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1 EDITORIAL Definamos el verdadero problema de la plaga de palomas y su control. De ellas se dice de todo: que perjudican monumentos históricos, fachadas de edificios, que ensucian autos, veredas, ropa, balcones y, sobre todo, que transmiten muchísimas enfermedades. Hasta se las ha denominado “ratas con alas”. Sin embargo, ¿cuánto hay de mito y cuanto de realidad? Las palomas pueden transmitir enfermedades. Estas se denominan zoonosis. Las mismas representan aquellas afecciones que pueden ser contagiadas por animales enfermos a hombres o viceversa. Las más comunes en estos casos son: psitacosis, histoplasmosis y criptococosis. Los individuos más expuestos son los inmunocomprometidos. Es decir, aquellas personas que ven su sistema inmunológico afectado por: SIDA, diabetes, EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica), cáncer o tuberculosis y trastornos mentales crónicos.. El control de la proliferación de palomas en el HVLH comprende acciones preventivas: información a los trabajadores y pacientes para que no las alimenten y acciones propiamente de eliminación a través de la contratación de una empresa para tal fin. No se trata de crear pánico, hay que crear responsabilidad. Hay que decirles la verdad: informar sobre los riesgos, sobre las medidas a tomar, sobre la protección de aves y sobretodo que ha disminuido la frecuencia en el Perú de enfermedades transmitidas por las palomas. La OESA del HVLH ha desarrolla un Plan Anual de Vigilancia, Prevención y Control de Plagas derivadas de la paloma doméstica -Columba livia, para disminuir los riesgos y daños a la salud de las personas, a otras especies y al ambiente. Mes de JUNIO 2016 MINISTERIO DE SALUD Señor Doctor ANÍBAL VELÁSQUEZ VALDIVIA Ministro de Salud Señor Doctor YAGUI MOSCOSO MARTÍN JAVIER ALFREDO Director General de Epidemiología Señor MÉDICO CIRUJANO WALTER ÁLVAREZ PINO Jefe Institucional del Instituto de Gestión de Servicios de Salud. HOSPITAL VÍCTOR LARCO HERRERA MED. NOEMI ANGELICA COLLADO GUZMAN Directora General Med. Roger Alejandro Abanto Marín Jefe de Epidemiología y Salud Ambiental EQUIPO EDITOR Med. Roger Alejandro Abanto Marín Sr. Edgar Tuesta Ramos Miembros de OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL Lic. Violeta Flores Fernández Sr. Samuel Reátegui González Teléfono Fax: 2614668 2615516 anexo—1032 e-mail: [email protected] http://www.larcoherrera.gob.pe ACTIVIDADES DE SALUD DEL HOSPITAL VICTOR LARCO HERRERA JUNIO 2016 HOSPITAL VÍCTOR LARCO HERRERA Oficina Epidemiología y Salud Ambiental SE 21 al 24 - Nº 06 - 2016

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EDITORIAL

Definamos el verdadero problema de la plaga de

palomas y su control.

De ellas se dice de todo: que perjudican monumentos históricos,

fachadas de edificios, que ensucian autos, veredas, ropa,

balcones y, sobre todo, que transmiten muchísimas

enfermedades. Hasta se las ha denominado “ratas con alas”. Sin

embargo, ¿cuánto hay de mito y cuanto de realidad?

Las palomas pueden transmitir enfermedades. Estas se

denominan zoonosis. Las mismas representan aquellas

afecciones que pueden ser contagiadas por animales enfermos a

hombres o viceversa. Las más comunes en estos casos son:

psitacosis, histoplasmosis y criptococosis. Los individuos más

expuestos son los inmunocomprometidos. Es decir, aquellas

personas que ven su sistema inmunológico afectado por: SIDA,

diabetes, EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica),

cáncer o tuberculosis y trastornos mentales crónicos..

El control de la proliferación de palomas en el HVLH

comprende acciones preventivas: información a los trabajadores

y pacientes para que no las alimenten y acciones propiamente de

eliminación a través de la contratación de una empresa para tal

fin.

