5 Artículos de Serge Ginger

8/19/2019 5 Artículos de Serge Ginger

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5 ARTÍCULOS

DESERGE GINGER

*ENRIQUECIM IENTO DE LATERAPIA GESTALT A TRAVÉS DELEMDR…………………..2

*LA TERAPIA GESTALT EN LA ACTUALIDAD… ……… ……… ……… ……… ……… …… ..8

*CUANDO EL VERBO SE HIZO CARNEPALABRA Y CUERPO EN TERAPIA GESTALT …..19

*LASUPERVISIÓN EN LA TERAPIA GESTALT……… … ……… ……… ……… ……… …… .27

*LAS NEUROCIENCIAS VALIDAN L AS TERAPIASPSICOCORPORALES… … … … … … … … 32


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ENRIQUECIMIENTO DE LA TERAPIA GESTALT A EMDR

por Serge Ginger

Asociación Europea de Terapia Gestalt (EAGT) 9 ° Congreso: Atenas (Grecia) 07 de septiembreXX, 2007

Introducción

He estado practicando la Terapia Gestalt durante más de treinta y cinco años, con sesionesindividuales, terapia de parejas y grupos terapéuticos en curso. Mi trabajo integra tres dimensionesfísicas y emocionales y estoy muy interesado en los fenómenos psicobiológicos asociados que hansido analizados por la investigación en neurociencia contemporánea. Tengo reportado estos aspectos(que no son tratados suficientemente en la literatura tradicional de la Gestalt) en dos libros que hansido traducidos a una docena de idiomas diferentes. En 1985, presenté una conferencia en los EstadosUnidos sobre el tema "es la terapia Gestalt una quimioterapia sin saberlo?" Me referí a la forma en qula Terapia Gestalt provoca rápidas modificaciones bioquímicas en el funcionamiento del cerebro(nuevas conexiones sinápticas y modificaciones de neurotransmisores), que explica en parte sueficacia.

Durante una de mis frecuentes viajes a los EE.UU., se me ocurrió venir a través de un libro de FranciShapiro (EMDR desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares, Principios Básicos,Protocolos y Procedimientos, El Guilford Press, Nueva York, 1995), que acababa de ser publicado, locompré sin vacilar y lo leí esa misma noche.

Más tarde, cuando un recibí un intenso entrenamiento en EMDR se creó en Francia junto con DavidServan-Schreiber, que con toda naturalidad inscribí en este nuevo enfoque, que deliberadamente hatenido en la actividad cerebral consideración (a pesar de que aún no ha tenido éxito para analizarlo enuna forma explícita manera científica).

Hoy en día, a menudo presento una serie de sesiones de EMDR en mi trabajo con un cliente - sobretodo cuando un trauma psicológico importante surge en la historia del caso: muerte, suicidio oaccidente grave de una persona cercana a ellos (o al propio cliente), la violencia , el asesinato, laviolación, el diagnóstico de una enfermedad grave, etc. También ocurre que voy a tomar en los clienten una situación de emergencia utilizando el método EMDR, y luego paso a ampliar el tratamiento cola Terapia Gestalt.

Me gustaría compartir con ustedes algunas ideas sobre una combinación de prácticas de este tipo, eluso de estos dos métodos.

No voy a pasar mucho tiempo describiendo Terapia Gestalt, ya que ahora es un método que esampliamente conocido - a pesar de que existe una variedad de diferentes estilos. Personalmente,practico un enfoque holístico de la Terapia Gestalt, teniendo en cuenta lo que yo llamo los cinco"dimensiones" principales o "polos" de la naturaleza humana (físico, afectivo, cognitivo, social yespiritual - que simbolizo porPentagram de Ginger) . Yo simplemente quiero mencionar de pasada qu


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la Terapia Gestalt es hoy en día uno de los métodos más ampliamente utilizados; como en Francia, seha trasladado en 2 º lugar, después de Psicoanálisis, y bien delante de terapias cognitivas-conductuales,así como de otras terapias humanistas y familiares.

EMDR (o ABS)

Yo, sin embargo, diré algunas palabras sobre EMDR - que muchos de ustedes probablemente nosaben también. No voy a presentar aquí la práctica ortodoxa detallada, lo que es fácil encontrar en loslibros dedicados al tema, sino más bien, voy a hablar de mi propia manera personal de practicarla ypresentarla a los clientes.

EMDR es sinónimo de desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares, pero en realidla técnica ha ido evolucionando desde hace varios años, y que sería más justo hablar hoy sobreEstimulación Bilateral Alternada (ABS), ya que podemos reemplazar (o acompañar) los movimientoculares con estimulación auditiva (alternando entre los dos oídos) o kinestésica (golpecitos en lasmanos, las rodillas, los hombros ...) o por estimulación espontánea en las plantas de los pies ... comoque se producen simplemente por correr (lo que puede explicar en parte su calmante y efectosarmoniosas, así como la producción de endorfinas!)

Sabemos que durante cada fase del "sueño paradójico" (fases soñando), los ojos están animados pormovimientos rápidos (movimiento rápido del ojo o REM) debajo de los párpados cerrados. Laexplicación científica precisa de REM, así como el efecto producido por los diferentes de ABS, siguesiendo controvertido y en la investigación científica de los laboratorios se persigue con regularidad.Este tipo de estimulación sensorial superficial, sin duda provoca una estimulación de diversas áreas eel cerebro (en particular la profunda cerebro límbico emocional) y el fortalecimiento de su actividad -para el que los detalles aún no están claros. Me limitaré, por tanto, a varias hipótesis, acompañado poanalogías o metáforas - que utilizo a menudo para aumentar la sensibilidad de mis clientes o paciente

EMDR: hipótesis y metáforas

Podemos suponer que estos impulsos estimulantes provocar asociaciones sinápticas entre los doshemisferios y entre las estructuras profundas del cerebro emocional límbico - donde se registran y setratan las emociones: la amígdala, la corteza orbitofrontal (OFC), donde interpretan las decisiones y sllevan a cabo, etcétera

Entre cada secuencia de movimientos "barriendo" alterna, con una duración de no más de un minuto,se invita al cliente a expresar espontáneamente "lo que" viene a la vanguardia de su conciencia:imágenes, sonidos, palabras, movimientos, sensaciones físicas, etc.Este "cerebral barrido" acelera, a menudo de manera espectacular, a menudo asociacionesinesperadas de ideas y sentimientos, entre ciertos acontecimientos dramáticos y otros, aparentementesin importancia, que se produjo en diferentes momentos de la vida del sujeto. Por ejemplo, una gransensación de impotencia después de un ataque físico o sexual o la amenaza de la muerte, y otrossentimientos de impotencia - más discreto y menos consciente, pero a menudo se repite - que setoleran en su vida cotidiana en relación con sus padres, su pareja, sus hijos adolescentes, sus colegasen el trabajo ...


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De esta manera, somos testigos de una especie de "desfragmentación 1 del disco duro" de nuestramemoria emocional, volver a montar y la reclasificación de las secuencias guardadas en una nuevaorganización. Es como si reorganizamos completamente nuestra biblioteca de recuerdos (conscientese inconscientes), que proporciona una cierta sensación de tranquilidad: todo lo que yo necesito esahora en mis manos, sin ningún esfuerzo. He ", organizado mis archivos personales", el montaje y laclasificación de elementos similares, separados información innecesaria, descartados documentosinútiles u obsoletos, y escrito en la parte frontal del fichero la información esencial contenida dentro. he echado recuerdos importantes, pero los he reorganizado de una manera útil. He puesto un poco deorden en mi balance de la información, modificando así mi percepción cognitiva y mi lugar en el mun

Podemos pasar a asociar metafóricamente los movimientos oculares rápidos de lado, en un sentido, a"subrayar" pasajes importantes de mi novela interior, con las plumas de extremidad de fieltro dediferentes colores, y en otro sentido, a "borrar" el componente emocional de la traumática pasajes,ahora obsoletos, inútiles, e incluso gravosos. Así, el texto se vuelve más clara, más accesible y másfácil de usar.

EMDR: un enfoque integrador

EMDR - de que no voy a dar más detalles aquí con respecto a sus técnicas y procedimientos - estárelacionada con varios aspectos que se encuentran en los distintos enfoques de psicoterapia integral:

Al igual que enel psicoanálisis, que utiliza la asociación libre y despierta muchos recuerdos que hansido enterrados en el inconsciente. Se invita al paciente a hablar de estas asociaciones en el orden queaparecen en su mente. Por otra parte, nunca se interpretan o se utilizan en referencia a ninguna teoríapreestablecido. Es sorprendente ver que el proceso de asociación está por lo tanto amplificaconsiderablemente (impulsado).

Como en el enfoque centrado en el cliente de Carl Rogers, el psicoterapeuta niega cualquierinterpretación o instrucciones con respecto al contenido, dejando la iniciativa totalmente de su cliente

Al igual que en Ericsonienhipnosis, EMDR evoca un estado alterado de conciencia, y utiliza"disociación" mentales entre los diferentes niveles de percepción de la realidad.

A medida que las terapias cognitivo-conductuales, implica procedimientos precisos y una evaluación medición regular de la experiencia subjetiva interna, tales como: la estimación personal de laintensidad de la perturbación (SUD, o Unidades Subjetivas de Perturbación, desarrollada por J. Wolpy la validez de positivo convicciones del sujeto (VOC, o Validez de Cognición). EMDR propone unaalteración entre una "exposición" o inmersión mental en la situación problemática y unadesensibilización progresiva (Joseph Wolpe, 1915-1997).

Al igual que enel Análisis Transaccional, distingue entre los diferentes "estados del yo:" Padre, Adulto, Niño, y tiende a transformar los "escenarios de la vida" registrados desde la infancia.

Como en la Terapia Gestalt, EMDR alienta la expresión de las emociones y el revivir la experienciatraumática, pero dentro del marco seguro de una alianza terapéutica de buen corazón, inducida por laempatía del terapeuta. Tiende a fin "asignatura pendiente" de la vida pasada del cliente. Utiliza laspolaridades de su elección - deliberados o inconscientes - opuesta, o más bien, complementarios,polaridades como la auto-imagen negativa ("cognición negativa") y la imagen idealizada que el sujetodesea alcanzar.

