, el tejido muscular y el adiposo. Los efectos sobre la función endotelial, sobre la homeostasis de la citokinas inflamatorias, sobre los procesos de oxidación, la resistencia insulínica, o sobre la activación neurohormonal producidos por la actividad muscular durante el ejercicio físico pueden explicar gran parte de los efectos protectores de un estilo de vida saludable sobre el síndrome metabólico.

Dr. Carlos De Teresa (España)Prevención del síndrome metabólico modificando los hábitos de vida.

sÁBADO

25Abstract: ¿Qué es el síndrome metabólico? ¿Cómo se previene?

S E PA G R A N A D A 2 0 1 3 3 ª S E PA H I G I E N E B U C O D E N TA L D E L 2 3 A L 2 5 D E M AY O 2 0 1 326

sÁBADO

25Dr. José María Tejerina (España)Registros glucémicos en la clínica dental.

Antencedentes: Estudios epidemiológicos han demostrado claramente una asociación entre los factores que contribuyen al síndrome metabólico y la enfermedad periodontal, independientemente de otros factores de riesgo.se denomina síndrome metabólico a la conjunción de varias enfermedades o factores de riesgo en un mismo individuo que aumentan su probabilidad de padecer una enfermedad cardiovascular o diabetes mellitus.según los criterios de la O.M.s. requieren la presencia de diabetes mellitus, tolerancia anormal a la glucosa, glucemia de ayuno anormal o resistencia a la insulina, MÁs dos de los siguientes: Hipertensión arterial, Dislipidemia: triglicéridos y/o colesterol, Obesidad central: relación cintura/cadera, y/o índice de masa corporal > 30 kg/m2, Microalbuminuria: excreción urinaria de albúmina o relación albúmina/creatinina en orina.Alrededor del 25% de la población mayor de 20 años padece del síndrome metabólico.Objetivo: Realizar un protocolo para nuestras clínicas y mostrar las herramientas que hoy en día tenemos a nuestro alcance para relacionar síndrome metabólico con enfermedad periodontal. Descripción: Entre los aspectos más importantes del síndrome metabólico asociado con la enfermedad periodontal destaca la obesidad por el hecho de que el tejido adiposo produce citocinas inflamatorias, lo que hace que estos individuos sean más propensos a experimentar condiciones inflamatorias. La diabetes ha sido ampliamente estudiada como factor de riesgo para la periodontitis y ha cumplido los requisitos para ser considerada como tal, siendo el tratamiento periodontal parece facilitar el control metabólico de los individuos diabéticos.Conclusiones: La periodontitis se asocia con una serie de enfermedades igualmente sistémicas bien sea como factor desencadenante, siendo modificada por ellas o compartiendo riesgos. Es importante que odontólogos, médicos e higienistas trabajen conjuntamente en la misión de manejar tanto la periodontitis como la diabetes no controlada. Además, es esencial que los profesionales del cuidado oral consideren que las prácticas de la salud general también son importantes, pudiéndose hoy en día valorar en nuestras consultas fácilmente factores como la hemoglobina glicosila, la glucemia basal, la tensión arterial y el índice de masa corporal; así como favorcer también la comunicación con otros profesionales de la salud para beneficio de los pacientes y que éste comprenda que no puede separar la salud de su boca de la del resto de su cuerpo.

Abstract: ¿Qué es el síndrome metabólico? ¿Cómo se previene?

27PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S S E S I O N E S

sÁBADO

2512.00 - 13.30

Moderador:Dra. Margarita Iniesta

Dr. Juan Gijón (España)Profilaxis antibiótica: cuándo y por qué.

Dr. Gerardo Gómez Moreno. (España)Interacciones medicamentosas.

Médico Especialista en Estomatología y profesor del Máster de Periodonica en la Universidad de Granada. Autor

de numerosas publicaciones en relación a la etiología patogenia y tratamiento de la E.P.

Doctor en Odontología y profesor titular en la Universidad de Granada, postgrado en Pacientes Especiales (Universidad

de Valencia) y Máster en Implantología y Biomateriales (Universidad de Murcia).

sala Andalucía

Manejo del paciente medicado.

Patrocina:

S E PA G R A N A D A 2 0 1 3 3 ª S E PA H I G I E N E B U C O D E N TA L D E L 2 3 A L 2 5 D E M AY O 2 0 1 328

sÁBADO

25Dr. Juan Gijón (España)Profilaxis antibiótica: cuándo y por qué.

Controversia sobre los pros y contras de la utilización de profilaxis antibiótica ante terapéutica orofaciales.Ignorancia de profesionales españoles en tales situaciones.Distintos puntos de vista.Cuando se decide hacer profilaxis antibiótica. se basa en actuaciones consensuadas con profesionales de reconocido prestigio.

