LA CURA CONTRA EL CAOS

Profesor: Carlos Saito

CASOLA CURA CONTRA EL CAOS

Durante los años ochentas, el Hospital Metodista, un gran hospital escuela de Indianápolis, compró un sistema llave en mano de base en macrocomputadora para la facturación y los registros de los pacientes de la TDS Health Systems Corporation de Atlanta.

Un sistema llave en mano se entrega al cliente como una configuración completa de software y hardware.  El cliente sencillamente tiene que "girar la llave" para arrancar el sistema.

El departamento de información del hospital ha pasado la mayor parte de su tiempo dando mantenimiento al viejo sistema y trabajando todo un año de cinco a siete en un registro de aplicaciones no terminadas.

Los departamentos usuarios, como el laboratorio del hospital y emergencias, están frustrados porque sus necesidades de cómputo no pudieron ser satisfechas. Por ello compraron sus propios sistemas, ninguno de los cuales se comunicaba con los demás.

DESDE ENTONCES!!

CUANDO WALTER ZERRENNER LLEGO!!A LA DIRECCION DE INFORMACION DEL HOSPITAL

“ Encontró tres planes estratégicos de sistemas de información descansando en un estante.  Nunca hubo tiempo de implantarlos.”

“Los planes se desarrollaron sin ninguna aportación del usuario, por lo que nadie fuera del departamento de sistemas se había comprometido con ellos.”

EQUIPO ANDERSEN CONSULTING!!LA EVALUACION

Zerrenner trajo a un equipo de Andersen Consulting de Chicago para evaluar el estado del departamento de sistemas de información del hospital así como las actitudes de los usuarios con respecto al departamento.

Redes globales incompatibles (3)

Redes de area local incompatibles (20)

Mas de 100 diferentes sistemas de información para todo el hospital

Diferentes códigos de información para los mismos pacientes.

El registro de pacientes se tenian que registrar por separado en cada departamento.El unico lugar donde encontrar información completa de un paciente era en los expedientes.

Remite expediente T.H. Analiza y prepara Acto Administrativo

WALTER ZERRENNER

Formo un comité de planeación de sistemas de información de 25 miembros.

Con representantes de todos los principales departamentos del hospital.

Incluyendo un contingente de médicos y enfermeras.

ACCIONES

Zerrenner + Comité de Planeación identificaron tres opciones para un sistema de información para pacientes:

Direccionar los sistemas existentes

Hacer que todos los sistemas existentes

se comunicaran entre si

Establecer BD centralizada para

los datos recopilados por los

departamentos individuales

SOLUCIÓN

1. Abandonar la enorme inversión del hospital en sistemas existentes que no trabajaban bien en los

departamentos individuales

1. Abandonar la enorme inversión del hospital en sistemas existentes que no trabajaban bien en los

departamentos individuales

2. El departamento de sistemas de información debería crear una interfase por separado

para cada sistema departamental

2. El departamento de sistemas de información debería crear una interfase por separado

para cada sistema departamental

3. La Base de datos podría obtener información de cada sistema departamental y hacerla en general disponible

3. La Base de datos podría obtener información de cada sistema departamental y hacerla en general disponible

Se hizo un nuevo sistema «Exchange Platform» para ser evaluado por los usuarios. Este sistema permitía ver los datos de los pacientes, graficar los resultados y enviar por correo a otro médico para consulta.

Este sistema no fue diseñado para capturar todos los datos de los departamentos individuales

Un segundo comité de amplio conocimiento en sistemas formado por Zerrenner, evalúa que información se requiere en los distintos departamentos.

La > parte de esta información es de:Se aplicó

Laboratorio Radiología, etcElectrocardiograma

1. Preparar un informe analizando los problemas de los sistemas del Hospital Metodista. Describir los problemas y sus causas. ¿Qué factores de administración institucionales y de tecnología fueron responsables?

PREGUNTAS

El sistema comprado a TDS Health Systems no tuvo en consideración las necesidades de los usuarios internos y externos. Además, posiblemente el sistema llave en mano que compro el hospital era muy genérico.

El sistema comprado a TDS Health Systems se volvió viejo y obsoleto agravando los problemas que tenía al inicio de su funcionamiento. La áreas insatisfechas con el sistema de información de TDS Health Systems compraron sus propios sistemas ninguno de los cuales se comunicaba entre ellos.

La autonomía de los departamentos y de los sistemas de información generaba que se utilice diferentes códigos para los mismo pacientes.

La información generada por el sistema dejo de tener validez por los continuos errores haciendo que se utilice nuevamente los expedientes.

Pérdida de información de los pacientes, debido a que el sistema TDS solo conservaba información de los pacientes formalmente admitidos al hospital pero solo estaba disponible en línea 5 días.

El sistema no permitía atender a pacientes externos que solo llegaban a hacerse una prueba.

Conformismo del personal con un sistema de información con muchas fallas y problemas.

Causas

Los factores responsables fueron la Alta dirección por que no enlazo adecuadamente el plan estratégico de la institución y el Plan estratégico de sistemas de información.

Los responsables de la Dirección de sistemas de información no tenían un objetivo estratégico claro y no se consideraba el plan estratégico de la institución como guía de sus actividades.

Factores

1. ¿Qué problemas tiene con el sistema de información actual?2. ¿Cuáles son las necesidades de información del departamento?3. ¿Como procesa la información actualmente?4. ¿Cuál es el flujo de la información que genera hacia las otras áreas y viceversa?5. ¿Qué conocimientos tiene el personal del área?

2. Si usted fuera el analista de sistemas de este proyecto, escriba 5 preguntas que haría durante la entrevista para explicar la información necesaria para el informe del análisis de sistemas.

Si es la mejor solución, por que el sistema anterior se había vuelto obsoleto además presentaba demasiadas deficiencias los que ocasionaron que se compraran otros sistemas en la institución.

3. ¿Está de acuerdo con que la lnformation Exchange Platform fue la mejor solución para el Hospital Metodista? ¿Por qué sí o por qué no? ¿Qué es lo que recomendaría?

Se recomendaría priorizar el ingreso de los expedientes de los usuarios y las áreas que tienen más flujo de pacientes.

Por que integra la información de las demás áreas al centralizar los datos recopilados por los departamentos individuales. Sin embargo no se ha integrado a todas las áreas solo aquellas que tienen mayor flujo de usuarios.

4. ¿Por qué puede decirse que la lnformation Exchange Platform es una parte de la solución para el Hospital Metodista?

5. Describir el papel de los usuarios finales y de los especialistas técnicos en el análisis del problema y en el desarrollo de la solución.

Los usuarios finales y los especialistas técnicos son los encargados de:•Aprobar las pruebas de aceptación en la certificación final de que el sistema está listo para usarse en un escenario de producción. •Involucrarse en el diseño del sistema, muchas veces guiado por los usuarios.

Según la solución de unificar una base de datos para todos los sistemas, la estrategia de conversión que se debe de usar es la del “estudio piloto”, lo cual significa instalar el cambio en el ambiente de producción en un nodo o área hasta que trabaje fluidamente, luego de esto se realiza el despliegue sobre los demás nodos o áreas de la empresa en forma simultanea o por etapas.

6. ¿Qué estrategia de conversión usaría cuando esté terminada la lnformation Exchange Platform?

Integrantes

Dante Bernedo

Quispe

Eliana Paucar

Amaro

Helem León

Lluque

Karls Peña

Camargo

Gracias