Aspectos Éticos al Final de la Vida

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• Los Profesionales de enfermería y la MUERTE.Los Profesionales de enfermería y la MUERTE.

• Función y responsabilidad del CUIDADO, Función y responsabilidad del CUIDADO, calidad de atención y buena muertecalidad de atención y buena muerte

• Enfermedad y muerteEnfermedad y muerte

• Interacción dialécticaInteracción dialéctica

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““ LOS HOMBRES GOZAN DE UNA LOS HOMBRES GOZAN DE UNA DIGNIDAD HUMANA IRREVERSIBLE, DIGNIDAD HUMANA IRREVERSIBLE,

NADA NI NADIE PUEDE ATENTAR NADA NI NADIE PUEDE ATENTAR CONTRA EL VALOR INTRINSECO DE LA CONTRA EL VALOR INTRINSECO DE LA

PERSONA HUMANA”PERSONA HUMANA”• Todos los seres humanosTodos los seres humanos

• Función del Cuidado y el tiempo: TRATO Función del Cuidado y el tiempo: TRATO HUMANO, IMPERATIVO ETICO Y HUMANO, IMPERATIVO ETICO Y MORAL, AFECTO, ATENCION MORAL, AFECTO, ATENCION BIOLOGICA, ACCION TERAPEUTICABIOLOGICA, ACCION TERAPEUTICA

• La dimensión del cuidadoLa dimensión del cuidado

• Cuidar y actitudes del cuidarCuidar y actitudes del cuidar

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• Avances de la medicina: progreso científico, Avances de la medicina: progreso científico, auge tecnológico, marco de valoresauge tecnológico, marco de valores

• Bioética: nacimiento, definición y significadoBioética: nacimiento, definición y significado

• Principios de Bioética: Beneficencia, no Principios de Bioética: Beneficencia, no maleficencia, autonomía, libertadmaleficencia, autonomía, libertad

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• Relaciones del paciente y el médicoRelaciones del paciente y el médico

• ETICA DEL CUIDADO: respeto de los ETICA DEL CUIDADO: respeto de los sufrimientos, sensible al dolor, brinde sufrimientos, sensible al dolor, brinde protección, evite el abandono y la soledad del protección, evite el abandono y la soledad del pacientepaciente

• ETICA DEL CUIDADO, construcciónETICA DEL CUIDADO, construcción

• Enfermería y personaEnfermería y persona

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• Manuel Kant: dignidad-precio. Vida y MuerteManuel Kant: dignidad-precio. Vida y Muerte

• Respeto a la vida y civilizaciónRespeto a la vida y civilización

• ““El valor de una antropología, se verifica en el El valor de una antropología, se verifica en el modo con que da cuenta de esa situación límite modo con que da cuenta de esa situación límite que es la muerte”que es la muerte”Claude Geffre, prof. de teología de JerusalénClaude Geffre, prof. de teología de Jerusalén

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• Concepto de personaConcepto de persona

• Derechos del pacienteDerechos del paciente

““Los hombres del siglo xx han comenzado a exigir Los hombres del siglo xx han comenzado a exigir la capacidad de gestión sobre su propio cuerpo la capacidad de gestión sobre su propio cuerpo

y por lo tanto sobre su vida y su muerte”y por lo tanto sobre su vida y su muerte”Diego GraciaDiego Gracia

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• Muerte natural-Muerte intervenidaMuerte natural-Muerte intervenida

• Principios y objetivos de la asistencia: Principios y objetivos de la asistencia: máxima calidad de vida, dignidad y máxima calidad de vida, dignidad y autonomía…autonomía…

• Buena muerte y atención de saludBuena muerte y atención de salud

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““El progreso tecnológico, la posibilidad del El progreso tecnológico, la posibilidad del manejo de la función vital influye en la manejo de la función vital influye en la determinación y el tiempo de muerte”determinación y el tiempo de muerte”

Dr. Carlos GherardiDr. Carlos Gherardi

• Aforismo del siglo XV: Aforismo del siglo XV: Se cura a vecesSe cura a veces

Se calma con frecuenciaSe calma con frecuenciaSe cuida siempre…Se cuida siempre…

• Imposibilidad de curar…Imposibilidad de curar…

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Derechos del paciente con enfermedad terminal o Derechos del paciente con enfermedad terminal o irreversibleirreversible

• A vivir hasta su últ imo momento con sus máximas A vivir hasta su últ imo momento con sus máximas capacidadescapacidades

• A vivir independientemente y en alertaA vivir independientemente y en alerta• A no morir soloA no morir solo• Al al ivio de sus sufrimientosAl al ivio de sus sufrimientos• A una adecuada información o rehusar de ellaA una adecuada información o rehusar de ella• A ser atendido por profesionales que sean competentes en A ser atendido por profesionales que sean competentes en

éstas etapaséstas etapas• A ser el eje principal de las decisiones a tomar en su etapa A ser el eje principal de las decisiones a tomar en su etapa

al f inal de la vidaal f inal de la vida• A hacer el mejor uso de su tiempoA hacer el mejor uso de su tiempo• A que sus familiares sean tenidos en cuenta antes y A que sus familiares sean tenidos en cuenta antes y

después de su muertedespués de su muerte• A morir con dignidad, confortable y apacible como sea A morir con dignidad, confortable y apacible como sea

posibleposible• A que su cuerpo sea respetado después de su muerteA que su cuerpo sea respetado después de su muerte