1. Introducción2. Fundamentos Teóricos: Complicaciones a evitar, Balance Coste-Beneficio, Población Bacteriana-Diana, Régimen de administración del antibiótico, Estado de salud del paciente, Efectos no deseables (económicos, biológicos-resistencias, médicos-alérgicos), Toma de decisiones (empirismo ecuacional)3. Fundamentos clínicos: ¿Qué procedimientos odontológicos requieren profilaxis antibiótica?, ¿Qué tipo de pacientes requieren profilaxis antibiótica?, Criterios de selección: Diana bacteriana, flora normal, se lección del antibiótico adecuado, aspectos farmacocinéticos y farmacodinámicos, Valor de los antisépticos e higiene bucodental4. Análisis de la patología dentaria5. Análisis de la patología quirúrgica bucal y maxilofacial6. Análisis de lapatología periodontal7. Análisis de la patología infantil.8. Profilaxis de la endocartitis infecciosa9 conclusiones

Abstract: Manejo del paciente medicado.

29PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S S E S I O N E S

Hasta hace poco las interacciones farmacológicas en la práctica odontológica diaria han sido un problema subestimado. La necesidad por parte de los profesionales de la cavidad oral de conocer las reacciones adversas derivadas de las interacciones farmacológicas se debe principalmente al aumento en el consumo de fármacos por parte de la población debido a un aumento en la esperanza de vida. Los pacientes tienden cada vez más a tener problemas crónicos de salud y a tomar más fármacos para sus diferentes patologías sistémicas. Las interacciones que más se deben tener en cuenta en la consulta odontológica son las derivadas de: los vasoconstrictores de uso odontológico, antiinflamatorios no esteroideos y antimicrobianos. -La presencia de adrenalina (epinefrina) y otros vasoconstrictores en los anestésicos locales de uso odontológico es beneficiosa en relación con la duración, profundidad anestésica, menor sangrado y reducción de la toxicidad sistémica del anestésico local. sin embargo, se pueden producir interacciones farmacológicas entre los vasoconstrictores inyectados con los anestésicos locales y fármacos adrenérgicos administrados exógenamente. De ahí la importancia de realizar una detallada historia clínica, conocer el estado general de salud de los pacientes médicamente comprometidos e incluir todos los fármacos que estén tomando.-Todos los anttinflamatorios no esteroideos (AINEs) reducen el flujo sanguíneo renal y por tanto, tienen la capacidad de reducir la eficacia de los fármacos que se usan para el tratamiento de la hipertensión arterial que actúan a través de un mecanismo renal. Especial atención merece considerar el riesgo de interacción de los AINEs con diuréticos, beta-bloqueantes, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) y de los antagonistas de los receptores AT1 de la angiotensina II (ARA II). En relación al paracetamol, éste puede interaccionar con la warfarina, y hay que tener precaución en pacientes alcohólicos crónicos.-Aunque los antimicrobianos que se prescriben en odontología son generalmente seguros, se pueden producir interacciones con otros fármacos que pueden ocasionar serias reacciones adversas que están bien documentadas en estudios clínicos. Los antibióticos que pueden presentar interacciones más serias y peligrosas para la vida del paciente son eritromicina, claritromicina y metronidazol; y los agentes antifúngicos son ketoconazol e itraconazol. En relación a la capacidad de los antimicrobianos de reducir la efectividad de los anticonceptivos orales no está suficientemente demostrada en ensayos clínicos, sin embargo, parece prudente advertir a las pacientes que toman anticonceptivos orales de que se pueda producir esta posible interacción.

Dr. Gerardo Gómez Moreno. (España)Interacciones medicamentosas.

sÁBADO

25Abstract: Manejo del paciente medicado.

S E PA G R A N A D A 2 0 1 3 3 ª S E PA H I G I E N E B U C O D E N TA L D E L 2 3 A L 2 5 D E M AY O 2 0 1 330

sÁBADO

2515.00 - 17.30

Moderador:Dr. Pedro Bullón

Dr. Mariano Sanz. (España)¿Dientes o Implantes?

Dr. Héctor Ríos (España)¿Podemos regenerar el periodonto?

Dr. Blas Noguerol. (España)¿Por qué es importante el mantenimiento periodontal?

Licenciado en Medicina y Cirugía. Especialista en Estomatología y Doctor en Medicina. UCM.Especialista en Periodoncia.

