Dentina y dentinogénesis

Dentina y Dentinogénesis

Generalidades

Eje estructural del diente y constituye el tejido mineralizado que conforma el mayor volumen del diente

Espesor variable

Incisivos inferiores es de 1 a 1,5 mm Caninos y molares es de 3 mm, aproximadamente

Estructura

Estructura básica:

• Matriz mineralizada

• Conductos o túbulos dentinarios

Procesos Odontoblásticos

Prolongaciones citoplasmáticas de los odontoblastos, cuyos cuerpos se ubican en la

región más periférica de la pulpa

Procesos Odontoblásticos

Los cuerpos celulares de los odontoblastos están separados de Ia dentina mineralizada por una

zona de matriz orgánica no mineralizada denominada predentina

Complejo Dentino-PulparLa dentina y la pulpa:

• Conforman una unidad estructural

• Conforman una unidad funcional

• Comparten un origen embrionario común

Una sola estructura integrada, denominada complejo dentino-pulpar

Estructura Histológica

Túbulos dentinarios

Estructuras cilíndricas delgadas que se extienden por todo el espesor de la dentina desde la pulpa

hasta el límite amelodentinario (LAD) o cementodentinario (LCD)

Su longitud promedio oscila entre 1,5 y 2 mm


Los conductos o túbulos de la dentina siguen, en la porción coronaria, un

trayecto doblemente curvo, en forma de S


A medida que se acerca a la pulpa, la cantidad de túbulos por área aumenta

En las zonas cercanas a la pulpa, la cantidad varía entre 45.000 a 65.000 por mm2.

En zonas más lejanas, alcanzan entre 15.000 a 20.000 por mm2


El diámetro de los túbulos, en general, también varía según la proximidad, siendo más anchos en

la proximidad de la pulpa

Además, los túbulos con el tiempo y la edad, se van obliterando (esclerosis fisiológica)


Pared de los túbulos dentinarios:

Dentina peritubular, tubular o matriz peritubular Es una dentina altamente mineralizada, en contraste con el resto de la matriz

Pared de los túbulos dentinarios


Se forma gradualmente de manera centrípeta, y con el tiempo puede llegar a obliterar parcial o

completamente el túbulo (esclerosis fisiológica)


En la dentina peritubular se distinguen 3 zonas distintas

• Zona hipomineralizada externa • Zona media hipermineralizada • Zona hipomineralizada interna

Contenido de los túbulos

• Contenido de los túbulos

A. Prolongación odontoblástica, proceso odontoblástico o fibrilla de Tomes

B. Espacio periprocesal, ocupado por el líquido tisular, fluído o licor dentinario


• Prolongaciones odontoblásticas

• Son Ias prolongaciones citoplasmáticas que dejan los odontoblastos a medida que forman Ia dentina


Cuando se exponen los túbulos, se produce un movimiento del líquido, que presiona las fibras

nerviosas dentales e inicia el dolor (teoría hidrodinámica)

Matriz o dentina intertubular

La matriz intertubular se distribuye entre las paredes de los túbulos dentinarios y su

componente principal es colágeno que constituye una malla donde se depositan cristales de

hidroxiapatita

Matriz o dentina intertubular

Conexión amelodentinariay cementodentinaria

El límite amelodentinario se distingue como una línea festoneada bien nítida, por ser el esmalte y la

dentina dos tejidos de origen y estructura muy diferentes

Por el contrario, el límite cementodentinario es poco evidente, debido a las similitudes del

cemento y la dentina

Conexión amelodentinariay cementodentinaria

Clasificación Histotopográfica de la

DentinaLa Dentina según su zona en el diente

Clasificación Histotopográfica de la Dentina

1. Dentina del manto • Es la primera que se forma y está ubicada

periféricamente

2. Dentina circumpulpar • Es el resto de Ia dentina producida y mineralizada

3. Predentina • Sin mineralizar, adyacente a los odontoblastos de la

pulpa.

Dentina del manto

Primera dentina sintetizada por los odontoblastos recién diferenciados

Espesor delgado ubicada por debajo del esmalte y el cemento

Menos calcificada

Dentina circumpulpar

Una vez formada la dentina del manto, comienza a depositarse el resto de dentina

Se extiende desde la zona del manto hasta la predentina y es la que constituye el mayor volumen de dentina de la pieza dentaria

PredentinaDelgada capa de dentina “pre mineralización”,

situada entre los odontoblastos y la dentina circumpulpar

Se Iocaliza entre la dentina mineralizada y el tejido conectivo pulpar

Se forma durante toda la vida del diente, como consecuencia de la actividad contínua de los

odontoblastos

Predentina

Dentinogénesis

Dentinogénesis

Es el conjunto de mecanismos mediante los cuales la papila dental elabora por medio de sus células especializadas, una matriz orgánica que

más tarde se calcifica para formar la dentina

Dentinogénesis

Tres etapas:

1. Elaboración de una matriz orgánica, compuesta por una red fibrilar y un componente amorfo

2. Maduración de la matriz

3. Precipitación de sales minerales (calcificación o mineralización

Dentinogénesis

Campana avanzada

Desde el vértice de la papila dental

“De arriba hacia abajo, de afuera hacia adentro”

Odontoblastos

Se diferencian a partir de las células ectomesenquimáticas de la papila dental, bajo la influencia inductora del epitelio interno del órgano

del esmalte

Odontoblastos

Ciclo de vida del Odontoblasto

a) Células mesenquimáticas indiferenciadas

b) Preodontoblastos

c) Odontoblastos jóvenes

d) Odontoblastos secretores

Célula mesenquimática indiferenciada


Las células mesenquimáticas indiferenciadas de la periferia de la papila dental

Pequeñas, de forma estrellada con núcleo grande

Distanciadas unas de otras por una matriz extracelular que contiene escasas fibras de

colágeno


Las células del epitelio dental interno se dividen, adaptándose al crecimiento del germen dentario


