1
B
EDITORIAL
Definamos el verdadero problema de la plaga de
palomas y su control.
De ellas se dice de todo: que perjudican monumentos históricos,
fachadas de edificios, que ensucian autos, veredas, ropa,
balcones y, sobre todo, que transmiten muchísimas
enfermedades. Hasta se las ha denominado “ratas con alas”. Sin
embargo, ¿cuánto hay de mito y cuanto de realidad?
Las palomas pueden transmitir enfermedades. Estas se
denominan zoonosis. Las mismas representan aquellas
afecciones que pueden ser contagiadas por animales enfermos a
hombres o viceversa. Las más comunes en estos casos son:
psitacosis, histoplasmosis y criptococosis. Los individuos más
expuestos son los inmunocomprometidos. Es decir, aquellas
personas que ven su sistema inmunológico afectado por: SIDA,
diabetes, EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica),
cáncer o tuberculosis y trastornos mentales crónicos..
El control de la proliferación de palomas en el HVLH
comprende acciones preventivas: información a los trabajadores
y pacientes para que no las alimenten y acciones propiamente de
eliminación a través de la contratación de una empresa para tal
fin.
No se trata de crear pánico, hay que crear responsabilidad. Hay
que decirles la verdad: informar sobre los riesgos, sobre las
medidas a tomar, sobre la protección de aves y sobretodo que ha
disminuido la frecuencia en el Perú de enfermedades
transmitidas por las palomas.
La OESA del HVLH ha desarrolla un Plan Anual de Vigilancia,
Prevención y Control de Plagas derivadas de la paloma
doméstica -Columba livia, para disminuir los riesgos y daños a
la salud de las personas, a otras especies y al ambiente.
Mes de JUNIO 2016
MINISTERIO DE SALUD
Señor Doctor ANÍBAL VELÁSQUEZ VALDIVIA
Ministro de Salud
Señor Doctor YAGUI MOSCOSO MARTÍN JAVIER ALFREDO
Director General de Epidemiología
Señor MÉDICO CIRUJANO WALTER ÁLVAREZ
PINO Jefe Institucional del Instituto de Gestión de
Servicios de Salud.
HOSPITAL VÍCTOR LARCO HERRERA
MED. NOEMI ANGELICA COLLADO GUZMAN
Directora General
Med. Roger Alejandro Abanto Marín Jefe de Epidemiología y Salud Ambiental
EQUIPO EDITOR
Med. Roger Alejandro Abanto Marín Sr. Edgar Tuesta Ramos
Miembros de OFICINA DE
EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL Lic. Violeta Flores Fernández Sr. Samuel Reátegui González
Teléfono Fax: 2614668 2615516 anexo—1032
e-mail: [email protected] http://www.larcoherrera.gob.pe
ACTIVIDADES DE SALUD DEL HOSPITAL VICTOR LARCO HERRERA
JUNIO 2016
HOSPITAL VÍCTOR LARCO HERRERA Oficina Epidemiología y Salud Ambiental
SE 21 al 24 - Nº 06 - 2016
2
INDICE
Editorial…………………...….....………………………………………………………………………..…..…. P. 1
DEPARTAMENTO DE CONSULTA EXTERNA DE PSIQUIATRÍA Y SALUD MENTAL ESTADO
DE SITUACIÓN DE LA SALUD MENTAL.
Primeras causas de morbilidad Consulta Externa Psiquiatría Adicciones – Pacientes
Nuevos ……………………………........................................................................................ P. 3
10 Primeras Causas de Morbilidad Consulta Externa Psiquiatría Niños y
Adolescentes - Pacientes Nuevos……………………………………………………........................ P.4
10 Primeras Causas de Morbilidad Consulta Externa Psiquiatría Adultos - Pacientes
Nuevos……….……………………..……………………………….……………………………………..…..… P.5
10 Primeras Causas de Morbilidad de Todas las Consultas Externas
Psiquiatría (Adultos + Niños + Adicciones) - Pacientes Nuevos………………………....... P.6
HOSPITAL VÍCTOR LARCO HERRERA
FRECUENCIAS ACUMULADAS DE LAS ACTIVIDADES HOSPITALARIAS:
CONSULTA EXTERNA, EMERGENCIA, HOSPITALIZACIONES Y EGRESOS.