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Por lo tanto, el protocolo EMDR y sus técnicas específicas de información de reorganización encajabien en una variedad de otros enfoques - al que se añade una dimensión neurofisiológica, aún nocompletamente formulado. Por favor recuerde que EMDR solamente se enseña a los profesionales quya están psicoterapeutas, y por lo tanto no es de extrañar que la mayoría de los profesionalescombinan su método habitual de preferencia con las técnicas originales de EMDR - lo que crea unasinergia veces espectacular.

Algunos ejemplos clínicos

Stéphanie tiene 30 años; su vida se había empobrecido enormemente desde que fue víctima de unatraco a una ventanilla del banco donde trabajaba. Amenazado por una pistola en la frente, se vio a símisma ya muerto, con la sensación repentina de que el mundo seguiría como siempre: de hecho, sedio cuenta de una vez que "ella era inútil, su vida era de ninguna utilidad en absoluto!" Desde estaexperiencia traumática, hace ya cinco años , ella ya no salió de su casa: no podía soportar salir a lacalle, ni multitudes, tiendas o restaurantes: ella había desarrollado un caso severo de la agorafobia.Ella desconfiaba de todo y de todos. No hay distracciones. Ella perdió a todos sus amigos. Ella seconvirtió en bulímica y ganó 30 kilos. De hecho, ella era como la "muertos vivientes". Además de suinquietante agorafobia y la bulimia diaria, ahora sufría de pesadillas repetidas; y todo eso, a pesar delas sesiones de psicoanálisis dos veces a la semana y varios medicamentos para tratar la depresión yla ansiedad ...

Luego trabajé con ella durante dos sesiones de EMDR de una hora y media cada una, separadas porun semana: la primera se centra en torno a la misma atraco y las diferentes secuencias dramáticas; lasegunda se centró en la confrontación con su joven asaltante en las actuaciones de la Corte - quiendudó, una y otra vez, a "condenar a muerte" ... o bien a perdonar! Delante de su familia y de toda laaudiencia del juicio, los psiquiatras expertos presentaron sus diversos problemas y dificultades. Ellaestaba llena de vergüenza y no podía soportar tener a todos mirarla.

Al comienzo de la primera sesión de EMDR, su gran sufrimiento era obvio: que sudaba profusamentetenía problemas para respirar. En una escala subjetiva de malestar de 0 a 10, su estimación de susituación era ... 18!

En la tercera sesión, Stéphanie llegó completamente molesto: "Estoy muy molesto! ¡Me siento perdidYo no me reconozco más! Nadie más me reconoce, ya sea: mis padres se preguntan lo que me hapasado; mi novio no sabe quién soy: yo ya no soy la misma persona "!

Mientras escuchaba a ella, me fui un poco preocupado, pero no deje que se muestran. Y aquí fue lasorpresa: su nuevo problema vino de su repentino y totalmente inesperado "curación"! Ahora ella va compras con mucha naturalidad, invita a su novio (que la había dejado) a un restaurante, canta en vozalta en el apartamento de sus padres, como solía hacer antes del atraco. E lla se ha convertido derepente totalmente normal y no tenía tiempo para adaptarse a esta metamorfosis que fue taninesperada y más allá de la creencia!

Así que aquí está el nuevo problema: el "traumatismo" de una curación milagrosa en dos sesionesque ha nombrado la vi dos veces para tranquilizarla y ayudarla a armar esta nueva información "cuende hadas.". Varios meses más tarde, ella me informó que ella había dado ayuda a un vecino que habíasido atacado, amordazado y robado, en su edificio de apartamentos. Ella tranquilamente tomó elcontrol de la situación, la organización del apoyo material y psicológico!


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Sigo siendo sorprendido no sólo por mejoras inmediatas, pero sobre todo por su permanencia. Sinembargo, después de todo, cuando uno ha descubierto un nuevo camino, ¿por q ué abandonarlo?Cuando se ha quitado un obstáculo en su camino, ¿por qué sería volver por sí mismo? No hay ningunrazón por la cual el proceso natural "curación" de una herida mental, una vez iniciada, podría revertirde forma espontánea.

Sin embargo, algunos otros incidentes pueden intervenir:

Madeleine, de 70 años, vino a verme después de caer y golpearse la cabeza, seguida de una parálisisparcial. Los exámenes neurológicos no explicaron la situación, pero desde hace varios meses, ella eraapenas capaz de caminar, tambaleándose con un andador y siempre acompañado de la ayuda de una

joven enfermera que la sostenía por el codo. Al final de la segunda sesión de EMDR, se puso de pie,con una amplia sonrisa, se olvidó de su andador y dio un paso ligeramente en la sala de espera paraconocer a su ayudante, un joven Martiniquaise, quien cayó de rodillas, con las manos cruzadas juntosy gritó: "Señor, un milagro: ella puede caminar" Entonces, ella se tambaleó hacia mí y me besó la macon gran devoción ...

A la semana siguiente, Madeleine canceló su cita: "Todo está bien, estoy curado, no necesito nadamás." Entonces, dos semanas más tarde - se produjo un vuelco dramático. Ella había reanudado todassus actividades, sin embargo, sin su bastón, y con un exceso evidente de la confianza, volvió cayó y sgolpeó la cabeza de la misma manera que había hecho unos meses antes! Los síntomas se repetíande inmediato: era imposible para ella a caminar de nuevo, y esto fue acompañado por una pérdida totade confianza. Esta vez, una serie de sesiones de EMDR no ayudó a reducir sus síntomas. Nuevaspruebas indican un posible daño neurológico.

Evidentemente, curaciones milagrosas no son siempre lo que parecen ser!

Voy a terminar este breve análisis de varios casos con el de Sabine - que he estado trabajando conregularidad durante más de dos años. Cuando Sabine pronto se enteró que padecía una formapotencialmente mortal de cáncer, su traumatismo era inmensa. Ella culpó a todo su modo de vida: susmuchas actividades, sus amistades, su matrimonio. Trabajé con ella utilizando la Terapia Gestalt,centrada alrededor de la reapropiación de su firmeza, su independencia y una elaboración de un nuevproyecto de vida. Añadimos sesiones de visualización positiva en su lucha contra el cáncer y laaceptación de altas dosis de quimioterapia. Esta obra, marcada con sesiones de EMDR para reforzarsus recursos y sobre todo tratar de conservar su pelo magnífico, que cayó hasta la cintura (a pesar deuna larga serie de sesiones de quimioterapia). Para gran sorpresa de sus médicos, su pelo largo quebrilla permaneció en su lugar y su cáncer ha entrado en remisión, ahora para un período de variosmeses. Ella está reanudando su deporte, actividades artísticas y sociales, y ella está rebosante deproyectos.

Le doy a este último ejemplo para demostrar un tratamiento que duró más de un largo período y seinspiró en tanto EMDR y Terapia Gestalt.

Conclusión

En esta breve presentación, yo quería mostrar, por un lado, el "ution terapéutica revol" provocadapor EMDR y por otro lado, la forma en que se puede complementar con la mayoría de los enfoquestradicionales, y sobre todo, la Terapia Gestalt.


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Dependiendo del caso, recibo los clientes que sufren de eventos traumáticos (recientes o no)durante varias sesiones EMDR (por lo general de 3 a 7 sesiones) y yo les ofrezco la posibilidad dellevar a cabo la psicoterapia. Yo uso la Terapia Gestalt, mi método preferido, para ayudarles aarmonizar sus personalidades, permiten un florecimiento de su potencial personal, beneficiándose asíde su motivación original.

O, a la inversa, recibo los clientes que deseen llevar a cabo una psicoterapia completa y enprofundidad, utilizando la Terapia Gestalt, y de vez en cuando me presento varias sesiones de EMDRdurante el curso de la terapia, cuando las experiencias traumáticas del pasado o de sus vidas actualesson presentada.

No hace falta decir que, según la petición del cliente, puedo limitarme a uno de estos dos enfoques,pero nunca he encontrado ninguna incompatibilidad entre ellos, muy por el contrario.

Para usar otra metáfora, estoy muy emocionado ante la idea de que cada nueva plántula enriquecetodo el patrimonio común en un proceso de "Cross-Pollenization", asegurando así la fertilidad en curdel jardín internacional de la Psicoterapia.

Serge GI NGER

183 rue Lecourbe. 75015 PARIS

Mobil teléfono: +33.609.762.651

E-mail: [email protected]

FUENTE ORIGINAL EN INGLÉS:http://www.sergeginger.net/resources/serge_ginger_enriching _gestalt_with_EMDR.html

mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]://www.sergeginger.net/resources/serge_ginger_enriching_gestalt_with_EMDR.htmlhttp://www.sergeginger.net/resources/serge_ginger_enriching_gestalt_with_EMDR.htmlhttp://www.sergeginger.net/resources/serge_ginger_enriching_gestalt_with_EMDR.htmlhttp://www.sergeginger.net/resources/serge_ginger_enriching_gestalt_with_EMDR.htmlmailto:[email protected]


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Serge Ginger es Psicólogo clínico y psicoterapeuta didacta. Paris

(Traducción de Miguel Albiñana)

LA TERAPIA GESTALT EN LA ACTUALIDAD

Historia

La terapia Gestalt (1) se considera a menudo, en la actualidad, como el prototipo de la psicoterapias llamadas“humanistas existenciales”. Se caracteriza por el hecho de que están centradas en la existencia real de cada individuo,más que sobre una teoría estructurada, preestablecida y generalizable.

Así, por ejemplo, el psicoanálisis tradicional postula que cada ser humano se desarrolla sucesivamente a través de variosestadios determinados (oral, anal, genital) y que el Edipo es universal; en cambio la Gestalt insiste en la originalidadirreducible de cada persona, parcialmente predeterminada por su herencia, su desarrollo fetal, su educación precoz y sudesarrollo social, aunque, sin embargo, libre y responsable de explotar, a su propia manera y durante toda su vida, las

vicisitudes de la existencia. Lo que resumo permitiéndome parafrasear a Sastre (2):

“Lo importante no es lo que han hecho de mí,

sino lo que hago de lo que han hecho de mí”

La terapia Gestalt fue fundada por el siquiatra y sicoanalista alemán Fritz Perls (1893 – 1970), asistido por su mujer Lauray sus primeros discípulos: Paul Goodman e Isadore From.