No es sino hasta que los preameloblastos se transforman en ameloblastos jóvenes, que estas

células mesenquimáticas comienzan a diferenciarse

Preodontoblasto

Preodontoblasto

Las células adoptan una forma cilíndrica baja y presentan varias prolongaciones citoplasmáticas

proximales que llegan a la membrana basal

Comienzan a ubicarse próximos unos a los otros hasta adquirir una apariencia similar a un epitelio

cilíndrico simple

Preodontoblasto

Preodontoblasto

Los preodontoblastos realizan una última división, dando como resultado, dos células de las cuales

sólo una se diferenciará en odontoblasto (joven), y la otra formará parte de las llamadas células subodontoblásticas de Höhl o de reserva

Célula subodontoblástica de Höhl

Odontoblasto joven

Odontoblasto joven

En el polo proximal de este odontoblasto joven se observa también una prolongación de mayor

tamaño (proceso odontoblástico)

Odontoblasto joven

Odontoblasto secretor


El Odontoblasto joven incrementa su volumen y se vuelve más cilíndrico

Proceso odontoblástico se alarga

Se inicia la actividad secretora y se denomina a partir de ese momento odontoblasto secretor


Se secreta la predentina que ocupa el espacio existente entre el órgano del esmalte y los

odontoblastos


Una vez formada la predentina, el odontoblasto contribuye a la primera mineralización de la misma

y a su transformación en matriz dentinaria calcificada

Odontoblasto maduro

Odontoblasto maduro

La prolongación odontoblástica queda alojada en el túbulo dentinario de la matriz de la dentina

recién formada

El odontoblasto se desplaza hacia el interior

Odontoblasto maduro

Odontoblasto maduro

Síntesis permanente y mineralización dentinaria (formación de la dentina circumpulpar)

Luego, contribuye durante toda la vida, en menor volúmen, al mantenimiento de la matriz dentinaria

Clasificación Histotopográfica de la Dentina

1. Dentina del manto o palial • Es la primera que se forma y está ubicada

periféricamente

2. Dentina circumpulpar • Es el resto de Ia dentina producida y mineralizada

3. Predentina • Sin mineralizar, adyacente a los odontoblastos de la

pulpa.

Dentina del manto

La primera predentina que se forma

Predentina

La matriz extracelular consta de gruesas fibras colágenas en abundante sustancia fundamental, que se disponen paralelamente entre sí y perpendiculares a la

lámina basal

Cuando la predentina de la dentina del manto alcanza un espesor aproximado de 6µm, comienza la

mineralización

PredentinaLos odontoblastos, una vez que elaboran dicha

predentina participan en el proceso de calcificación de la misma de tres maneras

1. Captando y almacenando calcio

2. Elevando la concentración local de iones fosfatos

3. Formando las vesículas de la matriz

Predentina


A medida que se calcifica la dentina del manto, Ios odontoblastos maduros secretores continúan produciendo matriz orgánica para formar el resto

de Ia dentina primaria


La calcificación es diferente entre la dentina del manto y la circumpulpar.

No se forman vesículas de la matriz

Se produce aposición de cristales en varios puntos a la vez, formándose núcleos de

cristalización globulares que más tarde se fusionan con sus vecinos (calcosferitos)

Dentina radicular

Dentina radicular

La dentinogénesis de la raíz se inicia una vez que se ha completado la formación del esmalte, y por

lo tanto la aposición de la dentina coronaria

Clasificación histogenética de la

dentinaCómo se va generando la dentina

Clasificación histogenética de la dentina

Tres tipos:

1. Dentina primaria

2. Dentina secundaria

3. Dentina terciaria

Dentina primaria

Es la que primero se forma, y conforma la mayor parte de la dentina total. Delimita la cámara pulpar

Se considera a aquella dentina Ia cual se deposita desde que comienzan las primeras etapas de la

dentinogénesis hasta que el diente entra en oclusión

Dentina secundaria

Es la dentina producida después que se ha completado la formación de la raíz del diente

Se deposita mucho más lentamente que la primaria, pero su producción continúa durante

toda la vida del diente

dentina adventicia, regular o fisiológica

Dentina secundaria

Dentina secundaria

La formación de esta dentina determina una progresiva disminución de la cámara pulpar

La formación de esta dentina determina la progresiva disminución de la cámara pulpar

Dentina secundaria

La formación de esta dentina determina la progresiva disminución de la cámara pulpar

Dentina terciaria

Es la dentina que se forma más internamente, deformando la cámara, pero sólo en los sitios donde existe una noxa o estímulo localizado

dentina reparativa, reaccional, irregular o patológica

Dentina terciaria

Dentina secundaria

Dentina terciaria

La cantidad y calidad de la dentina terciaria que se produce se halla relacionada con la duración e

intensidad del estímulo

Cuanto más acentuados sean esos factores, más rápida e irregular será la aposición de dentina

reparativa

Dentina terciariaLa dentina terciaria ofrece una protección pulpar

de acuerdo con su espesor, pero la pulpa subyacente a la dentina terciaria puede inflamarse

igual y su normalización dependerá de:

1. La intensidad y la duración de la noxa

2. La extensión del tejido pulpar dañado

3. El estado previo de la pulpa

FIN

Amigo, tiene que pasarse seda dental

más seguido

Dentina y dentinogénesis

Health & Medicine

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