Frecuencias acumuladas de las Actividades Hospitalarias:
Consulta Externa………………………………………………………………………………………………. P.7
Emergencia………………………………………………………………………………………………………. P.8
Hospitalizaciones………………………………………………………………………………………………. P.9
Egresos……………………………………………………………………………………………………….…… P. 10
Control de la Calidad del Agua Potable……………………………………………………………….. P.11
Supervisión de Aniegos en las inmediaciones del Hospital (HVLH)…………………… P.12
Consolidado de Vigilancia de Enfermedades no Trasmisibles……………………….…. P.13
Vigilancia de Infecciones Intrahospitalarias……………………………………..……….... P.14
Gráfico de Residuos Sólidos Biocontaminantes……….……………………………..….… P.15
Seguimiento al Traslado de Residuos Sólidos Biocontaminados
al Relleno Sanitario De Zapallal..………….………………………………….………..….….. P.16
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3 3
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F19 F12 F10 F63
Tota
l Ate
nci
on
es
Diagnóstico
Primeras Causas de MorbilidadConsulta Externa Psiquiatría Adicciones - Pacientes Nuevos
Junio 2016
Fuente: Hospital Victor Larco HerreraOficina de Estadística e Informática
Hospital Víctor Larco Herrera
Departamento de Consulta Externa de Psiquiatría y Salud Mental
Estado de Situación de La Salud Mental
JUNIO 2016
En este gráfico podemos observar que en el Servicio de Adicciones de Consulta Externa en el mes de Junio se presentaron CINCO casos nuevos de
trastornos del comportamiento asociados al consumo de múltiples sustancias psicoactivas (F19), TRES casos de consumo de Cannabis o
Marihuana (F12), TRES casos de consumo de alcohol (F10) y UN caso de Pobre Control de Impulsos (F63).
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9 9
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F90 F91 F92 F32 F93 F84 F70 F80 F81 F43
Tota
l Atn
ecio
nes
Diagnóstico
10 Primeras Causas de MorbilidadConsulta Externa Psiquiatría Niños Y Adolescentes - Pacientes Nuevos
Junio 2016
Fuente: Hospital Victor Larco Herrera
Según este gráfico, en el Servicio de Consulta Externa de Niños y Adolescentes del HVLH se atendieron en el mes de Junio como pacientes nuevos en
primer lugar los Trastornos de Déficit de Atención e Hiperactividad (F90), seguido de los Trastornos Disociales (F91) y los Trastornos Mixtos de la
Conducta y las Emociones (F92) en tercer lugar. Se aprecia un aumento durante este mes de los Trastornos Depresivos (cuarto lugar).
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46
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86 5 4 3 3
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F41 F32 F60 F20 F43 F33 F42 F34 F06 F31
Tota
l Ate
nci
on
es
Diagnóstico
10 Primeras Causas de MorbilidadConsulta Externa Psiquiatría Adultos - Pacientes Nuevos
Junio 2016
Fuente: Hospital Victor Larco HerreraOficina de Estadística e Informática
En consulta Externa de Adultos con Respecto a los pacientes nuevos, en el mes de Junio se presentó en primer lugar a los Trastornos de
Ansiedad (F41), seguido de los Trastornos Depresivos (F32) y los Trastornos de Personalidad (F60) . Relegado a un cuarto lugar se
encuentran los pacientes con Esquizofrenia (20 atenciones)
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1412 11 10
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F41 F32 F90 F60 F20 F91 F92 F43 F70 F93
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l Ate
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on
es
Diagnóstico
10 Primeras Causas de Morbilidad de Todas las Consultas Externas Psiquiatría(Adultos + Niños + Adicciones) - Pacientes Nuevos
Junio 2016
Fuente: Hospital Victor Larco HerreraOficina de Estadística e Informática
Este gráfico muestra que si sumamos el total de pacientes nuevos atendidos en el mes deJunio en la Consultas Externa de Adicciones, Niños y Adolescentes y
Adultos, el primer lugar lo ocupa los Trastornos de Ansiedad (F41), seguido de los Trastornos Depresivos (F32)) y en tercer lugar los Trastornos por Déficit
de Atención e Hiperactividad (F90)
7
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio AgostoSeptiembr
eOctubre Noviembre Diciembre
Año 2015 3215 3052 3699 3666 4118 3802 2688 3693 3623 3803 4175 3504
Año 2016 2834 3474 3277 3589 3915 3663
3215
3052
3699 3666
41183802
2688
3693 3623
3803
4175
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3474
32773589
39153663
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on
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Meses
Frecuencia Acumulada Consulta Externa PsiquiatríaAño 2015 & 2016
Junio 2016
Fuente: Hospital Victor Larco Herrera Oficina de Estadística e Informática
Hospital Víctor Larco Herrera
Frecuencias acumuladas de las Actividades Hospitalarias: Consulta Externa, Emergencia,
Hospitalizaciones y Egresos.
