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ACTUACION SANITARIA EN LA EXPLOSION DE LA PIROTECNIA
ZARAGOZANA
Dr. Armando Cester MartinezJefe de la Asistencia Médica.
SECUENCIA Y DESCRIPCIÓN DE LA INTERVENCION DE LOS BOMBEROS DEL AYTO. DE
ZARAGOZA
El 31 de agosto del 2015 a las 14:18 h. se recibe, en el Centro de
Comunicaciones del Parque nº1 de Bomberos, un aviso proveniente del 112 que alertaba de una fuerte
explosión en la Pirotecnia Zaragozana situada en el término de Garrapinillos.
Segundos antes, unfuerte ruido deexplosión que se oyóen buena parte deZaragoza habíapuesto ya en alertaal personal delCuerpo deBomberos.
Se envía un primer tren de ataque con los siguientes vehículos:• Parque 1: dos ambulancias tipo UVIMóvil, una
bomba nodriza pesada y un coche de mando• Parque 3: un coche de mando, una bomba
urbana ligera y dos bombas nodrizas pesadas• Parque 4: una bomba rural mixta
En total son:
• Dos ambulancias tipo UVIMovil• Dos coches de mando• Cinco autobombas de extinción
Hay una media de tiempo de llegada de los vehículos en torno a los 25-30 minutos.
PRIMERA CARACTERISTICA DEL SINIESTRO: lejanía de los recursos de emergencias y lejanía de la zona siniestrada de los hospitales.
Total de medios humanos y materiales empleados• Vehículos de bomberos: 15• Parque 1: 7 (dos ambulancias)• Parque 3: 7• Parque 4: 1
• Personal de bomberos: 49• Bomberos: 42• Medicos: 2• Enfermeros: 1• Aux. de amb. en Emergencias Medicas: 4
DESCRIPCIÓN DE LA INTERVENCIÓN EN EL SINIESTRO
A la llegada al siniestro de los bomberosencuentran que en la empresa PirotecniaZaragozana se ha producido una fuerteexplosión en la que se han visto afectadasunas 25 construcciones entre casetas yalmacenes, todas ellas de planta baja, enun área aproximada de unas 12hectáreas de extensión.
Se siguen produciendo explosiones y los medios de extinción de la industria están inutilizables.
Se procede a:• Establecer las distancias de seguridad• Estacionamiento adecuado de los vehículos de
bomberos• Se procede a comenzar la extinción y el posible
rescate de personas
Después de un difícil y arriesgado trabajo, el último vehículo en volver al parque 1 marca el tiempo total de la intervención en dicho siniestro:
12 horas y 11 minutos
SECUENCIA Y DESCRIPCIÓN DE LA INTERVENCION SANITARIA DE LA ASISTENCIA
MÉDICA DE LOS BOMBEROS DEL AYTO. DE ZARAGOZA
Medios humanos y materiales sanitarios de Bomberos Zaragoza
A12: un médico, un enfermero y dos AAEM
A10: un médico y dos AAEM
Otros intervinientes:
061 Aragón: dos ambulancias tipo UVIMovil, un ambulancia de SVB y tres ambulancias convencionales
Cruz Roja: dos ambulancias de SVBDYA: una ambulancia de SVB
A la llegada y primer contacto entre los sanitarios intervinientes, el médico jefe de bomberos establece un primer esbozo organizativo según el Plan Especial de Actuación Sanitaria Extrahospitalaria en Emergencias Colectivas y Catástrofes (PEASEC), repartiendo funciones y los chalecos preparados al efecto en cada una de las ambulancias.
El médico jefe de bomberos asume la dirección sanitaria del siniestro (Jefe Médico - Chaleco Rojo).
Nombra Jefe Adjunto 061-Chaleco Blanco a un enfermero de dicho servicio, que le informa de la situación sanitaria inicial: • 5 evacuados por personal de la empresa• 1 fallecido atendido en un primer
momento en una ambulancia del 061• 6 desaparecidos
Se establece un lugar de estacionamiento de ambulancias cercano al lugar del siniestro pero guardando las distancias de seguridad.
