4[1]. Integridad y Movilidad Articular

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RANGO DE MOVIMIENTO RANGO DE MOVIMIENTO LONGITUD MUSCULAR LONGITUD MUSCULAR INTEGRIDAD ARTICULAR INTEGRIDAD ARTICULAR MOVILIDAD ARTICULAR MOVILIDAD ARTICULAR

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RANGO DE RANGO DE MOVIMIENTOMOVIMIENTO

LONGITUD MUSCULARLONGITUD MUSCULARINTEGRIDAD ARTICULARINTEGRIDAD ARTICULARMOVILIDAD ARTICULARMOVILIDAD ARTICULAR

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RANGO DE MOVIMIENTORANGO DE MOVIMIENTO

ES LA CONFORMACION DE UNA ARTICULACIONTENIENDO EN CUENTA SU ANATOMIA Y SU

BIOMECANICA

CARACTERISTICAS OSTEO Y ARTROCINEMATICAS

INTEGRIDAD ARTICULARINTEGRIDAD ARTICULAR

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INTEGRIDAD ARTICULARINTEGRIDAD ARTICULAR

1. CODMANEJERCICIO PENDULAR

LIMITES PASIVOSCON EJERCICIOS

ACTIVOS

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INTEGRIDAD ARTICULARINTEGRIDAD ARTICULAR

BRAZO CUELGA VERTICALMENTE.

90 GRADOS DE FLEXIÓN ANT. SIN CONTRACCION MUSCULAR. EFECTO DE GRAVEDAD

LIGERA SEPARACION DE LASSUPERFICIES GLENOHUMERALES

+ALARGAMIENTO DE LA CAPSULA

ARTICULAR

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INTEGRIDAD ARTICULARINTEGRIDAD ARTICULAR

1. KLEINERT Y DURANMOVIMIENTO PASIVO

TEMPRANO

DISMINUIR FORMACION DEADHERENCIAS

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INTEGRIDAD ARTICULARINTEGRIDAD ARTICULAR

FERULA BASADA EN UN BLOQUEODORSAL DONDE A NIVEL DE LAMUÑECA Y LA ART. MCF. HAY UNBLOQUEO EN FLEXIÓN PARA DAR

REPOSO A LOS TENDONES, LAS ART. IFPY IFD. QUEDAN LIBRES LO CUAL

PERMITE EXTENDERLOS EN FORMANEUTRA DENTRO DE LA FERULA.

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KLEINERTKLEINERT

FERULA DINAMICA USO DE BANDA DE CAUCHO

FLEXIÓN PASIVA DE LOS DEDOS CUANDO SEREALIZA UNA EXTENSIÓN ACTIVA

LA TENSION DE LA BANDA SE AJUSTA PARA PERMITIR UNA EXTENSIÓN DEL DEDO DENTRO DE

UNA FERULA PERMITIENDO UNA FLEXIÓN PASIVA

CUANDO LA MIOS. EXTENSORA SE RELAJA

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DURANDURAN

FLEXIÓN PASIVA Y EJERCICIOS DE EXTENSIÓN QUE SE INICIAN A NIVEL DE

LAS ARTICULACIONES DE LAS IFP.EL MVTO. ACTIVO VA AUMENTANDO DE LA

4TA A 5TA SEMANA

SE BASA EN QUE SI SE LOGRA UNA EXCURSION DEL TENDON DE 3 a 5 mm. =

SE PREVIENE LA FORMACION DE LAS ADHERENCIAS

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INTEGRIDAD ARTICULARINTEGRIDAD ARTICULAR

1. KALTENBORNTECNICA ARTICULAR MANUAL

AUMENTA LOSARCOS DE

MVTO.

SE BASA EN EL CONOCIMIENTO MORFO-FISIOLOGICO Y BIOMECANICO DE LAS

DIFERENTES ESTRUCTURAS ARTICULARESQUE PERMITEN EL MOVIMIENTO

INTRARTICULAR (ARTROCINEMATICA) YPERIARTICULAR, REPRESENTANDO EN EL

MOVIMIENTO DEL SEGMENTO EN ELESPACIO (OSTEOCINEMATICA)

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FUE CREADA POR FREDDY KALTENBORN, E INCORPORA ELMETODO TRABAJO POR CYRIAX, EL CUAL INCLUYE ASPECTOS

ESPECIFICOS COMO: TRACCION, COMPRENSION YDESLIZAMIENTO; HACE ENFASIS Y TRATA LA LESION

ESPECIFICA ENCONTRADA EN LA EVALUACIÓN.