JUNIO 2016
Si tenemos en cuenta las actividades de Consulta Externa, Emergencia, Hospitalizaciones y Egresos en el Hospital Víctor Larco Herrera, en
comparación al mes de Junio del año 2015 (3802 atenciones), en Junio del 2016 tenemos en total 3663 atenciones, una frecuencia acumulada
ligeramente menor.
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Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio AgostoSeptiemb
reOctubre
Noviembre
Diciembre
Año 2015 376 302 377 416 321 316 321 359 349 300 352 292
Año 2016 350 369 349 364 306 347
376
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377416
321 316
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mer
gen
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Meses
Frecuencia Acumulada de Ingresos a EmergenciaAños 2015 & 2016
Al mes de Junio 2016
Fuente: Hospital Victor Larco Herrera Oficina de Estadística e Informática
Este gráfico nos muestra la Frecuencia Acumulada de Ingresos a Emergencia. Si comparamos con el mes Junio del 2015 (316 ingresos), en el mes de Junio
2016 se produjeron 347 ingresaos, 31 ingresos MÁS. Esta cifra puede variar mes a mes, pero en general el promedio es el mismo.
9
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio AgostoSeptiemb
reOctubre
Noviembre
Diciembre
Año 2015 54 44 49 40 43 40 43 48 41 48 35 28
Año 2016 38 40 34 43 37 35
54
44 49
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4340 43
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Ingr
eso
s
Meses
Frecuencia Acumulada Servicio de HospitalizaciónAños 2015 & 2016
Fuente: Hospital Victor Larco Herrera
Este gráfico nos muestra la Frecuencia Acumulada en los Servicios de Hospitalización. El número de hospitalizaciones en el mes de Junio del 2015 fue de
40, mientras que en el mes de Junio del 2016 es de 35. En general existe una tendencia a mantenerse el promedio de hospitalizaciones con una cifra
ligeramente menor en Junio de este año.
10
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio AgostoSeptiemb
reOctubre
Noviembre
Diciembre
Año 2015 36 52 46 42 44 53 43 45 39 52 31 48
Año 2016 38 32 35 37 39 34
36
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42
44
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43 45 39
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Egre
sos
Meses
Frecuencia Acumulada de EgresosAños 2015 & 2016
Junio 2016
Fuente: Hospital Victor Larco Herrera Oficina de Estadística e Informática
Esta gráfica nos muestra la cantidad de Egresos de los Servicios de Hospitalización, mes tras mes. En el mes de Junio del 2015 se produjeron 53 Egresos
mientras que en Junio del 2016 se produjeron 34 Egresos. Se está observando un ligero descenso en la cantidad de Egresos en los últimos meses.
11
Control de la Calidad del Agua Potable. JUNIO 2016
La Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental de acuerdo con el Plan Anual de Vigilancia
y Control de Agua 2016, realiza actividades de medición de los niveles de cloro y pH en los
sistemas de agua potable de los diferentes ambientes del HVLH.
12
Supervisión de Aniegos en las inmediaciones del Hospital (HVLH) JUNIO 2016
La Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental realiza, como parte del Plan Anual de
Control de Aedes Aegypti, la supervisión de agua estancada, charcos y aniegos en el
HVLH. En este caso se observa aniego en el perímetro del pabellón 4. Es necesario
fortalecer acciones con la Oficina de Servicios Generales, a fin de prevenir la transmisión
de enfermedades.