Este nuevo punto de vista se desarrollo lentamente. Tres son las principales etapas:

1942: Concepción; 1951: Nacimiento oficial y bautismo; 1969: Crecimiento y reconocimiento social

En 1942 Perls redacta su primera obra: Yo, hambre y agresión , en África de sur (adonde huyo de las persecucionesnazis). La primera edición se subtituló “Una revisión de la teoría de Freud” . En efecto, Perls, todavía era sicoanalista,pero se permite contestar una parte importante de los postulados de su maestro, subrayando ya, particularmente, laimportancia del cuerpo, de las sensaciones, de un acercamiento holístico del momento presente, del contacto directo,de la agresividad dental (3) y de la responsabilidad existencial. En este primer libro se aprecia ya la influencia de dos desus cuatro analistas: Karen Horney y Wilhelm Reich, así como la del Primer ministro de África del Sur, Jan Christiaa

Smuts, antiguo alumno de Cambridge, cofundador de la Sociedad de Naciones (1919) y de la ONU (1945) y creador deHolismo, teoría elaborada a partir de las ideas de Darwin, Bergson y Einstein.

En 1951, nueve años tras este parto, aparece en Nueva York (a donde Perls había emigrado en 1946), el libro oficialfundador del nuevo método, bautizado finalmente como “Terapia Gestalt” (4). Este libro básico comprende un primertomo de ejercicios prácticos, propuestos por Hefferline y un segundo tomo de reflexiones teóri cas, a las que dio formaPaul Goodman, a partir de manuscritos de Fritz Perls. Hoy en día, muchos especialistas consideran esta obra como la“Biblia” de la Terapia Gestalt. Con todo, está escrito en un estilo difícil y en su tiempo no tuvo ningún éxito.


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En 1969, dieciocho años después, este acercamiento novedoso sale por fin de la sombra, con ocasión de la revoluciónideológica del 68 (que preconizaba el advenimiento del ser, liberado, auténtico, creativo, que trata de escapar de lacivilización del tener y a la espiral alienante del consumo). Fritz tenía entonces 75 años. Residía en Esalen, California era declarado por la prensa como el profeta de su tiempo: el “Rey de los Hippies”, el “hombre más auténtico del siglo”.Su fotografía aparecía en cubierta de la revista Life. Sus admiradores llegaban cada fin de semana de toda América –incluso de Europa- para participar en sus talleres de demostración.

Hacía terapias relámpago” espectaculares, de darse cuenta, en algunos minutos, durante los cuales hay psicólogos empedernidos que descubrían súbitamente sus modos de actuar y sobre todo los mecandefensa y su evitación del contacto auténtico y profundo. Se hizo una película – que le hará célebre y que sobjeto de un libro:Gestalt Therapy Verbatim (Perls 1969) (traducido como “Sueños y existencia en Gestalt”.De esta forma, fueron necesarios 27 años y un contexto sociológico favorable para que la Gestalt so bruscamente el círculo de iniciados.En nuestra opinión, en Europa del Este, se produce un fenómeno vecino. La terapia Gestalt se labra un lugar depreferencia en los antiguos países del bloque soviético. Millones de personas aspiran a una expresión libre de sus ideas yde sus emociones, de sus deseos y temores, de su necesidad de existencia propia y de contacto auténtico. Fuera de lasnormas materialistas impuestas. Y, de esta manera, se ve florecer actualmente, en todas las grandes ciudades de Rusia,institutos de formación de Gestalt.

ALGUNOS CONCEPTOS FUNDAMENTALES E IDEAS CENTRALES

¿Qué es lo que aporta de novedoso, de revolucionario, esta nueva terapia?

Ante todo, un sentimiento de libertad y de creatividad,

El psicoanálisis había subrayado nuestro determinismo histórico: estábamos condenados a repetir constantemente, bajodiversas formas, en gran parte inconscientes, los comportamientos defensivos elaborados durante nuestra primerainfancia (“compulsión de repetición”).

El conductismo había subrayado nuestro determinismo geográfico: el ambiente nos modelaba y las costumbres sereforzaban en un círculo vicioso inexorable.

Y he aquí que la Gestalt valora nuestra parte de libre albedrío y de responsabilidad. En lugar de repetir, podemos crear,imaginar conductas nuevas, experimentar sentimientos encubiertos o prohibidos por nuestra educación o nuestrocontexto social. En contestación anarquista radical del “ american way of life”, se confronta a los modelos de“normalidad”: cada uno se desarrolla a su propio ritmo y según sus propias vías.

Las lágrimas y la rabia ya nos son signos de debilidad, sino de liberación auténtica; la homosexualidad no es ya una“perversión”, sino una orientación personal; la riqueza material, el poder, el conocimiento, el sacrificio se cuestionan enprovecho de la alegría y de la intensidad de la vida. Nuestro pr imer “deber” es el des ser felices y de irradiar nuestrafelicidad.

“Lo que más podemos hacer por los otros

es sobre todo ser felices nosotros mismos”

(Alain,citas acerca de la felicidad ”, 1928)


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“¿Para qué andar lastimándose los dedos, rascando sin par ar la tierra de nuestro jardín para retirar piedras y arrancar lasmalas hierbas? Más bien guardemos nuestra energía para regar las flores…e incluso a plantarlas en las rocas” (Ginger,1955, PG 42).

Esta mirada optimista, incluso hedonista, se expresa en el “egotismo” (Goodman 1951), un centrarse en sí mismo – unapoyo terapéutico provisional (al mismo nivel que las neurosis de transferencia psicoanalítica)- que favorece una“recuperación narcisista” y una toma de responsabilidades. La Gestalt acompaña al c liente hacia su autonomía, a travésde varias etapas: dependencia, contra-dependencia, independencia, interdependencia.

La “revolución gestaltista”.

La filosofía gestaltista pone en causa una larga serie de postulados sacados del pensamiento cartesiano y cientifista:

Lasteorías no son más que hipótesis provisionales. El descubrimiento de las causas no siempre permite modificar los fenómenos. Saber no basta para cambiar: a

veces, a la inversa, “la interpretación nutre el síntoma” (Lacan). Por ejemplo, darm e cuenta de que mi madre era“castradora” puede suponer mantener y reforzar mi sentimiento de aplastamiento.

Las causas son tan a menudo futuras como pasadas: el deseo o el proyecto nos “arrastra” hacia delante, tantocomo los acontecimientos nos empujan; me acuesto temprano esta noche porque estoy cansado o porque preveo una jornada cargada mañana . Conducimos nuestra vida en un 4x4 (tracción delantera y trasera).

La síntesis precede con frecuencia al análisis: empezamos por percibir globalmente una situación y despuésdistinguimos los detalles; Laagresividad es una “pulsión de vida” necesaria: un animal desprovisto de agresividad está enfermo. A menudo, el contenido importa menos que la forma: el como domina al porqué y alqué ; Laamplificación de los síntomas, al principio, permite percibirlos mejor y trasformarlos.

Un acercamiento global y encarnado

La terapia Gestalt propone una síntesis entre varias corrientes europeas, americanas y orientales: psicoanálisis,psicodrama, acercamientos psicocorporales, fenomenología, existencialismo, psicología Gestalt, zen.

Insiste en la importancia entre el aquí y ahora ( que por supuesto incluye los restos del pasado y los gérmenes del futuro)y del como (“how and now ”, como y ahora).

Propone un acercamiento global (holístico) de las cinco principales dimensiones del ser humano: físico, afectivo,cognitivo, social y espiritual tal como los simboliza el siguiente esquema (Ginger 1987):


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Los dos brazos simbolizan la relación: relación con el otro privilegiado (pariente, pareja, amigo); relconlos otros (sociedad).Las dos “piernas” simbolizan nuestras dos raíces ( materia y espíritu) que nos permiten el equilibrio.La “cabeza” controla y supervisa: De hecho, es más un freno que un motor (por ejemplo la actividadcortical del cerebro, comparada con las pulsioneslímbicas profundas y que movilizan) (5).Lo importante es la interacción sistémica entre estos cinco polos y no el desarrollo aislado de cada unoEn cada sesión de trabajo gestaltico, al igual que en el conjunto de la terapia, las cinco dimensiohabitualmente presentes y a menudo explícitas: el cuerpo, sus sensaciones y sus movimientos: loemocionales: la toma de conciencia intelectual; la dimensión social Inter.-relacional; el sentido procomportamiento y de lo vivido por el cliente (6).

Como continuación a las investigaciones deFerenczi y de Reich, la Gestalt propone “la encarnación del verbo”:la interacción con el terapeuta no se limita al planoverbal . El cliente puede moverse, apretar, lanzar, golpabrazar objetos simbólicos (cojines, ropas, papeles etc.), puede expresar, en el cuadro privilegiado dterapéutico, su desesperanza, su rabia, su necesidad de ternura… puede permitirse llorar, gemir o gritar; puededibujar, esculpir, bailar, reír o cantar. Todo su ser se moviliza. Se autorizan provisionalmente tcomportamientos infantiles – o socialmente inhibidos.

Por ejemplo, Raymond escupe en un cubo de basura que representa a su jefe… Emmanuelle cubre de besos uncojin que representa a su hijo deseado… Toda puesta en acción está, por supuesto, acompañada de unaverbalización emocional “en caliente”, junto con

una toma de conciencia racional y compartida. De esta manera, la “puesta en acción” deliberada – eventualmente animada por el terapeuta gestaltico-se opone al “ acting ” impulsivo. Justamente denunciado porel psicoanálisis, este último es un cortacircuito para la toma de conciencia: en cambio, al condramatización favorece el proceso para hacerlo más evidente (Ginger, 1987, pg 48)De manera general, la amplificación se busca deliberadamente y permite de alguna manera observalos fenómenos: el terapeuta puede sugerir que se persiga y amplifique un micro gesto espontáneo (mautomático del pié, torsión o crispación de los dedos o de la mandíbula…) a fin de desembocar en un gestosignificativo que había quedado inconsciente. De esta manera, estos micro-gestos se tratan como una “lapsus” del cuerpo” que permiten fructíferas asociaciones.

