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MEMORIA DE ACTIVIDADES
2011CENTRO DE DÍA
CASA AISA
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2011 CENTRO DE DÍA CASA AISA.
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CENTRO DE DÍA CASA AISA. Forment, 11 22002 Huesca 976 229 387 Fundación Ramón Rey Ardid G‐50.491.166 Guillén de Castro 2‐4 50018 Zaragoza [email protected] www.reyardid.org Clasificada Benéfico‐Asistencial con fecha 9‐10‐92 en el BOE 260 del 29‐10‐92. Inscrita con el Nº 50/0126 en el Archivo registro del Protectorado del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales.
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INDICE INTRODUCCIÓN 4
1. OBJETIVOS. 4
2. PERSONAS MAYORES ATENDIDAS 5
3. ACTIVIDADES REALIZADAS 7
3.1. ALOJAMIENTO 7
3.2. ATENCIÓN Y CUIDADOS 7
3.2.1. Cuidados personales 9
3.2.2. Atención Geriátrica y Rehabilitadora. 12
3.2.3. Atención Psicosocial 19
3.2.4. otros servicios y programas 20
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INTRODUCCIÓN La Fundación Ramón Rey Ardid gestiona desde septiembre de 2009 el Centro de Día Casa Aísa. Dicho centro pertenece al Instituto Aragonés de Servicios Sociales El Centro de Día es un servicio diurno y de asistencia a las actividades de la vida diaria para personas mayores con dependencia. En concreto, se dirige a personas que requieren supervisión y asistencia en el desarrollo de su autonomía. En él se complementan las atenciones a las de su entorno familiar. Este servicio ofrece atención asistencial especializada, supervisión médica, cuidados de enfermería y rehabilitación que hemos ido consolidando a través del trabajo en equipo multidisciplinar
1. OBJETIVOS.
• Ofrecer y mantener atención sociosanitaria, supervisión médica, cuidados de enfermería y rehabilitación que hemos ido consolidando a través del trabajo del equipo multidisciplinar
• Prevenir el aumento del grado de la dependencia a través de la potenciación y
rehabilitación de sus capacidades cognitivas, y funcionales.
• Informar a las familias de todos los contenidos específicos de los servicios.
• Valoración anual a todos los usuarios que se manda a las familias para que estas tengan conocimiento de la evolución de las patologías.
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2. PERSONAS MAYORES ATENDIDAS. Personas atendidas a lo largo del año.
El centro tiene una capacidad de 35 plazas. Todas ellas son concertadas con el Instituto Aragonés de Servicios Sociales (IASS). Durante 2011 Casa Aisa ha atendido 38 personas. La ocupación a finales de año es de 27 usuarios.
El número total de los nuevos ingresos es de 13. El número de bajas es de 9 Las bajas han sido por traslado a residencia o al domicilio por empeoramiento de la salud del usuario. ANALISIS DEMOGRAFICO
La distribución de las plazas según el sexo es de 8 hombres y 19 mujeres. Se mantiene la línea de que hay más demanda de mujeres que de hombres. • La media de edad del total de plazas es de 82
años. • Media de edad para los hombres: 81 años. • Media de edad para las mujeres: 89 años
38 mayores atendidos
durante 2011
0
2
4
6
8
10
12
14
INGRESOS BAJAS
RESIDENCIA
DOMICILIO
0
10
20
HOMBRES
MUJERES
LIBRES
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La distribución de los grados refleja que hay personas con un alto nivel de dependencia. Los de grado G‐3 superan la suma de los dos grados inferiores.
Las localidades de procedencia de los usuarios son mayoritariamente de Huesca cuidad. El 15% procede de la Comarca de la Hoya
0 5 10 15
G3‐N2
G3‐N1
G2‐N2
G2‐N1
G1‐N2
G1‐N1
0
5
10
15
20
25
HUESCA PROVINCIA
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3. ACTIVIDADES REALIZADAS 3.1. ALOJAMIENTO.
Restauración.
Casa Aisa no tiene la infraestructura para poder ofrecer la restauración desde el mismo centro.
Tiene contratado un servicio de catering que diariamente trae los menús previamente
revisados dietéticamente. Los desayunos y las meriendas se sirven desde el office del centro.
