Cadena de frio2 1
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Mantener las vacunas dentro de los rangos de Tº (2ºC a 8ªC) para garantizar su poder inmunológico.
Es el sistema que asegura la correcta
conservación:
o Transporte,
o Manejo y
o Distribución de las vacunas
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Recurso materialRecurso material Recurso financieroRecurso financiero
Administra las acciones y manipula las vacunas
Necesario para conservar y distribuir las vacunas
Requerido para asegurar la operatividad de los recursos.
Recurso humanoRecurso humano
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Determinar las condiciones de espacio disponible en los equipos frigoríficos, en base a la programación y requerimiento realizado.
Confrontar la coincidencia entre el tipo y la cantidad de vacunas recibidas y las solicitadas.
Comprobar que los frascos de vacunas están en perfectas condiciones y llevan sus correspondientes etiquetas.
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Debe estar instalada en un lugar fresco y bien ventilado
A la sombra y alejado de toda fuente de calor A 15-20 cm. de distancia de la pared Sobre una base nivelada Colocar termómetro y controlar la
temperatura diaria
Rellenar los estantes inferiores con botellas de plástico llenas de agua.
Frigoríficos de 10 pies.........6 botellas de 2 ltsFrigoríficos de 14 pies.........8 botellas de 2 lts
Frigoríficos de 18 pies.........10 botellas de 2 lts
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Organización de un refrigerador para el almacenamiento de biológicos
• En la primera parrilla: VPO, BCG, SRP y fiebre amarilla. • En la segunda parrilla: DPT, TT, DT, dT, Hib, pentavalente, hepatitis B, Neumococo y Rotavirus
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NIVEL Central Regional Local
TIEMPO 6 a 18 meses 3 a 6 meses 1 a 3 meses
VACUNAS TEMPERATURA
Antipoliomielítica Antiamarilica (fiebre amarilla) BCG Antisarampiòn,ruebeola y parotidis
- 15 ºC a -25 ºC
DPT TT TD Td Haemophilus (Hib) Hepatitis B Neumococo
0 ºC a 8 ºC
CONSERVACION DE LAS VACUNAS
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1.7 cm
4 cm
VOLUMEN = BASE x BASE x ALTURAV = 1.7cm x 1.7 cm x 4cmV = 11.56 cm3V= 11.56 cm3 + 2.5V= 14.06 = 15
A
H F
VOLUMEN = ANCHO x FONDO x ALTURAV = 50cm X 35cm X 25cmV = 43750 cm3
C.A = V refrigerador/ V ampollaC.A = 43750 cm3/ 15 cm3C.A = 2916.6
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CAJAS TERMICAS
Estructura con aislante de poliuretano recubierta con plástico.
Cierre hermético y capacidad para acomodar los paquetes fríos
Para traspasar vacuna desde el refrigerador en caso de corte de energía
eléctrica
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TERMOS:
Paredes aislantes de poliuretano y poliestireno.
Actividades de vacunación intra y extramural.
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FLUJO DEL CALOR EN UNA CAJA FRIAFLUJO DEL CALOR EN UNA CAJA FRIA
VACUNA
VACUNA
PAQUETE FRIO
AISLANTE
CALOR
DEL
MEDIO
AMBIENTE
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TIEMPO DE VIDA FRIA DE LOS TERMOS PARA TRANSPORTAR BIOLOGICOS
TERMO/CAJA N° Paquetes CERRADA C/ APERTURA
KST 4 72 h 36 h
GYOSTILE 6 / 7 72 h 36 h
LOSANI 8 36 h 12 h
MOCHILA 4 36 h
8 / 12 h
VAN 4 12 h 4 / 6 h
RCW 12 14 15 d 8 - 10 d
RCW 25 24 15 d 8 - 10 d
0
- 10
- 25
- 30
10
20
30
40
50
c°
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Debe considerarse los siguientes criterios:
•Requerimiento
•Condiciones del medio de transporte
•Tiempo de duración del traslado de los insumos
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Mantenimiento preventivo y evitar la contaminación de las
vacunas por acumulación de bacterias
Debe realizarse mensualmente.