No se trata de crear pánico, hay que crear responsabilidad. Hay

que decirles la verdad: informar sobre los riesgos, sobre las

medidas a tomar, sobre la protección de aves y sobretodo que ha

disminuido la frecuencia en el Perú de enfermedades

transmitidas por las palomas.

La OESA del HVLH ha desarrolla un Plan Anual de Vigilancia,

Prevención y Control de Plagas derivadas de la paloma

doméstica -Columba livia, para disminuir los riesgos y daños a

la salud de las personas, a otras especies y al ambiente.

Mes de JUNIO 2016

MINISTERIO DE SALUD

Señor Doctor ANÍBAL VELÁSQUEZ VALDIVIA

Ministro de Salud

Señor Doctor YAGUI MOSCOSO MARTÍN JAVIER ALFREDO

Director General de Epidemiología

Señor MÉDICO CIRUJANO WALTER ÁLVAREZ

PINO Jefe Institucional del Instituto de Gestión de

Servicios de Salud.

HOSPITAL VÍCTOR LARCO HERRERA

MED. NOEMI ANGELICA COLLADO GUZMAN

Directora General

Med. Roger Alejandro Abanto Marín Jefe de Epidemiología y Salud Ambiental

EQUIPO EDITOR

Med. Roger Alejandro Abanto Marín Sr. Edgar Tuesta Ramos

Miembros de OFICINA DE

EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL Lic. Violeta Flores Fernández Sr. Samuel Reátegui González

Teléfono Fax: 2614668 2615516 anexo—1032

e-mail: [email protected] http://www.larcoherrera.gob.pe

ACTIVIDADES DE SALUD DEL HOSPITAL VICTOR LARCO HERRERA

JUNIO 2016

HOSPITAL VÍCTOR LARCO HERRERA Oficina Epidemiología y Salud Ambiental

SE 21 al 24 - Nº 06 - 2016

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INDICE

Editorial…………………...….....………………………………………………………………………..…..…. P. 1

DEPARTAMENTO DE CONSULTA EXTERNA DE PSIQUIATRÍA Y SALUD MENTAL ESTADO

DE SITUACIÓN DE LA SALUD MENTAL.

Primeras causas de morbilidad Consulta Externa Psiquiatría Adicciones – Pacientes

Nuevos ……………………………........................................................................................ P. 3

10 Primeras Causas de Morbilidad Consulta Externa Psiquiatría Niños y

Adolescentes - Pacientes Nuevos……………………………………………………........................ P.4

10 Primeras Causas de Morbilidad Consulta Externa Psiquiatría Adultos - Pacientes

Nuevos……….……………………..……………………………….……………………………………..…..… P.5

10 Primeras Causas de Morbilidad de Todas las Consultas Externas

Psiquiatría (Adultos + Niños + Adicciones) - Pacientes Nuevos………………………....... P.6

HOSPITAL VÍCTOR LARCO HERRERA

FRECUENCIAS ACUMULADAS DE LAS ACTIVIDADES HOSPITALARIAS:

CONSULTA EXTERNA, EMERGENCIA, HOSPITALIZACIONES Y EGRESOS.

Frecuencias acumuladas de las Actividades Hospitalarias:

Consulta Externa………………………………………………………………………………………………. P.7

Emergencia………………………………………………………………………………………………………. P.8

Hospitalizaciones………………………………………………………………………………………………. P.9

Egresos……………………………………………………………………………………………………….…… P. 10

Control de la Calidad del Agua Potable……………………………………………………………….. P.11

Supervisión de Aniegos en las inmediaciones del Hospital (HVLH)…………………… P.12

Consolidado de Vigilancia de Enfermedades no Trasmisibles……………………….…. P.13

Vigilancia de Infecciones Intrahospitalarias……………………………………..……….... P.14

Gráfico de Residuos Sólidos Biocontaminantes……….……………………………..….… P.15

Seguimiento al Traslado de Residuos Sólidos Biocontaminados

al Relleno Sanitario De Zapallal..………….………………………………….………..….….. P.16

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Diagnóstico

Primeras Causas de MorbilidadConsulta Externa Psiquiatría Adicciones - Pacientes Nuevos