G

EL PENTAGRAMA DE GINGER

polo físico y material

polo espiritual

1

2

3

4

5

El cuerpo El mundo

La cabeza polo racional

El corazón

relacional Polo afectivo y

o metafísicoPosiciones

ideológicas

Los otros polo social

yorganizacional


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El ProcesoEs importante subrayar que el análisis cuidadoso del proceso en curso,en el aquí y ahora de la sesiónterapéutica es, ante todo, un revelador de los mecanismos de defensa y de adaptación elaborados en ela existencia – ajustes creativos del organismo más o menos conseguidos en su entorno familiar y socialFritz Perls gustaba resumir el acercamiento gestaltico en cuatro palabras:

Tu y yo ( you and me )Ahora y como(Now and how ) (7)

A menudo y en una escala más manipulable, el aquí y ahora reproduce el “ en otra parte y más adelante” Strata, en definitiva, de estar atento (awareness) (8) al proceso de lo que sucede aquí y ahora entre el clienterapeuta – que simboliza el entorno. Así como no se puede concebir un pez sin agua (zen), de la mismel individuo no existe sin uncampo .Las nociones fundamentales de la Gestalt son numerosas, pero están todas ella ligadas en una coheren

– tanto más llamativa cuanto que la Gestalt nace de una síntesis de numerosas y diversas corrientes. EPerls y de Goodman fue concebir un edificio moderno con ladrillos con frecuencia tomados de prestad partes, de construir una Gestalt en la que el todo original es diferente de la suma de las partes.Varios autores franceses y norteamericanos han subrayado algunas palabras clave de la terapia GestaltPerls y Simkin: I and now, now and how ; Goodman: elawareness en la frontera-contacto; Naranjo: presenawareness y responsabilidad; Marie Petit: La terapia del aquí y ahora; Ginger: el arte del contacto;diálogo,awareness , proceso; Resnick: diálogo, campo, fenomenología; Masquelier: diálogo, hermenñ proceso; Robine: frontera-contacto, corporeidad, comunidad.

La responsabilidad existencialLa hermenéutica consiste endescubrir diferentes sentidos en un texto (o en un acontecimiento): se trata gestión que pretende conferir uno o varios significados posibles (polisemia) a un conjunto dado (un No hayuna verdad en sí (esencialismo ), sino una multiplicidad de visiones subjetivas que se enriquecesí. Cada una da sentido a su existencia (existencialismo ). El terapeuta no es el que se supone que sabe, sin“co-descubridor” profesional, que atestigua la seguridad en una serie de expediciones en el seno de espaciosinteriores, todavía desconocidos, de su cliente.

En esta expedición conjunta, las responsabilidades se comparten: el cliente no es objeto de cuidadosino que escoge su camino entre muchos posibles: es su propio terapeuta; el psicoterapeuta, a su vretranquea en una neutralidad aseguradora. Comparte los riesgos y se implica constantemente, pero controlada. Da cuenta a su cliente de lo que siente por medio de una explotación deliberada de sucontratransferencia , utilizando su experiencia y su intuic ión al servicio del cliente (9)Esta implicación controlada” (Ginger 1987, pg. 242) es sin duda una característica bastante específica delacercamiento gestaltico, que no se encuentra ni en las terapias psicodinámicas (de inspiración sicoanen la orientación centrada en el cliente (Rogers), ni en el análisis transaccional. Tal participación interterapeuta precisa, por supuesto, que él mismo haya analizado, por un periodo largo, sus propios me proyectivos por medio de unaterapia personal profunda y una supervisión permanente. Noël Sálate (1991) subraya ciertos “bases existenciales”, límites fundamentales que se imponen tanto a l cliente

como al terapeuta: la finitud, la responsabilidad, la soledad, la imperfección y el absurdo (o la bússentido). Para Masquelier (1999, pg. 76-85), se trata no tanto de límites o constreñimientos alienant“presiones” existenciales vitales, como una fuente de vida d inamizante que permite mantener viva la corriente.

La teoría delsel fEn este breve capítulo acerca de la terapia Gestalt, no voy a presentar detalladamente los fundamentorecogidos por Perls y Goodman (19519 y desarrollados más tarde por Isadore From con el título: “La teoría del

self” .Evocaré simple y sucintamente algunos conceptos de referencia:


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Las “ Funciones ” del selfEl self funciona conforme a diferentes modelos: El modoello , el modo yo (o ego ), la personalidad y el “ modointermedio ”. El self de Goodman es diferente del de Winnicott o el sí mismo de Jung. No se trata del Ede un sistema de adaptación a la frontera-contacto entre el individuo y su entorno. No es por tanto el Yomás bien elmodo de funcionamiento en relación con el mundo, noción ligada a lateoría del campo. La“frontera -contacto” es lo que me separa y me especifica, pero, al mismo tiempo, es lo que me une a los demás y permite los intercambios. La piel sería una metáfora simple de esto. Gonzale Masquelier (1999, pg. 6en comparar el trabajo en Gestalt con el de una aduanero que filtra las importaciones y las exportacio

frontera del individuo. Cuando me invade un sentimiento, a veces sin darme cuenta (tristeza, rabiafunciono bajo el modoello . Mi personalidad es lo que perduray me especifica: “soy una persona que…”Tomando en cuenta quien soy (función personalidad ) y qué siento (funciónello ) en el campo del entor(frontera-contacto ) del momento ( proceso ), decido y actúo (función yo).El modo intermedio es a la vez activo y pasivo: Soy sujeto y objeto, al mismo tiempo: por ejemplo, reñimos o cuando hacemos el amor. Esto se da particularmente durante elcontacto pleno .La terapia tiene por objeto armonizar el conjunto de estos procesos, al favorecer un funcionamieadaptado a estos diversos modos.

El cicl o del contactoLas fases del desarrollo del self constituyen el “ ciclo del contacto ”. Se le analiza, según los autores, en varios

tiempos: precontacto, toma de contacto, contacto pleno y poscontacto (Goodman); sensación, conciencia, energetización, acción, contacto, satisfacción, retirada (Katzeff, 1978); o: precontacto, mocontacto retirada, asimilación (Ginger 1987 y 1995). La Gestalt ha subrayado principalmente la impor

precontacto antes de cualquier satisfacción: los ”preliminares” no son tiempo perdido, en todo tipo derelaciones (sexuales, amistosas, comerciales, políticas, militares).Las “ resistencias”

El ciclo de satisfacción de las necesidades puede ser interrumpido o perturbado por varias resisten“pérdidas de la función yo”, como por ejemplo: confluencia, introyección, proyección, retroflexión, deflexión (oevitación), proflexión, egotismo. Lasresistencias no son resistencias al tratamiento, sino mecanismodefensa que permiten una adaptación provisional – que sólo se hace patológica si se hace rígida con respu

estereotipadas, anacrónicas o exageradas. Así, laconfluencia del bebé con la madre, la introyección dconsignas de seguridad o ladeflexión de una cólera hacia el patrón, pueden ser mecanismos sanos.

Las introyecciones Notemos, de paso, que la Gestalt libra una guerra sin cuartel contra lasintroyecciones , importaciones “salvajes”de ideas o de comportamientos extranjeros, propuestos por la cultura familiar (Las injunciones y el escenariodel análisis transaccional) y social y mal asimiladas por el individuo, sin que sean “ redigeridas”. Así, porejemplo ¿es oportuno atesorar? ¿Está prohibido masturbarse? ¿Es deseable la transparencia total en ¿Hay que condenar siempre la eutanasia?... Cada quien tiene que elaborar su filosofía personal, con

fluidez (que es lo que según Perls caracteriza a las “buena salud”. Se trata de encontrar un ajuste creativo personal al conjunto de la situación, específica para cada quien en cada instante. Ni ajuste pasivo , adaptaciónsometimiento a la presión del medio, ni creatividad sin metas , indiferente a las realidades del entorno. Sadel todo o nada, manteniéndose en el campo.

El vocabular io específ ico de la terap ia Gestal tHemos visto como algunos vocablos tienen un significado específico en la terapia Gestalt ( self, ello personalidad, resistencia, introyección etc.), lo que a veces provoca malentendidos con colegas ddiferentes (por ejemplo sicoanalíticos). Para mayor profundización ver “la Gestalt una terapia de contacto” de S.y A. Ginger (1987).


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ALGUNAS TECNICAS Y MODOS DE APLICACIÓNEn terapia Gestalt se utilizan numerosas técnicas, pero no son un factor esencial. Muchas sesiones de –especialmente en terapia individual- no recurren a estas fórmulas y descansan esencialmente en intverbales. Estas “puestas en situación” no son s ino instrumentos potenciales, pero pueden llegar a ser puimportantes para desbloquear algunas situaciones o para poner de relieve algunos sentimientos toconscientes. Voy a citar algunas técnicas, en consecuencia, bastantes comunes que han contribuidconocer a la Gestalt.

La silla vacíaPara mucha gente, la Gestalt se asimila (o se reduce caricaturescamente) a la técnica de la silla vacía utilizada por Perls al final de su vida, durante sus demostraciones californianas. Esta técnica fue po por una película (10), pero no tiene nada de específicamente gestaltica (fue tomada del psicodrama ya varias orientaciones). El cliente voluntario se sienta en elhot seat (“silla caliente”) e imagina un protagonista,que se instala en una silla vacía frene a él. En lugar de hablar a su padre violento, el cliente lo imaginahí mismo, sentado frente a él, y se le dirigedirectamente , permitiendo que la emoción se produzca libremEl terapeuta puede invitarle a quecambie de sitio y a responder como si fuera su padre, entrando en undiálogoimaginario , con frecuencia intenso. El otro puede ser una persona, pero también una parte olvidada deluna idea abstracta: de esta manera, el cliente puede hacer dialogar a su cabeza pensante con su sexo otambién a su necesidad d e aventura con su deseo de segur idad…

Esta puesta en escena evita las reflexiones generales, los comentarios racionales – a los que Perls calificaba“bullshit” (caca de vaca o estupideces). Es muy diferente decir “mi padre era muy severo y me maltrataba” agritarle en su cara: “¡eres un cerdo y un cobarde!” ( interpelación directa). Evidentemente, la silla puede reemplazarse por cualquier objeto que simbolice lo ausente: un cojín, ulas gafas, un libro etc.Es importante recordar, con todo, que numerosas sesiones gestalticas de terapia individual o de recurren a esta técnica de manera regular.

La puesta en acciónYa he citado la oposición entre la puesta en acción deliberada y el paso a al acto (acting ) impulsivo. Pongalgunos ejemplos:

Bernard hablar de su familia. El terapeuta le sugiere que represente a cada uno de sus miembroobjeto simbólico (que escoge del despacho) y que le coloque en el suelo (11), antes de dirigirles palabras directamente a cada uno…

Cécile se pregunta por su porvenir tras ser abandonada por su marido. El terapeuta le propone qlevante y que represente su vida mediante un itinerario a través del cuarto. Mientras camina, se demarcar las grandes etapas de su vida (que verbaliza) y exprese lo que siente frente al espacio abierto, ella… Maurice se balancea inconscientemente mientras habla. El terapeuta le sugiere que amplif

balanceo yque exprese “lo que le venga”… Beatrice cuenta un sueño. La terapeuta le propone que lo representeen el presente ,recurriendo, si quiere, a ciertos miembros del grupo – a los que da instrucciones. Contrariamente al psicod

tradicional, los compañeros permanecen en silencio, dejando la iniciativa al cliente.En la práctica, tales puestas en acción cambian la tonalidad del discurso, amplifican las interacciones ya menudo poner en evidencia los sentimientos ocultos como por ejemplo una rabia (prohibida) contra fallecida por enfermedad demasiada temprano.