ENTRENAMIENTO EN LA SENSIBILIDAD DE LOSDEDOS.

CONOCIMIENTO DE LA BIOMECANICA YARTROCINEMATICA.

CONOCIMIENTO DE LAS SUPERFICIESARTICULARES.

CONOCIMIENTO DE LA POSICION CERO, DEBLOQUEO Y DE REPOSO.

RECONOCIMIENTO DEL LIMITE PATOLOGICO YANATOMICO

CONOCIMIENO DE LAS TECNICAS Y GRADOS DEMOVILIZACION.

MANEJO DE LA REGLA CONCAVO – CONVEXO. EVALUACIÓN DEL PACIENTE.

EVALUACIÓN DEL MOVIMIENTO PASIVO.

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REGLAS

1. PCTE. RELAJADO AL MAXIMO (MUSCULOS).

2. SE DEBE REALIZAR EN LO POSIBLE LA TECNICA EN LA “POSICION DE REPOSO” (SEUSA LA POSICION EN LA CUAL EL PCTE. TENGA EL MINIMO DE DOLOR.

3. PALPAR SIEMPRE EL OBJETIVO DE ENCONTRAR LOS SITIOS CLAVES , EL FT. DEBEESTAR MUY CERCA DE LAS SUPERFICIES ARTICULARES.

4. TENER BUEN CONTACTO DE LAS SUPERFICIES ARTICULARES, TANTO DEL ESTATICOCOMO EL QUE SE TRATA DE MOVER, CON EL FIN DE OBTENER UNA BUENA FIJACION.

5. EL FT DEBE UBICARSE EN LA MEJOR POSICION POSIBLE; TRATAR DE ELIMINAR LAGRAVEDAD PRINCIPALMENTE EN LAS PARTES PESADAS DEL PACIENTE.

6. LA FUERZA APLICADA DEBE HACERSE DE ACUERDO A LA TOLERA NCIA DELPACIENTE E IRRITABILIDAD DE LA ARTICULACION.

7. NO OLVIDAR FIJARSE EN LA EXPRESION FACIAL DEL PCTE. Y LA SINTOMATOLOGIA.

8. OBSERVAR LAS ARTICULACIONES CERCANAS PARA VER COMO SE INVOLUCRAN ENLA ARTICULACION QUE SE ESTA TRATANDO.

SE PUEDEN APLICAR MODALIDADES FISICAS (HIELO) PREVIAMENTE A LA MOVILIZACION

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QUE DETERMINA EL GRADO DE MOVILIZACION?

ESTADO DE LA CICATRIZ EN LA ARTICULACION: SI EXISTE INFLAMACION NO SE REALIZA;

EN ESTADO SUBAGUDO: AUMENTA EL GRADO DE MOVILIDAD A MEDIDA QUE CICATRIZA.

PRIMERA NECESIDAD DEL PACIENTE DESDE SU EVALUACIÓN:

AUMENTA MOVILIDAD Y DISMINUYE DOLOR.

SE PROGRESA EN LA GRADUACION DE ACUERDO AL LIMITE DE LA TOLERANCIA.

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INDICACIONDISFUNCION ARTICULAR MECANICA EN LA QUE

EXISTE ALTERACION DEL JUEGO ARTICULAR(DOLOR) Y POR LO TANTO LA LIMITACION DE

LOS MOVIMIENTOS FISIOLOGICOS.

OBJETIVOS ALIVIAR DOLOR PROPIOCEPCION

AUMENTAR ARCOS DE MVTO. MODULACION DE TONO

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CUANDO ES IMPORTANTE USAR ESTA TECNICA?