Junio 2016

Fuente: Hospital Victor Larco HerreraOficina de Estadística e Informática

Hospital Víctor Larco Herrera

Departamento de Consulta Externa de Psiquiatría y Salud Mental

Estado de Situación de La Salud Mental

JUNIO 2016

En este gráfico podemos observar que en el Servicio de Adicciones de Consulta Externa en el mes de Junio se presentaron CINCO casos nuevos de

trastornos del comportamiento asociados al consumo de múltiples sustancias psicoactivas (F19), TRES casos de consumo de Cannabis o

Marihuana (F12), TRES casos de consumo de alcohol (F10) y UN caso de Pobre Control de Impulsos (F63).

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Diagnóstico

10 Primeras Causas de MorbilidadConsulta Externa Psiquiatría Niños Y Adolescentes - Pacientes Nuevos

Junio 2016

Fuente: Hospital Victor Larco Herrera

Según este gráfico, en el Servicio de Consulta Externa de Niños y Adolescentes del HVLH se atendieron en el mes de Junio como pacientes nuevos en

primer lugar los Trastornos de Déficit de Atención e Hiperactividad (F90), seguido de los Trastornos Disociales (F91) y los Trastornos Mixtos de la

Conducta y las Emociones (F92) en tercer lugar. Se aprecia un aumento durante este mes de los Trastornos Depresivos (cuarto lugar).

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Diagnóstico

10 Primeras Causas de MorbilidadConsulta Externa Psiquiatría Adultos - Pacientes Nuevos

Junio 2016

Fuente: Hospital Victor Larco HerreraOficina de Estadística e Informática

En consulta Externa de Adultos con Respecto a los pacientes nuevos, en el mes de Junio se presentó en primer lugar a los Trastornos de

Ansiedad (F41), seguido de los Trastornos Depresivos (F32) y los Trastornos de Personalidad (F60) . Relegado a un cuarto lugar se

encuentran los pacientes con Esquizofrenia (20 atenciones)

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Diagnóstico

10 Primeras Causas de Morbilidad de Todas las Consultas Externas Psiquiatría(Adultos + Niños + Adicciones) - Pacientes Nuevos

Junio 2016

Fuente: Hospital Victor Larco HerreraOficina de Estadística e Informática

Este gráfico muestra que si sumamos el total de pacientes nuevos atendidos en el mes deJunio en la Consultas Externa de Adicciones, Niños y Adolescentes y

Adultos, el primer lugar lo ocupa los Trastornos de Ansiedad (F41), seguido de los Trastornos Depresivos (F32)) y en tercer lugar los Trastornos por Déficit

de Atención e Hiperactividad (F90)

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Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio AgostoSeptiembr

eOctubre Noviembre Diciembre

Año 2015 3215 3052 3699 3666 4118 3802 2688 3693 3623 3803 4175 3504

Año 2016 2834 3474 3277 3589 3915 3663

3215

3052

3699 3666

41183802

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Meses

Frecuencia Acumulada Consulta Externa PsiquiatríaAño 2015 & 2016

Junio 2016

Fuente: Hospital Victor Larco Herrera Oficina de Estadística e Informática

Hospital Víctor Larco Herrera

Frecuencias acumuladas de las Actividades Hospitalarias: Consulta Externa, Emergencia,

Hospitalizaciones y Egresos.

JUNIO 2016

Si tenemos en cuenta las actividades de Consulta Externa, Emergencia, Hospitalizaciones y Egresos en el Hospital Víctor Larco Herrera, en

comparación al mes de Junio del año 2015 (3802 atenciones), en Junio del 2016 tenemos en total 3663 atenciones, una frecuencia acumulada

ligeramente menor.