Introducir paquetes fríos dentro de un termo o una caja.
Desconectar el refrigerador
El descongelamiento se debe realizar de forma natural.
Para la limpieza se utilizará una esponja o franela suave
con jabón, NO detergentes fuertes.
Terminada la limpieza colocar los paquetes fríos y las
botellas con agua.
Cerrar la puerta y poner en funcionamiento el refrigerador,
hasta que la temperatura llegue al rango establecido.
Colocar nuevamente las vacunas en forma correcta.
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Utilizar una esponja o franela suave con jabón para lavarlos por
dentro y por fuera.
Retirar los residuos de agua con una franela y colocarlos boca
abajo para que se sequen.
Lavar y secar los paquetes fríos cada vez que se utilicen.
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Proceso que exponga las vacunas a temperaturas fuera del rango
recomendado +2ºC a +8ºC.
CLASIFICACIÓN DE LAS VACUNAS
Clasificación por Termoestabilidad
Clasificación biológica
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CLASIFICACIÓN POR SENSIBILIDAD TERMOESTABILIDAD
Vacunas sensibles al calor: temperaturas >+8°C.
VPO, BCG, SRP y fiebre amarilla.
Vacunas sensibles a la luz (Foto sensibles)
VPO, BCG, SRP, Hib
Vacunas sensibles al frío: temperaturas < -0°C
HvB, DPT, DT, Dt, Hib, Neumococo (Conjugado – polisacarido) y
RotavirusTemperatura debajo de 0ºC Temperatura entre >+8ºC a +25ºC
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ESTABILIDAD DE LAS VACUNAS
Capacidad de resistir la degradación física o química sin sufrir alteración de su capacidad para producir una respuesta inmunitaria adecuada y esperada
FACTORES QUE AFECTAN A LA ESTABILIDAD DE LAS VACUNAS
1. Factores externos o extrínsecos:
La temperatura
Exposición a la luz
Tiempo de caducidad
2. Factores Intrínsicos:
procedimientos de fabricación
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REPERCUSIONES DE LA RUPTURA DE LA CADENA DE FRÍO.
La administración de vacunas que están inactivadas o con pérdida de la potencia o eficacia.
Aparición de Evento AdversosPersistencia de susceptibles en la población.Probabilidad de emergencia de enfermedades en pacientes vacunadosCosto inversión no efectivosEsfuerzo del personal de salud en las campañas de vacunación
evaluado como tiempo perdido. Incrementara el factor perdidaDesabastecimiento de vacunas Incrementa la oportunidad perdida de vacunación. Incremento de costos de las vacunas por reposición.
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Temperaturas entre 0ºC y < +2ºC: Alerta actuar rápido
Monitoree la temperatura de su refrigerador, retire dos botellas de agua de su refrigerador , Si no se regula proceder a la regulación con el termostato.
Regulación de la temperatura con termostato, previamente se recomienda trasladar las vacunas a un termo o caja transportadora con paquetes fríos acondicionados, proceda a regular la temperatura moviendo el termostato y se controlara la temperatura del refrigerador cada 2 horas.
Se recomienda monitorear la temperatura del refrigerador hasta lograr la temperatura promedio de +5ºC.
Si no logra regular la temperatura utilice el plan de contingencia, traslade sus vacunas a un establecimiento de salud o pida apoyo al nivel superior
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Temperatura debajo de 0ºC: Alerta actuar rápidoRestituir la cadena de frío e inmovilizar las vacunas
Temperatura entre >+8ºC a +25ºC: Alerta actuar rápido Restituir la cadena de frío e inmovilizar las vacunas
1. PRIMERO RESTABLECER LA CADENA DE FRÍO DE LAS VACUNAS,
2. INMOVILIZAR LAS VACUNAS
3. NOTIFICACION: “FICHA DE NOTIFICACION DE RUPTURA DE CADENA DE FRÍO”.
1. PRIMERO RESTABLECER LA CADENA DE FRÍO DE LAS VACUNAS,
2. INMOVILIZAR LAS VACUNAS
3. NOTIFICACION: “FICHA DE NOTIFICACION DE RUPTURA DE CADENA DE FRÍO”.
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