DESPUES DE UN PROCEDIMIENTO QUIRURGICO; SI EL PACIENTE YA PUEDE SOPORTAR

EJERCICIOS PASIVOS. EN LA ETAPA SUBAGUDA Y CRONICA DE UNA

LESION. NO EN ETAPA AGUDA. NO SE APLICA EN ETAPA INFLAMATORIA DE

ENFERMEDADES ARTICULARES. SE APLICA EN CUALQUIER ARTICULACION

HIPOMOVIL POR RETRACCION CAPSULAR : INMOVILIZACION PROLONGADA X ESPASMO Y/O

DOLOR.

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EFECTOS FISIOLOGICOS

.AUMENTO DE LA ACTIVIDAD BIOLOGICA: MOVILIZACION DEL LIQUIDO SINOVIAL, EL CUAL MEJORA LA IRRIGACION DEL CARTILAGO ARTICULAR.

.MANTENIMIENTO DE LA EXTENSIBILIDAD DEL TEJIDO ARTICULAR Y PERIARTICULAR. (RETRACCION CAPSULAR Y/O LIGAMENTOSA=LAS

TECNICAS DE MOV. ARTICULAR ELONGAN LAS ESTRUCTURAS RETRAIDAS).

.AUMENTA CELULARIDAD DE LOS TEJIDOS LESIONADOS. MEJORA NUTRICION DEL CARTILAGO.

.MEJORAMIENTO DE LOS IMPULSOS SENSORIALES DESDE PROPIOCEPTORES: POSICION ESTATICA Y SENTIDO DE VELOCIDAD DEL

MVTO; CAMBIOS EN LA VELOCIDAD DEL MVTO; SENSACION DE LA DIRECCION DEL MVTO, REGULACION DEL TONO MUSCULAR.

.MECANISMOS NUROFISIOLOGICOS PARA LA REDUCCION DEL DOLOR Y ESPASMO MUSCULAR.

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INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES

ARTICULACION DOLOROSA

HIPOMOVILIDAD ARTICULAR

REVERSIBLE. ENFERMEDADES QUE

PROGRESIVAMENTE LIMITAN EL

MOVIMIENTO. INMOVILIZACION

PROLONGADA.

INFLAMACION. HIPERMOVILIDAD.

NECROSIS POTENCIAL DE LIGAMENTOS Y/O CAPSULA

ARTICULAR. ENFERMEDAD MALIGNA EN EL AREA.

ARTRITIS INFLAMATORIA AGUDA ACTIVA.

ENFERMEDADES OSEAS. INFECCIONES.

FX. RECIENTES. DESLIZAMIENTOS EPIFISIARIOS.

SECUELAS DE PROBLEMAS NX. (No muy bien identificados).

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APLICACIÓN DE LA TECNICA

LA APLICACIÓN DE LA TECNICA DEBE SER SUAVE.

LA EVALUACIÓN DE LOS SIGNOS Y SINTOMAS DEL PCTE.

DEBE SER UN PROCESO CONTINUO A TRAVES DE TODO

EL TTO. = MONITOREAR Y GUIAR EL TTO.

HABILIDAD PARA RECONOCER LA PRESENCIA DE ESPASMOS

MIOS.

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MOVILIDAD ARTICULARMOVILIDAD ARTICULAR

CAPACIDAD DE UNAARTICULACION DE SER MOVIDA

PASIVA/ TENIENDO EN CUENTA LAESTRUCTURA ARTICULAR Y

TEJ IDO PERIARTICULAR.

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MOVILIZACION PASIVAMOVILIZACION PASIVA

CONJUNTO DE TECNICAS TERAPEUTICAS APLICADAS PASIVAMENTE A LAS

ESTRUCTURAS AFECTADAS Y DESTINADAS GENERALMENTE A TRATAR LAS CONSECUENCIAS DE LAS ENF. Y/O

SISTEMAS: OSTEOARTICULAR, MUSCULAR, CARDIOVASCULAR Y

RESPIRATORIO.