3.2. ATENCIÓN Y CUIDADOS.
Los horarios del centro son de las 8h a las 20h. No obstante los usuarios suelen tener una
estancia de 9horas al día aproximadamente. El horario va encajado con las líneas del
transporte que realiza D.F.A (Fundación de Disminuidos Físicos de Aragón).
El día en el centro tiene organizado actividades preventivas y, asistenciales. Todas ellas
coordinadas para que los usuarios reciban las atenciones acordes a sus necesidades, y al
mismo tiempo que se beneficien de la estancia en un centro de día.
Los servicios se desarrollan entre dos programas, uno con un perfil terapéutico y otro con un
perfil de apoyo y supervisión en la alimentación, aseo y actividades lúdicas. Todos ellos
cuentan con la coordinación del equipo.
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LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
8H ACOGIDA
9H REHABILITACION
10H REHABILITACION
11H HIDRATACION
12H MISA REHABILITACION BINGO
13H COMER
DESCANSO
15H30 REHABILITACION
16H REHABILITACION PSICOMOTRICIDAD REHABILITACION PSICOMOTRICIDAD REHABILITACION
17H MERIENDA
18H REHABILITACION
19H SALIDA
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
8H ACOGIDA
9H DESAYUNO
10H DUCHAS
11H HIDRATACION
12H MISA BAÑOS / DUCHAS BINGO
13H COMER
DESCANSO
15H30 BAÑOS
16H ACTIVIDADES LUDICAS
17H MERIENDA
18H ACTIVIDADES LUDICAS
19H BAÑOS / SALIDA
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3.2.1. Cuidado personal.
CUIDADOS SANITARIOS
ENFERMERÍA
El servicio de Enfermería tiene como principal cometido evaluar el estado de salud de cada usuario de una manera integral, atendiendo a sus dimensiones bio‐psico‐sociales, realizando a cada uno sus cuidados sanitarios, prevención de reagudizaciones de enfermedades crónicas y promoción de la salud, control y seguimiento de los tratamientos médicos prescritos por sus médicos de referencia, así como la detección de factores de riesgo para la salud. Las funciones de la enfermería en este centro de día vienen determinadas por las demandas de los usuarios y la continua evolución de su estado general. Actualmente, además de otras tareas puntuales, la mayoría del tiempo se invierte en:
• Administración de sus tratamientos diarios mayoritariamente vía oral. • Curas y prevención de heridas, úlceras vasculares, UPP en colaboración y/o
continuidad con las indicaciones de sus Centros de Salud. • Control de la HTA en pacientes tratados con antihipertensivos. • Control de la dieta, ejercicio y glucemia en diabéticos. • Control de TA, FC y glucemia capilar al azar para favorecer el diagnóstico precoz. • Valoración de las AVD y posibles déficits o deterioros…. • Atención primaria de patologías agudas desde enfermedad común hasta urgencia vital
( dentro de las posibilidades) Todo ello siempre en continua comunicación con las familias, sus centros de Salud de Atención Primaria, Geriatría y otros especialistas. Tipos de curas:
TOTAL USUARIOS 2011
USUARIOS QUE HAN RECIBIDO CURAS
USUARIOS QUE NO HAN RECIBIDO CURAS
33 21 12
100% 64,00% 36,00%
USUARIOS QUE HANRECIBIDOCURAS
USUARIOSQUE NO HANRECIBIDOCURAS
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Clasificación de las curas:
• Heridas • Úlceras vasculares • Úlceras por presión • Otras, agrupadas en curas postquirúrgicas, aplicación de ungüentos, cremas, curas por
heridas micóticas.
CURAS/AÑO HERIDAS ULC.VASCULARES U.P.P OTRAS
73 18 25 2 28
100% 25% 34% 3% 38%
CUIDADOS PERSONALES AUXILIARES El trabajo del equipo de auxiliares es de continua atención y apoyo en la alimentación y el aseo
de los usuarios. También realizan grupos de actividades lúdicas por las
tardes Son el eje de la atención asistencial, y las que atiende de forma global a cada una de las
personas que están en el centro de día. Su profesionalidad garantiza que las AVD de nuestros
usuarios tengan una excelente calificación en el cuestionario de satisfacción que cada año se
pasa a los familiares e internos de Casa Aisa.
