Articulación CoxofemoralIntegrantes : Carrasco Bárbara

Olivera Humberto Troncoso Ulises

Docente : Saavedra Humberto

Articulación Coxofemoral• Une el miembro inferior al cíngulo pélvico, más

exactamente la cabeza del Fémur y el Acetábulo del hueso Coxal. Presenta Labro acetabular.

• Tipo de articulación Sinovial – Esferoidea

• Se caracteriza por tener 4 elementos básicos :1. Capsula Articular2. Membrana Sinovial ( Liquido Sinovial )3. Cartílago4. Ligamentos ( Extrínsecos e Intrínsecos )

Medios de unión • Capsula articular : Contribuye a darle solidez y

estabilidad a la articulación. Se inserta en el hueso coxal, y a nivel del fémur, en la línea intertrocanterea.

Ligamentos Extrínsecos• Tres Ligamentos como :1. Ligamento Iliofemoral2. Ligamento Pubofemoral3. Ligamento Isquiofemoral

Los 3 ligamentos se orientan en forma de espiral alrededor de la articulación, de manera que se tensan o relajan cuando la articulación realiza algún movimiento, además refuerzan la cápsula articular.

Ligamento Iliofemoral : - Tiene 2 fascículos Inferior y Superior.

- Se extiende por delante de la Articulación en la forma de abanico entre la EIAI y la línea Intertrocanterica.

Ligamento Iliofemoral

Ligamento Pubofemoral : - Forma una especie de Z ,cubre el cuello .

- Se encuentra en la parte Inferior- Eminencia Iliopubica y a la rama superior del Pubis

y se inserta en la parte inferior de la línea intertrocanterea.

Ligamento Pubofemoral

Ligamento Isquiofemoral : - Se origina en el cuerpo del Isquion por debajo y detrás del Acetábulo .

- Sus fibras se dirigen hacia arriba y lateral por detrás del cuello y se encuentra por delante de la fosa trocanterea.

Lligamento Isquiofemoral

Ligamentos Intrínsecos • Ligamento Redondo : Se origina en la fosita de la

cabeza del fémur, y se inserta en la incisura acetabular, mas exactamente en el ligamento transverso del acetábulo.

Ligamento Redondo

• Ligamento transverso del acetábulo: Se encuentra en la incisura acetábular, cerrando el limbo del acetábulo. Este ligamento no tiene mayor participación en la articulación.

Labro: Anillo fibrocartilaginoso , se ubica en el margen de la cavidad articular, le otorga mayor amplitud de superficie a la articulación.

Elementos accesorios• Bursas Sinoviales Alrededor de la articulación y en las inmediaciones

se encuentran estas bursas sinoviales favoreciendo el deslizamiento y evitando el roce entre estructuras.

Bursas trocantereas (3)Bursa iliopectinea Bursa isquiatica

Movimiento Plano Eje Ligamentos

Flexión

Extensión

Sagital HorizontalIliofemoralIsquiofemoralPubofemoral

IliofemoralIsquiofemoralPubofemoral

RelajadoRelajadoRelajado

TensoTensoTenso

Rotación externa

Rotación interna

Horizontal Vertical

IliofemoralIsquiofemoralPubofemoral

IliofemoralIsquiofemoralPubofemoral

RelajadoRelajadoTenso

Movimientos

Plano Eje Ligamentos

Abducción

aducción

Frontal Sagital

IliofemoralIsquiofemoralPubofemoral

IliofemoralIsquiofemoralPubofemoral

RelajadoTensoTenso

TensoRelajadoRelajado

Adb ad

Cabeza del Ilion Femur EIAIEspina del Isquion Ligamento

Redondo

Isquion Pubis

Trocanter Femur Ligamento Menor Iliofemoral

Patologías asociadas (Caso clínico)

• Displasia de cadera (DDC), definición: Deformidad caracterizada por la perdida de las

relaciones normales de la articulación y que puede presentar varios grados que van desde la displasia acetabular sin luxación hasta la subluxación y luxación.

Factores de Riesgo

Anamnesis Antecedentes familiares en primer grado.Presentación podálica (nalgas)

Examen Fisico Ortolani-Barlow positivo.Abduccion Limitada.Otras deformidades congenitas (pie talo, pie bot, torticolis)

Ortopedista Preferentemente debe de ser un traumatologo ortopedista infantil.El panel a cargo de la guia,considerada tambiene en este grupo a medicos cirujanos infantiles y traumatologos que atienden patologia infantil.

Rx Normal Angulo acetabular menor de 30º.Linea de Perkins en tercio medio o externo de metafisis.

Ecografia Normal Angulo alfa mayor de 60º.

Normal Displasia

Tratamiento

Uso de Arnes Pablik

Bibliografía• Latarjet, M.(1995), Anatomía Humana, Editorial

Panamericana, España.

• Netter, F. (jjj)Atlas de anatomía humana, Editorial Elsevier masson, España.

• Bravo, Tania(2006), Diagnóstico y rehabilitación en enfermedades ortopedicas, Editorial ciencias Medicas, Cuba.

• Guia Clinica (2010), Displasia Luxante de Cadera,Ministerio de Salud, Subsecretaría de Salud Publica.