Conversion de horas_medicas_marzo_2012

Ximena Paredes Uribe – Directora

Manuela Henriquez Altamirano - E.U Referente Clínico

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CESFAM Dr. Juan Damianovic

• Ubicado en el sector Sur de la

ciudad • Inaugurado a principios de los 90’. • Actualmente es el segundo centro

de atención Primaria con mayor población inscrita según percápita 2012. (19,132 inscritos validados)



• El 23 de mayo del 2008, acreditado como Centro de

Salud Familiar. • El 5 de Julio 2010 el CESFAM se convierte en el primer

Centro de Salud modelo sin papel de la Comuna. • A nivel local se ha implementado exitosamente en la

comuna de Punta Arenas el Primer Centro de Salud Familiar con FCE.

• Actualmente con 2/9 años de operación con RAYEN



INTRODUCCION



En la actualidad la incorporación de ficha clínica electrónica (FCE) a través de la implementación de estrategias del Sector Salud para la incorporación de Tecnología Digital, ha permitido trabajar la gestión clínica desde la Atención Primaria, la cual surge como un concepto capaz de resolver, por su aplicación en la práctica clínica cotidiana, el problema de la dimensión social de la calidad.



El uso de estas nuevas tecnologías en nuestro CESFAM ha permitido dar solución a una de las brechas de nuestro sistema en APS; la falta de horas médicas de morbilidad con carácter de espontáneo.



OBJETIVOS



Objetivo Optimizar el recurso de horas médicas de morbilidad, a través de la conversión de cupos de usuarios inasistentes.



METODOLOGÍA



• La metodología utilizada para llevar a cabo esta

estrategia en salud, ha sido convertir los cupos de morbilidad perdidos por inasistencia de usuarios con cita.

• Para ello fue necesario habilitar la tercera ventanilla de SOME, la cual tiene como objetivo registrar la llegada de los usuarios con cita.

• Importante: no fue necesario contratar nuevo RRHH, sólo redistribuir funciones y tiempos.



Este chequeo en el módulo citas de RAYEN, permite identificar la real utilización de los cupos asignados en agenda escalonada y reasignar a los usuarios que se encuentren a la espera de cupo espontáneo, de esta manera solucionando la demanda por consulta de morbilidad.

Ejemplo • Cita en agenda RAYEN -------- 09:00 Hrs • Cita en papel (usuario) -------- 08:30 Hrs



RESULTADOS



Los resultados en el corto monitoreo, han demostrado ser una herramienta de gestión, principalmente enfocada a la optimización del recurso humano médico: horas de morbilidad, lo cual trae consigo la recuperación de cupos médicos perdidos por inasistencia de usuarios con cita.



Mes Agendado (citado) Inasistentes % Recuperado %

Junio 946 210 22,1 170 80,9

Julio 920 226 24,5 197 87,1

Agosto 971 223 22,9 210 94,1

Septiembre 814 227 27,8 217 95,5

Octubre 993 247 19,8 229 92,7

Noviembre 1018 261 22,5 254 97,3

Diciembre 705 181 25,6 140 79,5

Enero 694 175 25,2 173 98,8

Febrero 761 232 30,4 193 83,1

Marzo 910 245 26,9 229 93,4

En promedio el 24,7% de los usuarios con cita, no se presenta

225 pctes = 45 horas mensuales prof. Médico.



Dato importante … • En forma mensual se perderían 45 horas de médicos por

concepto de inasistencia a cita de morbilidad • Considerando que el valor hora profesional médico nivel

15 corresponde a $12.707, se perderían $571.815 por concepto de inasistencia a cita morbilidad



Esta estrategia de gestión en Salud, también ha permitido realizar coordinaciones con nuestro SAPU, elaborando protocolos de derivación para todas aquellas patologías que no corresponden ser evaluadas en servicio de atención primaria de urgencia, es por ello que en la actualidad se cuenta con disponibilidad de cupos diarios para estos casos.

Los resultados en el corto monitoreo, han demostrado ser una herramienta de gestión, principalmente enfocada a la optimización del recurso humano médico



CONCLUSIONES



La incorporación de nuevas tecnologías en salud, como es el caso de la FCE ha permitido avanzar en estrategias enfocadas a la gestión clínica, es así que en la actualidad estamos dando respuesta a una de las brechas en salud; la falta de horas médicas, recordando que no con más recursos, sino que a través de la implementación de nuevas ideas, respaldadas por un equipo de salud comprometido por sus usuarios.

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