La experimentaciónLa puesta en acción permite que pasemos de la evocación verbal ala experimentación corporal y emocional.Podemos explorar libremente, en el marco seguro de la sesión terapéutica, sentimientos confusos o decomo el temor a la soledad, el vacío o la muerte, la tristeza, los celos, una rabia destructora… así como expresartambién las necesidades latentes de ternura, de amor, de reconocimiento…


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El trabajo individualizado , en situación grupal , (en donde cada un puede puntualmente utilizar, segú propias necesidades, a los miembros del grupo, testigos del trabajo), permite a menudo una experiamplia, que hace posible la presencia de parejas (por ejemplo para la rabia, los celos, la timidez admiración). Pero el cliente puede, así mismo, representar, paso a paso, diferentes personajes signifisu vida y aventurarse, por ejemplo, en un diálogo imaginario con su madre o a su amante (monodrama)La experimentación permite también explorar las polaridades opuestas a los sentimientos habitua polaridades a menudo poco conocidas o temidas: así, alguien instalado en una actitud de retraimientoinvitado a arengar al grupo, de pié encima de una mesa ( simplificación de una polaridad inversa); un intelecfrío puede explotar su sentimiento cuando acaricia suavemente una rostro…Por supuesto, estasexperimentaciones no pretenden en absoluto un aprendizaje conductual, sino simplemente un a nálivivencia interior fenomenológica que acompaña a diversas actitudes.De esta manera, la terapia Gestalt propone unatercera vía en relación al psicoanálisis y a al conductismuna tentativa de explicación a partir de causas o traumatismos pasados, ni un aprendidescondicionamiento sugerido, sino una exploración libre, atenta a losecos interiores individuales(emocionales, racionales, sociales) de cada experiencia vivida. Se trata de una experiencia bienhermenéuticaemergencia sucesiva de “formas” nuevas ( Gestalts ), descubrimiento de nuevas pistas y de nuevos sentidosvisita acompañada a su territorio interior.

“Juegos y ejercicios” (Levitski, 1970)

Algunos terapeutas gestalticos de grupo utilizan a veces juegos o ejercicios, que tienen comoexperimentar diversas situaciones poco habituales, comentadas después verbalmente por cada un participantes.Puede tratarse, por ejemplo, de juegos de confrontación física; de exploración sensorial con los ojosde ejercicios de equilibrio (solo, en parejas o en grupitos); de elegir parejas según diversos criterios;de “paseos grupales” (durante los cuales se invita al cliente a expresar, uno por uno, a varios miembros delgrupo un sentimiento (deseo, miedo, rabia), lo que permite la amplificación y la experimentacióvariantes… Tales ejercicios pueden favorecer principalmente el calentamiento y la implicación corporal deempiezan, pero no están siempre de acuerdo con el espíritu de la Gestalt, que valora lainiciativa libre de cadquien, a su propio ritmo y según sus necesidadesespecíficas de cada momento.

De esta manera, los terapeutas insisten regularmente sobre lalibertad permanente del cliente y sobreresponsabilidad en la elección o el rechazo de cualquier sugerencia que venga de fuera: del terapeuta, deleventual o de las presiones socioculturales (introyecciones ).

LenguajesDe entre todas las experimentaciones – como en la expresión espontánea del cliente- el terapeuta se matento no solamente alcontenido de las palabras , sino a la entonación de a voz, a las posturas corporalesmicro gestos inconscientes, a la respiración…. Se escucha ellenguaje del cuerpo con la mismaawareness que el lenguaje hablado, sin que el terapeuta G

ceda, por ello, al mito bioenergético según el cual “el cuerpo no miente jamás”. Es obvio que el cuerpo no es nimás ni menos fiable que las palabras: un diente me puede hacer sufrir horriblemente y el cáncer des

silenciosamente: puede faltar la erección a pesar de un deseo intenso; la sensación de hambre de una puede camuflar su angustia; el alcohol puede darme la ilusión de estar en plena forma… El tono y el ritmo de la voz son, en general, muy significativos de la emoción subyacente y no es rterapeuta proponga al cliente extranjero que se dirija a su madre o a su padrede su infancia en la lenguamaterna (árabe, polaco etc.), sin que comprenda nada de los reproches o demandas formuladas. Poco

puesto que es sensible a las posturas y a los tonos… Además, el cliente no se expresa para el terapeuta sino parasí mismo. Puede, de esta manera, cerrar las “ gestalts inconclusas ” (rabia, cólera o ternura nunca expresadas); puede descubrir sentimientos asociados y compartir después – en la lengua común con su terapeuta- su vivinterna de la experiencia.La lenguametafórica se utiliza regularmente: llamada a las imágenes y símbolos arquetípicos habitualesJung), pero también evocaciones estrictamente individuales, específicas al cliente; de esta manera


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puede tener una significación fálica tradicional, pero puede también evocar para alguien la soledad o recuerdo personal de un crucero; los cabellos pueden simbolizar la fuerza, pero también la seducciónla vejez….

El sueñoPara Freud, el sueño era la “vía real” hacia el inconsciente. Perls afirma también que el trabajo con un solsueño podría alimentar ¡el conjunto de una terapia!En Gestalt, evitamosinterpretar un sueño refiriéndolo a principios generales . El terapeuta permite al clientiniciativa de sus asociaciones personales y le invita a utilizar las diferentes técnicas ya evocadas: puesta enacción del sueño en el presente, interpelación directa de las personas o elementos del sueño, encsucesiva de estos elementos (considerados como representaciones de diversas facetas del soñador reapropiar se): “¿Puedes hablarle al puente o al camino de tus sueños? Y ahora ¿Qué respondería ese puente ocamino?” Según los autores, el sueño puede ser tratado especialmente como: una sucesión de proyecciones (Perls: Gestalt Therapy Verbatim, 1969, Pág. 67); una retroflexión, expresión velada del cliente hacia su terapeuta (Isadore From, enseñanza oral) una Gestalt inconclusa – que podría jugarse y terminarse durante la sesión de terapia (Ginger, 195

131)Encontraremos diez acercamientos posibles al sueño- integrando también las investigaciones recneurociencias – en el pequeño libro“La Gestalt, el arte del contacto” (Ginger, 1995, Pág. 119-132).

ESPECIFICIDAD DE LA TERAPIA GestaltTras este sobrevuelo somero de algunos principios y de algunas técnicas ¿Puede considerarse a Gestalt como un acercamiento psicoterapéutico realmente específico?Ya he evocado, de pasada, varias cosas originales, por lo que me limitaré a recapitular brevemente: He anotado ya que la Gestalt se sitúa a igual distancia del acercamiento psicoanalítico

conductual, en una3ª vía, humanista y fenomenológica: ni análisis causal, ni aprendizaje normativo, experimentación individual, a la búsqueda de una vivencia personal profunda y de la construcción de unuevo. Más específicamente que la mayor parte de las psicoterapias contemporáneas, subraya la impo

la parte de libertad del hombre, frente a los determinismos de la primera infancia (aproximaciones psicodinámicas) y del entorno (aproximaciones conductuales).

Se considera así, no solamente una psicoterapia (que pretende calmar un sufrimiento psíquico) filosofía de la vida existencial, que valora la autonomía y la responsabilidad. Noël Sálate (1995) la ha de “antena terapéutica del existencialismo”. Perls, por su parte, la denominaba “terapia para normales”, yestimaba que su método era “demasiado bueno para reservarlo únicamente a los enfermos”.

He aquí algunas especificidades más de la TG:

una síntesis original de una actitud a la vezcientífica y artística” (12). A este respecto, Masquel(1999) subraya que sus tres principios fundamentales se dirigen a actividades artísticas: Fritz Perlsdibujo), Laura Perls (música y danza), Paul Goodman (literatura y poesía); característica de una toma de conciencia llamada “postmodernista”, la Gestalt subraya el

enriquecimiento que abastece a la subjetividad individual , en relación a la fría objetividad cientifista e insisla originalidad irreducible de cada ser humano; desde una perspectiva humanista deliberada, la Gestalt valora lahumanidad del psicoterapeuta más a

de la competenciatécnica y le propone explotarla en unaimplicación controlada y compartida de sus propsentimientos, sobrepasando laempatía , por lo que Perls bautizó la simpatía (enriquecimiento por la presenafectiva y el compartir auténtico con una tercera persona exterior),


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fluidez de las técnicas , lo que permite las idas-y-venidas permanentes (Perls), el va y viene eacercamientos verbales y no verbales, emocionales y cognitivos, entre la realidad social y la fantasentre el pasado y el presente, el pasado y el porvenir.

INDICACIONES PRINCIPALES La terapia Gestalt se adapta a un campo de aplicación particularmente amplio: terapia indiv

pareja, familiar, grupal, institucional, así como para empresas, en formación, orientación ocoaching (HigyLang y Gellman 2000). Se dirige a una clientela de todas las edades: niños adultos y ancianos (geronto Gestalt). Se aplica – con ciertas adaptaciones-tanto a personas llamadas “normales”, como a neuróticas, incluso a

ciertos psicóticos hospitalizados.

¿Cuáles son entonces lasindicaciones más comunes de la terapia Gestalt? He aquí algunas entre muchas:

trabajo deduelo mal concluso o patológico, separación mal asumida: se propone específicamencliente dirigirsedirectamente a las persona ausente y liquidar así lasGestalts inconclusas. depresión, fatiga, pérdida de energía, desvaloración de sí mismo, sentimientos de culpabilida

veces, está estaría indicada una terap ia grupal ; inhibición social o sexual (13), bloqueo emocional en “intelectuales” u “hombres de acción”, falta de

creatividad; personalidadborderline , con trastornos narcisistas, sentimiento de vacío interior,acting o conductas d

riesgo. Con este tipo de clientes, el terapeuta debe estar especialmente atento a controlar sucontratransferenciaen el curso de sesiones regulares de supervisión ; comportamientosmasoquista s o sadomasoquistas mal asumidos.