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Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio AgostoSeptiemb

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Diciembre

Año 2015 376 302 377 416 321 316 321 359 349 300 352 292

Año 2016 350 369 349 364 306 347

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Meses

Frecuencia Acumulada de Ingresos a EmergenciaAños 2015 & 2016

Al mes de Junio 2016

Fuente: Hospital Victor Larco Herrera Oficina de Estadística e Informática

Este gráfico nos muestra la Frecuencia Acumulada de Ingresos a Emergencia. Si comparamos con el mes Junio del 2015 (316 ingresos), en el mes de Junio

2016 se produjeron 347 ingresaos, 31 ingresos MÁS. Esta cifra puede variar mes a mes, pero en general el promedio es el mismo.

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Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio AgostoSeptiemb

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Noviembre

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Año 2015 54 44 49 40 43 40 43 48 41 48 35 28

Año 2016 38 40 34 43 37 35

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Meses

Frecuencia Acumulada Servicio de HospitalizaciónAños 2015 & 2016

Fuente: Hospital Victor Larco Herrera

Este gráfico nos muestra la Frecuencia Acumulada en los Servicios de Hospitalización. El número de hospitalizaciones en el mes de Junio del 2015 fue de

40, mientras que en el mes de Junio del 2016 es de 35. En general existe una tendencia a mantenerse el promedio de hospitalizaciones con una cifra

ligeramente menor en Junio de este año.

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Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio AgostoSeptiemb

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Noviembre

Diciembre

Año 2015 36 52 46 42 44 53 43 45 39 52 31 48

Año 2016 38 32 35 37 39 34

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Meses

Frecuencia Acumulada de EgresosAños 2015 & 2016

Junio 2016

Fuente: Hospital Victor Larco Herrera Oficina de Estadística e Informática

Esta gráfica nos muestra la cantidad de Egresos de los Servicios de Hospitalización, mes tras mes. En el mes de Junio del 2015 se produjeron 53 Egresos

mientras que en Junio del 2016 se produjeron 34 Egresos. Se está observando un ligero descenso en la cantidad de Egresos en los últimos meses.

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Control de la Calidad del Agua Potable. JUNIO 2016

La Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental de acuerdo con el Plan Anual de Vigilancia

y Control de Agua 2016, realiza actividades de medición de los niveles de cloro y pH en los

sistemas de agua potable de los diferentes ambientes del HVLH.

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Supervisión de Aniegos en las inmediaciones del Hospital (HVLH) JUNIO 2016

La Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental realiza, como parte del Plan Anual de

Control de Aedes Aegypti, la supervisión de agua estancada, charcos y aniegos en el

HVLH. En este caso se observa aniego en el perímetro del pabellón 4. Es necesario

fortalecer acciones con la Oficina de Servicios Generales, a fin de prevenir la transmisión

de enfermedades.

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VIGILANCIA DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES FICHA DE INFORMACION MENSUAL - SALUD MENTAL

DISA - V-LIMA CIUDAD

HOSPITAL / INSTITUTO:HOSPITAL VICTOR LARCO HERRERA

Mes: Junio AÑO: 2016

Total de egresos Hospitalarios 33

Total dias de permanencia de todos los pacientes 35

A B C D E G H I J K L M N O

Daños (a) TOTAL

Episodio

depresivo

Trastorno de la

personalidad

Trastorno de

bipolar

Trastorno

de ansiedad

Trastorno

Obsesivo

Compulsivo

Otros

Trastornos

mental

debido a

lesion y

Disfuncion Alcohol

Drogas

multiples

Trastornos

Mental uso

de cocaina esquizofrenia

Trasntornos

Psicoticos

agudos

Trastornos

esquizoafe

ctivo

trastorno

psicotico

(Codigo Cie x) (F 32) (F 60) (F 31) (F 40) (F 42) (F 06) (F 10) (F 19) (F 14) (F 20) (F 23) (F 25) (F 41) ()