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PRINCIPIOSPRINCIPIOS

UBICACIÓN DEL PACIENTE POSICION COMODA

NO S DEBE HACER NINGUN ESFUERZO PROLONGADO

MATERIAL Y/O EQUIPO

UBICACIÓN DEL FT. ERGONOMIA - CUIDADO DEL

CUERPO VIGILANCIA CONSTANTE: VISION DIRECTA=EXPRESION

APOYO - FIJACIONAPOYO - FIJACION

PUESTA EN CONFIANZAPUESTA EN CONFIANZA FACILITAR CONTACTO Y

CALIDAD

RESPETO POR EL DOLORRESPETO POR EL DOLOR INTERRUMPIR NO GENERAR

PROGRESION DEL TTO.PROGRESION DEL TTO. CONTROL DE FRECUENCIA

DE SS Y ADAPTACIONTIEMPO DE TRABAJOTIEMPO DE TRABAJO

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MOVILIZACION PASIVAMOVILIZACION PASIVA

TIPO DE TIPO DE ARTICULACIONARTICULACION GRADOS DE GRADOS DE LIBERTAD DE LIBERTAD DE MOVIMIENTOMOVIMIENTO

SUPERFICIES SUPERFICIES ARTICULARESARTICULARES

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MOVILIZACION PASIVAMOVILIZACION PASIVA

LA PSIQUISLA PSIQUISESTABLECER = CONTACTO

ACEPTACION

EL SISTEMA NERVIOSOEL SISTEMA NERVIOSOSENSIBILIDADINFORMACION

PIEL-MIOS-ARTICULACIONES-TENDONES-LIGAMENTOS

ARTICULACIONESARTICULACIONESTEJIDO PERIARTICULAR

TEJIDO MUSCULARTEJIDO MUSCULARLONGITUD MUSCULAR

ACORTAMIENTO - ALARGAMIENTO

CARACTERISTICAS MECANICAS Y FUNCIÓN

NEUROMUSCULAR

PIELPIELCONTACTO DIRECTO

TEJIDO CUTANEO

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MOVILIZACION PASIVAMOVILIZACION PASIVA

TIPOSTIPOS ANALITICA SIMPLE: UNA ARTICULACION ANALITICA SIMPLE: UNA ARTICULACION

RESPETANDO FISIOLOGIA ARTICULAR = RESPETANDO FISIOLOGIA ARTICULAR = MANTENER JUEGO ARTICULARMANTENER JUEGO ARTICULAR

ANALITICA ESPECIFICA: UNA ARTICULACION, SE ANALITICA ESPECIFICA: UNA ARTICULACION, SE REALIZA CUNADO EXISTE UNA LIMITACION DE LA REALIZA CUNADO EXISTE UNA LIMITACION DE LA AMPLITUD ARTICULAR = AMPLITUD ARTICULAR = RECUPERACION DE LA RECUPERACION DE LA

MOVILIDADMOVILIDAD FUNCIONAL Y/O GLOBAL: DOS O MAS FUNCIONAL Y/O GLOBAL: DOS O MAS

ARTICULACIONES = ARTICULACIONES = PATRON DE MOVIMIENTOPATRON DE MOVIMIENTO

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MOVILIZACION ACTIVAMOVILIZACION ACTIVA

UTILIZA EL MOVIMIENTO PROVOCADO POR LA ACTIVIDAD MUSCULAR DEL SUJETO CON UN

OBJETIVO TERAPEUTICO PRECISO.

INTEGRACION DE LA ACTIVIDAD MUSCULAR PROCESO BIOMECANICO DE DESPLAZAMIENTO

CARACTERISTICAS DE LOS MUSCULOS: PROPIEDADES ELASTICAS

CONTRACCION MUSCULAR

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RANGO DE MOVIMIENTORANGO DE MOVIMIENTO

LONGITUDMUSCULAR

MÁXIMA EXTENSIBILIDAD DE

UN MUSCULO YUNION

MIOTENDINOSA

INTEGRIDADARTICULAR

ESTRUCTURASIDEMNES

ARTICULARESOSTEOCINEMATICAARTROCINEMATICA

MOVILIDADARTICULAR

CAPACIDAD DE UNAARTICULACION DE

SER MOVIDA, TENIENDO EN

CUENTALA ESTRUCTURA

ART. Y EL TEJ. PERIARTICULAR