En varias de estas indicaciones, un acercamientocombinado , individual y de grupo pequeño (si es posibleel mismo terapeuta), acelera con frecuencia el tratamiento, permite ganar numerosos meses: en efecto

grupal favorece la puesta en acción corporal y la expresión emocional; permite un sostén del grdesdramatización (en caso de abusos sexuales, por ejemplo) y numerosas experimentaciones , En cambio, trabajo individual permite profundizar y analizar cada situación, al ritmo de cada quien.De hecho, cuando la terapia Gestalt se practica por especialistas seriamente formados, se le cono pocascontraindicaciones : por ejemplo, a un histérico no se le animará a amplificar sus síntomas sin contenuna dramatización especular de grupo; igualmente, los contactos corporales se limitan en el caesquizofrénico angustiado, así como en caso de víctimas de abusos sexuales, etc.En el caso de trastornos profundos de la personalidad o de depresión grave, se puede proponer un trconjunto farmacológico, potenciando los efectos de cada acercamiento.

El PorvenirLa Gestalt parece reunir bazas que permiten augurar la consecución de un amplio desarrollo: su ágil adaptación, permite uncampo de aplicación amplio a individuos cualquiera que sea su e

(problemas o ausencia de problemas), parejas, familias, grupos u organizaciones en el seno de culturas su carácter individualista,tolerante y libertario (incluso hedonista) que concuerda bien con la evo

contemporánea de las sociedades democráticas; Se ha introducido progresivamente en enseñanzasuniversitarias (Alemania, Argentina, Brasil, Fran

Gran Bretaña, Italia, México, USA, etc.); su teoría y su praxis son coherentes con las investigaciones actuales de laneurociencias (lugar de l

emoción en la memorización y el aprendizaje, relaciones sistémicas de los neurotransmisores, de las edel entorno, etc.)En conclusión, la terapia Gestalt representa una síntesis feliz de acercamientos científicos y humancorriente general deintegración que caracteriza a las ciencias humanas de la actualidad.


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(1)Gestalt: palabra alemana, utilizada hoy en día en todo el mundo. Pronuncie se gueschtalt . Escriba se con mayúscula cuandoutiliza co mo substantivo.Designa una forma est ructu rada y signi ficativa en la que “el todo es diferente de la suma de las partes”: la cara de la madre es unaGestalt para el niño.(2) Lo esencial no es lo que se ha hecho del hombre, sino lo que ha hecho de lo que han hecho de él”. Entrevista en la revista Arc, oct1966, en Sastre, por Cohen-Solal, ed. Panteón Books, New Cork, 85.(3) Para Freud, la agresividad está asociada a la etapa anal; Perls estima que se desarrolla antes, en la segunda parte de lacon la aparición de los dientes.(4) Otra denominación, más adecuada, había sido evocada: la de Psicoterapia “existencial”, pero ese término ya había sido uti lizad por Binswanger.(5)Ver capítulos sobre El Cerebro , en Ginger (1987 y 1995)(6)El término cliente implica que se le considera como a un su jeto , libre de su demanda y no como a un paciente pasivo, objcuidados y derecetas .“El cliente es el rey” y se le promueve al rango de “coterapeuta”. (7) Perls. Gestalt Therapy Verbatim, Real People Press, Moab, 69 (p.44, 71, etc.) I and Thou = Yo y tu (Thou es la forma enfáticatu, elegida por la rima); nos encontramos con la importancia del Yo/Tu dialogal en Buber (1937).

Now and How : ahora y como (y no “aquí y ahora” – que parece un pleonasmo).(8 ). Awareness . Una especie de estar despierto con atención flotante, de vigilancia global, intelectual, emocional y corpfenómenos en curso, internos y externos.(9). El psicoanálisis tradicional propone explotar la transferencia (desarrollo dela neurosis de transferencia ) y de limitar contratransferencia; la terapia Gestalt – al contrario- trata de exorcizar la transferencia y de explotar la expresión contratransferencia del psicoterapeuta : su sentimiento emocional y corporal le sirve, de alguna manera, de “brújula” para orientarseen los intercambios relacionales.

(10 ) Gestal t Therapy Verbatim .(11)Los lugares y las distancias de los objetos son generalmente s ignificat ivos(12) La poesía completa a lasmatemáticas ; así, en griego “ poïein ” significa “crear”, mientras que “mathema ” significa “aquello queya he escrito” (13) Ver la “SexoGestal” desarrollada por Charles Gellman en “Cahiers de Sexologie clinique ,” Vol. 23, Nº 134, 1997 (p.34 - 41)


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CUANDO EL VERBO SEHIZO CARNE….

(Pal abra y Cuerpo en Terapia Gestalt)

Serge Ginger

Fundador de la Escuela Parisina de Gestalt

Introducción

Hace unos veinte años que practico una Terapia Gestalt muy “corporal”, en la que no sólo no están prohibidoslos movimientos y contactos corporales sino que los estimulo en su triple dimensión de vehículo de laemociones, metáfora y lenguaje. Y lo hago de la misma forma en una terapia (de hecho casi siempre“individual) “dual” que “grupal”.

Por tanto, no se trata de proponer “juegos” o “ejercicios” artificiales o preparados de antemano sino deaprovechar las actitudes habituales, los gestos o los “microgestos” inconscientes, toda la vida expresivaespontánea de los cuerpos: el del cliente, pero por supuesto también el delterapeuta.

Vamos ahora a preguntarnos acerca de algunos puntos específicos:

El lugar del cuerpo entre los terapeutas gestalticos: cuerpo del cliente pero también el cuerpo deterapeuta y el “cuerpo a cuerpo” terapéutico: su riqueza y sus límites: límites estraté gicos y límitesdeontológicos.

¿Por qué hablar? ¿Por qué callarse?... ¿Porqué moverse? ¿Porqué quedarse quieto? El cuerpo también puede mentir El malentendido de los “juegos” y “ejercicios” corporales. La intervención y la no directividad: ¿inducen mis movimientos y gestos lo mismo que mis pal El cuerpo como “motor” y la profundización de la terapia a través de la “movilización límbica” del

cerebro. El tacto y la sexualidad. La “pulsión de agarrar”, la pulsión de quedar ligado. La prohibición de tocar en la cultura judeo-cristiana y psicoanalítica. Y sin embargo… el Verbo se hizo carne.

Pero, en primer lugar, la pregunta tradicional:¿es la Gestalt una terapia “psicocorporal” ( 1) o una“psicoterapia intermedia corporal y emocional? Por lo general se suele escuchar más esto último.

Laura Perls afirma:

“Hay un asunto en que el nunca insistiré suficientemente: el trabajo corporal forma parte integranteTerapia Gestalt. La Gestalt es una terapiaholística, lo que quiere decir que toma en cuenta el organismosu totalidad y no solamente la voz, el verbo, la acción o cualquier otra cosa.” (2)

“… Utilizo todo tipo de contacto físico si pienso que puede facilitar que el paciente de un paso haciawareness de la situación presente (…). No tengo una re gla especial por lo que respecta a los pacienteshombres o mujeres. Puedo encender un cigarrillo, alimentar a alguien con cuchara, arreglar el cabe


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chica, abrazar o estrechar a un paciente contra mi pecho, si siento que esa es la forma para estab leccomunicación inexistente o interrumpida. Igualmente, toco a los pacientes y permito que me toquetener la experiencia de un crecimiento de suawareness corporal (…).

Y añade: “parece haber una gran divergencia de opiniones y mucha ansiedad respecto de s i el contactofísico en terapia puede aceptarse (…)”. (3)

Laura Perls no separa la Gestalt de la expresión artística y corporal (4). Como es sabido, había tenia su formación psicoanalítica, una formación artística (música y danza) y una formación específicadiversas técnicas corporales (Alexander, Feldenkraïs,euritmia de Rudolf Steiner, etc.).

La práctica actual de todos los gestaltistas incluye la atención permanente al cuerpo (observando lala respiración, la voz, los microgestos, etc.). Sin embargo, muchos de e llos apenas intervienendirectamenteen el cuerpo del cliente y movilizan bien poco su propio cuerpo.

Al comienzo de su práctica, el mismo Fritz Perls, que acababa de dejar el psicoanálisis a favor de lmantenía a sus pacientes acostados en el diván (como lo hacía su maestro Wilhem Reich). Posterioya anciano, raramente abandonaba su sillón.

Por su parte, Isadore Fromm, uno de los primeros discípulos de Perls, considera a la Gestalt como terapia “dialógica”, basada esencialmente en el diálogo verbal. Otros gestaltistas (lo mismo en Francia qen EEUU) utilizan rara vez el cuerpo de forma activa ointeractiva : prefieren observarlo e interpelarloverbalmente .

De hecho, ni los principios teóricos fundamentales, ni la metodología específica de la Gestalt, comobligación de movilizar corporalmente: el enfoque global fenomenológico y existencial , la teoría del self , laobservación de las perturbaciones delciclo de contacto (5) y de las “resistencias”, necesitan bien poco de laintervención activa del cuerpo.

Sin embargo, con ello nos privamos, en mi opinión, de una potente cantera que contribuye a la inte profundidad del trabajo y que permite al tiempo aumentar su eficacia y disminuir su duración.

Igualmente, la gran mayoría de los que practican actualmente la Gestalt dan unlugar privilegiado a lavivencia corporal del cliente así como también a la del propioterapeuta. Se interesan tanto por la

sensorialidad receptiva (“¿qué sientes ahora?”) como por la actividad motriz del organismo (“Te propongoque te levantes y que camines un poco…) y no dudan en moverse ellos mismos (ya sea modificandoeventualmente la distancia o estableciendo un contacto corporal momentáneo, que puede llegar a laterapéutica o a la confrontación física).

El cuerpo también miente El lenguaje corporal es con frecuencia profundo, rico y lleno de matices. Ahora bien, de ahí a soste“Credo” de moda (y que todavía se escucha mucho) según el cual “el cuerpo jamás miente” hay un pasodemasiado largo que me guardaré muy mucho de dar.

Mis palabras bien pueden mentir deliberadamente o traicionar miforma de pensar a pesar mío… pero¡también mi cuerpo puede hacerlo por su parte!

