Broncodilatadores(Larga Duración)

Lule Ramírez OfeliaRomero Martínez Marco Antonio

La obstrucción bronquial es un fenómeno multifactorial que se debe a la contracción del músculo liso, al engrosamiento inflamatorio de la pared de las vías aéreas, a la reducción del lumen por secreciones y a  la disminución de la tracción radial del pulmón sobre las vías aéreas.

Algunos de estos mecanismos pueden ser modificados farmacológicamente y las drogas empleadas para ello se clasifican en dos grupos generales: los broncodilatadores y los antiinflamatorios

INTRODUCCION

Los broncodilatadores son fármacos que se utilizan, para el alivio sintomático, rápido de la obstrucción pulmonar.

El fármaco consigue que el musculo liso bronquial se contraiga, relaje, disminuyendo la obstrucción del flujo de aire y mejoran la tolerancia al ejercicio.

Agonistas beta adrenérgicos

Anticolinérgicos

BRONCODILATADORES

• AGONISTAS BETA2 ADRENERGICOS• ANTICOLINÉRGICOS

CLASIFICACIONLOS BROCODILATADORES SE CLASIFICAN EN DOS

AGONISTAS BETA2 ADRENERGICOS

• Los fármacos simpaticomiméticos beta-agonistas producen la bronco dilatación, estimulando directamente los receptores beta-2 del músculo liso de toda la vía aérea, actuando sobre los receptores de los mastocitos, previenen su de granulación y liberación de mediadores.

AMBOS SE PUEDEN PRESENTAR EN ACCION CORTA Y ACCION LARGA

BD- Larga Duración

Que son los beta-agonistas de larga duración? • Los beta agonistas componen una clase de

medicina que funcionan estimulando a los músculos que rodean a los tubos bronquiales a relajarse

BRONCODILATADORES DE ACCION LARGA

• AGONISTAS BETA2 ADRENERGICOS • ANTICOLINERGICOS

• SALMETEROL• FORMOTEROL• INDACATEROL ACCION DE 12 HRS.

• IPATROPIO• CICLESONIDA• BUDESONIDA• FLUTICASONA

BECLOMETASONA

12 Horas

Están diseñados para ser utilizados como una “medicina para controlar” el asma, utilizados todos los días, dos veces al día para prevenir los ataques asmáticos.

Se recomienda usar en combinación con un medicamento antiinflamatorio como un esteroide inhalado

LOS BRONCODILATADORES DE ACCION LARGA SE UTILIZAN EN PACIENTES QUE PRESENTA.

• PERSISTENCIA EN LOS SINTOMAS, • PARA AQUELLOS PACIENTES EN LOS QUE SE PRESENTAN

SINTOMAS DURANTE SUS ACTIVIDADES DIARIAS • AQUELLOS PACIENTES QUE PRESENTAN AGUDIZACIONES

RECURRENTES

BRONCODILATADORES DE ACCION LARGA

Anticolinérgicos • Los anticolinérgicos son sustancias, naturales o

sintetizadas, que actúan e inhibiendo la actividad de la acetilcolina en el sistema nervioso central y periférico.

• Antagonistas de los receptores muscarinícos.

• El tono del musculo bronquial en reposo estado dado por impulsos vágales.

• La vía colinérgica es seguramente la responsable de la hiperreactividad en asma.

TERAPIA COMBINADA

• LA TERAPIA COMBINADA SE RECOMIENDA PARA PACIENTES DE ASMA PERSISTENTE MODERADO Y PERSISTENTE AGUDO, Y EL TRATAMIENTO SERA PREVENTIVO Y COMO MANTENIMIENTO LOS OBJETIVOS DE ESTE TRATAMIENTO SERAN:

• EL DE PREVENIR LAS AGUDIZACIONES O CRISIS DE ASMA.• REDUCCION DE LA DISNEA• MAYOR TOLERANCIA AL EJERCICIO• MEJORIA EN LA CALIDAD DE VIDA

¿Qué ventajas tiene la terapia combinada?

• Mejor control a largo plazo de la sintomatología bronquial.

• Mejoría de los síntomas nocturnos y diurnos.

• Mejoría de la función pulmonar.

• 50% de los pacientes asmáticos con tratamiento crónico indicado no lo realiza de forma correcta.

• El paciente percibe mejoría tras la administración de un inhalador combinado.

Administración

• Salmeterol-Flucticasona

Formoterol-Budesonida

Formoterol-Beclometasona

EFECTOS ADVERSOSLos receptores beta-2 están localizados en otros órganos del cuerpo donde los agonistas beta-adrenérgicos también producen su efecto. 

• ARRITMIA • HIPOXEMIA• TEMBLOR• HIPOCALEMIA• HIPOMAGNESEMIA

“Aspira mucho en la vida”-MDI

GRACIAS POR SU ATENCION