DEPRESION ADICCIONES PSICOSIS

Nº de egresos 33 0 3 6 0 0 2 1 6 1 12 0 2 0

Dias de permanencia 35 1 2 5 0 0 1 4 2 0 19 0 1 0

Promedio de

permanencia 8 0 1 1 0 0 1 4 0 0 2 0 1 0

Nº de Defunciones 0

2105 243 173 108 23 136 88 35 38 11 845 9 44 352

256 34 29 17 2 6 26 6 12 5 74 5 8 32

Persona que lleno la ficha 1) En Estadistica:

Lic: 2)En Epidemiologia:

Atenciones en Emergencia

HO

SPIT

ALI

ZACI

ON

Numero de Casos en

Consulta Externa

Consolidado de Vigilancia de Enfermedades no Trasmisibles JUNIO 2016

En esta Tabla podemos observar claramente que son los Trastornos Esquizofrénicos y los Trastornos del Espectro de Ansiedad los que se atendieron

con mayor frecuencia en Consulta Externa durante el mes de Junio del 2016, mientras que en el Servicio de Emergencia se atendieron con más

frecuencia Trastornos Esquizofrénicos y Trastornos Depresivos.

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DIRECCIÓN DE SALUD: V LIMA CIUDAD HOSPITAL: VÍCTOR LARCO HERRERA OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL FORMULARIO A: INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

FORMULARIO II: Vigilancia en el Servicio de UCE (Unidad de Cuidados Especiales)

MES: JUNIO 2016

Catéter venoso Central (CVC) Catéter Urinario permanente (CUP)

Nº días exposición con CVC

Nde pacientes

vigilados N ITS asociado a

CVC Tasa de ITS

Ndías exposición

con CUP Nde pacientes

vigilados NITU asociado a

CUP Tasa de ITU

c d d/c x 1000 e f f/e x 1000

0 0.0 0 0 22 04 0 0

ITS: Infección del Torrente Sanguíneo ITU: Infección del Tracto Urinario

Fuente: Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental - Hospital Víctor Larco Herrera

HOSPITAL

VÍCTOR LARCO HERRERA

Vigilancia De Infecciones Intrahospitalarias JUNIO 2016

Cuadro que muestra la Vigilancia Mensual, de Infecciones Intrahospitalarias correspondientes al mes de JUNIO 2016 realizado por la OESA del HVLH.

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ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

AÑO 2014 5,168 4,149 4,921 5,539 6,443 6,096 5,914 6,112 5,431 6,028 4,818 4,724

AÑO 2015 5,100 5,825 7,602 8,230 8,325 6,962 8,665 7,831 7,438 7,041 6,871 7,715

AÑO 2016 9,138 7,146 7,323 6,368 6,382 6,209

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4,149

4,921

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5,4316,028

4,818 4,7245,100

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en K

Iolo

gra

mos

por meses

Comparativo de Residuos Sólidos Biocontaminados Generados Años 2014 al 2016 Mayo 2016

FUENTE: Hospital Victor Larco HerreraOficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

Gráfico De Residuos Sólidos Biocontaminados JUNIO 2016

Este gráfico nos muestra que los residuos biocontaminados en los últimos tres años (2014, 2015 y 2016) se ha mantenido dentro del promedio: unos seis mil

kilogramos al mes y ochenta mil kilogramos al año, con variaciones entre meses. En general, en JUNIO hay menos cantidad de residuos.

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El Sr. Edgar Tuesta Ramos, miembro de la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental del

HVLH realiza el seguimiento al vehículo de la Empresa ASISTENCIA AMBIENTAL SAC, que

transporta los Residuos Sólidos Biocontaminados hacia el relleno sanitario de Zapallal, el cual

se llevó a cabo el día 23 de los corrientes, cumpliendo con una normatividad actualmente

vigente.

Seguimiento al Traslado De Residuos Sólidos Biocontaminados Al Relleno Sanitario De Zapallal (23-06-2016)

JUNIO 2016