13
VIGILANCIA DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES FICHA DE INFORMACION MENSUAL - SALUD MENTAL
DISA - V-LIMA CIUDAD
HOSPITAL / INSTITUTO:HOSPITAL VICTOR LARCO HERRERA
Mes: Junio AÑO: 2016
Total de egresos Hospitalarios 33
Total dias de permanencia de todos los pacientes 35
A B C D E G H I J K L M N O
Daños (a) TOTAL
Episodio
depresivo
Trastorno de la
personalidad
Trastorno de
bipolar
Trastorno
de ansiedad
Trastorno
Obsesivo
Compulsivo
Otros
Trastornos
mental
debido a
lesion y
Disfuncion Alcohol
Drogas
multiples
Trastornos
Mental uso
de cocaina esquizofrenia
Trasntornos
Psicoticos
agudos
Trastornos
esquizoafe
ctivo
trastorno
psicotico
(Codigo Cie x) (F 32) (F 60) (F 31) (F 40) (F 42) (F 06) (F 10) (F 19) (F 14) (F 20) (F 23) (F 25) (F 41) ()
DEPRESION ADICCIONES PSICOSIS
Nº de egresos 33 0 3 6 0 0 2 1 6 1 12 0 2 0
Dias de permanencia 35 1 2 5 0 0 1 4 2 0 19 0 1 0
Promedio de
permanencia 8 0 1 1 0 0 1 4 0 0 2 0 1 0
Nº de Defunciones 0
2105 243 173 108 23 136 88 35 38 11 845 9 44 352
256 34 29 17 2 6 26 6 12 5 74 5 8 32
Persona que lleno la ficha 1) En Estadistica:
Lic: 2)En Epidemiologia:
Atenciones en Emergencia
HO
SPIT
ALI
ZACI
ON
Numero de Casos en
Consulta Externa
Consolidado de Vigilancia de Enfermedades no Trasmisibles JUNIO 2016
En esta Tabla podemos observar claramente que son los Trastornos Esquizofrénicos y los Trastornos del Espectro de Ansiedad los que se atendieron
con mayor frecuencia en Consulta Externa durante el mes de Junio del 2016, mientras que en el Servicio de Emergencia se atendieron con más
frecuencia Trastornos Esquizofrénicos y Trastornos Depresivos.
14
DIRECCIÓN DE SALUD: V LIMA CIUDAD HOSPITAL: VÍCTOR LARCO HERRERA OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL FORMULARIO A: INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
FORMULARIO II: Vigilancia en el Servicio de UCE (Unidad de Cuidados Especiales)
MES: JUNIO 2016
Catéter venoso Central (CVC) Catéter Urinario permanente (CUP)
Nº días exposición con CVC
Nde pacientes
vigilados N ITS asociado a
CVC Tasa de ITS
Ndías exposición
con CUP Nde pacientes
vigilados NITU asociado a
CUP Tasa de ITU
c d d/c x 1000 e f f/e x 1000
0 0.0 0 0 22 04 0 0
ITS: Infección del Torrente Sanguíneo ITU: Infección del Tracto Urinario
Fuente: Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental - Hospital Víctor Larco Herrera
HOSPITAL
VÍCTOR LARCO HERRERA
Vigilancia De Infecciones Intrahospitalarias JUNIO 2016
Cuadro que muestra la Vigilancia Mensual, de Infecciones Intrahospitalarias correspondientes al mes de JUNIO 2016 realizado por la OESA del HVLH.
15
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
AÑO 2014 5,168 4,149 4,921 5,539 6,443 6,096 5,914 6,112 5,431 6,028 4,818 4,724
AÑO 2015 5,100 5,825 7,602 8,230 8,325 6,962 8,665 7,831 7,438 7,041 6,871 7,715
AÑO 2016 9,138 7,146 7,323 6,368 6,382 6,209
5,168
4,149
4,921
5,539
6,443
6,096 5,9146,112
5,4316,028
4,818 4,7245,100
5,825
7,602
8,230
8,325
6,962
8,665
7,831
7,438 7,041 6,871
7,715
9,138
7,1467,323
6,368
6,382
6,209
0
1,000
2,000
3,000
4,000
5,000
6,000
7,000
8,000
9,000
10,000
en K
Iolo
gra
mos
por meses
Comparativo de Residuos Sólidos Biocontaminados Generados Años 2014 al 2016 Mayo 2016
FUENTE: Hospital Victor Larco HerreraOficina de Epidemiologia y Salud Ambiental
Gráfico De Residuos Sólidos Biocontaminados JUNIO 2016
Este gráfico nos muestra que los residuos biocontaminados en los últimos tres años (2014, 2015 y 2016) se ha mantenido dentro del promedio: unos seis mil
kilogramos al mes y ochenta mil kilogramos al año, con variaciones entre meses. En general, en JUNIO hay menos cantidad de residuos.
16
El Sr. Edgar Tuesta Ramos, miembro de la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental del
HVLH realiza el seguimiento al vehículo de la Empresa ASISTENCIA AMBIENTAL SAC, que
transporta los Residuos Sólidos Biocontaminados hacia el relleno sanitario de Zapallal, el cual
se llevó a cabo el día 23 de los corrientes, cumpliendo con una normatividad actualmente
vigente.
Seguimiento al Traslado De Residuos Sólidos Biocontaminados Al Relleno Sanitario De Zapallal (23-06-2016)
JUNIO 2016