Universidad California, Los Angeles (UCLA)Doctor Honoris Causa por la Universidad de san sebastián (Chile)

Especialista y profesor en periodoncia e implantología por la Universidad de Michigan y Doctor en Biología Molecular por la

Universidad de Missouri-Kansas City. Diplomado del Board Americano de Periodoncia.

Doctor en Medicina y Cirugía, Especialista en Estomatología y Máster en Periodoncia. Ex-presidente de sEPA

sala Andalucía

Clases magistrales en periodoncia e implantes: resolviendo dudas.

31PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S S E S I O N E S

Patrocina:

El paciente parcialmente desdentado con periodontitis crónica avanzada supone en ocasiones un importante reto terapéutico donde el dilema si mantener los dientes con un periodonto sano, pero reducido, supondrá un mayor beneficio para el paciente, que su extracción y rehabilitación mediante la terapéutica de implantes. Esta decisión terapéutica está fundamentalmente influida por tres factores: la predictibilidad a largo plazo de ambas alternativas, el resultado funcional y el resultado estético. En esta presentación se evaluará la evidencia de la predictibilidad a largo plazo tanto del tratamiento periodontal de pacientes con periodontitis avanzada, como la del tratamiento con implantes en estos pacientes con historia de periodontitis. Analizaremos los condicionantes en el éxito terapéutico del tratamiento de periodontitis, así como los factores de riesgo en las enfermedades periimplantarias. Por último analizaremos los aspectos funcionales y estéticos de ambas modalidades terapéuticas y trataremos de realizar recomendaciones terapéuticas tanto en el tratamiento periodontal como en el tratamiento con implantes en esta población de alta susceptibilidad periodontal.

La regeneración del periodonto representa una ventaja terapéutica y el resultado ideal y más deseado dentro de la terapia periodontal. El proceso de cicatrización periodontal se rige por un complejo mecanismo multifactorial, donde una serie de factores locales y sistémicos definen el resultado final. sólo una comprensión integral de las variables clínicas y biológicas que afectan el resultado de los procedimientos quirúrgicos gingivales y periodontales nos permitirá manipular los factores críticos eficazmente con el fin de optimizar el potencial y la predictibilidad de la terapia periodontal regenerativa. En esta presentación, se discutiran los mecanismos de cicatrización que caracterizan a los procedimientos regenerativos y la importancia del equipo multidisciplinario que sirve como eje fundamental del exito terapeutico de esta modalidad de tratamiento.

El mantenimiento es quizás la fase más relacionada con el éxito a largo plazo del tratamiento periodontal. La evidencia científica y la experiencia acumulada así lo demuestran. Con frecuencia se tiende a dar más importancia a otras etapas del tratamiento que generan más satisfacciones personales subjetivas al dentista. Es frecuente que se tiendan a potenciar los aspectos quirúrgicos abandonando los cuidados de mantenimiento. Pretendemos mostrar las claves para llenar el mantenimiento de contenido en base a la evidencia científica y a la experiencia clínica del ponente, mostrando pautas de actuación en base el criterio del control del riesgo individual, con interés tanto para los dentistas como los higienistas. Para cualquier dentista, una de las mejores formas de sobrevivir a la crisis económica, es tener una cartera de pacientes en mantenimiento, que generan necesidades nuevas y si están satisfechos, son la mejor fuente de nuevos pacientes.

Dr. Mariano Sanz. (España)¿Dientes o Implantes?

Dr. Héctor Ríos (España)¿Podemos regenerar el periodonto?

Dr. Blas Noguerol. (España)¿Por qué es importante el mantenimiento periodontal?

sÁBADO

25Abstract: Clases magistrales en periodoncia e implantes: resolviendo dudas.

S E PA G R A N A D A 2 0 1 3 3 ª S E PA H I G I E N E B U C O D E N TA L D E L 2 3 A L 2 5 D E M AY O 2 0 1 332

sÁBADO

259.30 - 17.30

sala Albéniz

Dr. Jordi Cambra. (España) Licenciado en Medicina, Cirugía y Estomatología por la Universidad de Barcelona.Certificado y Graduado en

Periodoncia y Máster en Educación Médica por la Universidad del sur de California, Los Ángeles U.s.A.

Cómo abordar la gestión clínica en plena crisis económica.

33PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S S E S I O N E S

se describirán las bases de una buena gestión basada en la calidad de tratamiento, en la honestidad, la calidad de comunicación, de atención al paciente, de organización para conseguir la satisfacción de los pacientes, y la de nuestros equipos de trabajo, que nos permitirá obtener la recomendación y fidelización de nuestros pacientes. El correcto manejo de estos conceptos añadidos a un control detallado de nuestros datos de gastos y de producción nos ayudará a pasar con buena nota esta difícil etapa de crisis y prepararnos para el futuro inmediato. Es el momento de tomar decisiones que den la vuelta a la tendencia negativa en la que han entrado muchas clínicas dentales.