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DE 8h a 12h DE 12h a 14h DE 14h a 15h DE 15h30 a 20h
Preparación desayunos
Preparación comida Preparación comida Preparar merienda
Servir desayunos Acomodar usuarios en las mesas
Acomodar usuarios al sillón
Acomodar usuarios al sillón
Recepción usuarios
Servir comida Atender usuarios Repartir medicación
Cambio pañales Baños Terapia y Rehabilitación
Duchas Atender usuarios Repartir merienda / recoger menaje
Recogida de mesas
Organizar enseres
1
Menaje desayunos
Acompañar usuarios transporte
Preparación desayunos
Preparación comida Recogida de mesas Preparar merienda
Servir desayunos Acomodar usuarios en las mesas
Acomodar usuarios sillón
Acomodar usuarios sillón
Recepción usuarios
Servir comida Baños Repartir merienda / recoger menaje
Cambio pañales Baños Actividades lúdicas
Duchas Cumplimentar hoja de peticions
Recogida de mesas
Comunicaciones familiares
2
Menaje desayunos
Acompañar usuarios transporte
Preparación desayunos
Preparación comida Duchas Preparar merienda
Servir desayunos Acomodar usuarios en las mesas
Acomodar usuarios sillón
Acomodar usuarios en sillón
Recepción usuarios
Cocina Cocina Repartir merienda / recoger menaje
Recogida de mesas
Sacar usuario de las 15h
Sacar usuario de las 15h
Actividades lúdicas
Menaje desayunos
Baños Cumplimentar registros
Terapia y Rehabilitación Acompañar usuarios transporte
Hidratación
3
Recoger menaje hidratación
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3.2.2. Atención Geriátrica y Rehabilitadora.
PROGRAMAS FISIOTERAPIA.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define en 1958 a la fisioterapia como: "la ciencia
del tratamiento a través de: medios físicos, ejercicio terapéutico, masoterapia y electroterapia.
Unos de los aspectos más importantes de la fisioterapia son el de curar, prevenir y recuperar a
los pacientes. En el centro de día “Casa Aísa”, debido al tipo de usuario al que se atiende, se
realiza principalmente fisioterapia geriátrica y, en segundo término, fisioterapia traumática y
neurológica (ninguna de las dos en fase aguda, siempre en fase subaguda y crónica) entre
otras.
La fisioterapia geriátrica tiene como objetivo fundamental aumentar la calidad de vida durante
la fase del envejecimiento, en la cual, la actividad física constituye uno de los pilares básicos
para conseguir un envejecimiento “saludable”, si se practica de forma regular, constante y
moderada.
Los objetivos generales que se plantean desde el área de fisioterapia son los siguientes:
• Evaluación de las capacidades físicas de los residentes, así como elaboración de un
registro de su evolución.
• Mantenimiento de arcos de movimiento y fuerza funcionales.
• Mantenimiento de las habilidades motoras y coordinación.
• Disminución de caídas mediante la reeducación de la marcha y del equilibrio.
• Mantenimiento y mejora, en los casos que sea posible, de las capacidades funcionales.
• Potenciación de la autonomía personal de cada usuario.
• Alivio del dolor mediante medios físicos.
• Evitar aparición signos de alerta de inactividad física (falta de fuerza, úlceras por
presión, fatiga…) mediante ejercicio, motivación e higiene postural.
• Ayudarles a aceptar las posibles limitaciones que pueden presentar.
• Mantenimiento o mejoría de la capacidad de relación.
• Preservar la dignidad de las personas.
Los objetivos específicos van relacionados con el diagnóstico fisioterápico, que consistirá de
un sistema de evaluación funcional y un sistema de registro e historia clínica de fisioterapia, en
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función de los cuales, planteará unos objetivos terapéuticos y en consecuencia diseñará un
plan terapéutico específico para cada usuario.