Puedo encorvar mi torso para camuflar mi miedo o mi timidez


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Llorar “lágrimas de cocodrilo” para dar pena a mi interlocutor Travestir mi agresividad con una sonrisa complaciente Enrojecer sin estar verdaderamente emocionado Tener una erección sin estar enamorado (¡y al contrario!... lo que es todavía más molesto… ¡e

igualmente frecuente! Puedo sufrir un martirio por una espina superficial o por una caries y en cambio no darme cuen

silencioso tumor cancerígeno…

Fiarse del cuerpo no es ni más ni menos razonable que fiarse de la palabra del cliente…

Ahora bien ¿por qué dejar de lado esta fuente permanente y considerable de mensajes complemque nos proporciona el cuerpo, sean o no congruentes o discordantes con los mensajes verbalesexplícitos?

Para un gestaltista, el lenguaje corporal tiene la ventaja de tener sus raíces en el aquí y ahora, enque la palabra fácilmente puede perderse en el “allá y entonces”, a l preocuparse más delqué que delcomo.

Los sentimientos que se manifiestan se plasman con más frecuencia en lavoz , en larespiración y en la postura . El cuerpo y las palabras entran en resonancia, se ensamblan el uno con el otro en un feed-back mutuo y amplificador

Los “juegos” o “ejercicios”

Cuando se practica Gestalten grupo se multiplican las posibilidades de utilizar el cuerpo. La interaccicorporal directa entre cliente y terapeuta esmás limitada en situacióndual , tanto por razonesmateriales como psicológicas o deontológicas (riesgo de connotaciones sexuales ambiguas en eventualesmanifestaciones de ternura; freno de la confrontación agresiva).

En grupo, se pueden fácilmente proponer “ juegos ” o “ejercicios ” de calentamiento o deamplificación segúnla situación que surja con espontaneidad. Como es natural, no se pueden programar estos ejerc iciosantelación, de forma precisa: es fundamental que respondan a la atmósfera y a las preocupacionesdelmomento.

Pueden implicar alconjunto del grupo o aun cliente en particular y tenerobjetivos de experiencia muydiversos, seguidos de toma de conciencia: vivencia de abandono, de soltar, de ternura, de cerrarse, afrontar, de r iesgo, de descubrimiento, de confianza, de límites, etc…

Por ejemplo , se puede:

Proponer a alguien que encuentre “su mejor lugar” en la sala en relación al conjunto, O realizar una “escultura” grupal con los cuerpos de los participantes, para traducir su vivencia familiar

subjetiva, O tener la experiencia de encuentros con los ojos cerrados, O defender físicamente el propio “territorio”, Llevar a un participante, hacerle “volar”, mecerlo o encerrarlo, Incitarle a poner a prueba su confianza dejándole caer en los brazos de los miembros del grupo O a verificar su desconfianza,aislándose voluntariamente, etc.…


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Decenas de juegos que tenían inicialmente como meta observar las dificultades delajuste creativo entreel individuo y su entorno se han hecho comunes y a veces se sacan de su contexto original , incluso sin justificaciones metodológicas ¡por simple diversión! En principio, de lo que se trataba es de porelieve el proceso de contacto, de retirada, de evitac ión, de resistencia o de conflicto a nuestra fronterade contacto y, en consecuencia, de hacerexplícito lo que quedabaimplícito .

Ya Ferenczi escribía en 1931:

“Ciertamente tenía razón Freud al enseñarnos que el psicoanálisis obtiene un triunfo cuanlogra reemplazar la acción por lo recordado; pero pienso que es también una ventaja suscmaterial importanteactuado que `pueda ser seguidamente transformado en rememoración.”

También podemos observar la importancia de estematerial corporal actuado en diversos autores de laEscuela inglesa de psicoanálisis (en buena parte surgida de la Escuela húngara) y principalmenWinnicott, de quien se ha destacado muchas veces el parentesco ideológico con Perls. Y me refespecial a las técnicas deholding (forma que tiene la madre de sostener o llevar a su bebé) y dehanding( forma de cuidarlo, de manejarlo).

La haptonomia de Frans Veldman también desarrolla la terapia por medio del tacto y propone vatécnicas cercanas a determinadas prácticas gestalticas.

También encontramos con frecuencia el tema del cuerpo en el psicoanalista D. Anzieu, muy infla Escuela inglesa. Escribe, por ejemplo:

“En la actualidad el gran ausente, el desconocido, el negado (…) en el psicologismo de muchosterapeutas (…) es el cuerpo en cuanto que se trata de una dimensión vital de la realidad humcomo un dato presexual e irreducible, comoaquello sobre lo que se vuelcan todas las funciones

psicológicas.” (6)

… lo que no le impide lanzar el “doble edicto de tocar” (a lo que parece que ha renunciado en laactualidad).

También el terapeuta está encarnado

Se trata por lo tanto de interesarse no solamente por el cuerpo del cliente s ino también por el deterapeuta.

A este respecto, es de mencionar la famosaboutade de Levitski :“La terapia Gestalt es una terapiacentrada…en el terapeuta” (¡). Dicho de otra manera, e l terapeuta “en todo momento” permanecevigilante a su propia sensación en elcampo cliente-terapeuta, está en elawareness de su propiacontratransferencia y en especial de sucontratransferencia corporal (un tema tanto desarrollado porFerenczi y por Melanie Klein como por Laura Perls y retomado en el libro de Didier Juston ace“La transferencia en psicoanálisis y en la Terapia Gestalt). Por otra parte, sería p aradójico animar alcliente a una expresión total y unificada de todo su ser y quedarse uno mismo atrincherado en uexpresión limitada a la expresión verbal (¡).


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Por tanto, no soy pasivo “pero no por ello soy directivo”: intervengo, pero en el sentido propuesto por elcliente (explícita o implícitamente). Intervengo con la palabra pero también con el silencio; inter por medio de mis actitudes, pero también con mi inmovilidad, como con el movimiento o con gdeliberados.

De forma paradójica, quisiera subrayar, en este punto, que la intervención no verbal es generalmmenos inductora que la verbal y por ello más respetuosa con la autonomía del cliente. Efectivameste último es libre de hacer con ella la “lectura” que le convenga.

Por poner un sencillo ejemplo: si, en un momento dado, retrocedo un paso, el cliente puede:

Avanzar para mantener la misma distancia Retroceder a su vez por “mimetismo” Sentirse abandonado Sentirse más libre y disfrutar de un espacio reencontrado Puede no reaccionaren absoluto y no darse cuenta… o hacer como que no se da cuenta

…etc.

En otras palabras, eslibre de reaccionar a su gusto a esta modificación de la situación que yo he creEvidentemente, no soy “neutral” y he hecho este gesto….

Ya sea intuitivamente (tomando en cuenta mi contratransferencia del momento) Ya sea en el marco de un plan concertado, de una estrategia terapéutica deliberada.

Pero, cualquiera que sea la situación, la polisemia de la lectura corporal permite elajuste creativo del cliente, bajo su propia responsabilidad. Mucho más que si por ejemplo le expresara: “¡Ahora haces que tenga ganas dedistanciarme!”.

El cuerpo como lenguaje, desde una perspectiva holística

Consecuentemente, nos interesamos por el cuerpo:

Como vehículo de las emociones (respiración, transpiración. microgestos inconscientes, etc.), ecomo cuerpo expresivo.

Pero igualmente en el cuerpo como metáfora, que, por medio de la puesta en acción (enactement ), permite hacer másexplícito aquello que esimplícitamente percibido: “Te siento lejano”; “mi mujer meha dejado, pero no la rechazo completamente: me gustaría conservar algunos de sus aspectos, qsimbolizar aquí y ahora a través de objetos diversos…”.

Y, finalmente, nos interesamos por el cuerpo comolenguaje , lo que implica un diálogo con el cuerpo¡Si me hablan en chino no voy a contestar en inglés! Si el cuerpo del otro me habla, le contesto mío.

Por tanto, no se trata de hablardel cuerpo, sino de hablarcon el cuerpo, por medio del cuerpo, de hablar“cuerpo a cuerpo” (como se habla de “corazón a corazón”): la Gestalt ha subrayado muchas veces el valormovilizador del “discurso directo”.


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El cuerpo y la cultura

Tenemos que denunciar con energía la connotación de sexualidad y de pecado asignada al tacto encultura judeo-cristiana: a menudo, tocar al otro es percibido no como una señal de interés, de ternuafecto, sino como un atentado a su integridad. Son prejuicios muy enraizados y perduran a pesar dnumerosos trabajos acerca del apego (attachment ) (Bowlby, Montaignier, Harlow,Kphler, etc.) (7). Estotrabajos han mostrado ampliamente que el contacto cutáneo – no únicamente el tacto selectivo (caricia con lmano), sino el contacto global (abrazo de todo el cuerpo)- es una necesidad fundamental , innata en todoslos mamíferos, una necesidad para el pleno desarrollo de la criatura, indispensable para una vida seulterior equilibrada. Por ello, es importante que los terapeutas se formen en elarte del tacto así como en unsana “gestión” de su propia sexualidad (8), ya que si el rechazo a la propia sexualidad puede engendrar unaneurosis (Freud), considero que su “liberac ión” anárqui ca puede llevar a una psicosis (despersonalizacióllevando consigo una descompensación).

Inter-dicto es “inter -acción” o “inter -venir”: no es impedir la relación, sino muy al contrario favorecerla.“Interdicto” quiere dec ir “comunicación”, “hablar entre dos personas” (en francés antiguo por cierto sedecía “entre -decir”). Vemos aquí la misma evolución del sentido etimológico que en “agredir” (de “ad -gresere”: ir hacia el otro) o “afrontar” (hacer frente), lo que testimonia la constancia de las pulsionesagresivas en el inconsciente colectivo de los pueblos latinos.

Desconfío por igual deltabú del cuerpo (mantenido por nuestras actuales “religiones”: el catolicismo y el psicoanálisis) que de lamística y del fetichismo del cuerpo (desarrollado a partir de ciertos enfoques bioenergética) que pretenden que “el cuerpo jamás miente” y que cont iene toda la verdad, etc.

El cuerpo también posee sus símbolos y no deberíamos considerar el lenguaje como la única fuentacceso a la simbolización (Gentis). Existe uncódigo social de los gestos (ver “La llave de los gestos” deDesmond Morris). En consecuencia, depende de si estamos en Francia, en Italia, en EEUU o en Irásimples toman un significado muy distinto, incluso opuesto.