Dr. Jordi Cambra. (España)

sÁBADO

25Abstract: Cómo abordar la gestión clínica en plena crisis económica.

S E PA G R A N A D A 2 0 1 3 3 ª S E PA H I G I E N E B U C O D E N TA L D E L 2 3 A L 2 5 D E M AY O 2 0 1 334

VIERNEs

24S

EM

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RIO

S

15.00 - 17.00

Dr. Leopoldo Mateos (España) Licenciado en Odontología (Universidad sevilla) y máster en Periodoncia e Implantes. (U.C.M).Board of European Federation

of Periodontology y profesor colaborador del Master de Periodoncia e Implantes de la U.C.M.

Cómo prevenir, cuándo tratar y cómo mantener las recesiones gingivales en el paciente de ortodoncia.

sala Machuca

Cómo prevenir, cuándo tratar y cómo mantener las recesiones gingivales en el paciente de ortodoncia. Durante el seminario sobre el manejo de las recesiones gingivales en el paciente de ortodoncia se profundizará en las causas de las recesiones gingivales, se establecerán las necesidades de tratamiento y se describirán las distintas técnicas. se pretende que los asistentes sean capaces de identificar los casos de recesiones gingivales en los que hay que intervenir antes de comenzar el tratamiento de ortodoncia, cuáles pueden verse beneficiados por el mismo, y en cualquier caso saber prevenir la aparición o la progresión de las lesiones mucogingivales.Conoceremos las bases biológicas de las recesiones, y veremos casos clínicos resueltos con distintas técnicas de aumento de encía. se proyectarán videos de intervenciones quirúrgicas y comentaremos los casos de forma que a través de la clínica aprendamos los conceptos teóricos asociados.El paciente que ha sufrido periodontitis presenta normalmente recesiones gingivales generalizadas. Las variables como el biotipo periodontal, las enfermedades periodontales previas, y las lesiones por cepillado traumático, harán que aumente el número de casos que requieren un tratamiento quirúrgico de aumento de tejido blando antes o durante la ortodoncia. Durante el seminario, conoceremos el término de “encía insuficiente” y cuánta encía se necesita para realizar una ortodoncia sin riesgos. Valoraremos las situaciones en las que la recesión puede empeorar durante el tratamiento de ortodoncia, bien por los movimientos previstos sobre los dientes afectados, o bien por la imposibilidad de mantener una correcta higiene dental en esa zona de recesión, debido a la aparatología diseñada para la ortodoncia.Durante el seminario se repasarán las técnicas indicadas para reforzar el control de placa interproximal, enfatizar en un cepillado atraumático para los tejidos y eficiente para la placa retenida en los aparatos.

Abstract

Patrocina:

PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S S E M I N A R I O S 35

sÁBADO

259.30 - 17.30

sala:Auditorio ¿?

Dr. Jordi Cambra. (España)

VIERNEs

24S

EM

INA

RIO

S

15.00 - 19.00

sala Albéniz

Dra. Inmaculada Tomás. (España) Licenciada en Odontología. Universidad de GranadaDoctora en Odontología. Universidad de santiago de

Compostela. Vicedecana de la Facultad de Medicina y Odontología. Universidad de santiago de Compostela

Actividad antibacteriana de los antisépticos orales en un modeloin vivo de biofilm de placa dental.

La placa dental se considera un modelo especializado de biofilm microbiano, que se forma sobre todos los tejidos intraorales duros y blandos, y representa el principal agente etiológico de la caries y de la enfermedad periodontal. Por consiguiente, uno de los principales nichos ecológicos orales sobre el que se ha estudiado ampliamente la actividad antibacteriana in situ de los antisépticos es la placa dental. Con el propósito de mejorar la metodología de este tipo de trabajos, algunos autores diseñaron aparatos removibles especiales que incorporaban diferentes discos sobre los que se producía el crecimiento del biofilm dental. Posteriormente, estas placas bacterianas “no desestructuradas” se analizaban mediante técnicas de microscopía de láser confocal y soluciones de fluorescencia que permiten el estudio simultáneo de la estructura tridimensional del biofilm y la evaluación de la vitalidad bacteriana. Durante el desarrollo de la presente conferencia, se expondrán resultados obtenidos por nuestro grupo de investigación sobre el efecto in situ de diferentes antisépticos orales, como la clorhexidina y los aceites esenciales, en la vitabilidad de las bacterias que conforman la placa dental, comparándolos con los obtenidos en la flora salival y analizando la influencia de factores como el ritmo circadiano.