Desde este lugar se realizarán los traslados a los hospitales.
Se decide por el número de desaparecidos no delegar las funciones de Triage (que asume el Jefe Médico) y Evacuación (que asume el Jefe Adjunto 061) y se decide no reclamar e instalar el Puesto Sanitario Avanzado de Bomberos.
Se incorporan dos ambulancias del 061 Aragón tipo UVIMovil y uno de los médicos releva en su función al enfermero de dicho servicio, y queda como enlace entre la zona del siniestro y el Centro Coordinador de Urgencias del 061 Aragón (CCU), que decidirá a qué hospitales se deben de evacuar a los futuros heridos.
Se encuentran en la zona del siniestro:• Tres fallecidos que no son trasladados, de los cuales
se hace cargo un médico forense y la policiajudicial.
• Dos heridos muy graves, que son atendidos y trasladados al H. U. Miguel Servet por:• Una UVIMovil de Bomberos• Una UVIMovil del 061 Aragón
• Un desaparecido
Una vez evacuados los heridos, el dispositivo sanitario que permanece en el lugar se compone de:
• Una ambulancia UVIMovil de Bomberos• Una ambulancia UVIMovil de 061 Aragón• Una ambulancia de SVB de 061 Aragón• Dos ambulancias de SVB de Cruz Roja
Se ordena retirar el resto de medios sanitarios
Evolución de los accidentados en el siniestro
• Seis fallecidos• Una persona evacuada en el primer momento• Tres personas encontradas en la zona• Una persona trasladada por UVIMovil Bomberos
fallece en el hospital• Una persona desaparecida encontrada
posteriormente
Evolución de los accidentados en el siniestro
• Seis heridos:• Dos ingresados en UCI HUMS• Uno ingresado en UCI HCULB• Dos ingresados en planta HUMS• Uno en observación Urgencias HUMS
ANÁLISIS Y EVALUACIÓN DE LA INTERVENCIÓN SANITARIA
DEFINICION
Establecer la actuación sanitaria extrahospitalaria en emergencias colectivas y catástrofes que se puedan producir en la ciudad de Zaragoza, con el resultado de víctimas
Definir la estructura jerárquica y funcional de los grupos de intervención
Determinar el sistema de coordinación con los distintos recursos y medios sanitarios participantes, tanto públicos como privados.
PLAN ESPECIAL DE ACTUACION SANITARIA EXTRAHOSPITALARIA ENEMERGENCIAS COLECTIVAS Y CATÁSTROFES
OBJETIVOS GENERALES:
Planificar el dispositivo de intervención extrahospitalaria necesariopara ofrecer una asistencia sanitaria eficaz en situaciones conmúltiples víctimas.
Establecer los mecanismos de coordinación adecuados ante lasinstituciones intervinientes para conseguir una utilización eficientede los recursos en estas situaciones.
PLAN ESPECIAL DE ACTUACION SANITARIA EXTRAHOSPITALARIA ENEMERGENCIAS COLECTIVAS Y CATÁSTROFES
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Articular la cadena de mando y establecer los mecanismos decoordinación entre los diferentes niveles de la estructura:
- Del Jefe Médico con el Inspector Jefe de Bomberos y Jefe delPlan Municipal de Protección Civil
- Del Jefe Médico con los Jefes Adjuntos.
PLAN ESPECIAL DE ACTUACION SANITARIA EXTRAHOSPITALARIA ENEMERGENCIAS COLECTIVAS Y CATÁSTROFES
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Ordenar los recursos intervinientes atendiendo a su tiempo deactivación e intervención en la catástrofe.
