Colon Transverso
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COLON TRANSVERSO
Dr. Moisés Guerrero Ganán
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Colon transverso
• Se extiende de derecha a izquierda desde
el colon ascendente hasta el colon
descendente
• Longitud 40 y 80 cms
• Promedio 50 cms .
04/05/2016
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División y dirección
• Se distingue dos partes una derecha ,
otra izquierda, su zona limítrofe esta
ligeramente a la derecha de la línea media
• Sobre la porción medial de la porción
descendente del duodeno
• La parte derecha es fija a la pared
• La parte izquierda más larga , móvil unida
a la pared por el mesocolon transverso
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División y dirección
• El colon transverso describe un asa de
concavidad posterior
• Su extremo izquierdo es más elevado que
el derecho
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Relaciones
• Anteriormente .- con el hígado en el
extremo derecho, con la pared abdominal
a través del omento mayor y de la bolsa
omental que se extiende en el segmento
izquierdo móvil del colon transverso
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Relaciones
• Superiormente.- el segmento fijo del colon
esta en contacto con el hígado.
• El segmento móvil bordea la curvatura
mayor del estómago hasta el extremo
anterior del bazo
• Se apoya sobre la parte lateral de la cara
inferior del cuerpo del páncreas deja la
impresión cólica
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Relaciones
• Posteriormente.- el segmento fijo se aplica
de derecha a izquierda sobre el riñón
derecho, sobre la porción descendente del
duodeno
• El segmento móvil esta unido a la pared
por el mesocolon transverso y se apoya
sobre la cabeza del páncreas y la porción
horizontal y ascendente del duodeno
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Relaciones
• Las asas intestinales
• Parte media de la cara anterior del riñón
izquierdo.
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Relaciones
• Inferiormente.- se corresponde con las
asas del intestino delgado
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Mesocolon transverso
• La disposición del peritoneo es diferente
en el segmento fijo y en el segmento móvil
del colon transverso
• A lo ,largo del segmento fijo es ancho y
corto y mantiene unida a la pared
• A la izquierda de la porción descendente
del duodeno el mesocolon se alarga
hasta la flexura cólica izquierda
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Mesocolon transverso
• Disminuye su altura y se continua con el
ligamento frenocólico izquierdo.
• Su altura media máxima varia entre 10 a
15 cms
• Presenta dos bordes parietal y visceral
• Dos caras
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Borde parietal
• Cruza sucesivamente la porción
descendente del duodeno, la cara anterior
de la cabeza del páncreas, pasa superior
a la flexura duodenoyeyunal, inferiormente
al cuerpo del páncreas termina en el
diafragma, inferiormente al bazo
• Se une a la inserción frenocólica del
ligamento izquierdo
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Borde visceral
• Se fija al asa cólica y tiene las mismas
deflexiones que esta
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Cara superior
• Forma la parte inferior de la pared
posterior de la bolsa omental
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Cara inferior
• Descansa sobre las asas de intestino
delgado
• El mesocolon transverso tiene entre sus
hojas cerca de su borde visceral la arteria
marginal del colon donde se anastomosa
la arteria cólica derecha con la izquierda
• Recorrida por la arteria cólica media
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0mento mayor o epiplón mayor
• Permite la unión del colon transverso al
estómago
• Desciende desde el estómago hacia la
pelvis anterior al intestino y posterior a la
pared abdominal
• Cuadrilátero presenta la forma de un
delantal con el borde inferior libre y
convexo.
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0mento mayor o epiplón mayor
• Su aspecto espesor y constitución varia
de acuerdo al sujeto
• En el niño es delgado, en el adulto es
infiltrado de grasa, lleno de grasa en el
obeso
• Tiene dimensiones variables
• El omento esta unido al diafragma a la
altura de las flexuras cólicas
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0mento mayor o epiplón mayor
• La pared anterior del receso omental
inferior tiene un espesor de 1 a 1, 5 cms
de la curvatura mayor del estómago,
nódulos linfáticos y vasos
gastroomentales descienden por el
omento mayor
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Flexura cólica izquierda
• Flexura esplénica.- formada por la union
del colon transverso y del colon
descendente
• Forma.- forma un ángulo agudo mayor
que la flexura cólica derecha, ya que el
extremo izquierdo del colon transverso es
oblicuo superior y posteriormente
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Relaciones
• Esta más alejada de la línea media que la
derecha
• Rebasa lateralmente la parte medial del
riñón izquierdo y se adhiere al diafragma
• Unido por el ligamento frenocólico
izquierdo.