Abstract

S E PA G R A N A D A 2 0 1 3 3 ª S E PA H I G I E N E B U C O D E N TA L D E L 2 3 A L 2 5 D E M AY O 2 0 1 336

Patrocina:

VIERNEs

24S

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INA

RIO

S

18.00 - 19.30

sala Machuca

Dr.Juan Blanco (España) Profesor Titular de Periodoncia del Departamento de Estomatología y director del Máster en Periodoncia y de Formación

Continuada de Periodoncia. (Universidad santiago de Compostela)

Cómo planificar el tratamiento de implantes: Desde la primera visita hasta el resultado final.

La periodoncia ha cambiado radicalmente en los últimos 30 años. El objetivo del tratamiento periodontal en la actualidad no es solo establecer y mantener la dentición y el periodonto libres de infecciones, sino proveer al paciente también de una adecuada función y estética. Dentro de estos cambios, el tratamiento con implantes ha sido quizá el que mayor impronta ha dejado en nuestra profesión, y a medida que se ha aceptado cada vez más como modalidad de tratamiento, se hace necesario que todas las partes que intervienen en el mismo (periodoncista, protesista, higienista y técnico de laboratorio) estén familiarizadas con el o los planes de tratamiento posibles para cada paciente. Cualquier fallo en el plan de tratamiento puede suponer, un aumento del número de cirugías, visitas, costes y finalmente la posibilidad de fracaso en el resultado final.En esta conferencia haremos hincapié en la importancia del plan de tratamiento global en pacientes (casos clínicos) con diferentes necesidades terapéuticas, haciendo énfasis en el plan de tratamiento para la colocación de implantes, y por supuesto en la importancia de los distintos miembros del equipo en su elaboración y ejecución.

Abstract

PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S S E M I N A R I O S 37

VIERNEs

24S

EM

INA

RIO

S

19.45

Dr. Miguel Carasol. (España) Médico Estomatólogo y Máster en Periodoncia por la UCM. Profesor colaborador del Máster en Periodoncia de la UCM. Patrono

Fundación sEPA.

Física y Química. Dos ciencias aplicadas al control de placa.

sala Falla

El control de placa es esencial en la prevención y estabilización de las enfermedades periodontales inflamatorias. siempre es preciso eliminar el biofilm causal por medios físicos y, en ocasiones, se debe recurrir al control químico de la placa con el fin de conseguir el objetivo final que se pretende.

Abstract

S E PA G R A N A D A 2 0 1 3 3 ª S E PA H I G I E N E B U C O D E N TA L D E L 2 3 A L 2 5 D E M AY O 2 0 1 338

Patrocina:

El coste del acto es de 10€, que irán integramente destinados a proyectos de acción social desarrollados por la Fundación Española de Periodoncia e Implantes Dentales y ONGs.

39PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S E S PA C I O I N T E G R A / P L A N O 39

15.30 - 17.00 Comunicaciones orales clínicas

17.00 - 17.30 ForoSimposio Implantes en sectores posteriores.

17.30 - 19.00 Comunicaciones orales clínicas (Continuación)

Jueves 23

16.00 - 16.30 Presentación Guía Halitosis

17.00 - 17.30 ForoSimposio Plan de tratamiento en el paciente periodontal.

17.30 - 18.00 Presentación libro SEPA/SEGO

18.00 - 18.30 Presentación Becas internacionales SEPA-INIBSA y SEPA-SUNSTAR

10.30 - 11.00 Presentación SEPA Valladolid 2014

11.00 - 11.30 Presentación Oral B - Cena Solidaria.

11.30 - 12.00 Rehabilitación multidisciplinar de un caso con alta demanda estética. Dr. Gamborena (Nobel Biocare)

12.00 - 12.30 Presentación Curso SEPA-ESADE de Gestión Empresarial

12.30 - 13.00 Presentación Premio Fonseca. Dra. Margarita Iniesta «effects of orally administered Lactobacillus reuteri-containing tablets on the subgingival and salivary microbiota in patients with gingivitis. A randomized clinical trial»

Viernes 24

Espacio Integra

S E PA G R A N A D A 2 0 1 3 3 ª S E PA H I G I E N E B U C O D E N TA L D E L 2 3 A L 2 5 D E M AY O 2 0 1 340

12.50 - 13.05

13.30 - 14.00

Workshop Ibérico de Enfermedad Periodontal y Diabetes con el patrocinio de Colgate

Presentación SEPA Valladolid 2014

13.05 - 13.30

14.00 - 15.00

Campaña EFP: Perio and General Health

Entrega de premios SEPA

10.30 - 11.00 Presentación SEPA Joven Bilbao 2013

11.00 - 11.30 Foro. Simposio Puesta al día en tratamiento de la periimplantitis.