INTERVENCIONES
20% 1245
20%
3225%
106117%
2414%
2173%
40%
90514%
0222%
1663%
20%
1232%
CONTROL TRONCOCINESITERAPIAMANUALPOLEOTERAPIAELECTROTERAPIATERMOTERAPIACRIOTERAPIAPSICOMOTRICIDADREEDUCACIÓN MARCHABICICLETAPROPIOCEPCIÓNBIPEDESTACIÓN
INTERVENCIONES/MES
1
10
100
1000
10000
ENERO
MARZOMAYO
JULIO
SEPTIEMB
NOVIEMBRETOTAL
CINESITERAPIAMANUALPOLEOTERAPIAELECTROTERAPIATERMOTERAPIACRIOTERAPIACONTROL TRONCOPSICOMOTRICIDADREEDUCACIÓN MARCHABICICLETAPROPIOCEPCIÓNBIPEDESTACIÓN
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USUARIOS QUE SE BENEFICIAN DE ESTAS ACTIVIDADES:
ACTIVIDAD NÚMERO DE
USARIOS PORCENTAJE
Nº total de usuarios 36
Usuarios que acuden a fisioterapia 34 94.44%
Cinesiterapia 28 77.77%
Electroterapia 9 25 %
Termo/crioterapia 7 19.44%
Bicicleta 10 27.77%
Poleoterapia 24 66.66%
Reeducación de la marcha 33 91.66%
Movilizaciones pasivas 4 11.11%
Psicomotricidad 36 100%
24
25
26
27
28
29
Nº
ENERO MAYO SEPTIEMBRE
MES
NÚMERO DE USUARIOS/MES
Serie1
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PROGRAMAS TERAPIA OCUPACIONAL
El papel fundamental del terapeuta ocupacional en el centro de día es el de valorar por un lado
tanto las habilidades cognitivas como las motoras, perceptivas y psicosociales, y por otro lado
las capacidades para desempeñar las AVD (actividades de la vida diaria).
Tras evaluar el estado de estos dos aspectos se ponen en práctica los tratamiento específicos
dirigidos a devolver a la persona mayor autonomía en su vida cotidiana, prevenir una posible
incapacidad o reestablecer su salud, en función de las características de cada paciente. Debido
a las características de las personas que acuden al centro, en muchas ocasiones el objetivo
primordial es enlentecer el deterioro que padecen.
De forma más esquemática, se exponen a continuación los objetivos generales del terapeuta
ocupacional:
1. Fomentar la autonomía personal en las actividades de la vida diaria (dentro y fuera de
su domicilio habitual).
2. Fomentar la sociabilidad y evitar el aislamiento social propio de este tipo de colectivo
(tercera edad).
3. Integración dentro de un grupo de trabajo.
4. Mantener o mejorar las funciones cognitivas superiores (aquellas que todavía
conservan o que pueden recuperarse).
5. Aconsejar y adiestrar en el uso de productos de apoyo.
Dentro de los objetivos más específicos encontramos:
a. Evaluar las capacidades e intereses del usuario.
b. Analizar los datos recogidos para realizar un diagnóstico ocupacional.
c. Planificar el tratamiento (definir objetivos, elegir estrategias de intervención y llevarlas
a cabo).
d. Realizar una evaluación continua.
e. Colaborar con el resto de profesionales del equipo multidisciplinar.
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Para poder llevar a cabo estos objetivos se ponen en práctica los diferentes tratamientos
específicos:
• Estimulación cognitiva. • Actividad Práxica. • Somatognosia. • Psicomotricidad. • Taller de informática y Gradior. • Actividad creativa. • Actividad propositiva
A propósito de este último punto, desde septiembre de este año 2011, se ha llevado a cabo un
nuevo taller de actividades propositivas. A él acudían tres usuarias con un perfil similar:
demencia moderada y estados de ansiedad. El propósito de estas actividades es el de disminuir
esta ansiedad a través de trabajos comunes. Para ello, se ha elegido la confección con telas de
diferentes mándalas, siendo este tipo de ilustraciones un método de relajación.
A continuación se exponen una serie de gráficos que resumen la actividad anual de la
terapeuta ocupacional.
En la tabla 1, podemos encontrar el porcentaje de usuarios que realizan cada uno de los
tratamientos dispuestos. Así tenemos que por ejemplo, del total de usuarios que han pasado
por Terapia ocupacional, 23 han realizado estimulación cognitiva, es decir, el 65,71%.
Tabla 1:
TRATAMIENTOS DE TERAPIA OCUPACIONAL
TOTAL PORCENTAJE
Estimulación cognitiva 23 65,71
Actividad Práxica 24 68,57
Somatognosia 3 8,57
Informática y Gradior 3 8,57
Psicomotricidad 35 100
AVD 3 8,57
Actividad creativa 3 8,57
Actividad propositiva 3 8,57
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En la siguiente tabla, tabla 2., observamos el desglose de cada tratamiento a lo largo de los
meses, mientras que en la tabla 3 y el diagrama 1 posteriores, nos encontramos con el número
total de intervenciones y su respectivo porcentaje.