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Relaciones
• También esta situado profundamente a la
flexura cólica derecha
• Esta más elevada que la flexura cólica
derecha
• Sobre la flexura cólica izquierda descansa
el bazo
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Colon descendente
• Empieza en la flexura cólica izquierda y
termina en el lado izquierdo de la abertura
superior de la ,pelvis donde continua con
el colon sigmoideo
• Esta situado más profundamente y es de
menor calibre que el colon ascendente
• Desciende verticalmente entre el riñón y la
pared abdominal mide 12 cms.
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Relaciones
• En la gran mayoría el colon descendente
se halla aplicado a la pared abdominal
posterior por el peritoneo que reviste sus
caras anterior y posterior
• Su cara posterior este en relación con el
borde externo del riñón y con la pared
abdominal por medio de la fascia de
adosamiento.
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Relaciones
• Sus caras anterior y laterales tapizadas
por el peritoneo que corresponde a las
asas intestinales
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Colon sigmoideo
• Se extiende desde el lado izquierdo de
abertura superior de la pelvis donde se
continua con el colon descendente hasta
la tercera vértebra sacra donde se
continua con el recto.
• Tiene dos porciones una fija la porción
iliaca otra móvil la porción pélvica
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Porción iliaca del colon sigmoideo
• Presenta las mismas características del
colon descendente
• Atraviesa la FII desde la cresta iliaca
hasta el borde medial del músculo psoas
mayor describiendo una curva cóncava
medialmente cruza la parte media de la FII
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Porción iliaca del colon sigmoideo
• La porción iliaca se halla aplicada a la FII
por peritoneo con la misma disposición
que el colon descendente.
• Reviste las caras anterior y laterales
mientras que la cara posterior esta
separada del músculo iliopsoas por la
fascia de adosamiento
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Porción pélvica del colon
sigmoideo
• Comienza al altura del borde medial del
músculo psoas mayor izquierdo y tiene
continuidad con el recto a la altura de la
tercera vértebra sacra
• Forma una asa sus relaciones varían con
su longitud
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Porción pélvica colon sigmoideo
normal
• Tiene una longitud de 40 cms
• Es muy móvil
• Suspendida de la pared por un largo
mesocolon sigmoideo cuya concavidad se
orienta posterior e inferiormente
• Se dirige desde el borde izquierdo al
borde derecho de la abertura superior de
la pelvis
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Porción pélvica colon sigmoideo
normal
• Cruza en su origen los vasos iliacos
externos
• Se corresponde inferior y anteriormente
con la vejiga con el útero y el conducto
anal y superiormente con las asas de
intestino delgado.
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Porción larga
• Puede alcanzar 80 cms en este caso el
asa sigmoidea cóncava inferiormente
asciende hasta la cavidad abdominal
anterior a las asas intestinales y el colon
descendente
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Porción corta
• Desciende hasta el recto siguiendo la
pared posterolateral izquierda de la pelvis
describe una a dos sinuosidades
• El colon sigmoideo es muy poco móvil y
se une a la pared por un meso muy corto
• A veces este meso no existe y se halla
aplicada a la pared posterior por peritoneo
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Mesocolon sigmoideo
• Permite la unión del colon sigmoideo a la
pared
• Presenta dos caras anterior y posterior
• Su borde parietal o superior comprende
dos segmentos, uno segmento oblicuo es
oblicuo superior y medialmente bordea de
superior a inferior la cara lateral de las
arterias iliacas externa y común
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Mesocolon sigmoideo
• Segmento vertical.- con el anterior forma
un ángulo agudo abierto inferiormente
• El mesocolon sigmoideo mide 15 cms
• Contiene los vasos sigmoideos terminales
y las venas correspondientes, filetes
nerviosos y linfáticos
• Fosa sigmoidea
• Receso intersigmoideo
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