11.30 - 12.00 Presentación Lasala Dental. Actualización de la Desinfección Activada por Luz (LAD) en odontología. Dr. Josép Arnabat, Dr. Ignacio Sanz, Dr. Blas Noguerol, Dr. Antonio Bujaldón

12.00 - 12.30 Presentación programa de Formación SEPA 2013-2014

12.30 - 12.50 Foro. Simposio Síndrome Metabólico

Sábado 25

EspacioIntegra

EspacioIntegra

41PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S E S PA C I O I N T E G R A / P L A N O 41

PlanoExpoperio

Expositores comerciales

KlocknerStraumannJohnson & JohnsonZimmer DentalOral BDentaidSweden & MartínaBonfanti & GrisSweden & MartínaGaceta DentalDental NovodentGlaxoSmithKlineGlaxoSmithKlineGlaxoSmithKlineGlaxoSmithKlineNSK DentalMedical Precision ImplantsMaxillarisInsistecNobel BiocareOsteógenosNobel BiocareNobel BiocareBiomet 3iBiomet 3iSunstarSunstarEditorial QuintessenceBiohorizonsMozo-Grau

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DentsplyMozo-GrauDentsplyHain LifeScience Spain/EchevarneBego ImplantsOmega PharmaAvinentQuirurgical BontempiInibsaUBK SegurosInibsaDentacare/Thommen DentalAkuraUeda EuropaOmniaBTI Biotechnology InstituteBTI Biotechnology InstitutePhilipsPhilipsColgateColgateColgateColgateFotolandiaLasala Dental

RipanoSerprodonLibrería Servicio Médico

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Otros expositores

Patrocinadores SEPA

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43S E PA G R A N A D A 2 0 1 3 3 ª s E PA H I G I E N E B U C O D E N TA L C O M U N I C A C I O N E S

Comunicaciones científicas 3ª SEPA Higiene Bucodental

45PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S C O M U N I C A C I O N E S

Jurado comunicaciones científicas3ª SEPA Higiene Bucodental

PÓSTERES DE HIGIENISTAS - PH

Margarita Iniesta, Ana Carrillo, Xavi Costa

Premio al mejor póster de Higienistas con el patrocinio de

47PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S C O M U N I C A C I O N E S

VIERNEs

24ExpoperioDe 15 a 17 h

Patricia González Acero, Cristina Tejerina Mairlot, silvia Acebes Holguin, sonia Rodríguez Fernández, Agustín Casas Hernández

Manejo del paciente poco colaborador por el higienista dental.

Elisa Ordoñez suárez, Elena Rodríguez Mesa, Andrea García Fernández, Ana Monteserín González

Papel de la higienista en el tratamiento quirúrgico de las lesiones potencialmente malignas de la mucosa oral con láser CO2.

Isabel Arranz selles, Fernando Franch Chillida, Laurence Adriaens, David Rodríguez

Respuesta a la terapia periodontal no quirúrgica de dientes multirradiculares en pacientes no fumadores y fumadores.

Alicia Gutiérrez Gutiérrez, Raquel Lavin Falagan, Carmen Álvarez-Novoa

seguimiento a 25 años de tres pacientes con periodontitis avanzas. Importancia del mantenimiento periodontal: serie de casos.

PH-002

PH-003

PH-004

PH-001

1. Comunicaciones Científicas: Póster de Higienistas (PH)

Clínica Plénido Alcorcón

Manejo del paciente poco colaborador por el higienista dental

González Acero, PatriciaTejerina Mairlot, CristinaAcebes Holguín, Silvia

Rodríguez Fernández, SoniaCasas Hernández, Agustín.

Los pacientes poco colaboradores plantean un reto para el higienista durante la práctica clínica diaria. Aunque actualmente, la odontología ha avanzado mucho y las técnicas son cada vez menos invasivas y molestas, todavía los tratamientos causan miedo, ansiedad y rechazo en muchos pacientes. Conseguir fidelizar al paciente, ganarnos su confianza y que el mantenimiento de su salud oral no le suponga ningún trauma son los pilares sobre los que se asienta el éxito de los tratamientos en un paciente poco colaborador.

Con nuestra presentación se plantean dos objetivos. El primero de ellos es establecer el perfil del paciente poco colaborador para poder identificarlo de manera eficaz, estableciendo las causas de su comportamiento. Hay causas dependientes del paciente como el miedo, la ansiedad, la falta de actitud positiva ante la enfermedad, su personalidad-carácter... pero hay causas que pueden depender del profesional y su actitud como la falta de paciencia, estrés, falta de información al paciente, interrupciones y distracciones en el gabinete etc.