Tabla 2:
E F M A MA JN JL AG S O N D
Estimulación cognitiva
145 179 234 198 222 80 166 170 186 159 139 74
Psicomotricidad 86 68 108 96 116 100 101 86 90 60 83 63
Actividad práxica y AVD
61 66 188 72 113 47 100 91 66 68 78 40
Actividad Lúdica (Bingo)
3 4 4 4 4 4 4 3 5 4 4 2
Informática y Gradior
14 14 19 13 13 8 8 0 5 7 5 2
Actividad creativa
0 7 5 1 0 8 7 12 0 13 2 0
Actividad Propositiva
6 31 25 13
Somatognosia y sensibilidad
7 8 11 9 10 5 13 7 5 9 8 2
Valoraciones 1 21 4 0 2 0 3 1 1 0 2 1
Tabla 3:
TRATAMIENTO INTERVENCIONES POCENTAJE (%)
Estimulación cognitiva 1952 45%
Psicomotricidad 1057 24%
Actividad práxica/AVD 990 22%
Actividad lúdica (Bingo) 45 1%
Informática/Gradior 108 2%
Actividad creativa 55 1%
Actividad propositiva 75 2% Somatognosia/sensibilidad 94 2%
Valoraciones 36 1%
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Diagrama 1: Tratamientos de Terapia Ocupacional en el año 2011.
Para acabar, se expone a continuación la relación entre los usuarios del centro y los que
recibían tratamiento de terapia ocupacional. En los meses de abril y mayo, todos los usuarios
del centro de día recibieron tratamiento de terapia ocupacional.
45%
24%
22%
1%2%1%2%2% 1%
Estimulación cognitiva
Psicomotricidad
Actividad Práxica y AVD
Actividad Lúdica (Bingo)
Informática y Gradior
Actividad Creativa
Actividad Propositiva
Somatognosia y sensibilidad
Valoraciones
26 25 26 29 29 26 2823 26 26 26 25
0
5
10
15
20
25
30
Nº d
e U
suar
ios
Enero Marzo Mayo Julio Septiembre Noviembre
Meses
USUARIO DE T.O. USUARIOS TOTALES
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3.2.3. Atención Psicosocial.
ACTIVIDADES ANIMACIÓN SOCIO CULTURAL.
En el curso del año se ha dividido las actividades por trimestres.
El objetivo es diversificar dentro de actividades semejantes, acoplándose al periodo del año.
En el primer trimestre se ha realizado mándalas y el disfraz de carnaval. En el segundo
trimestre se introdujo actividades en el jardín. El tercer trimestre manualidades con pasta de
sal, y las diferentes celebraciones de días festivos así como las Fiestas de San Lorenzo. El
cuarto trimestre preparación de las fiestas de Navidad. El resultado es que lo que más les
motiva, es todo lo relacionado con la pintura y no importa que sea repetitivo y prolongado en
el tiempo. Como el objetivo es la participación, la valoración ha sido positiva.
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3.2.4. Otros servicios y programas
PELUQUERÍA Y PODOLOGÍA El servicio de peluquería se ha ampliado a dos mañanas por aumento de solicitudes. Se atiende los miércoles y si hay demanda también los martes Mensualmente hay un día de podólogo que atiende el primer viernes de cada mes.
OTRAS ACTIVIDADES REALIZADAS EN EL CENTRO
En 2011 hemos participado de forma activa impartiendo clases a un curso de Atención
Sociosanitaria a Personas en el domicilio. Este curso se planteo des de Servicios Sociales del
Ayuntamiento de Huesca. Tuvo una duración de 8 meses de mayo a diciembre de 600h.
Posteriormente se han realizado unos Talleres de Envejecimiento Activo durante el mes de
noviembre y diciembre, patrocinados por el Gobierno de Aragón. Desde el centro se ha
colaborado en la difusión y logística de los 5 talleres.
En el mes de febrero se firmo el Protocolo ente el departamento de Servicios Sociales y
Familia, el Excmo. Ayuntamiento de Huesca y la obra social de la Caja Inmaculada de Aragón
para la coordinación de actividades sociales en Casa Aisa en desarrollo de la addenda de 2004.
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