Sectorizar en áreas de intervención la zona de emergencia
Definir las misiones y procedimientos a realizar por losintervinientes sanitarios en las áreas de salvamento y socorrode la catástrofe
PLAN ESPECIAL DE ACTUACION SANITARIA EXTRAHOSPITALARIA ENEMERGENCIAS COLECTIVAS Y CATÁSTROFES
ORGANIZACIÓN JERÁRQUICA
En el mismo se presentará un responsable jefe de cada institución
implicada. Deberán ir perfectamente identificados:
En primer lugar: Asistencia Médica de Bomberos. (Jefe Médico)
En segundo lugar: 061-Aragón (Jefe Adjunto)
En tercer lugar: Cruz Roja de Zaragoza (Jefe Adjunto)
PLAN ESPECIAL DE ACTUACION SANITARIA EXTRAHOSPITALARIA ENEMERGENCIAS COLECTIVAS Y CATÁSTROFES
FUNCIONES DEL JEFE MÉDICO (CHALECOROJO)
Ejercer la jefatura sanitaria y establecer supuesto de mando
Determinar las áreas de actuación y susectorización
Dimensionar el suceso e identificar los riesgospara los intervinientes
Identificar al Jefe Adjunto 061
PLAN ESPECIAL DE ACTUACION SANITARIA EXTRAHOSPITALARIA ENEMERGENCIAS COLECTIVAS Y CATÁSTROFES
FUNCIONES DEL JEFE MÉDICO (CHALECOROJO)
Nombrar al Jefe de Triaje (lo asume el JefeMédico)
Designar un Jefe de Evacuación (lo asume elJefe Adjunto 061)
Organizar y coordinar a los sanitariosintervinientes en el siniestro.
Prever refuerzos y sustitución de equipossanitarios
PLAN ESPECIAL DE ACTUACION SANITARIA EXTRAHOSPITALARIA ENEMERGENCIAS COLECTIVAS Y CATÁSTROFES
FUNCIONES DEL JEFE ADJUNTO 061 (CHALECOBLANCO)
Recibir instrucciones del Jefe Médico
Clasificar los recursos terrestres y aéreos segúnposibilidades de evacuación
Ordenar el embarque de pacientes y dirigirlos alos centros sanitarios en comunicación con elCECOM o CCU
PLAN ESPECIAL DE ACTUACION SANITARIA EXTRAHOSPITALARIA ENEMERGENCIAS COLECTIVAS Y CATÁSTROFES
FUNCIONES DEL JEFE ADJUNTO 061 (CHALECOBLANCO)
Organizar, garantizar y coordinar lasevacuaciones sanitarias, mediante el circuito deevacuación primaria, entre el P.S.A. y loshospitales
Registrar a los pacientes evacuados y centros dedestino
Informar al Jefe Médico del estado de laevacuación
PLAN ESPECIAL DE ACTUACION SANITARIA EXTRAHOSPITALARIA ENEMERGENCIAS COLECTIVAS Y CATÁSTROFES
INTERVENCION SANITARIA – AREA DE SALVAMENTO
CADENA DE EVACUACION PRIMARIA
La realizarán camilleros y socorristas
Efectuarán recorridos de ida y vuelta desde el siniestro hasta las ambulancias
Se emplearan camillas ligeras que permitan una facil entrega del accidentado
PLAN ESPECIAL DE ACTUACION SANITARIA EXTRAHOSPITALARIA ENEMERGENCIAS COLECTIVAS Y CATÁSTROFES
INTERVENCION SANITARIA – AREA DE SOCORRO
CADENA DE EVACUACION SECUNDARIA
Se clasifica la gravedad de las victimas
Se les estabiliza en las propias ambulancias
Se organiza el traslado al hospital
Se realiza dicho traslado al hospital indicado por el ccu
PLAN ESPECIAL DE ACTUACION SANITARIA EXTRAHOSPITALARIA ENEMERGENCIAS COLECTIVAS Y CATÁSTROFES
INTERVENCION SANITARIA – AREABASE
Llegada y recepcion en el hospital
PLAN ESPECIAL DE ACTUACION SANITARIA EXTRAHOSPITALARIA ENEMERGENCIAS COLECTIVAS Y CATÁSTROFES
INFORMACIÓN A LA PRENSA