El segundo objetivo es presentar un protocolo de actuación que nos permita manejar de manera eficaz a los pacientes poco colaboradores, en muchos casos apoyándonos en la utilización de la sedación con óxido nitroso. Para ello, se expondrán tres pacientes explicando sus principales características y como se llevó a cabo el tratamiento.

PH-01

S E PA G R A N A D A 2 0 1 3 3 ª S E PA H I G I E N E B U C O D E N TA L D E L 2 3 A L 2 5 D E M AY O 2 0 1 348

Centro de Cabeza y Cuello Dr. Llorente

Papel de la higienista en el tratamiento quirúrgico de las lesiones potencialmente malignas de la mucosa oral con láser co2

Ordoñez Suárez, ElisaRodríguez Mesa, Elena

García Fernández, AndreaMonteserin González, Ana.

Introducción

El cáncer oral es una enfermedad asociada a una significada morbilidad y mortalidad. En algunos casos se desarrolla a partir de una lesión y estado potencialmente maligno como son la leucoplasia y el liquen plano. El grado de malignización de las leucoplasias oscila entre el 0 y el 20% y el de los líquenes planos del 0.4 al 2.5%: su elevada recurrencia y su posible evolución carcinomatosa hace que su tratamiento sea un reto . Una de las alternativas terapéuticas propuestas en los últimos años es la aplicación del láser por evitar el sangrado y la inflamación per y postoperatoria y por favorecer una mejor cicatrización.

Objetivos

Describir el trabajo de la higienista en la consecución con éxito de este procedimiento quirúrgico.

Material y método

Documentamos una serie de 10 casos de pacientes con lesiones potencialmente malignas de la mucosa oral y tratadas con láser de CO2. se valorará el proceso de cicatrización y la escala de dolor.

El papel de la higienista se describe en tres fases:

Preoperatorio. Preparación del área topográfica de la mucosa con la lesión a tratar y la preparación del campo y del material específico para la aplicación del láser. Al tratarse de lesiones potencialmente malignas la preparación incluye la de la toma de biopsia para realizar el estudio anatomopatológico.

Intraoperatorio. Es clave la protección ocular del paciente y de los profesionales sanitarios y la protección de la mucosa mediante la aplicación de gasas empapadas con suero durante toda la intervención.

Postoperatorio. Instruir al paciente en los cuidados de la herida con soluciones salinas y en la administración farmacológica protocolizada. Las formas galénicas irán determinadas en función de los antecedentes personales del paciente. alérgicos y enfermedades concomitantes. siempre se incluye un antibiótico, antiinflamatorio no esteroideo (AINE) y analgesia.

Resultados El proceso de cicatrización es evidente a partir de los 15 días. El pico de dolor se acentúa a los 5 días para ir disminuyendo a los 10 días.

Conclusiones

El papel de la higienista es de gran relevancia debido a sus aportaciones en el manejo pre y peroperatorio de la aplicación del láser de CO2, así como en la insistencia de los cuidados postquirúrgicos de la herida y de la administración farmacologica pertinaz en el tiempo establecido.

PH-02

49PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S C O M U N I C A C I O N E S

Instituto Balear de Implantes y Periodoncia

Respuesta a la terapia periodontal no quirúrgica de dientes multirradiculares en pacientes no fumadores y fumadores

Arranz Selles, IsabelFranch-Chillida, Fernando

Adriaens, LaurenceDavid Rodríguez

PH-03

Introducción

La periodontitis es una enfermedad infecciosa de carácter multifactorial siendo considerado como factor etiológico el acumulo de placa microbiana, la cual está condicionada por factores locales que favorecen su retención y factores sistémicos y ambientales (tabaco), que comprometen los mecanismos de defensa y la capacidad de cicatrización de las terapias quirúrgicas y no quirúrgicas.

Objetivos

Evaluar la respuesta de la terapia periodontal no quirúrgica en dientes multirradiculares de pacientes no fumadores vs. fumadores categorizando a estos últimos según el número de cigarrillos consumidos; valorando los cambios de la profundidad de sondaje tras la terapia no quirúrgica en dientes multirradiculares en pacientes que fumen < 10, 10-20 y > 20 cigarrillos diarios.

