DIAGNOSTICO,TRATAMIENTO DE BLEFARITIS,MEIBOMITIS,CHALAZION Y ORZUELO.

Hctor Delgado Mesas

BLEFARITIS

BLEFARITIS

BLEFARITIS ANTERIOR Afecta la piel y las pestaas

BLEFARITIS POSTERIOR Afecta a las glndulas de Meibomio: Meibomitis

BLEFARITIS ANTERIOR

La Blefaritis Anterior es una inflamacin bilateral crnica habitual de los bordes palpebrales. Hay tres tipos principales 1)Estafiloccica: Staphylococus aureus Staphylococus epidermidis o estafilococos coagulasa negativos

2)La Blefaritis Seborreica: (no ulcerativa) suele relacionarse con la presencia de Pityrosporum ovale 3) Mixta

DIAGNOSTICO

Sntomas: Ardor y prurito de los bordes palpebrales. Sensacin de cuerpo extrao,fotofobia leve Empeoran en la maana.

SIGNOS

Blefaritis Estafiloccica: Las escamas DURAS y secas (Collaretes) Prpados enrojecidos, reas ulceradas de los bordes palpebrales. Madarosis, poliosis, triquiasis.

MADAROSIS

SIGNOS

Blefaritis Seborreica: Bordes palpebrales grasos. Pestaas pegadas entre si. Escamas Blandas.

HIGIENE PALPEBRAL

TRATAMIEN TO

ANTIBIOTICOS

CORTICOIDES

TRATAMIENTO

Blefaritis Estafiloccica: Acido fusidico,bacitracina o cloranfenicol. Azitromicina 500 mg por tres dias. Corticoides topicos. fluormetolona al 0.1%.Conj papilar. Sustitutos lagrimales.

BLEFARITIS POSTERIOR

BLEFARITIS POSTERIOR

La Blefaritis Posterior es una inflamacin de los prpados secundaria a disfuncin de las glndulas de Meibomio; es un padecimiento crnico bilateral.

BLEFARITIS POSTERIOR

La colonizacin o la infeccin franca con cepas de estafilococos, suele acompaarse de enfermedad de las glndulas de Meibomio y puede constituir una razn en la perturbacin de la funcin de estas glndulas.

DIAGNOSTICO

Los cambios en las glndulas de Meibomio incluyen: Meibomitis Obstruccin de los conductos con secreciones espesas. Dilatacin de las glndulas en las lminas tarsales. Produccin de secreciones por compresin de las glndulas. Tambin puede haber Orzuelo y Chalazin.

MEIBOMITIS Complicaciones: Chalazion recurrente Conjuntivitis papilar

BLEFARITIS POSTERIOR

MEIBOMITIS Tratamiento: Tetraciclinas sistmicas : Pilar del tratamiento. TETRACICLINA: 250 mg cuatro veces /da durante una semana, luego dos veces/da durante 6-12 semanas.

MEIBOMITIS DOXICICLINA: 100 mg dos veces /da durante una semana, luego dos veces/da durante 6-12 semanas. MINOCICLINA: 100 mg una vez /da durante 6-12 semanas. ERITROMICINA O AZITROMICINA: Cuando las tetraciclinas estn contraindicadas.

TRATAMIENTO

Tratamiento a corto plazo con esteroides tpicos dbiles, por ejemplo prednisona a 0.125% dos veces al da.

MEIBOMITISTratamiento:

OTRAS MEDIDAS

Higiene palpebral Corticoides tpicos suaves Lgrimas artificiales Compresas calientes

CHALAZION

Es la inflamacin crnica de una glndula de Meibomio palpebral.

DIAGNOSTICO

1.Signos de flogosis alrededor de la tumoracin nodular.. 2.En los estados avanzados ndulo indoloro

TRATAMIENTO

Tratamiento en la fase aguda: El calor local. . En esta fase tambin se recomienda la aplicacin de ungentos con antibitico y corticoide 1 2 veces al da para disminuir la inflamacin. Tratamiento en la fase crnica: inyeccin local de corticoide. Triamcinolona o.1-o.2 ml

TRATAMIENTO

Tetraciclinas orales. . Cirugia

ORZUELO

Absceso estafiloccico agudo del folculo de una pestaa y de su glndula de zeis.

ORZUELO

DIAGNOSTICO

Tumefaccin dolorosa y congestiva que aparece en el prpado, acompaada de dolor, rubor y edema palpebral

TRATAMIENTO

Absceso estafiloccico agudo del folculo de una pestaa y de su glndula de zeis.

TRATAMIENTO

1.Compresas calientes 2.Depilacin de pestaas. 3.Ungento antibitico. 4.Ciruga