““Sólo uno mismo puede y debe decir en que punto y bajo que condición el seguir Sólo uno mismo puede y debe decir en que punto y bajo que condición el seguir viviendo ha dejado de ser un derecho para convertirse en una obligación” viviendo ha dejado de ser un derecho para convertirse en una obligación”

SampedroSampedro

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• Vida humana y realidadVida humana y realidad

““La vida hum a na e s s a g ra da , ind e p e nd ie nte m e nte q ue fund e m o s s u s a c ra lida d La vida hum a na e s s a g ra da , ind e p e nd ie nte m e nte q ue fund e m o s s u s a c ra lida d e n un Dio s p e rs o na l o a l va lo r q ue le a tribuim o s a la v ida p e r s e ”e n un Dio s p e rs o na l o a l va lo r q ue le a tribuim o s a la v ida p e r s e ”

Do na ld Dwo rking , Juris taDo na ld Dwo rking , Juris ta

• Vida humana: calidad e inviolabilidadVida humana: calidad e inviolabilidad

• Calidad de vida y Valor de la vidaCalidad de vida y Valor de la vida

““Se m ue re m a l c uando la m ue rte no e s a c e p ta da , s e m ue re m a l c ua ndo lo s q ue Se m ue re m a l c uando la m ue rte no e s a c e p ta da , s e m ue re m a l c ua ndo lo s q ue c uida n no e s tá n fo rm a do s e n e l m ane jo d e la s re a c c io ne s e m o c io na le s q ue c uida n no e s tá n fo rm a do s e n e l m ane jo d e la s re a c c io ne s e m o c io na le s q ue

e m e rg e n d e la c o m unic a c ió n d e lo s p a c ie nte s , s e m ue re m a l c ua ndo la e m e rg e n d e la c o m unic a c ió n d e lo s p a c ie nte s , s e m ue re m a l c ua ndo la m ue rte s e d e ja a lo irra c io na l, a l m ie d o , a la s o le da d , e n una s o c ie da d d o nd e m ue rte s e d e ja a lo irra c io na l, a l m ie d o , a la s o le da d , e n una s o c ie da d d o nd e

no s e s a be m o rir”no s e s a be m o rir”Do cum e nto d e l Co ns e jo Euro p e oDo cum e nto d e l Co ns e jo Euro p e o

• Buena Muerte: muerte sin sufrimiento, sin dolor Buena Muerte: muerte sin sufrimiento, sin dolor físico o espiritual, ambiente íntimo, oportunidad físico o espiritual, ambiente íntimo, oportunidad de despedirse.de despedirse.

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• Principios: Beneficencia, No Maleficencia, Principios: Beneficencia, No Maleficencia, Autonomía, JusticiaAutonomía, Justicia

““La función propia de la enfermera consiste en atender La función propia de la enfermera consiste en atender al individuo, enfermo o sano, en la ejecución de al individuo, enfermo o sano, en la ejecución de

aquellas actividades que contribuyen a su salud o a aquellas actividades que contribuyen a su salud o a su restablecimiento o a evitarle padecimientos a la su restablecimiento o a evitarle padecimientos a la

hora de su muerte”hora de su muerte” Virginia HendersonVirginia Henderson

• Sentimientos del pacienteSentimientos del paciente

• Funciones de soporte en la etapa final de la Funciones de soporte en la etapa final de la vida: comunicación, compañía humana, vida: comunicación, compañía humana, alivio del dolor, bienestar y confort, ayuda alivio del dolor, bienestar y confort, ayuda espiritual, morir con dignidad...espiritual, morir con dignidad...

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““Los que sobrevivieron en los campos de Los que sobrevivieron en los campos de concentración no fueron precisamente los concentración no fueron precisamente los

débiles y tampoco fueron los fuertes los que débiles y tampoco fueron los fuertes los que sobrevivieron, los que pudieron seguir vivos sobrevivieron, los que pudieron seguir vivos

fueron aquellos que encontraron un sentido al fueron aquellos que encontraron un sentido al sufrimiento y a sus vidas”sufrimiento y a sus vidas”

Víctor Frankl, sobreviviente de AuschwitzVíctor Frankl, sobreviviente de Auschwitz

• Papel de los profesionalesPapel de los profesionales

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““El estar al lado del paciente en la fase final de la vida, El estar al lado del paciente en la fase final de la vida, nos hace testigosnos hace testigos

de diferentes reacciones, buenas y malas, a pesar de de diferentes reacciones, buenas y malas, a pesar de

ello debemos ello debemos

afrontar éstos aspectos del sentido del dolor y de la afrontar éstos aspectos del sentido del dolor y de la muerte, estableciendo una muerte, estableciendo una

relación de ayuda imprescindible para la humanización relación de ayuda imprescindible para la humanización de los cuidados que de los cuidados que

ayudaran al enfermo en esos últimos momentos de su ayudaran al enfermo en esos últimos momentos de su vida”vida”

MUCHAS GRACIASMUCHAS GRACIAS