Material y método

se utilizó la base de datos de un centro especializado de periodoncia desde el año 2008 al 2012 y tras excluir a aquellos individuos que no cumplían con los criterios de inclusión, se obtuvo una muestra de 83 sujetos susceptibles para el análisis en el estudio; 39 fumadores y 44 no fumadores, de los cuales 35 fueron varones y 48 mujeres, con una media de edad de 45 años. se analizaron estadísticamente (sPss) con tests no paramétricos o paramétricos según las características y distribución de las muestras de la variable cuantitativa, profundidad de sondaje, entre baseline y reevaluación (8 semanas), diferenciando el grupo de los fumadores según número de cigarrillos diarios consumidos.

Resultados Los valores medios de la profundidad de sondaje en dientes multirradiculares en el grupo de no fumadores variaron 0.80mm (3.72-2.92) entre baseline y reevaluación (p: 0.0001, CI: 0.658 – 0.944). En el grupo de fumadores se detectaron reducciones de la profundidad de sondaje de 0.89mm (p: 0.002) en el grupo de fumadores de menos de 10 cigarrillos, de 1.13mm (p: 0.0001) en el grupo que consumía entre 10 y 20 cigarrillos y por ultimo una variación de 0.79mm (p: 0.004) en el grupo que fumaba más de 20 cigarrillos.

Conclusiones

La terapia periodontal no quirúrgica en dientes multirradiculares ha sido efectiva tanto en pacientes no fumadores como en fumadores. Valorando la reducción de la profundidad de sondaje, los pacientes fumadores de más de 20 cigarrillos han presentado resultados inferiores en comparación con el grupo de no fumadores y fumadores de menos de 20 cigarrillos.

S E PA G R A N A D A 2 0 1 3 3 ª S E PA H I G I E N E B U C O D E N TA L D E L 2 3 A L 2 5 D E M AY O 2 0 1 350

(1) Clínica Álvarez-Novoa; (2) Universidad Complutense de Madrid

Seguimiento a 25 años de tres pacientes con periodontitis avanzas. Importancia del mantenimiento periodontal: serie de casos

Gutiérrez Gutiérrez, Alicia (1)

Lavín Falagan, Raquel (1)

Álvarez-Novoa, Carmen (2)

PH-04

Introducción

La importancia de la terapia periodontal de mantenimiento después del tratamiento de los pacientes con enfermedad periodontal es evidente desde los estudios longitudinales.

Objetivos

Demostrar la importancia del mantenimiento periodontal para conseguir estabilidad de los resultados del tratamiento periodontal a largo plazo.

Descripcion del tratamiento

Después del diagnóstico de periodontitis moderada los pacientes pasaron a una fase de tratamiento peridontal básico en la que se realizó raspado y alisado radicular, eliminación de los factores retentivos de placa, ajuste oclusal, cuando fue necesario y se proporcionaron instrucciones de higiene oral. 4-6 semanas después se realizó la reevaluación del estado periodontal y todos los pacientes pasaron a la fase quirúrgica. En estafase se realizaron distintos procedimientos quirúrgicos con el objetivo de reducir las profundidades de sondaje elevadas y conseguir una morfología gingival que favoreciera la higiene oral por parte del paciente. Una vez finalizada la cicatrización de los tejidos se realizó una nueva reevaluación periodontal para comprobar que se habían cumplido los objetivos de las cirugías. En este momento los pacientes entraron en un programa de mantenimiento ajustado a las necesidades de cada caso. Las visitas de mantenimiento se realizaron cada 3-6 meses y en cada visita se comprobó la estabilidad de los tejidos, se realizó una profilaxis y pulido y raspado y alisado radicular en las localizaciones en las que había

bolsas mayores de 5 mm y en las que se encontró sangrado al sondaje, por último se motivó y volvió a informar al paciente, dándole instrucciones de higiene oral personalizadas.

Evolución Todos los pacientes evolucionaron favorablemente, a pesar de que en algunas visitas fue necesario realizar raspado y alisado radicular en algunas localizaciones. 25 años después del tratamiento los 3 pacientes mantuvieron el 100% de los dientes que pudieron mantenerse durante las fases básica y quirúrgica, incluyendo aquellos que tenían un pronóstico desfavorable. El nivel de inserción se mantiene estable 25 años después del tratamiento periodontal.

Relevancia Clínica

Demostrar que con una terapia periodontal de mantenimiento adecuada los resultados del tratamiento periodontal puede mantenerse hasta 25 años.

Conclusiones

Incluir a los pacientes en un programa de mantenimiento periodontal adecuado a las necesidades individuales de cada paciente es eficaz para mantener los resultados conseguidos con el tratamiento de la periodontitis.

51PA L A C I O D E E X P O S I C I O N E S Y C O N G R E S O S C O M U N I C A C I O N E S

www.sepa.es