Por ejemplo:

Levantar el pulgar expresa éxito en varios países, mientras que en Irán representa un insulto sexugrave

Levantar ligeramente la cabeza quiere decir “no” en Irán En Italia juntar los dedos puntúa un discurso, en tanto que en Francia quiere decir miedo Hacer una “O” con el pulgar y el índice quiere decir “OK” o “bravo” en EEUU… y “fracaso” en otros

países, etc.…

Por tanto, pasar del lenguajeverbal alcorporal codificado está lejos de ser un empobrecimiento: pueser igualmente una profundización y unenraizamiento.

Así quiero entender por mi parte, el simbolismo del mensaje de la Encarnación :Puesto que, al fin y al cabo,es el Verbo el que se hizo carne… ¡y no a la inversa!

1. Ver mi comunicación al 1º Congreso internacional de Somatoterapia, publicado en el nº 2 de la Revista (m1989)

2. Entrevista a Laura Perls de Edward Rosenfeld, enThe Gestalt Journal . Vol. 1.1978


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3. Laura Perls, IV Congreso de la Academia estadounidense de Psicoterapeutas (Nueva Cork 1959), que reurenombrados terapeutas de cinco orientaciones distintas.

4. De hecho, la Gestalt es también una “arte -terapia”.

5. Algo que los Polster prefieren con razón llamar “mecanismo de auto -regulación de la frontera de contacto”

6. Ver Didier Anzieu: “Le Moi -Peau” en “el fuera y el dentro”. Nueva Re vista de Psicoanálisis. N19. 1974, retomaen su reciente y excelente obra: Le Moi-Peau ( El Yo-Piel) , Paris, Dunod.1985

7. Recordemos también los trabajos de Hermann (psicoanalista de la escuela húngara y supervisor >Perls) acerca de la pulsión de aferramiento (1930) y dedominio. Según él, los estados límites se deberíuna alternancia brusca y repetida de “sujeción” y de “des -sujeción”.

8. Varias encuestas estadounidenses y canadienses establecen que… 15 a 20% de los terapeutas de todos losenfoques pasan al acto sexual con sus clientes (con mayoría de psicoanalistas).


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a supervisión bajo una mirada gestÁltica

Serge Ginger

(Tradu cción de M igu el A lb iñana )

He sido supervisor de educadores especializados, de formadores y de psicoterapeutas desde hacetreinta años. Mi esfuerzo en este capítulo (1) está dirigido a desarrollar los aspectos específicosdesde el enfoque gestáltico en relación a mi experiencia.

Eh las reflexiones que establezco, he elegido desarrollar en particular dos temas principalmente:

1.- Un a supervisión gestáltica de Gestaltistas;

2.- Una supervisión en tanto que “ anti-formación”.

En el anexo final se pueden ver algunas definiciones más precisas de varios tipos de supervisión asícomo una breve bibliografía internacional.

EL ENCUADRE DEL TRABAJO

Voy a hablar esencialmente de la supervisión en “ grupo pequeño” que me parece particularmenteenriquecedor en cuanto que cada sesión permite evocar casos originales, tanto para los principiantes(que de esta manera se inician a una variedad de situaciones) como para terapeutas veteranos (quepueden intercambiar reflexiones teóricas y clínicas sobre casos complejos o excepcionales).

Algunos de mis grupos reúnen a cuatro psicoterapeutas de la región de Paris para una sesión deunas cuatro horas, cada dos semanas, lo que hace una veintena de sesiones al año. Otros grupos seforman con terapeutas que vienen de toda Francia o del extranjero y comprenden siete personas conuna duración de una jornada completa una vez al mes (es decir unas diez veces al año)= Cada unode los terapeutas participa de esta manera en unas 75 horas efectivas de supervisión al año.

Algunos son asiduos desde más de diez años, varios de cuatro a siete años, pero la mayor parteestá en mis grupos una media de dos a tres años consecutivos, después de que les sugiera quecambien de supervisor para enriquecer su experiencia con una mirada y estilo diferentes.

Acepto por iguala a terapeutas que practiquen Gestalt en sesiones individuales como en gruposterapéuticos continuados (que reúnen a clientes fijos durantes varios meses). También acepto aalgunos formadores o coaches que trabajan en empresas y que utilizan explícitamente ala Gestaltcomo referencia. En cada grupo participan así mismo psicoterapeutas de otros enfoques: análisistransaccional, terapia centrada en la persona, análisis psico-orgánico, etc., bajo la condición queacepten mis indicaciones que son predominante gestalticas. La mezcla deliberada de orígenes y deveteranía profesional constituye para todos un enriquecimiento cierto.


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En mis grupos recibo excepcionalmente y por un tiempo limitado a algunos principiantes que todavíano tienen ningún cliente y quieren prepararse mejor mediante la escucha de las dificultadesconcretas con las que se encuentran los colegas.

En esos casos mi deseo es que encuentren lo antes posible a tres clientes para iniciarse y quelimiten sus clientes durante un cierto tiempo. En efecto: la experiencia demuestra que un solo clientelleva demasiada carga: ocupa demasiado el ánimo del joven terapeuta, que tiende a dramatizar lasdificultades o los fracasos, así como a sobrevalorar los resultados positivos. Por otro lado, presentanecesariamente un perfil específico y el terapeuta corre el riesgo de encerrarse rápidamente enactitudes particulares. Eventualmente bien adaptadas al caso pero que, a la larga, podríanconvertirse en actitudes estereotipadas. Si el terapeuta se inicia con dos clientes, tiene unatendencia a compararlos, en lugar de considerar a cada uno de ellos por sí mismo. Es por ello que lacifra de tres me parece una buena muestra para empezar, con la reserva de que sean bastantedistintos (en edad, categoría social y tipo de problemas). Desaconsejo, a la inversa, que se aumenteeste efectivo inicial antes de que el terapeuta principiante haya analizado suficientemente su propioestilo de intervención y sus principales reacciones contra-transferenciales.

SESIONES VARIADAS

Con el tiempo, he puesto reglas de funcionamiento relativamente flexibles, adaptadas a lasnecesidades variadas de los terapeutas de niveles y personalidades distintas.

De esta manera, algunos hablan re manera regular del mismo cliente, lo que permite un seguimientopormenorizado, en tanto que otros tratan durante la sesión de varios clientes o de situacionesespecíficas. La mayor parte se refieren a resúmenes de sus sesiones, en tanto que otros proponen juegos de roles (jugar a se el cliente, un amigo del cliente el supervisor, alguien que investiga o haceuna encuesta sobre la psicote rapia…), o incluso los hay que traen grabaciones en audio o en vídeo.

Algunas sesiones dan lugar a largos intercambios teóricos sobre alguna patología (suicido,adicción…) o sobre el enfoque gestáltico (confluencia, proyección, paso a la acción…)

A veces, uno de los participantes pone en escena una sesión terapéutica breve con uno de loscolegas, bajo la directa supervisión del grupo. No se fija un tiempo específico para cada uno demanera rígida: uno trabaja media hora, otra hora y media, según el interés de la situación revelada,pero todos “pasan” en cada sesión. Cada jornada está lejos de se monótona y se mantiene el i nterésdurante varias horas de trabajo gracias a las variaciones de ritmo y de estilo.

Como ilustración de la riqueza y de la variedad de una supervisión en grupo pequeño véase estalista – en orden cronológico- de los temas abordados en el curso de una sesión de un día (7 horas detrabajo). Algunos psicoterapeutas han abordado varios temas, a veces en algunos minutos, a vecesdurante una hora.

Duración y frecuencia de las sesiones: ¿45 minutos o 1 hora? Necesidad de pausas paraeventualmente tomar notas, respirar y desacondicionarse del anterior cliente, para abordar alsiguiente con plena disponibilidad. Frecuencia de las sesiones: una vez por semana, engeneral, a horas fijas, o dos veces por semana en algunos casos. ¿Cuáles?


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Un caso de eyaculación prematura que conlleva dificultades conyugales. Acercamiento a lassexoterapia, lo que comprende eventualmente consejos técnicos y ejercicios en casa:

Interés que pueda tener el paso a la acción en algunos casos. Límites y diferencias con el“acting out” Como movilizar a un cliente en una sesión individual cuando se empeña enmantener un intercambio verbal. Serie de breves ejercicios de tol hechos por el supervisor yvarios miembros del grupo; incitaciones a levantarse, tomar varios lugares en la sala, disponervarios objetos simbólicos en la mesa… hablar de ellos y hacerlos hablar, dibujar un esquemaen una pizarra, etc.…

Interferencias de un tratamiento quimioterapéutico y de la psicoterapia en una personaprofundamente depresiva. Intercambios posibles con el medico que le trate (secretoprofesional compartido, su necesidad y sus límites: no es necesario decirlo todo (¡)

Estudio en común de una anteproyecto de contrato ilustrado, preparado por un miembro delgrupo, que anuncie un taller acerca de las familias en luto;

Límites de mi autenticidad en la expresión de sentimiento agresivos. Un cliente que meexaspera. Como reparar las reacciones desproporcionadas a las situación, trayendo a escenala eventualidad de un parasitismo contra transferencial ¿Qué hacer? ¿Qué hacer con lo quesiento que pueda serle de utilidad al cliente? (“implicación controlada”):

Acompañamiento a un enfermo del SIDA; ¿Puedo telefonear a un cliente que se ausenta sin excusarse?


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4. El método Gestalt : lo que nos propone como enfoque y como técnica; el ciclo de contacto(contacto y separación);

La relación terapéutica actual Su historia La vida relacional actual exterior del cliente Su historia

5. El campo: entorno y encuadre de trabajo, familiar, institucional o social; la red de camposcomplejos de un cliente, del terapeuta y del supervisor: los cuatro campos de referenciahabitual en Gestalt;

6. La relación supervisor/terapeuta supervisado : en el aquí y ahora de la sesión 7. El paralelismo eventual de la supervisión con la terapia.

Según el terapeuta y según el caso, se dará más importancia a un eje, sin que por ello ningunoquede descartado.

Temo por igual la complacencia en el análisis de la contra transferencia del terapeuta – que corre elpeligro de competir con el centramiento en el cliente-, como la profundización excesiva en eldiagnóstico – que corre el peligro de ¡cosificar” al c liente encerrándolo en las rejas de nosografíaspreestablecidas.

La teoría es indispensable, pero sin que se haga invasiva y paralizante.

Temo por igual a la negligencia del campo específico de la situación como a la omnipresencia deeste último que aplasta cualquier individuación.

Es preciso que exista Un marco de trabajo preciso, per

5 Artículos de Serge Ginger

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